Сравнительная оценка реактогенности и иммуногенности коммерческих гриппозных инактивированных вакцин: полимер-субъединичной Гриппол плюс, субъединичной Инфлювак, сплит-акцины Ваксигрип | Харит
1. Vaccines against influenza WHO position paper. Weekly epidemiological record. 2012; 87: 461 — 476. Доступно на: http://www.who.int/wer
2. Wong K.K., Jain S., Blanton L., Dhara R., Brammer L., Fry A.M. et al. Influenza-associated pediatric deaths in the United States, 2004 — 2012. Pediatrics 2013; 132: 796 — 804.
3. Millman J., Reed C., Kirley PD., Aragon D., Meek J., Farley M.M. et al. Chaves improving accuracy of influenza-associated hospitalization rate estimates. Emerging Infectious Diseases. 2015; 21 (9): 1595 — 1601. Доступно на: www.cdc.gov/eid.
4. Grohskopf L.A., Olsen S.J., Sokolow L.Z., Bresee J.S., Cox N.J., Broder K.R. et al. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) — United States, 2014-15 Influenza season. MMWR. 2014; 63 (32): 691 — 697.
5. Некрасов А.В., Пучкова Н.Г., Костинов М.П. Эффективность и безопасность вакцины Гриппол® плюс у разных контингентов. Consiliummedicum. Прил. «Педиатрия». 2010; 3: 30 — 33.
6. Virological surveillance updates. Доступно на: http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/updates/summaryreport
8. Talbot H.K., Coleman L.A., Zhu Y., Spencer S., Thompson M., Cheng Po-Yung — et al. Factors associated with maintenance of antibody responses to influenza vaccine in older, community-dwelling adults. BMC Infectious Diseases, doi:10.1186/s12879-015-0926-8.
9. Gillard P, Chu D.W., Hwang S.-J., Yang P.-C., Thongcharoen P., Lim F.S. et al. Long-term booster schedules with AS03A-adjuvanted heterologous H5N1 vaccines induces rapid and broad immune responses in Asian adults BMC Infectious Diseases 2014, 14:142 doi:10.1186/1471-2334-14-142 Доступно на: http://www.biomedcentral.com/1471-2334/14/142
10. Herr n-Arita la K.D., Kornum B.R., Mahlios J., Jiang W., Lin L., Hou T. et al. CD4+ T Cell autoimmunity to hypocretin/orexin and cross-reactivity to a 2009 h2N1 influenza a epitope in narcolepsy. 2013; 5 (216) 216ra176. Доступно на: www.ScienceTranslationalMedicine.
12. Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (в редакции Федеральных законов от 27.07.2010 № 192-ФЗ, от 11.10.2010 N 271-ФЗ, от 29.11.2010 № 313-ФЗ, от 06.12.2011 № 409-ФЗ, от 25.06.2012 № 93-ФЗ, от 25.12.2012 № 262-ФЗ, от 02.07.2013 № 185-ФЗ, от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 12.03.2014 № 33-ФЗ, от 22.10.2014 № 313-ФЗ).
13. Руководство по экспертизе лекарственных средств. Том I. Гриф и К. 2013: 328.
14. ГОСТ Р 52379-2005 «Национальный стандарт российской федерации надлежащая клиническая практика Good Clinical Practice (GCP)» (утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 сентября 2005 г. № 232-ст).
15. Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Фролова Н.В., Михеев В.Н., Рыжиков А.Б. и др. Влияние ежегодной иммунизации населения против гриппа на заболеваемость этой инфекцией в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2016; Том 15, 1 (86): 48 — 55.
Вакцинация против гриппа: успеть до эпидемии
Какими вакцинами прививаться?
Одни из самых популярных и эффективных вакцин против гриппа — это Инфлювак и Ваксигрипп.
Инфлювак — это вакцина, содержащая убитые штаммы вирусов. Она производится в Нидерландах. В состав Инфлювака входят очищенные антигены вирусов гриппа A и B. 2 штамма АА и 1 штамм В-антиген. То есть, вакцина трехвалентная.
Ваксигрипп — это французская вакцина, состав которой меняется ежегодно в зависимости от того, какие именно штаммы, по ожиданиям ВОЗ, буду свирепствовать в этом сезоне. Как правило, ВОЗ не ошибается, поэтому 90% привитых Ваксигриппом сформируют устойчивый иммунитет, которого хватит как минимум до следующего лета.
Ваксигрипп — инактивированная расщепленная вакцина. Это значит, что вирусы гриппа, которые в ней содержатся, убиты и расщеплены на отдельные белки. Расщепление позволяет организму лучше распознать белки вирусов и выработать защиту против каждого.
У импортных вакцин Инфлювак и Ваксигрипп есть только один недостаток — ими не прививают в поликлинике бесплатно. Группы риска могут привиться бесплатно вакциной Гриппол, которая также абсолютно безопасна, хотя и показывает меньшую эффективность при формировании иммунитета, чем Инфлювак и Ваксигрипп (около 70%). Гриппол — это субъединичная вакцина, то есть, в нее входят только самые важные для иммунизации, поверхностные вирусные белки.
Мы прививаем деток вакцинами: Ваксигрипп, Инфлювак, Гриппол Плюс и Ультрикс.
Гриппол Плюс это улучшенный вариант обычного Гриппола, который не содержит консерванта и подходит детям с шестимесячного возраста.
Сколько стоят вакцины?
Кому нужно прививаться?
ВОЗ рекомендует прививаться от гриппа людям, входящим в группы риска по развитию тяжелых осложнений:
- беременным;
- детям от 6 месяцев до 8 лет;
- людям старше 65 лет;
- «обладателям» хронических болезней сердца, легких, почек, печени, обмена веществ, людям с хроническими неврологическими или иммунодефицитными состояниями;
- медицинским работникам, особенно работающим с пожилыми людьми и младенцами.
И Ваксигрипп, и Гриппол Плюс подходят для детей с шестимесячного возраста.
Важно! Впервые прививая вакциной Ваксигрипп ребенка младше девяти лет, не забудьте повторить вакцинацию спустя четыре недели. Через год, когда вы будете вакцинировать ребенка повторно, ревакцинация уже не потребуется.
Кому можно прививаться?
Взрослым и детям старше 6 месяцев, если в данный момент они не болеют ОРВИ с температурой.
От каких штаммов следует защищаться в сезоне 2019-2020 г.? В какие вакцины они входят?
Согласно рекомендациям экспертов, в четырёхвалентную вакцину на сезон 2019-2020 г. попадут штаммы вируса гриппа В — Brisbain и Phuket, гриппа А (h4N2) «Гонконг» и гриппа А (h2N1) «Мичиган». Наиболее опасен последний — его ещё называют «свиным». Эти штаммы входят в российские и импортные вакцины: Ваксигрипп, Гриппол Плюс, Ультрикс, Инфлювак, Флюорикс.
Есть ли побочные эффекты?
Как правило, вакцинация переносится хорошо. Редкие побочные эффекты могут включать:
- боль, отечность, покраснение в месте инфекции;
- кратковременное повышение температуры не выше чем до 37.5;
- головную боль, головокружение, усталость, боль в мышцах;
- кашель, насморк;
- тошноту.
После вакцинации инактивированными вакцинами полноценный грипп развиться не может.
Болеть гриппом очень неприятно, а побочные эффекты от инактивированных вакцин — редки. Клиники Euromed Kids желают вам, независимо от того, решите вы привиться или нет, не болеть гриппом, а если вы все-таки его подхватите — перенести легко и без осложнений!
Как записаться на вакцинацию?
Записаться на консультацию педиатра с последующей вакцинацией можно онлайн на сайте или по телефону: +7 812 331 00 00
Вакцина от гриппа. Как выбрать?
Цельновирионные вакцины, как следует из названия, состоят из целых вирусных частиц. Они могут быть живыми (аттенуированными) или инактивированными. Реактогенность таких вакцин очень высока, поэтому их применение чаще ассоциируется с побочными эффектами. Кроме того, они противопоказаны для иммунокомпрометированных пациентов и беременных женщин. На сегодняшний день цельновирионные вакцины практически не используются ни в российской, ни в мировой медицине. Примеры: Ультравак, МикроФлю, Ультрикс.Все остальные вакцины, представленные на рисунке выше, являются исключительно инактивированными.
Сплит-вакцины производятся путем обработки вирионных частиц органическим растворителем. В результате вирион разрушается на мелкие конгломераты молекул, поверхностные липиды удаляются и, как следствие, реактогенность вакцины снижается. Эффективная доза каждого антигена в сплит-вакцине — 15 мкг (против 100 для цельновирионных). Примеры: Флюарикс (GSK), Бегривак (Novartis), Ваксигрипп (Sanofi).
Субъединичные вакцины состоят из высокоочищенных гриппозных антигенов — гемагглютинина и нейраминидазы. Они обладают наименьшей реактогенностью, однако у этой медали есть и обратная сторона: субъединичные вакцины менее эффективны с точки зрения формирования активного иммунитета. Примеры: Инфлювак (Abbott), Агриппал S1 (Novartis), Гриппол. Некоторые производители добавляют в состав своих субъединичных вакцин так называемые адъюванты (например, азоксимера бромид в вакцине Гриппол Плюс) с целью дополнительного иммуномодулирования.Виросомные вакцины состоят из вирусных антигенов, интегрированных в фосфолипидную мембрану. Сформированная частица снаружи очень напоминает настоящий вирион (что очень хорошо с точки зрения формирования иммунитета), но не содержит реактогенных веществ и потому очень безопасна с точки зрения побочных эффектов. На российском рынке такие вакцины пока широко не представлены. Пример: Инфлексал V (Crucell, Швейцария).
Какой же вид вакцины предпочесть? Оставим за скобками цельновирионные вакцины (большая реактогенность, риск побочных эффектов, ограниченные показания) и виросомные вакцины (недоступны в России). Какую вакцину предпочесть: сплит- или субъединичную?
