Кабинет министров повысил минимальную зарплату медработникам — новости Украины, Экономика
Кабинет министров принял постановление о повышении заработной платы врачей и медсестер в 2022 году. Об этом сообщает агентство Интерфакс-Украина со ссылкой на результаты заседания правительства.
«Документ предусматривает повышение базового уровня заработной платы для врачей и медсестер. С 1 января 2022 года зарплата врача должна быть не менее 20 000 грн, для медсестры – не менее 13 500 грн», – цитирует агентство министра здравоохранения Виктора Ляшко.
Подписывайтесь на LIGA.Бизнес в Facebook: главные бизнес-новости
Согласно документу, минимальная заработная плата врачам, работающим в государственных и коммунальных медучреждениях, полный рабочий день устанавливается на уровне 20 000 гривен.
Для среднего медперсонала при таких условиях минимальная зарплата составит 13 500 грн.
Если врач или специалист работают неполный рабочий день, оплата труда по новым требованиям осуществляется пропорционально отработанному времени.
В июне прошлого года президент Украины Владимир Зеленский подписал указ о повышении минимального размера заработной платы для медицинских работников во время выступления, приуроченного ко Дню медика.
Тогда Зеленский подчеркнул, что если украинским врачам не дать возможность зарабатывать, эту возможность им дадут в других странах.
«Не менее 13 500 грн для среднего медицинского персонала и не менее 20 000 грн для врачебного состава», – сказал президент.
- По данным Национальной службы здоровья в 2020 году, руководители медучреждений по оказанию специализированной помощи в среднем получали 23 500 грн, врачи- менее 9000 грн, а средний медперсонал – 7 500 грн, младший медперсонал – около 6000 грн. В июне 2020 года тогдашний министр здравоохранения Максим Степанов заявил, что уровень зарплат медиков является недостаточным, а заработная плата врача в Украине должна стартовать от 20 000-25 000 грн.
- 18 июля 2021 года Владимир Зеленский подписал указ о повышении минимальной зарплаты для медицинских работников.
Подписывайтесь на LIGA.Бизнес в Telegram: только важное
Роман Брыль
Если Вы заметили орфографическую ошибку, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Будут ли повышать зарплаты казахстанским медработникам в 2022 году
14 Декабря 2021 13:31
НУР-СУЛТАН. КАЗИНФОРМ — Вице-министр здравоохранения Республики Казахстан Асем Нусупова ответила, будут ли продолжать повышение заработных плат медицинским работникам в 2022 году, передает корреспондент МИА «Казинформ».
«Мы, безусловно, продолжим начатую с 2020 года программу повышения заработных плат врачам и среднему медицинскому персоналу. В проекте бюджета 2022 года на эти цели заложено 255,1 млрд. тенге (из республиканского бюджета), 106,6 млрд тенге (за счёт средств ОСМС).
Вице-министр также прокомментировала вопрос по поводу повышения зарплат немедицинскому и техническому персоналу.
Она отметила, что в ходе Послания народу Казахстана от 1 сентября 2021 Президентом было поручено повысить заработную плату отдельных категорий гражданских служащих в среднем на 20% с 2022 по 2025 годы.
«Министерством труда и социальной защиты населения планируется с 1 января 2022 года повысить должностной оклад (тарифные ставки) гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий, за исключением педагогов организаций образования, медицинских и фармацевтических работников, работников управленческого, основного персоналов государственных организаций: медико-социальных учреждений стационарного и полустационарного типов, организаций надомного обслуживания, временного пребывания, центров занятости, путем применения поправочного коэффициента к установленным размерам должностного оклада с 1 января 2022 года в размере 1,23.
По словам Асем Нусуповой, для реализации поручения Президента ведомство в октябре направило в Министерство финансов РК бюджетную заявку на дополнительную потребность на 2022 год в сумме 31,3 млрд тенге, в том числе по государственным учреждениям 0,6 млрд тенге (2,7 тысяч работников), по организациям на праве хоз ведения 30,7 млрд.тенге (144,3 тысяч работников).
«К сожалению, пока в лимите бюджета Минздрава на 2022-2024 годы учтены только расходы по государственным учреждениям в сумме 600 млн тенге. Потребность по предприятиям на праве хозведения в сумме 30,7 млр .тенге Министерством финансов планируется рассмотреть при корректировке бюджета на 2022-2024 годы», — ответила А. Нусупова.
Медикам повысят зарплату — сколько будут получать врачи и медсестры в 2022 году » Слово и Дело
nikvesti.comВ Украине минимальная зарплата в больницах с января 2022 года составит 13,5 тыс.
грн. А врачи будут получать не менее 20 тыс. грн.
Постановление о повышении заработных плат медицинским работникам принял Кабмин на заседании в среду, 12 января.
Документом определяются следующие размеры зарплат за полностью выполненную месячную (часовую) норму труда:
не менее 20 тыс. грн – для врачей (кроме врачей-интернов) и профессионалов с высшим немедицинским образованием, допущенных к меддеятельности в учреждениях здравоохранения;
не менее 13,5 тыс. грн будут получать специалисты с базовым высшим и неполным высшим медицинским образованием.
Постановление также предусматривает дифференциацию окладов путем установления доплат и надбавок с учетом сложности, ответственности, квалификации персонала, условий и результатов работы.
Документ вступает в силу на следующий день после публикации, но применяется с 1 января 2022 года.
Напомним, сегодня в Кабмине рассказали, кому повысят пенсии в 2022 году.
Ранее сообщалось, что медикам будет доступно жилье в лизинг.
Получайте оперативно самые важные новости и аналитику от «Слово и дело» в вашем VIBER-мессенджере.
Лучшие инфографики от аналитиков «Слово и дело» каждый день без лишнего текста – в телеграм-канале Pics&Maps.
ЧИТАЙТЕ В VIBER
самое важное от «Слово и дело»В России заработает пилотный проект по увеличению окладной части зарплаты медработников до 55% и внедрению новых повышающих коэффициентов
В семи российских регионах начнётся реализация пилотного проекта по оплате труда медицинских работников, заявил первый заместитель министра здравоохранения Виктор Фисенко.
Об этом 19 апреля сообщает ТАСС.
«Правительству даны полномочия в распределении системы оплаты труда, и с этого года мы начинаем пилот в семи регионах для того, чтобы отпилотировать сначала, затем отобрать всё лучшее и тиражировать эту практику на всей территории РФ. В новой системе оплаты труда будут даны чёткие указания на то, как формируется окладная часть заработной платы, какие коэффициенты необходимо применять», — сказал он на парламентских слушаниях в Госдуме на тему «Законодательное регулирование в сфере здравоохранения. Необходимость или реальность?».
Замглавы Минздрава обратил внимание, что существующая дифференциация по оплате труда медиков в подходах между регионами и даже внутри одного — проблема, которую нужно решать.
Ранее глава государства Владимир Путин поручил кабмину устранить причины, по которым целевые показатели оплаты труда бюджетников не были достигнуты. Президент распорядился принять меры по совершенствованию системы оплаты труда в этой сфере, дать понятие «средний доход от трудовой деятельности» и определить его соотношение со средней зарплатой в регионе.
Правительству также необходимо издать методички по вопросам оплаты труда бюджетников и организовать информационно-разъяснительную работу с руководством и сотрудниками подобных организаций.
Кроме того, кабмин должен скорректировать ключевые показатели эффективности работы глав бюджетных организаций с учётом достижения целевых показателей оплаты труда работников, установленных майскими указами 2012 года. Доложить президенту по этим вопросам Правительству необходимо до 20 апреля.
В ноябре в России был принят закон, согласно которому зарплаты бюджетников, в том числе врачей, будут рассчитывать по единым требованиям, благодаря чему они не будут так разительно отличаться от региона к региону и от учреждения к учреждению. Вместо властей регионов требования к системам оплаты труда установит Правительство.
Напоминаем, что ранее в ноябре 2020 года президентом был подписан закон об отраслевой системе оплаты труда медработников.
У врачей появятся новые стимулирующие, а долю оклада наконец должны повысить до обещанных 55%.
По словам главы профильного комитета в Госдуме Дмитрия Морозова, систему зарплат меняют с целью реального повышения выплат. Новую систему расчета зарплат врачей введут с 1 января 2022 года. Устанавливать новые принципы и единую тарифную сетку будет правительство. Общие требования к зарплатам будут действовать в медучреждениях всех уровней: региональных, муниципальных и федеральных. Сроки, в течение которых медорганизация должна перейти на новые правила расчета, также будет устанавливать правительство. Для медиков эта дата будет единой — 2022 год. План мероприятий по переходу на отраслевую систему зарплат регионы должны согласовать к 1 июля 2021 года. Сейчас в Госдуме подготовили проект постановления, в котором описали регламент перехода.
Главная задача закона — убрать серьезные различия в расчете выплат. Сейчас даже в однотипных учреждениях в одном регионе зарплаты медработников в 2020 году могут значительно отличаться для одних и тех же должностей. Хотят убрать и разрыв между окладами руководителей и рядовых специалистов.
В основу отраслевой системы положат квалификационные уровни. Все медицинские и фармспециальности разобьют на новые квалификационные группы. Установят единый перечень стимулирующих и компенсационных выплат. Для этого издадут отдельный нормативный документ. В список должны войти надбавки нового типа — за род деятельности. Например, выплаты будут назначать за работу с скорой помощи, в сельской местности, за выполнение обязанностей наставника для молодого специалиста. Оставят выплаты за диагностику онкозаболеваний. Кроме того, регионам оставят право назначать местные доплаты. Долю оклада планируют повысить до 55%, которые обещала еще бывший министр здравоохранения Вероника Скворцова. Сейчас такой показатель удалось выполнить только в 10 регионах.
Подробнее на ПГ: https://www.pnp.ru/politics/v-rossii-zarabotaet-pilotnyy-proekt-po-sisteme-oplaty-truda-medikov.html
https://www.provrach.ru/news/3176-otraslevuyu-sistemu-zarplat-vrachey-vvedut-s-1-yanvarya-2022-goda
Сколько средств выделят в Казахстане на повышение зарплат медработникам
ФОТО: Andrey_F / Shutterstock
Премьер-министр РК Аскар Мамин поделился планами по повышению заработной платы медицинским работникам в течение трех лет, передает МИА «Казинформ».