Научная литература не дает однозначного ответа на этот вопрос. Talbot et al. (2015) провели проспективное исследование среди лиц старше 50 лет с целью сравнить эффективность двух этих вакцин (период наблюдения: 2008-2012). Оказалось, что эффективность сплит-вакцин была на 33,5 % выше (95 % доверительный интервал, 6,9-86,7 %)1.С другой стороны, в крупном мета-анализе Beyer et al. (2011) не отмечено существенных различий между иммуногенностью и безопасностью различных типов инактивированных вакцин2.
Примерные цены на распространенные антигриппозные вакцины (0,5 мл):
Название | Примерная стоимость в рублях |
Гриппол плюс | 240 |
Инфлювир | 190 |
Бегривак | 170 |
Ультравак | 100 |
Инфлювак | 320 |
Ультрикс | 200 |
Ваксигрипп | 200 |
Выводы для практикующего врача:
1) Не следует назначать цельновирионные антигриппозные вакцины.
2) Сплит-вакцины и субъединичные вакцины обладают сопоставимой эффективностью и безопасностью.
3) С клинической точки зрения менее целесообразным представляется назначение сплит-вакцины для лиц с повышенной реактивностью иммунной системы (аллергии, аутоиммунные системы).
4) По возможности следует отдать предпочтение антигриппозным вакцинам производства крупных западных фармацевтических компаний (Novartis, Abbott, GSK) ввиду значительно большего объема накопленных данных в научной литературе.
Ультрикс — вакцинация от гриппа 2020 в клиниках ПреАмбула
Сейчас активно идет вакцинация от гриппа 2020 и все ищут самую подходящую и безопасную вакцину. В сети детских поликлиник ПреАмбула появилась как раз такая – Ультрикс и Ультрикс квадри.
Как и распространенные Гриппол Плюс и СовиГрипп, Ультрикс – это вакцина российского производства. Однако, в отличие от них, Ультрикс содержит предписанную ВОЗ дозу антигена, которая необходима, чтобы помочь организму сформировать иммунный ответ. У других российских вакцин эта доза значимо меньше нормы.
Из всех препаратов отечественного производства Ультрикс ближе всего к зарубежным аналогам – Ваксигриппу и Инфлюваку. Однако в настоящий момент –а сейчас самое оптимальное время для прививки от гриппа, чтобы иммунитет успел сформироваться к началу сезонной эпидемии – ни Ваксигрипп, ни Инфлювак недоступны российскому потребителю.
Ультрикс применяется у детей старше 6 месяцев.
Ультрикс квадри применяется для детей и взрослых от 6 до 60 лет
Ждать ли поступления зарубежных вакцин от гриппа?
Вирус гриппа очень быстро мутирует, поэтому препараты против него обновляются каждый год с учетом прогноза по самым распространенным штаммам. Прошлогодние прививки будут бессильны в следующем году, поэтому каждый раз необходима актуальная вакцина. В этом году, к сожалению, ожидается дефицит как Инфлювака, так и Ваксигриппа. Поступление их из-за рубежа ожидается не раньше конца октября 2020. Ждать или нет – этот выбор каждый делает лично, однако тот, кто делает выбор в их пользу, принимает на себя два риска:
- будет слишком поздно – сезон гриппа начинается раньше, чем они придут на российский рынок
- может не хватить – ввезенный объем будет небольшим, и, скорее всего, его просто не хватит на всех желающих
Нужно ли вообще прививаться от гриппа в 2020 году?
Большинство авторитетных педиатров полагают, что прививка от гриппа в этом году необходима как никогда – и детям, и взрослым. Как минимум, если вы не заболеете гриппом, вы не окажетесь на длительной самоизоляции, предписанной сейчас практически всем пациентам с симптомами респираторного заболевания. Как максимум, вакцинация помогает предотвратить сочетание «грипп + ковид», дающее повышенную нагрузку на организм и чреватое опасными осложнениями.
17343 Осмотр перед вакцинацией + Ультрикс квадри, четырехвалентная противогриппозная, Россия, с 6 мес. | 1900 |
16947 Осмотр перед вакцинацией + Ультрикс вакцина противогриппозная(от гриппа А и Б), Россия, с 6 месяцев | 1600 |
16948 Осмотр перед вакцинацией + Гриппол плюс (однократно) вакцинация против гриппа | 1200 |
Если вместе с вакцинацией от гриппа вы планируете привиться от других инфекций, то суммарная стоимость будет = Обязательный осмотр перед вакцинацией 1500 + Стоимость вакцинации от другой инфекции + :
16934 Гриппол плюс вакцина гриппозная, инактивированная, 3-валентная Россия, ООО «НПО Петровакс Фарм». | 500 |
14723 Ультрикс (Ultrix) вакцина гриппозная, инактивированная, 3-валентная Россия, ООО»Форт» | |
17344 Ультрикс (Ultrix) Квадри вакцина гриппозная, инактивированная, 4-валентная, Россия, ООО»Форт» | 900 |
Защищает ли прививка против гриппа от заражения COVID-19? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW
Медики проанализировали данные 27 201 пациента из американского штата Мичиган, которые до 15 июля 2020 года сдали тест на COVID-19.
Медсестры подключают пациентку с COVID-19 к аппарату ИВЛ
Из них 12 997 ранее были вакцинированы против гриппа. Среди последних доля заразившихся коронавирусом оказалась ниже, чем среди тех, кто от гриппа не прививался, — 4,0 и 4,9 процента соответственно.
Кроме того, пациенты с COVID-19, сделавшие прививку от гриппа, реже нуждались в госпитализации и подключении к аппарату ИВЛ, а также проводили в больнице меньше времени. Что же касается уровня смертности от последствий COVID-19, то существенных различий между двумя группами выявлено не было.
Вакцина от гриппа укрепляет естественный иммунитет?
Ключевой вопрос для экспертов заключается в том, можно ли объяснить выводы исследования медицинскими и микробиологическими причинами. К примеру, тем, что вакцинация от гриппа может стимулировать естественный иммунитет организма, который действует независимо от приобретенного иммунитета.
3D-снимок коронавируса SARS-Cov-2
В основе последнего лежат антитела: к примеру, в борьбе с коронавирусной инфекцией они, в первую очередь, воздействуют на спайковый белок COVID-19 и тем самым обезвреживают вирус.
В свою очередь, естественный иммунитет состоит из ряда различных элементов и реагирует на возбудителя, то есть на инородные тела, весьма неспецифично. Естественная система защиты включает в себя, к примеру, различные виды лейкоцитов (белых кровяных телец), а также цитокины (белки, регулирующие различные реакции иммунной системы и течение воспалительных процессов).
Давно доказано, что вакцинация против различных заболеваний в целом укрепляет иммунную систему организма. Эпидемиологические исследования еще много лет назад показали, что у детей, прошедших вакцинацию, долго сохраняется более высокий иммунитет против ряда патогенов, чем у их непривитых сверстников.
Вакцинированные от гриппа ведут себя более осторожно?
Но есть и предположение, что вакцинированные от гриппа реже заражаются коронавирусом и потому, что более осторожно себя ведут. Обычно представители групп риска (пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями) прививаются от гриппа чаще, чем молодые и здоровые люди. В США, к примеру, многие жители пенсионного возраста добровольно соблюдают режим самоизоляции, в то время как люди трудоспособного возраста зачастую вынуждены ходить на работу.
Косвенные доказательства, впрочем, опровергают такую гипотезу. Во-первых, у пожилых людей заболевание, вызванное COVID-19, обычно протекает в более тяжелой форме, однако в американском исследовании такая тенденция не прослеживается.
Кроме того, предварительные результаты другого исследования, проведенного в 2020 году, говорят в пользу версии об укреплении иммунной системы. Ученые выяснили, что среди медработников голландских больниц, получивших прививку от гриппа зимой 2019-2020 годов, случаев заражения коронавирусом было меньше, чем среди медиков, которые не были вакцинированы. При этом в обеих группах не было людей старше 70 лет и все обследованные были трудоустроены — соответственно, находились в непосредственном контакте с большим количеством пациентов.
Смотрите также:
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Вакцина Made in Germany
В Германии, США, Израиле и ряде других стран подавляющая часть населения будет привита от коронавируса мРНК-вакциной BioNTech/Pfizer. Для простоты ее часто называют «пфайзеровской», хотя точнее было бы сказать «байонтековской». В основе ее успеха — стратегический альянс инновационной немецкой биотехнологической фирмы-разработчика и опытного американского гиганта классической фармацевтики.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Успех детей мигрантов
Фирму BioNTech основали в 2008 году в Майнце при участии финансовых инвесторов профессор медицины Угур Шахин, сын турецкого гастарбайтера на автозаводе Ford в Кёльне, и его жена Озлем Тюречи, дочь приехавшего в ФРГ турецкого врача. Она стала директором по медицинским исследованиям новой компании, которая сосредоточилась на индивидуализированных иммунотерапиях рака и других тяжелых заболеваний.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Офис на улице «У золотого кладезя»
Головной офис BioNTech находится в Майнце на улице с историческим названием «У золотого кладезя», что теперь, естественно, всячески обыгрывают журналисты. 12 января 2020 года Угур Шахин, прочитав в медицинском журнале The Lancet статью про новый вирус в китайском Ухане и осознав, что дело идет к пандемии, тут же приступил к созданию вакцины на основе наработанных за десятилетие РНК-технологий.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Pfizer: испытания и производство
17 марта 2020 года BioNTech заключила стратегический альянс с Pfizer. Два года до этого они уже начали разрабатывать мРНК-вакцину против гриппа. Корпорация из Нью-Йорка, основанная в 1849 году двумя выходцами из Германии и входящая ныне в тройку лидеров мировой фармацевтики, организовала в шести странах клинические испытания немецкого препарата и предоставила свои производственные мощности.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Первая вакцина от COVID-19 в США и ЕС
В декабре 2020 после завершения третьей фазы клинических испытаний разработка BioNTech и Pfizer стала первой вакциной от COVID-19, которую разрешили к применению как в США, так и в Евросоюзе. К тому моменту ЕС уже имел договор о покупке 200 млн доз и опцию на дополнительные 100 млн доз. В Германии самые первые прививки получили 27 декабря пенсионеры в возрастной группе 80+ в домах престарелых.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Завод Pfizer в Бельгии снабжает весь мир
Амбициозная цель двух компаний — выпустить в 2021 году 2 млрд доз. Три предприятия Pfizer в США обеспечивают североамериканский рынок, а снабжать Европу и остальной мир поручено заводу корпорации в бельгийском Пуурсе. Уже в январе стало ясно, что его мощностей не хватит для удовлетворения глобального спроса, и началось их срочное расширение, из-за чего примерно на месяц упали объемы производства.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Марбург обеспечит 750 млн доз в год
До создания вакцины BioNTech имела в Германии сравнительно небольшие производственные мощности. Теперь потребовалось крупное предприятие. 17 сентября 2020 года компания купила у швейцарского фармацевтического концерна Novartis завод в Марбурге. После срочной реконструкции и переоснащения он заработал 10 февраля. План на первое полугодие 2021 — 250 млн доз, проектная мощность — 750 млн доз в год.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Логистика требует холодного расчета
Особенность вакцины BioNTech/Pfizer — ей требуются сверхнизкие температуры до минус 80 градусов. Поэтому при транспортировке используются специальные термобоксы. Каждая содержит 23 килограмма сухого льда, проложенного тремя слоями: это обеспечивает холод в течение десяти дней. И каждая оснащена термосенсорами, подключенными к спутниковой системе GPS. На снимке: прибытие партии вакцин в Италию.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Израиль подтвердил эффективность вакцины
Ни одна страна не прививала свое население в декабре-феврале такими высокими темпами, как Израиль, и ни одна другая не изучала при этом столь пристально эффективность вакцины BioNTech/Pfizer. 21 февраля министерство здравоохранения Израиля сообщило: через две недели после второй прививки риск заболеть снижается на 95,8%, а угроза попасть в больницу или умереть — на 98,9%.
Вакцина BioNTech и Pfizer: германо-американская история успеха
Орден в знак благодарности
Германия отблагодарила своих ученых высшей наградой страны — орденом Крест за заслуги. 19 марта 2021 его вручил Озлем Тюречи и Угуру Шахину президент ФРГ Франк-Вальтер Штайнмайер. «Вы приняли решение быть учеными и предпринимателями, потому что хотели, чтобы результаты ваших научных исследований дошли до пациентов, — подчеркнул он. — Вы создали вакцину для всего человечества».
Автор: Андрей Гурков
Прививка от гриппа: сделать прививку в Одинцово
Прививка от гриппа – это основной способ защиты от вируса гриппа, который настигает центральный регион России в зимний период. Как и любая вакцина, прививка от гриппа не защищает организм от болезни на 100%, однако с большой вероятностью предотвращает заболевание, облегчает течение болезни если все-таки заболели, снижает риск осложнений.
Противопоказания
Прививку от гриппа можно делать взрослым и детям, она практически не имеет противопоказаний при использовании. Нельзя делать прививку:
- при наличии высокой температуры тела, вызванной ОРВИ или обострением хронического заболевания.
- при беременности на 1 триместре;
- детям, возраста до 6 месяцев;
- людям с аллергией на компоненты препарата.
Кому рекомендуется вакцинироваться
Существуют «группы риска», люди которых более подвержены тяжелому течению гриппа, поэтому врачи Альтамед+ рекомендуют вакцинироваться:
- Детям возрастом от полугода (минимальный возраст может меняться в зависимости от используемой вакцины).
- Лицам старше 60 лет.
- Людям с заболеваниями легких, почек, хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы.
- Людям с пониженным иммунитетом, в том числе вирусом иммунодефицита.
- больным астмой и диабетом.
В нашей стране так же существуют категории лиц, которым вакцинация от гриппа показана на законодательном уровне: работники школ, детских садов, медиков и пр.
Все актуальные противогриппозные вакцины содержат в себе 3 (иногда 4) штаммов гриппа. Важно то, что производители эти штаммы в вакцине могут менять. Делается это на основании отчета Всемирной Организации Здравоохранения, который содержит информацию о предполагаемых типов вирусов, что действовать во время будущей эпидемии гриппа. По статистике, привитые против гриппа люди заболевают всего в 20% случаев, а если и болеют, то переносят это гораздо легче, нежели непривитые.
Когда необходимо делать прививку
Согласно статистике эпидемия гриппа в московском регионе наступает в зимний период. Мы рекомендуем делать прививку начиная с конца сентября по ноябрь. К этому моменту уже закуплены вакцины с новыми штаммами, характерными для будущей эпидемии. Более того, вакцина от гриппа не сразу начинает свое действие, организму человека требуется время, чтобы выработать иммунитет.
Прививка от гриппа в Альтамед+
Медицинский персонал Альтамед+ постоянно отслеживает фармацевтический рынок на появление препаратов против гриппа нового поколения – эффективных и безопасных. Поэтому медицинский центр Альтамед+ использует только качественные противогриппозные вакцины отечественного и импортного производства.
В прошедшем сезоне для вакцинации мы использовали хорошо зарекомендовавшие себя российские препараты «Ультрикс Форте», «Ваксигрипп» и голландский «Инфлювак». При этом, по многочисленным исследованиям российские вакцины не уступают в качестве зарубежным аналогам, но стоят существенно дешевле.
В медицинском центре Альтамед+ в Одинцово в оборудованном кабинете вакцинации Вы всегда можете сделать прививку от гриппа в любое удобное для Вас время. У нас сертифицированные вакцины, высокий уровень медицинского обслуживания и доступные цены.
Мы прививаем не только в клинике Альтамед+, но и с выездом медперсонала на дом.
Для вакцинации сотрудников предприятий, у нас имеется лицензированный выездной медицинский кабинет, который позволит провести вакцинацию от гриппа и других заболеваний в рамках требований Минздрава и в соответствии с медицинскими стандартами.
Профилактика гриппа (памятка для населения)
Профилактика гриппа (памятка для населения)Осенью и в начале зимы, с наступлением холодов, нас всех — и детей, и взрослых подстерегает простуда или ОРВИ. Какие профилактические меры и когда необходимо предпринять, чтобы защититься от гриппа?
Прежде всего — прививка от гриппа. Она помогает защититься от вируса гриппа, и к этому следует отнестись очень серьезно. В настоящее время существуют различные типы вакцин, а дозировка, кратность, способ введения вакцины зависят от очень многих факторов. Оптимальное время для проведения вакцинации против гриппа для жителей России — период с конца августа по ноябрь. За месяц организм успевает выработать необходимые защитные антитела и подготовиться к наступлению периода повышения заболеваемости. Делать прививку от гриппа раньше августа не рекомендуется, так как уровень антител начинает снижаться через 6 месяцев после вакцинации. Прививки от гриппа есть и для беременных женщин, и для кормящих мам. В настоящее время вакцинация беременных против гриппа проводится с применением инактивированной вакцины, начиная со второго триместра беременности, и это не окажет никакого отрицательного действия на плод. Вакцинация против гриппа кормящей мамы обеспечивает дополнительную защиту для ребенка, так как антитела, вырабатываемые матерью в ответ на введение вакцины, попадают в организм младенца через грудное молоко.
Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа, а так как вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами ОРВИ, то вырабатываемые после вакцинации противогриппозные антитела защищают организм также и от ОРВИ — с эффективностью 50-60% снижается число случаев развития воспалений легких, обострений хронических заболеваний. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться. Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около 6 месяцев (по другим данным — до года), что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона. Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90% и зависит как от конкретной вакцины, условии ее хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки в конкретное время. То есть вероятность того, что привитой ребенок заболеет гриппом, все же сохраняется, но при этом переболеет он им в легкой форме и без развития осложнений.
С 22 августа 2017 года в Алтайском крае стартует очередная предсезонная прививочная кампания по иммунизации населения против гриппа. Кампания будет проводиться в течение 10 календарных недель и должна быть завершена к 31 октября 2017 года.
В 2017 году в Алтайском крае общий план прививок против гриппа составит 1,039 млн человек, в том числе детей – 209,1 тыс. человек (дети до 3 лет прививаются двукратно), взрослых – 829,79 тыс. человек.
По информации Министерства здравоохранения Российской Федерации будет применяться только отечественная вакцина СОВИГРИПП, без консерванта – для детей с 6 мес. жизни, с консервантом – для взрослых.
Дополнительно в Алтайском крае формируется запас противогриппозных вакцин в негосударственной компании АСКО-МЕД в количестве 20 000 доз:
- Инфлювак (Нидерланды)
- Ваксигрипп (Франция)
- Гриппол-плюс (Россия)
Что за вакцина Совигрипп
«Совигрипп» — что это? Это очередная отечественная противогриппозная вакцина, выпущенная в 2013 году. Производителем вакцины «Совигрипп» является российская компания «Микроген». Препарат полностью производится на отечественном предприятии, компоненты из-за рубежа не закупаются.
В состав вакцины «Совигрипп» входят компоненты поверхностной оболочки вирусов гриппа различных штаммов. Каждый год прививка отличается составом в зависимости от разновидностей приоритетных вирусов гриппа, прогнозируемых в этом сезоне. Вирусы гриппа A и B являются самыми распространёнными.