«В целях улучшения кадрового обеспечения, материального стимулирования специалистов здравоохранения принимаются действенные меры по повышению статуса медработников в обществе и решению вопроса дефицита квалифицированных медицинских кадров. В этом году заработная плата повышена врачам до 246 тыс. тенге, средним медицинским работникам — до 144 тыс. тенге. Во исполнение поручения главы государства проработан механизм поэтапного повышения заработной платы медицинских работников и доведение её к 2023 году в два раза выше средней заработной платы. В проекте Закона «О республиканском бюджете на 2021-2023 годы» предусмотрены расходы на повышение заработной платы 247 тыс. медицинским работникам: на 2021 год – 222,3 млрд тенге, на 2022 год – 361,7, на 2023 год – 557,5», — сообщил Аскар Мамин в своем ответе на депутатский запрос.
Кроме того, по его словам предусмотрены расходы на повышение заработной платы работников санитарно-эпидемиологической службы — по 6,6 млрд тенге ежегодно.
«В целях поддержки медицинских работников в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 7 июля 2020 года предусмотрены нормы по усилению статуса медицинских работников путем определения прав, обязанностей, мер социальной защиты, страхования профессиональной ответственности за причинение вреда жизни и здоровью пациента», — отметил премьер.
«Согласно новым нормам медицинские работники имеют право на возмещение транспортных расходов, вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении должностных обязанностей, на получение мер социальной поддержки, дополнительные льготы и стимулирующие выплаты за счет средств местных бюджетов. В этой связи, разработку отдельного Закона «О статусе медицинского работника» считаем нецелесообразным», — заключил Мамин.
Верховная Рада приняла госбюджет на 2021 год: увеличение зарплат медиков и педагогов не запланированы, а на вакцинацию выделили меньше » Все новости Одессы
Верховная Рада Украины приняла закон №4000 «О Государственном бюджете Украины на 2021».
«За» проголосовали 289 народных депутатов.
Об этом сообщает «РБК-Украина».
Доходы госбюджета предусмотрели в сумме 1,092 трлн грн. Это на 6,9% больше, чем в 2020 году. Расходы предусмотрели в сумме 1 328 201,6 грн. Это на 4,5% больше, чем в 2020-м.
В 2021 году прожиточный минимум на человека в расчете на месяц рассчитали в размере с 1 января — 2189 грн, с 1 июля — 2294 грн, с 1 декабря — 2393 грн.
Минимальная пенсия с 1 января — 1769 грн, с 1 июля — 1854 грн, с 1 декабря — 1934 грн.
Минимальная заработная плата в месячном размере с 1 января — 6 тыс. грн, с 1 декабря — 6,5 тыс. грн.
На выплату льгот и жилищных субсидий на коммунальные услуги предусмотрели 36 607,7 млн грн. Это на 1,5% меньше, чем в 2020-м.
Верховная рада отказалась повысить зарплаты медикам до 23 тыс. грн, объясняя это тем, что и без того медицинский персонал может рассчитывать на прибавку в размере около 30%.
Во время обсуждения финальной версии законопроекта депутаты спросили министра финансов Украины Сергея Марченко, почему не увеличивают бюджет на зарплаты медиков.
Медработники увольняются, поскольку не выдерживают нагрузки в эпидемию. Марченко ответил, на повышение оплаты труда врачей денег не хватает.
«Мы бы с радостью подняли зарплаты медикам, воинам, но должны придерживаться баланса», — ответил Сергей Марченко.
При этом основные показатели на медицину с общего фонда:
Общая сумма — 161 млрд грн
На программу медицинских гарантий – 123, млрд грн,
На борьбу с коронавирусом – 19,4 млрд грн.
С последней суммы антиковидного фонда на вакцинацию – 2,6 млрд грн.
Кроме того, отменили ранее утвержденное повышение зарплат учителям. Им должны были пересчитать оклады по ранее принятому закону, но решение отсрочили.
Закон о повышении заработной платы поддержит работников основных медицинских учреждений: в 2025 году почти 2 миллиона работников прямого ухода, которые предоставляют долгосрочные услуги и поддержку, получат минимальную заработную плату в размере 15 долларов США
Важная и трудная работа по оказанию помощи людям вести достойную и независимую жизнь, независимо от возраста и способностей, глубоко недооценена.
Закон о повышении заработной платы 2021 г. повысит федеральную минимальную заработную плату с нынешнего уровня 7,25 долл. США в час до 15 долл. США в 2025 г. и принесет непропорционально большую пользу работникам, осуществляющим непосредственный уход, которые предоставляют долгосрочные медицинские услуги и услуги по личному уходу, а также поддержку пожилым людям и людям с ограниченными возможностями. .
- 1,9 миллиона (49,9 %) 90 006 работников долгосрочного обслуживания и поддержки (LTSS) по всей стране получат повышение, если минимальная заработная плата составит 15 долларов в 2025 году.
- Девять из 10 получающих прибавку к зарплате — женщины.
- Половина — чернокожие, латиноамериканцы или американцы азиатского происхождения/жители островов Тихого океана.
- $3200 – среднегодовая прибавка к зарплате круглогодичного работника.
- $3,500 – среднегодовая надбавка к зарплате чернокожего работающего круглый год.
- $3,700 – среднегодовая надбавка к заработной плате испаноязычного круглогодичного рабочего.
- В 23 штатах 75% или более работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, будут получать более высокую заработную плату.
Предыдущее исследование показало, что для рабочей силы в целом Закон о повышении заработной платы повысит заработную плату 32 миллионам рабочих; эти «пострадавшие» работники составляют 21,2% всех наемных работников (Cooper, Mokhiber, and Zipperer 2021). В таблице 1 представлены аналогичные оценки для рабочей силы, осуществляющей непосредственный уход, которая с гораздо большей вероятностью будет затронута политикой, поскольку им платят особенно низкую заработную плату.
В первой строке таблицы 1 показано, что минимальная заработная плата в размере 15 долларов США в 2025 году повысит заработную плату 2,2 миллиона человек, или 46,6%, из 4,7 миллиона помощников медсестер, помощников по уходу на дому и помощников по личному уходу, работающих в Соединенных Штатах.
В этом отчете мы сосредоточимся на подмножестве этих работников, оказывающих непосредственную помощь, которые предоставляют долгосрочные услуги и поддержку (LTSS). Мы определяем работников прямого ухода LTSS как тех, кто работает в качестве помощников медсестер и помощников по уходу на дому и по уходу за собой в следующих отраслях: учреждения по уходу за больными, учреждения по уходу за больными, медицинские услуги на дому и индивидуальные/семейные услуги.Мы исключаем работников по уходу в отраслях, в которых они с меньшей вероятностью будут предоставлять LTSS, например, в больницах (более подробную информацию см. в методологии).
Из 3,7 миллиона работников, осуществляющих непосредственный уход, предоставляющих LTSS, около половины (49,9%), или 1,9 миллиона, будут получать более высокую заработную плату с минимальной заработной платой в размере 15 долларов в 2025 году. 760 000 человек работают в домах престарелых или интернатах.
Почти 2 миллиона работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, получат повышение, если минимальная заработная плата составит 15 долларов США в 2025 г.
: Работники, оказывающие непосредственную помощь, затронутые Законом о повышении заработной платы в 2025 г.| Группа | Общая численность персонала (тыс. чел.) | Количество пострадавших (тыс.) | Доля затронутой группы |
|---|---|---|---|
| Все работники, осуществляющие непосредственный уход: помощники медсестер, помощники по уходу на дому и помощники по личному уходу | 4 649 | 2 166 | 46.6% |
| Работники по непосредственному уходу, которые предоставляют долгосрочные услуги и поддержку | 3 711 | 1 852 | 49,9% |
| …в домашнем уходе | 2 355 | 1 093 | 46,4% |
| …в домах престарелых и интернатах | 1 357 | 759 | 55,9% |
Примечания: Долгосрочные услуги и поддержка (LTSS) — это медицинские и социальные услуги, предоставляемые лицам, которые нуждаются в помощи в повседневной жизни, такой как купание, одевание, уход за туалетом, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и управление.
лекарства.«Уход на дому» включает работников по уходу, которые работают в отраслях «медицинские услуги на дому» или «индивидуальные семейные услуги». Затронутые доли в подкатегориях «работники LTSS, оказывающие непосредственный уход на дому» и «работники LTSS, оказывающие непосредственный уход в домах престарелых и интернатах», были масштабированы для соответствия более широкой категории «работники LTSS, оказывающие непосредственный уход». Подробнее см. методологию.
Большинство работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, которые выиграют от Закона о повышении заработной платы, — это женщины и цветные люди. Таблица 2 показывает, что среди работников, осуществляющих непосредственный уход в LTSS, женщины особенно склонны к повышению заработной платы (51,2% получат повышение по сравнению с 40,5% мужчин этой профессии).
Поскольку женщины составляют подавляющее большинство работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, 90,7% тех, кто выиграет от Закона о повышении заработной платы, составляют женщины.
Половина тех, кто выиграет, — это чернокожие, латиноамериканцы или американцы азиатского происхождения / жители островов Тихого океана.
Половина работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, которые получат прибавку от минимальной заработной платы в размере 15 долларов, являются чернокожими, латиноамериканцами или AAPI: количество и доля работников LTSS, непосредственно оказывающих помощь, затронутых Законом о повышении заработной платы в 2025 г., в разбивке по расе/этнической принадлежности и полу
| Группа | Общая численность персонала LTSS, оказывающего непосредственную помощь (тыс. человек) | Количество пострадавших (тыс.) | Доля затронутой группы | Доля пострадавших в каждой группе |
|---|---|---|---|---|
| Комбинезон | 3 711 | 1 852 | 49.9% | 100,0% |
| Пол | ||||
| Женщины | 3 279 | 1 679 | 51,2% | 90,7% |
| Мужчины | 431 | 174 | 40,5% | 9,4% |
| Раса/этническая принадлежность | ||||
| Белый | 1 428 | 860 | 60. 2% | 46,4% |
| Черный | 1 145 | 590 | 51,5% | 31,9% |
| Латиноамериканец | 747 | 296 | 39,7% | 16,0% |
| ААПИ | 263 | 40 | 15,4% | 2,2% |
Примечания: Долгосрочные услуги и поддержка (LTSS) — это медицинские и социальные услуги, предоставляемые лицам, которые нуждаются в помощи в повседневной жизни, такой как купание, одевание, уход за туалетом, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и управление. лекарства.AAPI расшифровывается как американец азиатского происхождения/житель тихоокеанских островов.
В таблице 3 показано, что средний работник LTSS, оказывающий непосредственную помощь, подпадающий под действие Закона о повышении заработной платы, получит ежегодное повышение заработной платы на 3200 долларов США (в долларах 2021 года), если он будет работать круглый год (52 недели в году).
Темнокожие или латиноамериканские работники LTSS, оказывающие непосредственную помощь, увидят несколько большее увеличение заработной платы: средний годовой заработок этих работников вырастет на 3500 и 3700 долларов соответственно, если они будут работать круглый год.
Чернокожие и латиноамериканские работники LTSS, оказывающие непосредственную помощь, увидят более высокий, чем в среднем, годовой прирост заработной платы при минимальной заработной плате в размере 15 долларов США: повышение заработной платы работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, на которые распространяется действие Закона о повышении заработной платы в 2025 году, в зависимости от расы/этнической принадлежности и пола
| Группа | Среднее почасовое увеличение | Среднегодовой прирост для круглогодичных работников |
|---|---|---|
| Комбинезон | 1 доллар.83 | 3200 долларов США |
| Пол | ||
| Женщины | 1,85 $ | 3300 долларов США |
| Мужчины | 1,72 $ | 3000 долларов |
| Раса/этническая принадлежность | ||
| Белый | 1,67 $ | 2900 долларов США |
| Черный | 1,92 $ | 3500 долларов США |
| Латиноамериканец | 2 доллара. 24 | 3700 долларов США |
| ААПИ | 1,39 $ | 2300 долларов США |
Примечания: Долгосрочные услуги и поддержка (LTSS) — это медицинские и социальные услуги, предоставляемые лицам, которые нуждаются в помощи в повседневной жизни, такой как купание, одевание, уход за туалетом, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и управление. лекарства. AAPI расшифровывается как американец азиатского происхождения/житель тихоокеанских островов. Круглогодичные рабочие работают 52 недели в году. Все оценки даны в долларах 2021 года.
Источник: Институт экономической политики Имитационная модель минимальной заработной платы; см. Техническую методологию Купера, Мохибера и Зипперера (2019).
На рисунке A показано, что повышение заработной платы работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, сосредоточено в нижней половине распределения почасовой заработной платы по их профессиям, что значительно уменьшит неравенство в этой профессии.
Например, без Закона о повышении заработной платы 10-й процентиль распределения заработной платы работников LTSS, обеспечивающих непосредственный уход, составлял бы всего 11 долларов.10 в 2025 году. Однако с принятием Закона она будет на 35,1% выше и составит 15 долларов. Заработная плата 20-го процентиля будет на 19,0% выше в 2025 году в соответствии с Законом о повышении заработной платы.
Повышение заработной платы работникам LTSS, оказывающим непосредственную помощь, с минимальной заработной платы в размере 15 долларов будет сосредоточено в нижней части распределения заработной платы: Распределение заработной платы работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, в 2025 г. с учетом Закона о повышении заработной платы (RTWA) и без него
| Процентиль | Заработная плата в 2025 году с RTWA | Заработная плата в 2025 году без RTWA |
|---|---|---|
| 10-й | 15 долларов. 00 | 11,10 $ |
| 20-й | 15,00 $ | 12,60 $ |
| 30 | 15,00 $ | 13,77 $ |
| 40-й | 15,31 $ | 14,84 $ |
| 50-й | 15,96 $ | 15,70 $ |
| 60-й | 16,43 $ | 16,35 $ |
| 70 | 16,85 $ | 16,79 $ |
| 80-й | 18 долларов.35 | 18,35 $ |
| 90-й | 21,44 $ | 21,44 $ |
Приведенные ниже данные можно сохранить или скопировать непосредственно в Excel.
Данные, лежащие в основе рисунка.
Примечания: Долгосрочные услуги и поддержка (LTSS) — это медицинские и социальные услуги, предоставляемые лицам, нуждающимся в помощи в повседневных делах, таких как купание, одевание, уход за туалетом, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и прием лекарств.
Все оценки даны в долларах 2021 года.
Источники: Институт экономической политики Имитационная модель минимальной заработной платы; см. Техническую методологию Купера, Мохибера и Зипперера (2019).
В национальном масштабе 49,9% работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, получат выгоду от Закона о повышении заработной платы. Однако, поскольку в некоторых штатах уже действуют более высокие стандарты минимальной заработной платы, эта общая доля занижает преимущества Закона о повышении заработной платы в штатах с низким уровнем минимальной заработной платы.
Рисунок B и В таблице 1 приложения показаны итоговые данные по штатам и доля работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, которые будут получать более высокую заработную плату в результате применения политики.В девяти штатах более пяти из каждых шести работников, оказывающих непосредственную помощь в LTSS, будут получать более высокую заработную плату на руки: Миссисипи (90,7%), Луизиана (89,3%), Арканзас (87,4%), Оклахома (85,9%), Западная Вирджиния. (85,3%), Алабама (84,8%), Нью-Мексико (84,8%), Миссури (84,4%) и Канзас (83,5%). В 23 штатах 75% или более работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, будут получать более высокую заработную плату. В южных штатах, как правило, особенно высока доля работников, осуществляющих непосредственный уход, которые выиграют от RTWA, поскольку во многих из этих штатов установлена низкая минимальная заработная плата (EPI 2021).Фактически, все пять штатов, в которых вообще не было бы минимальной заработной платы, если бы не федеральная минимальная заработная плата, находятся на юге.
В 23 штатах 75% или более работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь, будут получать более высокую заработную плату, если минимальная заработная плата будет повышена до 15 долларов в час: количество и доля работников, оказывающих непосредственную помощь в сфере долгосрочных услуг и поддержки, которые выиграют от Закон о заработной плате от 2021 г. по штатам
| Штат | Доля пострадавших работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь | Общая численность персонала по оказанию помощи при LTSS | Общее количество пострадавших работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь |
|---|---|---|---|
| Алабама | 84. 8% | 37 000 | 31 000 |
| Аляска | нет данных | нет данных | нет данных |
| Аризона | 66,3% | 59 000 | 39 000 |
| Арканзас | 87,4% | 36 000 | 32 000 |
| Калифорния | нет данных | 471 000 | нет данных |
| Колорадо | 55,1% | 44 000 | 24 000 |
| Коннектикут | нет данных | 54 000 | нет данных |
| Делавэр | нет данных | нет данных | нет данных |
| Вашингтон Д.С. | нет данных | нет данных | нет данных |
| Флорида | 75,7% | 152 000 | 115 000 |
| Грузия | 80,7% | 61 000 | 49 000 |
| Гавайи | нет данных | нет данных | нет данных |
| Айдахо | 78,2% | 19 000 | 15 000 |
| Иллинойс | 1,4% | 145 000 | 2000 |
| Индиана | 79. 6% | 66 000 | 52 000 |
| Айова | 75,0% | 41 000 | 31 000 |
| Канзас | 83,5% | 34 000 | 29 000 |
| Кентукки | 80,4% | 32 000 | 26 000 |
| Луизиана | 89,3% | 54 000 | 48 000 |
| Мэн | 67,6% | 22 000 | 15 000 |
| Мэриленд | нет данных | 53 000 | нет данных |
| Массачусетс | нет данных | 96 000 | нет данных |
| Мичиган | 73.2% | 115 000 | 84 000 |
| Миннесота | 42,3% | 97 000 | 41 000 |
| Миссисипи | 90,7% | 26 000 | 23 000 |
| Миссури | 84,4% | 77 000 | 65 000 |
| Монтана | нет данных | нет данных | нет данных |
| Небраска | 75,6% | 23 000 | 17 000 |
| Невада | нет данных | нет данных | нет данных |
| Нью-Гэмпшир | нет данных | нет данных | нет данных |
| Нью-Джерси | нет данных | 90 000 | нет данных |
| Нью-Мексико | 84. 8% | 34 000 | 29 000 |
| Нью-Йорк | 16,1% | 423 000 | 68 000 |
| Северная Каролина | 83,3% | 98 000 | 82 000 |
| Северная Дакота | нет данных | нет данных | нет данных |
| Огайо | 82,1% | 146 000 | 120 000 |
| Оклахома | 85,9% | 35 000 | 30 000 |
| Орегон | 44.4% | 54 000 | 24 000 |
| Пенсильвания | 78,1% | 187 000 | 146 000 |
| Род-Айленд | нет данных | нет данных | нет данных |
| Южная Каролина | 82,3% | 43 000 | 36 000 |
| Южная Дакота | нет данных | нет данных | нет данных |
| Теннесси | 78,2% | 58 000 | 45 000 |
| Техас | 83. 2% | 324 000 | 270 000 |
| Юта | нет данных | нет данных | нет данных |
| Вермонт | нет данных | нет данных | нет данных |
| Вирджиния | 71,1% | 74 000 | 52 000 |
| Вашингтон | 42,0% | 77 000 | 32 000 |
| Западная Вирджиния | 85,3% | 25 000 | 22 000 |
| Висконсин | 77.5% | 87 000 | 67 000 |
| Вайоминг | нет данных | нет данных | нет данных |
Примечания: Долгосрочные услуги и поддержка (LTSS) — это медицинские и социальные услуги, предоставляемые лицам, которые нуждаются в помощи в повседневной жизни, такой как купание, одевание, уход за туалетом, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и управление.
лекарства. Мы не сообщаем данные по штатам, в которых общий размер выборки рабочей силы, оказывающей непосредственную помощь, составляет менее 250 человек.Мы также не сообщаем о количестве и доле пострадавших рабочих в штатах, в которых затронуто менее 1000 рабочих; это относится к штатам, в которых минимальная заработная плата уже должна достичь 15 долларов к 2025 году.
Работники, осуществляющие непосредственный уход, находятся на переднем крае удовлетворения большой и растущей потребности в поддержке в повседневной деятельности (Campbell et al. 2021). Тем не менее их работа глубоко недооценена, что отражает расизм, сексизм и ксенофобию, с которыми сталкиваются эти работники, и пересекается с эйблизмом и эйджизмом, с которыми сталкиваются те, о ком они заботятся.В результате выбираются политические решения, которые маргинализируют и снижают приоритетность долгосрочных услуг и поддержки, включая историческое исключение домашних работников — группы, в которую входят некоторые работники, осуществляющие непосредственный уход, — из важных трудовых норм (Gould, Sawo, and Banerjee 2021).