Целью вакцинопрофилактики является создание защиты против гриппа путём введения частиц вирусных клеток. В гриппозные вакцины помимо вирусных частиц добавляют адъюванты — вещества, продлевающие иммунитет. Во всех прививках для этих целей используется «Полиоксидоний», но в вакцине «Совигрипп» впервые использован адъювант «Совидон». Он обладает иммуномодулирующим, а также мембраностабилизирующим и антиоксидантным действием из-за чего эффект от прививки повышается и уменьшается количество случаев ОРЗ. Прививка «Совигрипп» эффективна в 80–90% случаев. Иммунитет формируется к 14 дню и длится 7–9 месяцев. Делать прививку желательно осенью, но можно ставить её и при наступившей эпидемии. Группа риска по заболеванию гриппом должна быть привита в первую очередь. «Совигрипп» ставится бесплатно в поликлиниках, так как входит в прививочный календарь. В основном это повышение температуры до субфебрильных цифр и болезненность в зоне укола.
Случаи анафилаксии, коллапса, судорог, ангионевротического отёка зафиксированы не были.
Четырехвалентная вакцина против гриппа | CDC
Что такое четырехвалентная вакцина против гриппа?
Четырехвалентная вакцина против гриппа (гриппа) предназначена для защиты от четырех различных вирусов гриппа, включая два вируса гриппа A и два вируса гриппа B.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о составе вакцины против сезонного гриппа 2020–2021 гг.
Почему была разработана четырехвалентная вакцина против гриппа?
В течение многих лет вакцины против гриппа создавались для защиты от трех различных вирусов гриппа (трехвалентные вакцины).Трехвалентные вакцины защищают от вируса гриппа A (h2N1), вируса гриппа A (h4N2) и одного вируса гриппа B, даже несмотря на то, что существуют две разные линии вирусов B, которые циркулируют в течение большинства сезонов. Добавление еще одного вируса B к вакцине направлено на обеспечение более широкой защиты от циркулирующих вирусов гриппа.
Кто может получить четырехвалентную вакцину против гриппа?
Для разных возрастных групп одобрены разные вакцины. Существует четырехвалентная прививка от гриппа, которую можно делать детям в возрасте от 6 месяцев.Другие четырехвалентные прививки от гриппа разрешены для людей от 3 лет и старше. Более подробная информация об утвержденных вакцинах против гриппа для сезона 2020-2021 гг. И возрастные показатели для каждой вакцины доступны в Таблице CDC: Продукты вакцины против гриппа в США для сезона 2020-2021 гг.
Четырехвалентная вакцина в виде спрея для носа одобрена для использования у небеременных людей в возрасте от 2 до 49 лет. Людям с определенными заболеваниями не следует вводить вакцину против гриппа в виде назального спрея.
Кому нельзя делать четырехвалентную вакцину против гриппа?
Различные вакцины против гриппа одобрены для использования в разных возрастных группах.Кроме того, некоторые вакцины не рекомендуются для определенных групп людей. Факторы, которые могут определить пригодность человека для вакцинации или вакцинации конкретной вакциной, включают возраст человека, состояние здоровья (текущее и прошлое) и любую аллергию на вакцину против гриппа или ее компоненты. Для получения дополнительной информации посетите страницу «Кому следует и кому НЕ следует делать вакцину от гриппа».
Рекомендуется ли какая-либо из имеющихся вакцин против гриппа по сравнению с другими?
Нет. Для сезона гриппа 2020-2021 гг. CDC и его Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше любой лицензированной вакциной против гриппа, соответствующей возрасту, включая инактивированную вакцину против гриппа (IIV), рекомбинантный грипп. вакцина (RIV4) или живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV4) без предпочтения какой-либо одной вакцины перед другой.
Сколько четырехвалентной вакцины против гриппа будет доступно в США в течение сезона гриппа 2020–2021 годов?
Большинство вакцин против гриппа в США в настоящее время четырехвалентны. По оценкам производителей, из 194–198 миллионов доз вакцины против гриппа, которые будут доступны в сезоне 2020–2021 годов, 99% доз (195 миллионов) будут четырехвалентной вакциной против гриппа.
Безопасны ли четырехвалентные вакцины против гриппа?
Да. Вакцины против гриппа, защищающие от четырех вирусов гриппа, имеют профиль безопасности, аналогичный вакцинам против сезонного гриппа, предназначенным для защиты от трех вирусов, с аналогичными, в основном умеренными, побочными эффектами.Как и все вакцины против сезонного гриппа, вакцины, защищающие от четырех вирусов гриппа, ежегодно проверяются на предмет их безопасности и эффективности.
Четырехвалентные вакцины не могут вызвать заболевание гриппом, потому что они содержат «инактивированный» (убитый) вирус, ослабленный (ослабленный) вирус или изготовлены с использованием рекомбинантных методов, в которых вирус гриппа не используется в производственном процессе.
Для получения информации о побочных эффектах вакцины против гриппа см. «Может ли вакцина от гриппа вызвать у меня грипп?»
Особые рекомендации в отношении аллергии на яйца
Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит.Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских учреждениях под наблюдением врача, который может распознать тяжелые аллергические реакции и управлять ими. Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.
2021 вакцины против сезонного гриппа | Управление терапевтических товаров (TGA)
Вакцины против гриппа могут изменяться из года в год по мере появления новых штаммов вируса гриппа.Это одна из причин, по которой вакцинация против гриппа проводится ежегодно.
Австралийский комитет по вакцинам против гриппа (AIVC) рассмотрел данные, касающиеся эпидемиологии, антигенных и генетических характеристик недавно выпущенных изолятов гриппа, циркулирующих в Австралии и Южном полушарии, серологических реакций на вакцины 2019-2020 гг., А также наличия вирусов и реагентов для вакцин-кандидатов. Основываясь на этом обзоре и рекомендации Всемирной организации здравоохранения, AIVC рекомендовал вирусные штаммы для использования в вакцинах против гриппа в сезоне гриппа в Южном полушарии 2021 года.
TGA приняла рекомендации AIVC. В этом году появился новый штамм вируса A (h2N1) и новый штамм вируса A (h4N2) по сравнению с составом четырехвалентных вакцин для Австралии в 2020 году.
Четырехвалентные вакцины против гриппа на основе яиц содержат следующие четыре вирусных штамма:
- — вирус, подобный pdm09 A / Victoria / 2570/2019 (h2N1);
- , вирус, подобный A / Hong Kong / 2671/2019 (h4N2);
- a B / Washington / 02/2019 (линия B / Victoria) -подобный вирус; и
- a B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata) -подобный вирус.
Рекомендуется, чтобы в состав трехвалентных противогриппозных вакцин включались вирусы h2N1, h4N2 и линии B Victoria.
Четырехвалентные противогриппозные вакцины на клеточной основе содержат следующие четыре вирусных штамма:
- — вирус, подобный pdm09, A / Wisconsin / 588/2019 (h2N1);
- , вирус, подобный A / Hong Kong / 45/2019 (h4N2);
- a B / Washington / 02/2019 (линия B / Victoria) -подобный вирус; и
- a B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata) -подобный вирус.
Вакцинация против гриппа и COVID-19
Могу ли я получить вакцину против гриппа и COVID одновременно?
Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации (ATAGI) сообщила, что регулярное планирование и введение вакцины против гриппа с вакциной COVID-19 в один и тот же день не рекомендуется. Предпочтительный минимальный интервал между дозой вакцины против сезонного гриппа и дозой BNT162b2 (Pfizer) или ChAdOx1-S (AstraZeneca) составляет 14 дней.
Если вакцина против гриппа была случайно введена одновременно или введена в течение более короткого промежутка времени, чем 14 дней с вакциной COVID-19, ревакцинация любой вакциной не считается необходимой.
Дополнительную информацию для медицинских работников и потребителей о вакцинах против гриппа и COVID-19 можно получить на веб-сайте Австралийской технической консультативной группы по иммунизации (ATAGI).
Зарегистрированные продукты
К сезону гриппа 2021 года следующие семь противогриппозных вакцин, зарегистрированных TGA, будут доступны для использования в Австралии для возрастных групп, указанных для каждого продукта.
Спонсор | Вакцина против гриппа | Возрастная группа |
---|---|---|
Санофи-Авентис | Ваксигрип Тетра | 6 месяцев и старше * |
Fluquadri | 6 месяцев и старше * | |
GlaxoSmithKline | Флуарикс Тетра | 6 месяцев и старше * |
Секирус | Флюад Квад | 65 лет и старше |
Afluria Quad | 5 лет и старше | |
Flucelvax Quad | 9 лет и старше | |
Mylan Health | Инфлювак Тетра | 3 года и старше |
* Рекомендации по дозировке для детей в возрасте 6–35 месяцев доступны в информации о продукте
Все вакцины против сезонного гриппа 2021 года для Южного полушария, доступные для использования в Австралии, являются четырехвалентными вакцинами против гриппа (QIV).
Flucelvax Quad, четырехвалентная вакцина, произведенная с использованием культуры клеток млекопитающих (для потенциального использования у взрослых и детей от 9 лет и старше), будет впервые доступна на частном рынке в Австралии в сезоне 2021 года. Другая четырехвалентная вакцина, Influvac Tetra, также будет доступна на частном рынке для детей в возрасте от 3 лет и старше.
Все остальные вакцины, перечисленные в приведенной выше таблице, будут доступны бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации (НПВ).Fluquadri будет в основном доступен на частном рынке, но будет доступен для доз НПВ в качестве резервной копии для доз Vaxigrip tetra.
Доза вакцины против гриппа для всех возрастов составляет 0,5 мл.
Для получения дополнительной информации об отдельных вакцинах, пожалуйста, обратитесь к соответствующему документу с информацией о продукте или с информацией о лекарствах для потребителей.
Совместно с органами здравоохранения штатов и территорий Министерство здравоохранения будет внимательно следить за сообщениями о побочных эффектах в ходе программы вакцинации против гриппа 2021 года.
Вакцины для детей
Для детей от 6 месяцев и старше доступны три вакцины: Fluquadri, Fluarix Tetra и Vaxigrip Tetra. Influvac Tetra доступен для детей от 3 лет и старше, Afluria Quad — для детей от 5 лет и старше и Flucelvax Quad — от 9 лет и старше.
Все дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет теперь имеют право на получение бесплатных ежегодных вакцин против гриппа в рамках Национальной программы иммунизации (NIP).
Доза вакцины против гриппа для всех возрастов — 0.5 мл.
Вакцины для детей младше 65 лет
В 2021 году в рамках НПИ будут поставлены вакцины трех марок для людей в возрасте до 65 лет, которые относятся к следующим группам риска: аборигены и жители островов Торресова пролива, беременные женщины и люди с определенными заболеваниями: Vaxigrip Tetra, Fluarix Tetra и Afluria Quad. Vaxigrip Tetra и Afluria Quad зарегистрированы для всех людей в возрасте до 65 лет.
Influvac Tetra и Fluquadri также зарегистрированы для использования у людей в возрасте до 65 лет, однако оба будут доступны для покупки только на частном рынке.
Вакцины для детей старше 65 лет
Все семь вакцин в приведенной выше таблице продуктов зарегистрированы для использования людьми старше 65 лет. Тем не менее, QIV с адъювантом, Fluad Quad, предпочтительно рекомендуется по сравнению со стандартными QIV.
Все люди в возрасте 65 лет и старше имеют право на бесплатную вакцинацию от гриппа в соответствии с НПВ.
Что входит в состав вакцины против гриппа?
Информацию о конкретных ингредиентах, входящих в состав отдельных противогриппозных вакцин, можно найти на этикетке лекарства, буклетах с информацией о продукте (PI) и с информацией о лекарствах для потребителей (CMI) для каждой отдельной вакцины.Вы можете попросить копию у фармацевта или найти ее в нашей базе данных CMI, выполнив поиск по названию продукта. CMI предоставляет полный список ингредиентов для каждого продукта.
Кроме того, информацию о лекарствах, поставляемых в Австралию, включая ингредиенты, можно найти, выполнив поиск в Австралийском реестре терапевтических товаров (ARTG) либо по названию продукта, либо по номеру ARTG.
Вакцины против гриппа, доступные для сезона гриппа 2021 года в Австралии, не содержат тиомерсала / ртути.
Формальдегид используется на ранних стадиях производства некоторых противогриппозных вакцин в качестве инактивационного агента. Формальдегид удаляется на последних стадиях производства, и продукт тестируется, чтобы убедиться, что уровни формальдегида ниже определяемых пределов, прежде чем конечный продукт может быть выпущен.
Все вакцины против гриппа, доступные в этом году, не содержат латекс. Однако нельзя исключить возможность контакта продукта с инструментами, содержащими латекс.Пациентам, которые чрезвычайно чувствительны к латексу, следует проконсультироваться со своим врачом.
Fluad Quad — единственный продукт, который содержит адъювант для повышения эффективности вакцины у людей старше 65 лет.
Дополнительная информация
Информацию для медицинских работников можно найти в Заявлении о гриппе ATAGI. Сюда входит информация о сроках выпуска вакцин в сезоне 2021 г., а также рекомендуемый интервал между вакцинами против гриппа и COVID-19
Информацию для потребителей можно получить в NPS MedicineWise
.Дополнительные ресурсы доступны на веб-сайте Национального центра исследований и надзора за иммунизацией
Для получения дополнительной информации см. Вакцина против гриппа: ежегодное производство вакцины против гриппа в Южном полушарии и сроки утверждения регулирующими органами.
Сообщение о побочных эффектах вакцины против гриппа
Медицинским работникам и потребителям рекомендуется сообщать обо всех нежелательных явлениях, связанных с вакцинацией против гриппа у пациентов любого возраста, в TGA или в соответствии с действующими договоренностями в их штате или территории.
Все отчеты вносят вклад в постоянный мониторинг TGA безопасности вакцин против гриппа.
TGA не может давать советы по поводу состояния здоровья человека. Вам настоятельно рекомендуется поговорить со специалистом в области здравоохранения, если вы обеспокоены возможным нежелательным явлением, связанным с вакциной или лекарством.
вакцинаций против гриппа во время беременности | ACOG
Номер 732 (заменяет заключение Комитета № 608, сентябрь 2014 г. Подтверждено в июне 2021 г.)
Комитет акушерской практики
Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитетом по акушерской практике в сотрудничестве с доктором медицины Нилом С. Сильверманом и доктором Ричардом Бейги.
РЕФЕРАТ: Вакцинация против гриппа является важным элементом ухода за беременными, дородовыми и послеродовыми, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов.Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, чтобы все взрослые получали вакцину против гриппа ежегодно, а беременным или беременным женщинам в сезон гриппа сразу же вводили инактивированную вакцину против гриппа. доступен. В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра. Поэтому критически важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.Это обновленное Заключение Комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.
Рекомендации
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:
Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по практике иммунизации и ACOG рекомендуют всем взрослым ежегодно проходить вакцинацию против гриппа. и что женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (гриппа), должны получить инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра.
Иммунизация матерей против гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о безопасности и пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.
Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами получать вакцину от гриппа каждый сезон.
Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.
Акушеры-гинекологи должны настоятельно рекомендовать своим сотрудникам делать прививки от гриппа каждый сезон.
Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.
В случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).
Пациенты с гриппоподобным заболеванием должны лечиться противовирусными препаратами предположительно независимо от статуса вакцинации. Медицинские работники не должны полагаться на результаты тестов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки.
Из-за высокой вероятности заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют рассматривать постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день в течение 10 дней) беременным женщинам и женщинам, находящимся на сроке до 2 недель после родов (включая потерю беременности. ), которые имели тесный контакт с человеком, который мог заразиться гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивер, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней.
Введение
Опубликованные данные продолжают демонстрировать необходимость вакцинации против гриппа во время беременности, а также важность рекомендации и проведения вакцинации в офисе 1 2 3 4. В течение сезона гриппа 2016–2017 гг. 53,6% женщин сообщили, что получали вакцину от гриппа до или во время беременности 5. Хотя эти цифры отражают значительный прогресс, еще многое предстоит сделать, чтобы соответствовать U.S. Цель «Здоровые люди — 2020» здравоохранения и социальных служб — вакцинация 80% беременных женщин от гриппа 6. Рабочая группа экспертов по иммунизации и новым инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитет по акушерской практике рекомендуют всем беременным женщинам во время сезона гриппа получить инактивированную вакцину против гриппа в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета CDC по практике иммунизации 5. Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности и рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.
Общие сведения
Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Например, ретроспективное когортное исследование в Новой Шотландии показало, что женщины, госпитализированные по поводу респираторного заболевания во время беременности (особенно в третьем триместре), чаще имели большее количество медицинских посещений или увеличенную продолжительность пребывания по сравнению с количеством посещений. за год до беременности 7.В этом исследовании связь между статусом беременности и госпитализацией была особенно очевидной для женщин с сопутствующими заболеваниями 7. Однако важно отметить, что многие исследования, включая вышеупомянутое, не смогли подтвердить диагноз гриппа лабораторными результатами, и необходимы дополнительные исследования с использованием подтверждающих лабораторных результатов у беременных женщин. Помимо госпитализации, беременные с гриппом подвержены повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов 8 9 10.Наконец, заболеваемость и смертность среди беременных женщин возрастают во время пандемий гриппа, включая пандемию гриппа h2N1 2009 года 10 11 12 13 14 15 16 17 18. В совокупности эти данные подчеркивают важность вакцинации против гриппа как жизненно важного вмешательства, которое все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны рекомендовать и назначать.
В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и ACOG рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа, получали инактивированную вакцину против гриппа, как только она будет доступна.В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции. Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить всем беременным женщинам в течение любого пятого триместра. Поскольку вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно для всех взрослых, беременных женщин следует вакцинировать, даже если они получили вакцину против гриппа во время предыдущей беременности. Вакцинация в послеродовом периоде является альтернативой только тогда, когда вакцинация во время беременности не может быть завершена.
Безопасность
Многочисленные исследования, включая клинические испытания и обсервационные исследования, а также данные систем отчетности по безопасности неизменно продемонстрировали безопасность вакцинации против гриппа во время беременности 19 20 21 22 23. На сегодняшний день проведено только одно небольшое ретроспективное исследование случай-контроль. предположили возможную связь между получением вакцины против гриппа, содержащей A / h2N1pdm, в начале первого триместра и самопроизвольным абортом у женщин, которые также получили вакцину против гриппа, содержащую A / h2N1pdm, в предыдущем сезоне гриппа 24.Эта связь не наблюдалась в другие сезоны или другие версии вакцины против гриппа. Из-за отсутствия доказательств биологической достоверности, нескольких заметных недостатков в этом исследовании и преобладания других данных, не показывающих связи, рекомендация по вакцинации против гриппа, вводимой в любом триместре, не изменилась 24 25. Хотя некоторые исследователи выразили опасения, что тимеросал , содержащий ртуть консервант, используемый в многодозовых флаконах с вакциной против гриппа, может быть небезопасным, нет научных доказательств того, что вакцины, содержащие тимеросал, вызывают проблемы со здоровьем или развитием у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину с тимеросалом во время беременности 26 27 28.Таким образом, несмотря на то, что препараты противогриппозной вакцины без тимеросала доступны, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации не указывает на предпочтение вакцин, содержащих тимеросал или не содержащих тимеросал, для какой-либо группы, включая беременных женщин 19.
Лица с историей страдающих аллергией на яйца, у которых возникла только крапивница после контакта с яйцом, можно получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Недавнее исследование показало, что частота анафилаксии после всех прививок составляет 1,31 на миллион введенных доз вакцины 29. Лица, которые сообщают о реакции на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота) или Те, кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, также могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа. Однако в случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).