Повышение минимальной заработной платы до 15 долларов США является важным шагом на пути к обеспечению экономической безопасности работников, осуществляющих непосредственный уход, и их семей. Однако повышение минимальной заработной платы само по себе не гарантирует адекватную и справедливую заработную плату работникам по уходу, а также не устраняет проблемы с выплатами по уходу и демографические штрафы, с которыми они сталкиваются (Gould, Sawo, and Banerjee, 2021).Законодатели на всех уровнях правительства также должны предпринять дальнейшие действия, приняв меры, которые поощряют еще более высокие заработные платы, льготы и защиту для этих работников, такие как укрепление прав на ведение коллективных переговоров и следование примеру 10 штатов и двух крупных городов, которые приняли Внутренний закон. Билли о правах работников (NDWA 2021). Повышение трудовых стандартов для работников, оказывающих непосредственную помощь, должно сочетаться с государственными инвестициями, которые сделают услуги долгосрочной поддержки более доступными и недорогими (Palladino and Mabud 2021).
Методология
Оценки в этом отчете объединяют два разных источника данных: доли и распределение затронутых работников из модели имитации минимальной заработной платы Института экономической политики (Cooper, Mokhiber, and Zipperer 2019) и подсчеты занятости рабочей силы, оказывающей непосредственную помощь, из Campbell et al. (2021).
Оценки долей и демографических показателей затронутых работников и ожидаемого повышения заработной платы основаны на нашем анализе Закона о повышении заработной платы 2021 года с использованием модели моделирования минимальной заработной платы Института экономической политики.Результаты в этом меморандуме представляют собой прогнозируемые последствия политики в 2025 году. Модель включает все уже запланированные повышения минимальной заработной платы на уровне штата и на местном уровне до 2025 года и включает всех наемных работников с действительными значениями заработной платы, за исключением самозанятых и тех, кто работает за границей.
. Подробное описание методологии можно найти в Cooper, Mokhiber, and Zipperer 2019.
В моделировании работники, оказывающие непосредственный уход, которые работают в условиях LTSS, определяются с использованием категорий занятий Американского общественного исследования (ACS) 2018 г. помощники по личному уходу (3602), помощники по уходу на дому (3601) и помощники медсестер (3603) и ACS 2017 г. отраслевые коды: учреждения по уходу за больными (8270), учреждения по уходу за больными (8290), услуги по уходу на дому (8170) и индивидуальные/семейные услуги (8370).
Подсчет занятости на основе ACS для этих категорий занятий ниже, чем подсчет на основе обследований предприятий, таких как статистика занятости и заработной платы BLS (OEWS). Мы делаем предположение, что обследование ACS на основе домохозяйств недооценивает эту рабочую силу и что OEWS является более точным из двух обследований. Поэтому мы оцениваем общий уровень занятости в сфере непосредственного ухода, используя значения, основанные на OEWS за 2018 год на странице 18 Campbell et al. 2021 г. для работы по непосредственному уходу в домашнем уходе, а также в домах престарелых и интернатах.Концептуально они аналогичны категориям ACS, которые мы используем, за исключением того, что в оценках Campbell et al. (2021) используется более узкая отрасль «услуги для пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями» вместо более широкой «индивидуальные/семейные услуги». которая является наиболее подробной отраслевой категорией, доступной для этих работников в ACS.
Чтобы оценить общее количество пациентов с прямым уходом за 2025 г., мы увеличили показатель Campbell et al. Оценки численности рабочей силы в 2021 г. на 2018 г. на прогнозируемый коэффициент роста населения 4,22% (см. Cooper, Mokhiber, and Zipperer 2019) и умножить их на затронутые доли, которые мы оцениваем с использованием данных ACS.
Используя общую долю затронутых работников LTSS, оказывающих непосредственный уход (вместо использования отдельных «затронутых» долей из ACS для двух подмножеств работников, оказывающих непосредственный уход LTSS, работающих на дому и работников домов престарелых и интернатов), мы оцениваем, что Затронет еще 23 000 рабочих.
Чтобы убедиться, что значения в последних двух строках таблицы 1 суммируются на согласованном уровне, мы распределяем этих 23 000 затронутых работников по двум подкатегориям в зависимости от их доли в общей рабочей силе LTSS, оказывающей непосредственную помощь.Это изменяет отдельные оценки доли работников, затронутых этими двумя подкатегориями, менее чем на 1%.
Количество и доля работников, осуществляющих непосредственный уход в LTSS, которые получат выгоду от Закона о повышении заработной платы от 2021 г., по штатам
| Штат | Общая численность персонала по оказанию помощи при LTSS | Общее количество пострадавших работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь | Доля пострадавших работников LTSS, оказывающих непосредственную помощь |
|---|---|---|---|
| Алабама | 37 000 | 31 000 | 84.8% |
| Аляска | нет данных | нет данных | нет данных |
| Аризона | 59 000 | 39 000 | 66,3% |
| Арканзас | 36 000 | 32 000 | 87,4% |
| Калифорния | 471 000 | нет данных | нет данных |
| Колорадо | 44 000 | 24 000 | 55,1% |
| Коннектикут | 54 000 | нет данных | нет данных |
| Делавэр | нет данных | нет данных | нет данных |
| Округ Колумбия | нет данных | нет данных | нет данных |
| Флорида | 152 000 | 115 000 | 75. 7% |
| Грузия | 61 000 | 49 000 | 80,7% |
| Гавайи | нет данных | нет данных | нет данных |
| Айдахо | 19 000 | 15 000 | 78,2% |
| Иллинойс | 145 000 | 2000 | 1,4% |
| Индиана | 66 000 | 52 000 | 79,6% |
| Айова | 41 000 | 31 000 | 75.0% |
| Канзас | 34 000 | 29 000 | 83,5% |
| Кентукки | 32 000 | 26 000 | 80,4% |
| Луизиана | 54 000 | 48 000 | 89,3% |
| Мэн | 22 000 | 15 000 | 67,6% |
| Мэриленд | 53 000 | нет данных | нет данных |
| Массачусетс | 96 000 | нет данных | нет данных |
| Мичиган | 115 000 | 84 000 | 73. 2% |
| Миннесота | 97 000 | 41 000 | 42,3% |
| Миссисипи | 26 000 | 23 000 | 90,7% |
| Миссури | 77 000 | 65 000 | 84,4% |
| Монтана | нет данных | нет данных | нет данных |
| Небраска | 23 000 | 17 000 | 75,6% |
| Невада | нет данных | нет данных | нет данных |
| Нью-Гэмпшир | нет данных | нет данных | нет данных |
| Нью-Джерси | 90 000 | нет данных | нет данных |
| Нью-Мексико | 34 000 | 29 000 | 84.8% |
| Нью-Йорк | 423 000 | 68 000 | 16,1% |
| Северная Каролина | 98 000 | 82 000 | 83,3% |
| Северная Дакота | нет данных | нет данных | нет данных |
| Огайо | 146 000 | 120 000 | 82,1% |
| Оклахома | 35 000 | 30 000 | 85,9% |
| Орегон | 54 000 | 24 000 | 44. 4% |
| Пенсильвания | 187 000 | 146 000 | 78,1% |
| Род-Айленд | нет данных | нет данных | нет данных |
| Южная Каролина | 43 000 | 36 000 | 82,3% |
| Южная Дакота | нет данных | нет данных | нет данных |
| Теннесси | 58 000 | 45 000 | 78,2% |
| Техас | 324 000 | 270 000 | 83.2% |
| Юта | нет данных | нет данных | нет данных |
| Вермонт | нет данных | нет данных | нет данных |
| Вирджиния | 74 000 | 52 000 | 71,1% |
| Вашингтон | 77 000 | 32 000 | 42,0% |
| Западная Вирджиния | 25 000 | 22 000 | 85,3% |
| Висконсин | 87 000 | 67 000 | 77. 5% |
| Вайоминг | нет данных | нет данных | нет данных |
Примечания: Долгосрочные услуги и поддержка (LTSS) — это медицинские и социальные услуги, предоставляемые лицам, которые нуждаются в помощи в повседневной жизни, такой как купание, одевание, уход за туалетом, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства и управление. лекарства. Мы не сообщаем данные по штатам, в которых общий размер выборки рабочей силы, оказывающей непосредственную помощь, составляет менее 250 человек. Мы также не сообщаем о количестве и доле затронутых работников для штатов, в которых затронуто менее 1000 работников; это относится к штатам, в которых минимальная заработная плата штата уже должна достичь 15 долларов к 2025 году.
Ссылки
Кэмпбелл, Стивен, Анджелина Дель Рио Дрейк, Роберт Эспиноза и Кезия Скейлс. 2021. Забота о будущем: сила и потенциал американской рабочей силы прямого ухода .
PHI, январь 2021 г.
Купер, Дэвид, Зейн Мохибер и Бен Зипперер. 2019. Техническая методология имитационной модели минимальной заработной платы . Институт экономической политики, февраль 2019 г.
Купер, Дэвид, Зейн Мохибер и Бен Зипперер. 2021. Повышение федеральной минимальной заработной платы до 15 долларов к 2025 году повысит заработную плату 32 миллионов рабочих: демографическая структура затронутых работников и влияние на бедность, заработную плату и неравенство .Институт экономической политики, март 2021 г.
Институт экономической политики (EPI). 2021. Минимальная заработная плата . По состоянию на 17 мая 2021 г.
Гулд, Элиз, Марокей Саво и Аша Банерджи. 2021. «Работников по уходу глубоко недооценивают и недоплачивают: оценка справедливой и справедливой заработной платы в секторах ухода». Блог рабочей экономики (Институт экономической политики), 16 июля 2021 г.
Национальный альянс домашних работников (NDWA). 2021. «Принятое законодательство: штаты и города с биллем о правах домашних работников» (веб-ресурс).По состоянию на 16 июля 2021 г.
Палладино, Ленор М. и Ракин Мабуд. 2021. Пора заботиться: экономическое обоснование инвестиций в инфраструктуру ухода . Фонд TIME’S UP, февраль 2021 г.
ГубернаторХоукул объявляет о прямых выплатах работникам здравоохранения в рамках плана здравоохранения на 10 миллиардов долларов. система в рамках Доклада о состоянии государства на 2022 год.В рамках плана будет инвестировано 10 миллиардов долларов в сектор здравоохранения штата Нью-Йорк, в том числе более 4 миллиардов долларов для поддержки заработной платы и премий для работников здравоохранения, а также инвестиции в процесс развития кадров здравоохранения для удовлетворения текущего и растущего спроса на медицинских работников.
«С самого начала пандемии работники здравоохранения Нью-Йорка были на передовой, — сказал губернатор Хоукул. «Мы должны остановить текущую утечку медицинских работников, и мы должны не просто сказать, что мы в долгу перед ними, но и фактически выплатить им долг, который мы должны.
Здоровье каждого жителя Нью-Йорка зависит от сильной, стабильной и справедливой системы здравоохранения, и медицинские работники составляют ее основу. Благодаря крупнейшим в истории инвестициям в здравоохранение мы сохраним, перестроим и расширим наш медицинский персонал и обеспечим предоставление медицинских услуг высочайшего качества для жителей Нью-Йорка».
Пандемия резко обострила проблемы с кадрами здравоохранения, повлияв на опыт наших основных работников, а также на доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию для жителей Нью-Йорка.По состоянию на июнь 2021 года численность медицинских работников Нью-Йорка все еще была на 3 процента ниже допандемического уровня и на 11 процентов ниже того уровня, который должен быть к концу 2022 года, чтобы не отставать от прогнозируемого до пандемии спроса.
Инвестируйте 10 миллиардов долларов в наш сектор здравоохранения и поддержите заработную плату работников
Работники основных медицинских и социальных служб Нью-Йорка помогли нам преодолеть кризис общественного здравоохранения, который случается раз в столетие, и превратили наш штат в модель для борьбы и победы над COVID-19.
Но многие из этих работников по-прежнему получают заработную плату намного ниже той, которая им необходима для поддержания домашнего хозяйства и достойного качества жизни.
Чтобы увеличить штат медицинских работников штата Нью-Йорк на 20 процентов в течение следующих 5 лет, губернатор Хоукул инвестирует в здравоохранение 10 миллиардов долларов в течение нескольких лет, в том числе более 4 миллиардов долларов на поддержку заработной платы и премий для работников здравоохранения.
Ключевые компоненты этой многолетней инвестиции включают:
- 2 миллиарда долларов для поддержки заработной платы медицинских работников
- 2 миллиарда долларов США для поддержки бонусов за удержание работников здравоохранения и психиатрии, при этом бонусы в размере до 3000 долларов США выплачиваются работникам, работающим полный рабочий день, которые остаются на своих должностях в течение одного года, и пропорциональные бонусы для тех, кто работает меньше часов
- 500 миллионов долларов США на корректировку стоимости жизни (COLA), чтобы помочь повысить заработную плату работникам социальных служб
- 2 миллиарда долларов на капитальную инфраструктуру здравоохранения и улучшение лабораторных мощностей
- Другие инвестиции в рабочую силу и доступ к здравоохранению
Растущий спрос на наши основные медицинские кадры требует быстрых и решительных действий.
Губернатор Хоукул восстановит и расширит кадры здравоохранения с помощью программы, предназначенной для улучшения карьерного роста, расширения доступа к обучению и образованию в области здравоохранения, найма медицинских работников в недостаточно обслуживаемых районах и усиления ухода на дому.
Эти усилия включают:
- Повышение обучающего потенциала медицинских учреждений : Эта инициатива покроет расходы на новые программы, предоставит компенсацию, позволяющую работникам обучать штатный вспомогательный персонал (который помогает высвобождать существующий персонал для большего обучения), а также развитие новые методики обучения.
- Привлечение студентов в систему здравоохранения путем облегчения их финансового бремени : Губернатор Хоукул окажет прямую финансовую поддержку обучению медицинских работников при условии, что они будут работать в штате Нью-Йорк в течение определенного периода после получения диплома. План будет предлагать бесплатное обучение, покрывать расходы на обучение востребованным профессиям в области здравоохранения и предоставлять стипендии для компенсации потерянного дохода во время учебы в школе. Он также будет предоставлять комплексные услуги, такие как уход за детьми или транспортная поддержка, чтобы устранить препятствия, стоящие на пути обучения жителей Нью-Йорка медицинским профессиям.
- Предоставление кредитов за предшествующее обучение в SUNY и CUNY : В рамках плана губернатора по облегчению перехода жителей Нью-Йорка от учебы в колледже к карьере Государственный университет Нью-Йорка (SUNY) и Городской университет Нью-Йорка (CUNY) ) примет последовательную общегосударственную политику зачета соответствующего предшествующего обучения и опыта работы, поддержки накопления кредитов, сертификатов и достижений после окончания средней школы.
- Наем медицинских работников для работы в недостаточно обслуживаемых районах : Губернатор Хоукул признает необходимость найма медицинских работников для работы в недостаточно обслуживаемых районах, особенно в сельских районах штата.Для достижения этих целей штат Нью-Йорк:
- Увеличить финансирование программы «Врачи по всему Нью-Йорку», предоставив прощение кредитов до 120 000 долларов для врачей, которые в течение трех лет работают в недостаточно обслуживаемых районах;
- Создание программы «Медсестры по всему Нью-Йорку», основанной на успешной программе «Врачи по всему Нью-Йорку», с размещением медсестер в недостаточно обслуживаемых районах по всему штату; и
- Расширить программу SUNY Pre-Medical Opportunity Program и программу Diversity in Medicine, наняв и обучив разнообразный медицинский персонал, который представляет разнообразие пациентов в сообществах с недостаточным уровнем обслуживания, чтобы обеспечить справедливость в отношении здоровья во всем непрерывном медицинском обслуживании.
- Соедините иммигрантов из Нью-Йорка с прямыми вспомогательными профессиями : Агентства штата будут работать с внешними партнерами над разработкой программы ученичества, которая предоставит новым и существующим иммигрантам возможность карьерного роста в рабочей силе — устранит пробел в занятости иммигрантов, заполняя больше срочно нужны профессии прямого сопровождения.
- Разрешить врачам и медсестрам легко переезжать в Нью-Йорк и работать в нем : Губернатор Хоукул предложит Нью-Йорку законопроект о присоединении к Межгосударственному соглашению о лицензировании медицинских работников и Соглашению о лицензировании медсестер.Присоединение к этим соглашениям позволит врачам и медсестрам переехать в Нью-Йорк и использовать свои существующие лицензии, чтобы быстрее получить возможность практиковать в штате с помощью телемедицины или иным образом, привлекая больше медицинских работников в период острой необходимости.
- Расширение партнерства по развитию кадрового потенциала для создания канала кадров в сфере социальных услуг : Для дальнейшего укрепления канала кадров в сфере социальных услуг губернатор Хоукул будет использовать федеральные средства для:
- Расширить Программу профессиональной карьеры и технического образования Direct Support, чтобы предложить учащимся старших классов возможность стать непосредственными работниками по уходу; и
- Расширьте партнерство SUNY для всех с OPWDD на все десять центров образовательных возможностей SUNY по всему штату, чтобы предложить бесплатное учебное пособие для специалистов прямой поддержки, чтобы повысить их навыки и помочь им войти или продвинуться в сфере здравоохранения и социальных услуг.
- Расширение штата медицинских работников на дому и по месту жительства за счет преимуществ и развития навыков : Под руководством губернатора Хоула штат Нью-Йорк обратился к федеральному правительству с просьбой выделить 2,2 миллиарда долларов на 14 инициатив по укреплению нашего медицинского персонала. К ним относятся:
- Home Care Workforce Initiative : Позволяет агентствам по уходу на дому реализовывать основанные на фактических данных программы, которые помогают им нанимать, удерживать, обучать и поддерживать своих непосредственных работников по уходу.
- Поощрение за транспортировку рабочей силы : Устранение транспортных барьеров, связанных с наймом и/или удержанием работников по уходу на дому.
- Увеличенная заработная плата для работников с умственными отклонениями или нарушениями развития : Предоставляет поощрения за долголетие и удержание для специалистов непосредственной поддержки.
- Гранты для развития профессиональных кадров с прямой поддержкой : Обеспечивает развитие навыков для специалистов с прямой поддержкой.
- Инициатива по найму рабочей силы : реализует основанные на данных стратегии эффективного найма работников для OPWDD.
- Community Residence Program : Увеличивает финансирование роста прямых расходов на персонал по уходу.
Он также будет предоставлять комплексные услуги, такие как уход за детьми или транспортная поддержка, чтобы устранить препятствия, стоящие на пути обучения жителей Нью-Йорка медицинским профессиям.
Администрация Байдена-Харриса повышает ставку оплаты колл-центра HealthCare.Gov до 15 долларов в час
«Благодаря преданным своему делу сотрудникам наших колл-центров любой, кто заинтересован в подписке на медицинское страхование, имеет доступ к экспертам, которые ответят на их вопросы о страховании в любое время и в любой день недели», — сказал министр здравоохранения и социальных служб Ксавье Бесерра.«Повышая минимальную почасовую заработную плату до 15 долларов в час, администрация Байдена повышает экономическую безопасность семей.
Это не только заслуженное повышение заработной платы сотрудников колл-центра, но и стимул для нашей местной экономики».
Сегодняшнее действие дополняет исполнительный указ президента Байдена о повышении минимальной почасовой оплаты труда до 15 долларов в час для федеральных подрядчиков к 30 января 2022 года. Колл-центры доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю (кроме большинства крупных праздников). ) по номеру 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325) для Федерального рынка медицинского страхования® и по телефону 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) для Medicare.
«Каждый год принимая более 40 миллионов звонков, представители нашего специализированного колл-центра вносят свой вклад в здоровье и безопасность миллионов людей по всей стране, особенно тех, у кого нет доступа к Интернету или другим общественным ресурсам, объясняя варианты медицинского страхования и помогая людям с процесс регистрации», — сказала администратор CMS Чикита Брукс-Ласур. «Это повышение заработной платы подтверждает достоинство президента Байдена в видении работы и поддерживает потребителей и трудолюбивых специалистов в этих колл-центрах, когда мы вступаем в наш самый загруженный сезон.
В период открытой регистрации CMS удваивает вместимость своего колл-центра примерно с 6 000 до 12 000 представителей службы поддержки клиентов. Повышение минимальной заработной платы перед открытой регистрацией позволяет программам CMS быть более конкурентоспособными при приеме на работу в 11 городах страны, где расположены колл-центры. 11 колл-центров CMS Medicare и Marketplace расположены по адресу:
.- Богалуса, Луизиана
- Браунсвилл, Техас
- Честер, Вирджиния
- Хаттисберг, MS
- Лоуренс, Канзас
- Лондон, Кентукки
- Линн Хейвен, Флорида
- Феникс, Аризона
- Сэнди, Юта
- Тампа, Флорида
- Винчестер, Кентукки
Открытая регистрация в Medicare начинается 15 октября 2021 г. и заканчивается 7 декабря 2021 г., когда люди могут сравнивать планы, просматривать свои варианты и регистрироваться в Medicare.gov или по телефону 1-800 MEDICARE. Открытая регистрация на Federal Health Insurance Marketplace® начинается 1 ноября 2021 г. и заканчивается 15 января 2022 г.