Введение вакцины должно осуществляться под контролем поставщика медицинских услуг, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними. Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, а не на яйца, независимо от компонента, который предположительно ответственен за реакцию, является единственным текущим противопоказанием к будущему получению вакцины против гриппа 5.
В настоящее время беременные женщины должны получать любую лицензированную вакцину. рекомендуемая соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа в течение любого триместра 5.Если время введения противостолбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и вакцины против гриппа совпадает, можно безопасно и эффективно вводить обе вакцины во время одного визита. Для кормящих женщин также безопасно получить вакцину от гриппа, если они не получили ее во время беременности.
Эффективность и преимущества
Эффективность вакцинации против сезонного гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом 30.Хотя эффективность вакцины против гриппа может быть ниже, чем у других вакцин для взрослых, вакцинация по-прежнему обеспечивает значительную защиту от гриппа. Он может уменьшить тяжесть последствий гриппа, когда инфекция действительно происходит, и является основным профилактическим вмешательством для беременных. Исследование, проведенное в сезон гриппа 2012–2013 гг., Показало, что вакцинированные беременные женщины имели значительно меньше госпитализаций, чем те, кому не исполнилось 31 года.
Вакцинация против гриппа во время беременности также может принести пользу новорожденным женщин, получивших вакцину.Четыре крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытания и многочисленные обсервационные исследования продемонстрировали защиту новорожденных от вакцинации против гриппа матерей 32 33 33 34 35. Исследования также продемонстрировали сокращение госпитализаций в связи с инфекцией гриппа среди младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину во время беременности 36 37. Таким образом, поскольку вакцина против гриппа неэффективна для детей младше 6 месяцев, пассивная иммунизация плодов антителами, передающимися через плаценту, в настоящее время является лучшей стратегией профилактики для новорожденных 32.Таким образом, иммунизация материнского гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.
Лечение и постконтактная химиопрофилактика беременных женщин
Беременные женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, преждевременные роды и материнская смерть.Пациентов с гриппоподобным заболеванием следует лечить противовирусными препаратами предположительно независимо от прививочного статуса. Предпочтительно лечение осельтамивиром (75 мг два раза в день в течение 5 дней); однако, если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир (две ингаляции [10 мг] два раза в день в течение 5 дней). Медицинские работники не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основании клинической оценки 38.
Из-за высокого потенциала заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день для 10 дней) следует рассматривать для беременных женщин и женщин с послеродовым периодом до 2 недель (включая потерю беременности), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог быть инфицирован гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней. Всем беременным женщинам или женщинам, находящимся в первые 2 недели после родов, следует посоветовать немедленно обратиться за обследованием при появлении ранних признаков и симптомов инфекции гриппа (например, повышение температуры выше 100 ° F в сочетании с одышкой, обмороком или грудной клеткой). боль) 38. Для получения дополнительной информации о лечении и дозировке см. алгоритм оценки сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями ACOG и Общества по оценке сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями Общества медицины плода и матери на сайте www.acog.org/More-Info/FluVaccine.
Роль акушера-гинеколога
Обсуждение с пациентами последствий гриппа и потенциальных преимуществ вакцинации во время беременности особенно важно, поскольку отсутствие знаний о преимуществах вакцины против гриппа оказалось препятствием для вакцинации принятие 39 40 41. Образовательные инструменты с простыми подсказками в виде диаграмм увеличивают частоту обсуждений между врачами и беременными женщинами относительно вакцинации против гриппа 42.Более того, исследования неизменно предполагают, что, когда рекомендации по вакцинации против гриппа во время беременности исходят непосредственно от акушера-гинеколога или другого акушерского врача и вакцина доступна в кабинете врача, вероятность принятия и получения вакцины составляет от 5 до 50. раза выше 1 2. Поэтому критически важно, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон.В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для хранения и предложения вакцины от гриппа. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.
Если пациент получает вакцину против гриппа вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы учреждение, проводившее вакцинацию, предоставило надлежащую документацию по вакцине, если это учреждение не работает напрямую с централизованной программой регистрации вакцины, так что запись прививок может быть обновлена соответствующим образом.Эти совместные усилия являются мощным сигналом для беременных женщин о том, что вакцинация очень важна для их защиты и для их новорожденных.
Заключение
Беременные женщины особенно уязвимы для инфекции гриппа и связанных с ней заболеваний; Таким образом, вакцинация против гриппа является неотъемлемым элементом дородовой, дородовой и послеродовой помощи. Крайне важно, чтобы акушеры-гинекологи, другие поставщики медицинских услуг, медицинские организации и должностные лица общественного здравоохранения продолжали усилия по повышению уровня вакцинации против гриппа среди беременных женщин.Это принесет пользу женщинам и их новорожденным.
Дополнительная информация
Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/FluVaccine.
Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.
Авторские права, апрель 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.
Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.
Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920
Вакцинация против гриппа во время беременности. Заключение комитета ACOG № 732. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 131: e109–14.
Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в предоставлении акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода.Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.
Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.
Да, вакцины против COVID находятся в центре внимания. Но не забывайте про прививку от гриппа
По мере того, как ночи начинают приближаться, а температура становится прохладной, снова приближается ясная зима.
С наступлением зимы возрастает опасность обычных зимних спусков, большинство из которых вызвано респираторными инфекциями. Среди обычных подозреваемых — риновирусы (простуда), RSV (респираторно-синцитиальный вирус) и грипп.
В этом году, конечно, мы также сталкиваемся с возможностью того, что SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19) может выйти из карантина и распространиться вместе с другими вирусами.
Мы еще не знаем, как пройдет зимний сезон с точки зрения респираторных вирусов. Но один важный способ подготовиться к этому — сделать прививку от гриппа.
Что принесет зима?
В 2020 году сезонных зимних вирусов было мало. Широко циркулировали только риновирусы, тогда как другие были либо значительно сокращены (например, мы наблюдали очень минимальный сезон гриппа), либо очень задерживались (в некоторых штатах RSV циркулировал позже, чем обычно, до весны или даже лета).
Так что же произойдет в 2021 году? Будет ли это похоже на 2020 год или это будет похоже на 2019 год, когда уровень гриппа был очень высоким? А может, что-то совсем другое?
Мы просто не знаем наверняка. В связи с ослаблением ограничений, связанных с COVID, во всех австралийских штатах и территориях — хотя и в разной степени — люди могут свободно передвигаться, собираться толпами и посещать школы, университеты и офисы.
Эти действия способствуют передаче респираторных вирусов, что объясняет, почему мы наблюдали такие разные тенденции в обычных зимних спусках в прошлом году, когда мы смешивали гораздо меньше.
Подробнее: RSV — распространенное зимнее заболевание у детей. Почему в этом году в Австралии наблюдался летний всплеск?
Но циркуляция вируса должна откуда-то начинаться. В то время как некоторые вирусы, такие как риновирусы и аденовирусы, могут циркулировать внутри страны, другие, например грипп, в значительной степени переносятся в страну каждый год. Так что вполне возможно, что если международные границы Австралии останутся закрытыми зимой, у нас может снова быть менее серьезный сезон гриппа в 2021 году.
С другой стороны, если границы откроются и грипп действительно возьмет верх, у людей может снизиться иммунитет к вирусам из-за пропущенного сезона в прошлом году, и они станут более восприимчивыми.
Прошлой зимой мы заразились гриппом значительно реже, чем обычно. ShutterstockВакцина — ваш лучший выбор
Перед лицом этой неопределенности преобладает обычная пословица: «Профилактика лучше лечения». Лучшая мера, которую мы можем предпринять, — это получить вакцину от гриппа.
Вакцины против гриппа, доступные в Австралии в 2021 году в рамках Национальной программы иммунизации:
для детей от шести месяцев до пяти лет — Vaxigrip Tetra® (Sanofi) и Fluarix® Tetra (GSK)
для детей и взрослых в возрасте от 5 до 64 лет — Vaxigrip Tetra®, Fluarix® Tetra и Afluria® Quad (Seqirus)
для взрослых в возрасте 65 лет и старше — Vaxigrip Tetra®, Fluarix® Tetra, Afluria® Quad и Fluad® Quad (Seqirus).
Вакцина Fluad® Quad, которая немного отличается и более эффективна, чем другие, является предпочтительной вакциной для возрастной группы старше 65 лет. Он содержит компонент, называемый адъювантом, который помогает повысить иммунный ответ у пожилых людей.
Вакцины против гриппа этого сезона состоят из четырех разных вирусов — двух типов гриппа A и двух типов гриппа B. Вакцины 2021 года имеют два отличия (обе от гриппа типа А) по сравнению с вакцинами от гриппа 2020 года.
Очень трудно предсказать заранее, какие штаммы будут циркулировать, но Всемирная организация здравоохранения дает рекомендации по этому поводу каждый год и рекомендует, какие компоненты вакцины следует соответствующим образом обновлять.
Все вакцины против гриппа, используемые в Австралии, представляют собой вакцины с инактивированным вирусом, то есть вирус, содержащийся в вакцине, не реплицируется, поэтому вы не можете заразиться гриппом в результате вакцинации.
Подробнее: Вакцины против гриппа обновляются каждый год. Мы можем извлечь уроки из этого процесса, когда будем реагировать на варианты COVID.
В дополнение к вакцинам против гриппа в рамках Национальной программы иммунизации, новая вакцина под названием Flucelvax® Quad (Seqirus) доступна в розничных магазинах, таких как аптеки, для людей в возрасте от девяти лет и старше.
Эта вакцина — первая вакцина против гриппа, доступная в Австралии, которая была полностью произведена на культуре клеток, а не на куриных яйцах. Эта новая вакцина может иметь некоторые преимущества по сравнению с традиционными вакцинами на основе яиц для определенных людей, например, для людей с тяжелой аллергией на яйца.
Насколько эффективны вакцины против гриппа?