Для получения дополнительной информации о том, как стать представителем службы поддержки клиентов в вашем штате, посетите: https://maximus.com/csr-jobs.
Для получения дополнительной информации об открытой регистрации Medicare посетите веб-сайт: https://www.medicare.gov/
.Для получения дополнительной информации о Federal Health Insurance Marketplace® посетите веб-сайт: https://www.health.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/
Health Insurance Marketplace® является зарегистрированным знаком обслуживания Министерства здравоохранения и социальных служб США.
###
Получайте новости CMS на сайте cms.gov/newsroom, подписывайтесь на новости CMS по электронной почте и следите за новостями CMS в Твиттере @CMSgov
Хоукул хочет повысить оплату труда работников здравоохранения Об этом в четверг заявила губернатор Кэти Хоукул, представляя свою повестку дня на 2022 год.
Губернатор описал возможность «переполнения больниц» этой зимой на фоне недавнего всплеска случаев заболевания коронавирусом и на фоне того, что отрасль продолжает сталкиваться с проблемами удержания работников.
«Это критическая точка», — сказал Хоукул из Красной комнаты в Капитолии штата. «Это будет одним из наших главных приоритетов в моем положении о государстве».
В речи, которую планируется произнести через три недели, будет представлен «всесторонний взгляд на то, как мы можем увеличить штат медицинских работников», сказала она.
Хоукул признал, что в сфере здравоохранения «потеря людей, которые ушли на работу в другое место или отказались от них». Губернатор указал на сокращение рабочей силы как на серьезную причину нехватки коек в больницах, пытающихся справиться с недавним притоком пациентов с COVID-19.
Согласно обзору данных штата, с начала года общее количество работников учреждений длительного ухода по всему штату сократилось примерно на 5000 человек, а количество резидентов увеличилось примерно на 8300 человек.Это приводит к тому, что на одного жителя приходится примерно на 10 процентов меньше персонала, согласно данным Департамента здравоохранения штата о домах престарелых и учреждениях по уходу за взрослыми.
В больницах число коек неотложной помощи сократилось примерно на 3000. Как в больницах, так и в учреждениях длительного ухода в штате в целом наблюдалось неуклонное сокращение персонала в течение года, хотя сокращение было наиболее заметным после распоряжения губернатора о необходимости вакцинации медицинских работников.
Некоторая часть сокращения персонала в последние недели была компенсирована работниками, решившими пройти вакцинацию, или внешними работниками, такими как медсестры, не входящие в профсоюз, которые заполнили пробелы.
Возможности также увеличились в некоторых регионах, где администрация Хохула приказала 32 больницам, в том числе трем в Столичном регионе, ограничить второстепенные операции, поскольку больницы постоянно сообщали, что менее 10 процентов их коек были доступны для лечения.
На этой неделе Хоукул курировал новую политику «маска или вакцина», чтобы ограничить распространение вируса по всему штату.
Директива вызвала существенный протест во многих округах, возглавляемых республиканцами, в том числе в тех, где передача вируса является относительно острой.
Штат сотрудников уже сократился до пандемии, сказал Хоукул, но «в результате этой пандемии и невероятного стресса, через который прошли эти ангелы на земле», численность персонала еще больше сократилась.
Федерация государственных служащих, которая представляет работников здравоохранения в государственных учреждениях, в октябре обратилась к законодателям с письмом, требуя повышения заработной платы.
«Опасности, связанные с долгосрочным размыванием государственных услуг, подчеркивались в течение многих, многих лет», — написал президент PEF Уэйн Спенс в повестке дня профсоюза в законодательном органе штата. «К сожалению, предыдущая администрация боролась за приватизацию, децентрализацию и усложнение доступа к услугам для уязвимых жителей Нью-Йорка.
»
Спенс призвал к кадровому соотношению и закону об «отсутствии обязательной сверхурочной работы», а также к выплате за работу в опасных условиях, налоговой льготе по подоходному налогу, программе списания кредитов и к тому, чтобы медсестры на государственной службе имели предпочтительный вход в системы SUNY и CUNY.
«Я рад слышать, что (Хоукул) использует слово «кризис», потому что это именно то, что было для государственных медсестер еще до этой пандемии», — сказал Спенс в своем заявлении.
Спенс добавил, что надеется, что штат заполнит 5000 вакантных должностей, что, по его словам, стало результатом моратория на прием на работу, вступившего в силу в начале пандемии.
Хотя считается, что новый омикронный вариант COVID-19 вызывает менее тяжелое заболевание, он распространяется значительно быстрее, чем дельта-вариант — сдвиг, который все еще может привести к тому, что значительно больше людей попадет в больницу с COVID-19, комиссар здравоохранения доктор Мэри Т. Бассет сказал в четверг.
Бассетт сказал, что, учитывая новые исследования, это, вероятно, вопрос времени, когда штат изменит свое определение «полной вакцинации», включив в него повторные прививки.
Штат собирал данные о повторных прививках, полученных жителями и персоналом в учреждениях длительного ухода, с октября, когда стали доступны прививки. По состоянию на вторник, согласно данным штата, около 521 000 жителей и 119 000 сотрудников, осуществляющих непосредственный уход в домах престарелых и учреждениях по уходу за взрослыми, получили бустеры.
Администрация Миллс объявляет о повышении ставок оплаты для учреждений длительного ухода для поддержки 125 процентов минимальной заработной платы для работников прямого ухода
Губернатор Миллс объявляет, что она также предложит 7 долларов.6 миллионов в предстоящем дополнительном бюджете, чтобы помочь учреждениям престарелых с затратами на оплату труда
АВГУСТА — Сегодня администрация Миллса объявила о плане повышения ставок оплаты MaineCare (Medicaid) для 225 учреждений престарелых и интернатов в штате Мэн, начиная с 1 января 2022 года.
Улучшенные ставки, которые были одобрены подавляющим большинством законодателей и подписаны губернатором Миллсом ранее в этом году в рамках двухгодичного бюджета, позволят этим учреждениям увеличить оплату труда работников, осуществляющих непосредственный уход, по крайней мере до 125 процентов от минимальной заработной платы штата.Они также приходят, когда Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мэн реализует столь необходимое увеличение оплаты MaineCare для других работников, осуществляющих непосредственный уход, в рамках ряда услуг, включая уход на дому и по месту жительства, поведенческое здоровье и долгосрочный стационарный уход. учреждения.
Из-за сложности увеличения ставок Министерство здравоохранения и социальных служб штата Мэн первоначально планировало повысить ставки для учреждений престарелых и интернатов в июле 2022 года. Однако, учитывая острую необходимость в дальнейшей поддержке работников, оказывающих непосредственную помощь, губернатор Миллс Департамент использовать $4. 5 миллионов уже выделенных средств для начала этих увеличенных выплат с 1 января 2022 года в соответствии с законодательными намерениями.
«Предоставление качественной помощи наиболее уязвимым слоям населения штата Мэн требует приверженности и сострадания. Наши медсестры, работники, осуществляющие непосредственный уход, и обслуживающий персонал доказали, что у них есть и то, и другое, особенно во время пандемии», — сказал губернатор Миллс . «Наши работники, осуществляющие непосредственный уход, заслуживают оплаты, соответствующей той важной работе, которую они выполняют для жителей штата Мэн. Я надеюсь, что повышение этих ставок позволит учреждениям увеличить заработную плату персонала в новом году и поможет им нанимать и удерживать преданных своему делу и сострадательных работников.Моя администрация намерена продолжать работу с Законодательным собранием над укреплением системы долгосрочного ухода в штате Мэн как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе».
«С начала пандемии COVID-19 и по сегодняшний день руководство учреждений престарелых и интернатов, врачи и персонал на переднем крае в тесном сотрудничестве с Департаментом проделали потрясающую работу, чтобы обезопасить своих подопечных от этой смертельной болезни», сказала Жанна Ламбрю, комиссар Департамента здравоохранения и социальных служб штата Мэн .«Мы продолжим это сотрудничество, поскольку в краткосрочной перспективе мы будем работать над наймом и удержанием персонала, а в долгосрочной перспективе — над современными политиками возмещения расходов и рабочей силы, которые сохранят репутацию штата Мэн как лучшего штата для работы. стареть».
«Сегодняшнее объявление является долгожданной новостью, поскольку учреждения долгосрочного ухода в штате Мэн продолжают борьбу с COVID-19», — сказала Анджела Вестхофф, президент и главный исполнительный директор Ассоциации здравоохранения штата Мэн . «MHCA высоко оценивает план администрации Миллса по ускорению оказания финансовой поддержки поставщикам услуг и их персоналу.
Это не только соответствует законодательным намерениям, но и подтверждает нашу коллективную приверженность поддержке наших преданных своему делу сотрудников, которые много часов работали во время этой пандемии, заботясь о наиболее уязвимых гражданах штата Мэн». Кроме того, губернатор объявила, что она предложит в рамках своего предстоящего дополнительного бюджета дополнительные 7,6 млн долларов для восстановления «дополнительной корректировки заработной платы», которая поможет учреждениям престарелых и интернатов покрыть затраты на оплату труда до конца 2022 финансового года.В случае одобрения Законодательным собранием Департамент включит это повышение ставок для использования в первой половине 2022 года в дополнение к повышенным ставкам, поддерживающим не менее 125 процентов минимальной заработной платы. Чтобы еще больше облегчить финансовую нагрузку на учреждения сестринского ухода, губернатор также поручил Министерству здравоохранения и социальных служб отменить штрафы в отношении учреждений сестринского ухода, в которых наблюдается низкая заполняемость.
На протяжении всего своего пребывания в должности, и особенно во время пандемии, губернатор Миллс уделяла первоочередное внимание защите здоровья и безопасности пожилых жителей штата Мэн, достигнув одних из лучших результатов в стране.После того, как вакцины против COVID-19 стали доступны, губернатор Миллс принял возрастной подход, в соответствии с которым приоритет отдавался вакцинации пожилых людей в штате Мэн в первую очередь, чтобы спасти жизни, а Министерство здравоохранения и социальных служб и CDC штата Мэн тесно сотрудничали с учреждениями престарелых для вакцинации своих жителей. и персонал.
Ранее в этом году губернатор также ввел требование о вакцинации против COVID-19 для медицинских работников, в том числе в учреждениях сестринского ухода и интернатах. Требование поддерживается Ассоциацией здравоохранения штата Мэн, которая представляет медицинские учреждения по всему штату Мэн.Недавнее исследование из New England Journal of Medicine показало, что у людей в домах престарелых гораздо больше шансов умереть от COVID-19, если персонал, ухаживающий за ними, остается в основном непривитым.
В результате этих переездов 93 процента жителей учреждений престарелых в штате Мэн и 98 процентов персонала полностью вакцинированы, по данным Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS), что является одним из самых высоких показателей вакцинации в стране. Кроме того, штат Мэн занимает седьмое место в стране по уровню смертности в учреждениях престарелых, несмотря на то, что в нем проживает наибольшая доля жителей в возрасте 65 лет и старше.
Оказание значительной поддержки учреждениям сестринского ухода штата Мэн:
В дополнение к сегодняшним действиям администрация Миллса выделила значительную финансовую и техническую поддержку учреждениям престарелых и жилых домов, в том числе работникам по непосредственному уходу, медсестрам и другим работникам долгосрочного ухода, которые ухаживают за пожилыми жителями штата Мейн и жителями с ограниченными возможностями. К ним относятся:
- В июне 2019 года губернатор Миллс подписал закон о двухлетнем бюджете, в котором 8,5 млн долларов США были выделены на единовременное финансирование учреждений престарелых и 25 млн долларов США на корректировку стоимости жизни. В результате ставки в учреждениях престарелых увеличились в среднем на 5 процентов в 2020 финансовом году.
- В марте 2020 года, в начале пандемии, администрация Миллса объявила, что предоставит учреждениям престарелых дополнительные выплаты для покрытия дополнительных расходов, связанных с COVID-19, в том числе за штат сверх обычного уровня для поддержания надлежащих соотношений, а также для наблюдения за жителями и проверки посетители, расходные материалы и средства индивидуальной защиты, такие как маски для лица и халаты, сверх обычно приобретаемых сумм;
- В ноябре 2020 года администрация Миллса объявила, что возместит учреждениям престарелых их расходы на проведение требуемых федеральными властями контрольных испытаний с использованием коммерческих лабораторий;
- В декабре 2020 года администрация Миллса присудила 5 долларов.1 миллион в медицинские учреждения, большинство из которых были учреждениями престарелых, для покрытия расходов, связанных с пандемией;
- В августе 2021 года администрация Миллса выделила 12,5 млн долларов учреждениям престарелых и интернатов, чтобы помочь им покрыть расходы, связанные с пандемией;
- В сентябре 2021 года администрация Миллса объявила о единовременном выделении 123 млн долларов, в том числе 30 млн долларов в долларах Общего фонда, санкционированных в рамках двухгодичного бюджета, утвержденного губернатором, для учреждений престарелых, интернатных учреждений и семейных домов престарелых для помочь решить проблемы с кадрами, сохранив нынешний персонал или наняв новый вакцинированный персонал.
В результате ставки в учреждениях престарелых увеличились в среднем на 5 процентов в 2020 финансовом году.
Это в дополнение к значительной финансовой помощи, распределяемой непосредственно федеральным правительством учреждениям престарелых по всему штату Мэн.
Кроме того, в начале пандемии CDC штата Мэн еженедельно проводил звонки для сотрудников учреждений длительного ухода, чтобы предоставить обновленную информацию о COVID-19 и соответствующие рекомендации, а также ответить на вопросы. CDC штата Мэн также предоставил руководство и инструменты для самооценки для распространения в учреждениях сестринского ухода, и Мэн также был одним из первых штатов в стране, который провел всеобщее тестирование в учреждениях сестринского ухода, когда был подтвержден один случай COVID-19.Администрация Миллса также предоставляет экстренный запас СИЗ учреждениям со вспышками и предоставляет поддержку и рекомендации в тот же день.
Создание кадров здравоохранения для будущего:
План администрации по поддержке учреждений сестринского ухода и других учреждений долгосрочного ухода в краткосрочной перспективе также дополняет долгосрочную работу Плана трудоустройства и восстановления губернатора штата Мэн, который побуждает людей работать в сфере здравоохранения в штате Мэн и укрепляет здоровье штата.
рабочая сила по уходу.План губернатора включает новые программы, которые делают более доступным для жителей штата Мэн возможность стать профессионалом в области здравоохранения и облегчают продвижение по карьерной лестнице после того, как они это сделают. Он также включает в себя новые усилия по набору персонала в размере 1,5 миллиона долларов США, из которых 1 миллион долларов США направлен на продвижение ценности работы в области здравоохранения и поощрение молодых людей к карьере в сфере здравоохранения, а другие 500 000 долларов США предназначены специально для продвижения рабочих мест для работников, осуществляющих непосредственный уход, таких как помощники. для пожилых майнеров или людей с ограниченными возможностями.
Губернатор Ларри Хоган — Официальный сайт губернатора Мэриленда
Значительное повышение заработной платы медсестер, пожарных и сотрудников правоохранительных органов
Также объявляется об усилении внимания к ресурсам охраны психического здоровья
АННАПОЛИС, Мэриленд, — Губернатор Ларри Хоган сегодня объявил, что штат заключил исторические соглашения с профсоюзами государственных служащих, которые приведут к значительному увеличению заработной платы сотрудников правоохранительных органов, пожарных, медсестер и других передовых медицинских работников. Губернатор также объявил об усилении внимания к ресурсам в области психического здоровья, доступным для государственных служащих. В дополнение к этим предварительным соглашениям администрация предложила двум оставшимся профсоюзам значительное повышение заработной платы, и государство с нетерпением ждет завершения этих соглашений.
Братский орден полиции (FOP), Трудовой альянс сотрудников правоохранительных органов штата (SLEOLA), Местная пожарная служба аэропорта BWI 142 и Американская федерация учителей (AFT) Healthcare достигли соглашений с государством.
- Сотрудники, представленные FOP, SLEOLA и BWI Пожарные, получат повышение стоимости жизни на 7% с 1 июля 2022 г., еще на 5% повышение стоимости жизни с 1 июля 2023 г. и еще на 5% повышение стоимости жизни через год после . Кроме того, соответствующие критериям сотрудники также получат надбавку к заработной плате примерно на 3% каждый год в соответствии с соглашением, а также 10-дневный отпуск от COVID-19 для вакцинированных сотрудников, перенесших прорыв инфекции. Штат также согласился закупить более 60 автомобилей для некоторых сотрудников Транспортного управления Мэриленда.
- Сотрудники, представленные AFT-Healthcare, получат надбавку к заработной плате примерно на 2% и премию в размере 1000 долларов США в январе 2022 г., повышение прожиточного минимума на 3% с 1 июля 2022 г., еще одну надбавку к заработной плате в 2023 г., 10 дней Отпуск в связи с COVID-19, прожиточный минимум в размере 2% с 1 июля 2023 г., а также дополнительная гибкость отпуска при 36-часовой рабочей неделе. Зарегистрированные медсестры также получат повышение на 6% с 1 июля 2022 года.
«Эти исторические соглашения заслужены нашими трудолюбивыми государственными служащими, и они обеспечивают выполнение одного из наших главных приоритетов — возмещение финансирования полиции и поддержку наших служб быстрого реагирования», — сказал губернатор Хоган.«Многие из сотрудников этих профсоюзов — сотрудники правоохранительных органов и медсестры — герои на передовой, неустанно трудившиеся во время пандемии COVID-19.
Мы гордимся тем, что позаботились о них с помощью этих соглашений».
Непредставленные сотрудники получат надбавку к заработной плате примерно на 2% и бонус в размере 1000 долларов в январе 2022 г., повышение прожиточного минимума на 3% с 1 июля 2022 г., еще одну надбавку к зарплате в 2023 г. и 10 дней COVID-19. уехать.
В дополнение к этим предварительным соглашениям администрация предложила двум оставшимся профсоюзам значительное повышение заработной платы, и государство с нетерпением ждет завершения этих соглашений.
Повышенное внимание к психическому здоровью . Губернатор также объявил об усилении внимания к ресурсам по охране психического здоровья, доступным для государственных служащих, включая MyMDCARES.
MyMDCARES доступен для государственных служащих и их иждивенцев, чтобы предоставить бесплатную, конфиденциальную, немедленную поддержку, чтобы помочь с личными или профессиональными проблемами, которые могут помешать работе или семейным обязанностям.
MyMDCARES — это надежная программа на всю жизнь и программа «консультант по вызову», которая предлагает сотрудникам и иждивенцам поддержку и помощь в жизни.
В рамках этой усиленной работы в январе начнется новая серия выступлений по психическому здоровью в стиле городской ратуши, на первой встрече с участием лейтенанта-губернатора Бойда К. Резерфорда.
«Мы должны делать все возможное, чтобы уменьшить стигматизацию, связанную с проблемами психического здоровья в нашей жизни, и штат стремится подавать пример, предоставляя расширенные ресурсы для наших сотрудников, которые доступны круглосуточно и без выходных, — сказал губернатор Хоган. «Мы призываем государственных служащих и членов их семей воспользоваться этими ресурсами.
Дополнительную информацию о MyMDCares можно найти по адресу: https://dbm.maryland.gov/benefits/Pages/MyMDCares.aspx.
-###-
Будут ли штаты использовать финансирование «Плана спасения» для повышения заработной платы работникам, осуществляющим непосредственный уход?
Непосредственные работники по уходу (DCW), такие как помощники по уходу на дому, помощники по личному уходу и сертифицированные помощники медсестер, являются основным компонентом оказания услуг Medicaid на дому и по месту жительства (HCBS).
В течение многих лет ученые и политики осуждали низкую заработную плату DCW и призывали к повышению оплаты труда этих основных работников.Преимущественно женщины, цветные люди и иммигранты, DCW зарабатывают в среднем 12,27 доллара в час, в результате чего каждый шестой работник живет в бедности и почти половина живет в семьях с низким доходом. Закон об Американском плане спасения (ARPA), подписанный президентом Джо Байденом в марте 2021 года, дает некоторую надежду, включая исторические инвестиции, направленные на укрепление Medicaid HCBS и стабилизацию его рабочей силы.