Вакцины против гриппа обладают умеренной эффективностью в предотвращении заражения гриппом. В среднем они обеспечивают около 60% защиты населения, хотя у детей показатели часто могут быть выше.
Хотя это меньше, чем нам хотелось бы, это лучшая мера, которая у нас есть в настоящее время для защиты от инфекций гриппа. Есть также свидетельства того, что он уменьшает более серьезные последствия заражения, такие как госпитализация или смерть.
Ученые продолжают работать над новыми вакцинами против гриппа, которые могут обеспечить большую защиту.
Внедрение вакцины против COVID может несколько осложнить внедрение вакцины от гриппа в этом году. ЗДОРОВЬЕ QLD / AAPПрактичность
Вакцины этого года уже доступны в аптеках и некоторых клиниках общей практики, а в апреле будут доступны в рамках Национальной программы иммунизации у врачей общей практики и других поставщиков, таких как программы иммунизации на рабочем месте.
Сезон гриппа обычно начинается всерьез примерно в июне, поэтому вакцинацию целесообразно делать в любое время.
В рамках Национальной программы иммунизации некоторые группы имеют право на получение вакцины против гриппа бесплатно. К ним относятся:
взрослые 65 лет и старше
все аборигены и жители островов Торресова пролива австралийцы шести месяцев и старше
детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет
беременные
человек с определенными заболеваниями.
Для людей, которые не попадают в эти группы, вакцина стоит всего 14,99 австралийских долларов.
Подробнее: Вы не заразитесь гриппом от прививки от гриппа — вот как это работает
Вакцины против гриппа внедряются в этом году вместе с вакцинами COVID-19. Поскольку обе программы работают одновременно, могут возникнуть некоторые затруднения и проблемы с логистикой.
Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации рекомендовала 14-дневный перерыв между вакцинацией от COVID и гриппом, независимо от того, какая из них будет у вас первой.Об этом нужно помнить как отдельным лицам, так и поставщикам медицинских услуг, что потребует дополнительного планирования в этом году.
Четырехвалентные вакцины против гриппа типа A и B
Важная информация по безопасности
Четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный высокодозонный флузон не следует вводить лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) на какой-либо компонент вакцины (включая яичный белок для четырехвалентного флузона и четырехвалентного флузона с высокой дозой) или после предыдущей дозы соответствующей вакцины.Кроме того, четырехвалентный флузон и четырехвалентный флузон в высокой дозе не следует назначать лицам, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей дозы какой-либо противогриппозной вакцины.
Должны быть доступны соответствующее медицинское лечение и наблюдение для управления возможными анафилактическими реакциями после введения вакцины.
Если синдром Гийена-Барре возник в течение 6 недель после предыдущей вакцинации против гриппа, решение о назначении четырехвалентного флузона, четырехвалентного флублока и четырехвалентного флузона в высокой дозе должно основываться на тщательном рассмотрении потенциальных преимуществ и рисков.
Если четырехвалентный флузон, четырехвалентный флублок и четырехвалентный флузон в высокой дозе вводятся лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе получающим иммуносупрессивную терапию, иммунный ответ может быть ниже ожидаемого.
Вакцинация четырехвалентным флузоном, четырехвалентным флублоком и четырехвалентным флузоном в высокой дозе может не защитить всех реципиентов.
Для Fluzone Quadrivalent у детей в возрасте от 6 до 35 месяцев наиболее частыми реакциями в месте инъекции были боль или болезненность, эритема и отек; Наиболее частыми нежелательными системными реакциями были раздражительность, ненормальный плач, недомогание, сонливость, потеря аппетита, миалгия, рвота и лихорадка.У детей в возрасте от 3 до 8 лет наиболее частыми реакциями в месте инъекции были боль, эритема и отек; Наиболее частыми нежелательными системными побочными реакциями были миалгия, недомогание и головная боль. У взрослых 18 лет и старше наиболее частой реакцией в месте инъекции была боль; Наиболее частыми нежелательными системными побочными реакциями были миалгия, головная боль и недомогание.
Для Flublok Quadrivalent у взрослых от 18 до 49 лет наиболее частыми реакциями в месте инъекции были болезненность и болезненность; Наиболее частыми нежелательными системными реакциями были головная боль, утомляемость, миалгия и артралгия.У взрослых в возрасте 50 лет и старше наиболее частыми реакциями в месте инъекции были болезненность и болезненность; Наиболее частыми нежелательными реакциями системного характера были головная боль и утомляемость.
Для четырехвалентного высокодозного флузона у взрослых в возрасте 65 лет и старше наиболее частой реакцией в месте инъекции была боль; Наиболее частыми нежелательными системными побочными реакциями были миалгия, головная боль и недомогание.
Для четырехвалентного флузона, четырехвалентного флублока и четырехвалентного флузона в высокой дозе могут возникать другие побочные реакции.
Перед введением ознакомьтесь с полной информацией по назначению для Fluzone Quadrivalent , Flublok Quadrivalent или Fluzone High-Dose Quadrivalent . Также, пожалуйста, просмотрите полную информацию для пациентов для Fluzone Quadrivalent или Fluzone High-Dose Quadrivalent .
Вакцины против гриппа и COVID-19 — NPS MedicineWise
Несмотря на то, что существует множество вакцин против гриппа, не все они предназначены для общего использования.
Каждый год ATAGI дает рекомендации по вакцинам против гриппа, подходящим для каждой возрастной группы. Эти рекомендации основаны на клинических испытаниях, информации, собранной после начала использования вакцин, и данных, собранных в ВОЗ.
«Определенные возрастные группы особенно уязвимы к гриппу и имеют более высокий уровень осложнений и госпитализаций», — говорит д-р Самецки. «Вот почему некоторые вакцины против гриппа имеют возрастные ограничения, поскольку они предназначены для усиления иммунного ответа у наиболее уязвимых.Хорошим примером является FluadQuad, специально предназначенный для взрослых старше 65 лет ».
Правительство Австралии выделило миллионы доз вакцины против гриппа в рамках Национальной программы иммунизации (NIP). НПИ бесплатно предоставляет эти дозы людям в нашем сообществе, которые наиболее подвержены риску осложнений, если они инфицированы гриппом.
Возрастная группа | Вакцина против гриппа финансируется в рамках НПИ |
Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет | Ваксигрип Тетра Флуарикс Тетра |
Люди в возрасте от 6 месяцев до 65 лет с особыми заболеваниями | Ваксигрип Тетра Флуарикс Тетра Afluria Quad |
Аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте от 5 до 65 лет | Ваксигрип Тетра Флуарикс Тетра Afluria Quad |
Беременные | Ваксигрип Тетра Флуарикс Тетра Afluria Quad |
Люди в возрасте 65 лет и старше | Флюад Квад |
Люди, которые не имеют права на прививку от гриппа в рамках НПИ, могут организовать вакцинацию через своего терапевта или другого признанного провайдера иммунизации.Во всех случаях может потребоваться консультация. Перед вакцинацией целесообразно узнать о расходах, даже если вы считаете, что имеете право на участие в программе NIP.
Сводное заявление о вакцинах против гриппа, доступных для использования в Австралии в 2021 г. доступен в ATAGI.
Если у вас есть какие-либо вопросы о том, какая вакцина от гриппа лучше всего подходит для вас, поговорите со своим доверенным специалистом в области здравоохранения или позвоните по телефону Национальной информационной линии по иммунизации по телефону 1800 671 811 для получения общих рекомендаций и информации об иммунизации с понедельника по пятницу с 8:30 до 17:00 по восточному поясному времени Австралии.
Вы также можете использовать NPS MedicineWise Medicine Finder, чтобы прочитать, загрузить или распечатать информационный буклет для потребителей по каждой из этих вакцин.
Новая четырехштаммовая вакцина против гриппа, VaxigripTetra ™, нормативное досье от компании Sanofi Pasteur, одобрено в Европе
ЛИОН, Франция, 23 июня 2016 г. / PRNewswire / —
Новый VaxigripTetra ™ v accine:
- A 4-штаммовая вакцина против гриппа для человек 36 месяцев и старше,
- Помогает защитить детей , взрослых и пожилых людей против оба штамм гриппа B s (B / Victoria и B / Yamagata)
4,
4,
- Новейшее дополнение к семейству противогриппозных вакцин Vaxigrip ® .
Санофи Пастер, подразделение вакцин компании Санофи, объявила сегодня о том, что его четырехвалентная вакцина против гриппа VaxigripTetra ™ получила положительный результат в конце процедуры от Института Пауля Эрлиха из Германии в качестве заключения Европейской децентрализованной процедуры. Разрешения на продажу теперь могут быть выданы в Референтном государстве-члене (Германия) и в каждом из заинтересованных государств-членов, участвующих в этой процедуре. VaxigripTetra ™ — это вакцина против гриппа с четырьмя штаммами, содержащая два штамма A (A / h2N1 и A / h4N2) и два штамма B (B / Victoria и B / Yamagata), для использования у лиц в возрасте 36 месяцев и старше.VaxigripTetra ™ — новейшее дополнение к семейству противогриппозных вакцин Vaxigrip ® .
В настоящее время большинство вакцин против сезонного гриппа являются трехвалентными, что означает, что они защищают от трех штаммов: двух штаммов A и одного штамма B (B / Victoria или B / Yamagata). Однако два различных штамма гриппа B (B / Victoria и B / Yamagata) в настоящее время совместно циркулируют по всему миру в различных и непредсказуемых пропорциях [1] . В последние годы вирусы гриппа B составляли около 23% циркулирующих штаммов во всем мире.Эти пропорции могут достигать 90% в некоторые сезоны и, следовательно, являются важной причиной заболевания гриппом [2] . Учитывая нынешнюю вирусологическую ситуацию с совместной циркуляцией двух штаммов B, вакцины против гриппа необходимо адаптировать и адаптировать к текущей вирусологической ситуации, чтобы обеспечить более широкий уровень защиты. Поскольку трехвалентные вакцины против гриппа содержат только один штамм B, такая совместная циркуляция делает выбор правильных штаммов для включения в сезонную вакцину очень трудным прогнозом.Например, в Европе в 2015 году 92% [3] зарегистрированных случаев гриппа B были вызваны штаммом B / Victoria, не включенным в вакцину. Добавление второго штамма B к VaxigripTetra ™ решит проблему непредсказуемости.
« Более 60 лет Опыт Санофи Пастер стремится предоставить новые решения для иммунизации для профилактики гриппа, чтобы лучше защитить жизнь и помочь поставщикам медицинских услуг удовлетворить конкретные потребности в иммунизации из всех типов их больных. Эта новая четырехвалентная вакцина против гриппа, которая включает оба совместно циркулирующих штамма B, дополняет нашу длинную линейку семейных вакцин Vaxigrip ® , предназначенных для борьбы с инфекциями гриппа и их осложнениями . После выпуска ed в Европе VaxigripTetra ™ будет предложит более широкую защиту для людей стремление к постоянному внедрению инноваций для спасения жизней во всем мире « сказал Дэвид Лоу, исполнительный вице-президент Санофи Пастер.
Всемирная организация здравоохранения включает четырехвалентные вакцины против гриппа в свои рекомендации, заявляя, что « Становятся доступны четырехвалентные вакцины против гриппа, которые потенциально могут обеспечить более широкую защиту от вирусов гриппа B, и рекомендации не должны ограничиваться трехвалентной вакциной . » [4]
С точки зрения общественного здравоохранения, использование четырехвалентных, а не трехвалентных вакцин против гриппа могло бы привести к дальнейшему сокращению до 1.6 миллионов случаев гриппа, 37 300 госпитализаций в связи с гриппом и 14 800 случаев смерти в результате гриппа в ЕС за десятилетие [5] .
Санофи Пастер поддерживает политику иммунизации против гриппа и стремится разрабатывать вакцины, соответствующие эпидемиологии гриппа. VaxigripTetra ™ — это новейшая формула, разработанная Санофи Пастер, предлагающая четырехвалентную вакцину против гриппа. VaxigripTetra ™ включает два штамма A и два штамма B, чтобы обеспечить более широкую защиту для всех возрастных групп начиная с 36 месяцев.Санофи Пастер намерена постепенно перевести все свои трехвалентные противогриппозные вакцины на четырехвалентные во всем мире.
Около эволюция i nfluenza вакцин
Вирусы гриппа часто мутируют, и антигенная и экологическая эволюция приводит к необходимости ежегодно адаптировать состав вакцины для обеспечения ее эффективности [6] . Каждую зиму штаммы для вакцины против сезонного гриппа отбираются из штаммов гриппа, которые, как ожидается, будут циркулировать в Северном полушарии во время приближающегося сезона гриппа по данным ВОЗ.До 1978 г. вакцины против сезонного гриппа содержали только два штамма (один штамм гриппа типа A и один штамм гриппа типа B), когда было принято решение включить второй штамм гриппа типа A, чтобы помочь обеспечить защиту от обоих штаммов гриппа A, которые были совместно взяты. -циркуляционная [7] . С тех пор вакцины против гриппа стали трехвалентными для защиты от трех штаммов вируса гриппа: типа A (h2N1), типа A (h4N2) и одного типа B.
Однако, начиная с сезона 2001-2002 гг., Вирусы гриппа B разделились на две антигенно разные линии (линии Victoria и Yamagata).Обе линии B циркулировали совместно с разной распространенностью в зависимости от сезона и региона, что свидетельствует о необходимости расширенной защиты с помощью четырехвалентных противогриппозных вакцин [8] .
О гриппе и вакцинации
Грипп — серьезное респираторное заболевание [9] . Ежегодно во всем мире регистрируется от 3 до 5 миллионов случаев тяжелых заболеваний. В зависимости от вирулентности вируса во время сезона гриппа количество смертей, связанных с гриппом, может составлять от 250 000 до 500 000 человек [10] во всем мире.
В Европе при отсутствии вакцинации ежегодное бремя гриппа оценивается в 22 миллиона случаев, 3,5 миллиона госпитализаций, связанных с гриппом, и 171 000 смертей, связанных с гриппом [11] . В настоящее время вакцинация против сезонного гриппа предотвращает в среднем от 1,6 миллиона до 2,1 миллиона случаев гриппа, от 45 300 до 65 600 случаев госпитализации и от 25 200 до 37 200 случаев смерти ежегодно [12] . Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию для предотвращения гриппа всем в возрасте шести месяцев и старше.
О Санофи
Санофи, мировой лидер в области здравоохранения, обнаруживает, разрабатывает и распространяет терапевтические решения, ориентированные на потребности пациентов. Санофи имеет сильные стороны в области лечения диабета, вакцин для человека, инновационных лекарств, здравоохранения потребителей, развивающихся рынков, ветеринарии и Genzyme. Санофи котируется на биржах Парижа (EURONEXT: SAN) и Нью-Йорка (NYSE: SNY).
Санофи Пастер, вакцинное подразделение Санофи, ежегодно поставляет более 1 миллиарда доз вакцины, что позволяет иммунизировать более 500 миллионов человек по всему миру.Санофи Пастер, мировой лидер в производстве вакцин, производит высококачественные вакцины, соответствующие ее областям знаний и отвечающие требованиям общественного здравоохранения. История компании по созданию вакцин, защищающих жизнь, насчитывает более века. Санофи Пастер — крупнейшая компания, полностью специализирующаяся на вакцинах. Ежедневно компания инвестирует более 1 миллиона евро в исследования и разработки. Для получения дополнительной информации посетите: http://www.sanofipasteur.com или http: //www.sanofipasteur.нас
Заявления прогнозного характера
Этот пресс-релиз содержит заявления прогнозного характера, как это определено в Законе о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года с поправками. Заявления прогнозного характера — это заявления, которые не являются историческими фактами. Эти заявления включают прогнозы и оценки и лежащие в их основе предположения, заявления относительно планов, целей, намерений и ожиданий в отношении будущих финансовых результатов, событий, операций, услуг, развития продукта и потенциала, а также заявления относительно будущих результатов.Прогнозные заявления обычно идентифицируются словами « ожидает » , « ожидает » , « полагает » 39 « 39 намеревается « , » оценки « , » планы « и подобные выражения. Хотя руководство Sanofi ‘ считает, что ожидания, отраженные в таких прогнозных заявлениях, являются разумными, инвесторов предупреждают, что прогнозная информация и заявления подвержены различным рискам и неопределенностям, многие из которых трудно предсказать и в целом вне контроля Санофи, это может привести к тому, что фактические результаты и события будут существенно отличаться от тех, которые выражены, подразумеваются или прогнозируются в прогнозной информации и заявлениях.Эти риски и неопределенности включают, среди прочего, неопределенности, присущие исследованиям и разработкам, будущим клиническим данным и анализу, в том числе постмаркетинговым, решениям регулирующих органов, таких как FDA или EMA, относительно того, следует ли и когда одобрять какое-либо лекарство, устройство. или биологическая заявка, которая может быть подана для любых таких продуктов-кандидатов, а также их решения относительно маркировки и других вопросов, которые могут повлиять на доступность или коммерческий потенциал таких продуктов-кандидатов, отсутствие гарантии того, что продукты-кандидаты, если они будут одобрены, будут коммерчески успешными, будущее одобрение и коммерческий успех терапевтических альтернатив, способность Группы ‘ использовать возможности внешнего роста, тенденции обменных курсов и преобладающих процентных ставок, влияние инициатив по сдерживанию затрат и их последующих изменений, среднее количество акции в обращении, а также обсуждаемые или идентифицированные в публичных документах в SEC и AMF, поданных Санофи, включая те, которые перечислены в разделе « Факторы риска » и « Предупреждение относительно заявлений о перспективах » в Sanofi ‘ s годовой отчет по форме 20-F за год, закончившийся 31 декабря 2015 г.За исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством, Санофи не берет на себя никаких обязательств по обновлению или пересмотру какой-либо прогнозной информации или заявлений.
Список литературы
1. Hannoun, Expert rev. Вакцины 12 (9), 1085-1094 (2013)
2. Caini S et al, IORV 9 (supl 1), 3-12 (2015)
3. http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/ERLI-Net%20report%20April%202016.pdf
4. http://www.who.int/wer/2012/wer8747.pdf?ua=1&ua=1
5.Влияние вакцинации против сезонного гриппа четырехвалентными противогриппозными вакцинами на общественное здоровье и экономику по сравнению с трехвалентными вакцинами против гриппа в Европе, Human Vaccines & Immunotherapeutics, DOI: 10.1080 / 21645515.2016.1180490 — http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/ 21645515.2016.1180490
6. Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень (грипп). Доступно по адресу: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/index.html Проверено 8 июня 2016 г.
7. Ханнун, Эксперт ред.Вакцины 12 (9), 1085-1094 (2013)
8. Ханнун, Эксперт ред. Вакцины 12 (9), 1085-1094 (2013)
9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп). Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/flu/about/disease/index.htm Проверено 8 июня 2016 г.
10. Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень (грипп). Доступно по адресу: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/index.html Проверено 8 июня 2016 г.
11. Ryan et al. Вакцина 24 (2006) 6812-6822:
12.Preaud et al. BMC Public Health 2014, 14: 813:
Контакты:
Международные отношения со СМИ
Ален Берналь
Тел. +33 (0) 4-37-37-50-38
[адрес электронной почты защищен]
Связи с инвесторами
Георгий Грофик
Тел. +33 (0) 1-53-77-45-45
[адрес электронной почты защищен]
http://www.sanofipasteur.com
ИСТОЧНИК Sanofi Pasteur
.