Ключевой вопрос сейчас заключается в том, как государства отреагируют на эту возможность. Существуют различные подходы к стабилизации рабочей силы, оказывающей непосредственную помощь, и возникает вопрос, какие стратегии эффективно приведут к увеличению оплаты труда работников.Мы рассмотрели 38 первоначальных планов штата, представленных в Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS), и, что неудивительно, обнаружили значительные различия как с точки зрения механизмов поддержки компенсации DCW, так и степени предоставляемой финансовой поддержки.
Мы утверждаем, что оба эти соображения имеют решающее значение для обеспечения того, чтобы средства ARPA действительно приносили пользу работникам. Мы также коснемся двух событий, которые могут существенно повлиять на компенсацию DCW в ближайшем будущем.
Основной движущей силой инвестиций ARPA является растущий спрос на DCW.Эксперты прогнозируют появление 7,4 млн вакансий среди этой рабочей силы к концу десятилетия. Большинство штатов боролись с нехваткой DCW до пандемии COVID-19, и недавний национальный опрос информаторов Medicaid HCBS, проведенный Фондом семьи Генри Дж. Кайзера, показывает, что пандемия сделала ситуацию еще более серьезной. Ожидается, что нехватка DCW будет расти, отчасти потому, что работники могут найти более высокую заработную плату в других отраслях, таких как розничная торговля и рестораны. Увеличенная компенсация признана необходимой для стабилизации рабочей силы, оказывающей непосредственную помощь.DCW говорят, что увеличение вознаграждения является единственным наиболее важным фактором, который может улучшить их работу.
Предоставление медицинских пособий также было положительно связано с сохранением DCW.
В то время как 35 штатов использовали действия политики Medicaid для увеличения ставок оплаты для HCBS во время пандемии, повышение ставок поставщика услуг не обязательно передается DCW как увеличение заработной платы или пособий. Финансирование ARPA дает как возможность нацелить компенсацию DCW, так и финансирование для ее поддержки.Раздел 9817 ARPA временно увеличивает процент федеральной компенсации (FMAP) в Medicaid на 10 процентных пунктов для соответствующих критериям HCBS, предоставляемых в период с 1 апреля 2021 г. по 31 марта 2022 г. Средства должны использоваться для «улучшения, расширения или усиления Программы HCBS и должны «дополнять, а не вытеснять» государственные расходы на HCBS. Государства должны были представить CMS первоначальные планы расходов до 12 июля 2021 года.
Положения о компенсации непосредственному медицинскому работнику в планах ARPA
Предложенные штатами планы расходов дают первое представление о том, как штаты будут расставлять приоритеты в отношении компенсации DCW в контексте общих улучшений HCBS, которые стали возможными благодаря ARPA. В нашем обзоре первоначальных планов расходов 38 штатов оценивалось, как штаты планируют использовать эти новые доступные средства для улучшения компенсации (заработная плата, бонусы и льготы) работникам DCW. В целом, существуют существенные различия в широте, глубине и содержании представленных планов. Тем не менее, компенсация DCW является важной темой во всех планах расходов штатов.
Компенсация DCW обычно рассматривалась в государственных планах в контексте «стабилизации рабочей силы». В совокупности 24 штата, предоставившие в своих планах ARPA построчную статью для всех предложенных инициатив по стабилизации рабочей силы, выделили около 38 процентов своего общего бюджета (6,5 долл.29 миллиардов из $16,76 миллиардов) на эту тему. Это составляет примерно два из каждых пяти долларов, предлагаемых на все усилия по стабилизации рабочей силы, из которых увеличение вознаграждения является лишь одним из многих. Таким образом, фактическая доля средств ARPA, которые окажутся в карманах рабочих, представляет собой узкий кусок пирога стабилизации рабочей силы.
Одним заметным исключением из этого наблюдения является Айдахо, который планирует потратить все свои увеличенные ассигнования FMAP на повышение заработной платы или бонусы для DCW.
В то время как повышение заработной платы DCW упоминается как возможный механизм стабилизации рабочей силы в планах нескольких штатов, Нью-Джерси является единственным штатом, который дает количественную оценку предлагаемой новой почасовой ставки в своем плане (23 доллара в час). Ранее в этом году законодательный орган Нью-Джерси уже принял бюджет, который включал положение об установлении ставок для работников HCBS. Подобные инициативы были частью процессов составления бюджета в таких штатах, как Колорадо и Мичиган, что может объяснить, почему многие планы штатов не указывают точно, насколько вырастет заработная плата DCW после ARPA.
Двадцать пять штатов предложили бонусы для поддержки найма и удержания сотрудников DCW. Чаще всего они включаются в планы как разовые платежи в виде бонусов за регистрацию или удержание, при этом DCW имеют право на последние после непрерывной работы в течение заранее определенного периода времени.
Некоторые штаты, такие как Колорадо, также предложили в своих планах «выплату героям» DCW, работающим во время пандемии COVID-19. Как и в случае с положениями о повышении заработной платы, суммы премий часто не указываются в планах ARPA штатов.Только в штатах Мэн (от 1000 до 1500 долларов), Иллинойсе (от 500 до 1000 долларов), а также в Калифорнии и Неваде (по 500 долларов в каждом) четко указаны долларовые суммы бонусов. В трех штатах (Аризона, Флорида и Вермонт) агентства по уходу на дому, в которых работают работники DCW, будут иметь полную свободу действий в отношении сумм и сроков премий.
Ни один из планов расходов не включал предоставление пособий по трудоустройству (например, оплачиваемый отпуск по болезни, медицинское страхование и т. д.) в свои планы расходов, хотя Аризона и Техас предлагали их в качестве варианта расходов на стабилизацию рабочей силы для работодателей DCW.
Некоторые штаты планируют использовать альтернативные стратегии, чтобы получить и сохранить деньги в карманах DCW.
Например, три предложения включают инновационные возможности финансовой поддержки DCW при удовлетворении их социальных потребностей. План штата Калифорния включает финансовые стимулы для работников, прошедших специализированное обучение по уходу за клиентами со сложными медицинскими и социальными потребностями. Нью-Йорк планирует предоставлять транспортные гранты агентствам-поставщикам, чтобы помочь работникам добираться до своих клиентов, что могло бы компенсировать транспортные расходы, ранее понесенные работниками, что является хорошо задокументированным отраслевым барьером.Колорадо предлагает использовать средства ARPA для исследования стратегий, направленных на устранение социальных факторов, которые в наибольшей степени влияют на способность работников с низким доходом работать и развиваться, таких как уход за детьми, жилье и образование, тем самым признавая необходимость финансовой поддержки DCW, которая выходит за рамки заработной платы. -сопутствующая компенсация (то есть обрыв выгоды).
Кроме того, многие штаты, включая Миннесоту, Кентукки и Аризону, планируют использовать инвестиции ARPA для проведения исследований ставок, чтобы пролить свет на то, как можно реформировать ставки поставщиков услуг HCBS и заработную плату работников.Результаты этих исследований теоретически могут быть использованы для обоснования повышения заработной платы рабочих.
Механизмы выделения средств работникам
В конечном счете, в большинстве штатов агентства по уходу на дому, в которых работает DCW, будут нести ответственность за то, чтобы средства ARPA, предназначенные для увеличения компенсации, оказались в карманах работников. Тем не менее, очень немногие планы штатов содержат конкретные сведения о контрольных показателях реализации, которые позволили бы стандартизировать расходы между агентствами и обеспечить подотчетность агентств-поставщиков.Большинство планов штатов предлагают поставщикам услуг единовременные выплаты или повышение тарифов на услуги. Предлагаемое повышение тарифов поставщиков обычно составляет от 3 до 5 процентов в таких штатах, как Висконсин, Вермонт и Миссури; исключения включают Миннесоту (10,1 процента), Неваду (однократное увеличение на 15,0 процента) и Западную Вирджинию (увеличение ставки на 50,0 процента в первый год и на 5,0 процента в последующем).
Агентства-поставщики могут, в свою очередь, выделять средства на усилия по стабилизации рабочей силы, включая увеличение вознаграждения, что дает им полную свободу действий в отношении того, как передавать средства работникам (и сколько они получают).
Однако такие штаты, как Северная Каролина и Техас, включают в свои планы расходов четкие положения о переносе средств, определяющие сумму средств, которые должны быть переданы непосредственно работникам. В первом случае 80 процентов средств, получаемых агентствами по повышению ставок, должны быть переданы работникам по мере повышения заработной платы, в то время как в Техасе 90 процентов средств, получаемых агентствами-поставщиками, должны направляться на единовременные компенсационные выплаты работникам. Интересно, что техасский план запрещает использование средств ARPA для повышения заработной платы, чтобы избежать снижения почасовой оплаты после исчерпания средств.
Обеспечение устойчивости инвестиций ARPA
Одна очевидная проблема со всеми этими стратегиями связана с компенсацией после истечения срока финансирования ARPA.
Как штаты будут следить за тем, чтобы компенсация DCW не вернулась к уровням, существовавшим до COVID-19? Только несколько государственных планов касались планов по поддержанию увеличения компенсаций. Северная Каролина, например, планирует поддерживать рост заработной платы после периода FMAP за счет законодательных ассигнований. Род-Айленд планирует разработать стратегии устойчивости для временных компенсационных программ DCW в рамках бюджетного процесса штата, в частности, в связи с полным внедрением в штате минимальной заработной платы в размере 15 долларов в 2024 году.
Как мы упоминали выше, есть два недавних события, которые могут помочь государствам, поскольку они рассматривают долгосрочные решения для поддержания лучшей компенсации для DCW. Во-первых, хотя предоставление льгот работникам в настоящее время не является приоритетом в планах расходов штатов, предлагаемое правило CMS позволит штатам производить выплаты третьим сторонам в отношении льгот сотрудников DCW, таких как медицинское страхование, поддержка обучения и прощение кредитов.
Поскольку многие DCW работают на почасовой основе и могут иметь ограниченное количество часов работы в неделю, многие из них считаются работниками, работающими неполный рабочий день, и не имеют права на льготы.Этот статус также означал, что они были исключены из экстренного оплачиваемого отпуска по болезни, предоставленного многим медицинским работникам Законом о реагировании на коронавирус в первую очередь для семей. Предложенное CMS правило, которое находится на рассмотрении своих публичных комментариев, по существу позволит DCW получить доступ ко всем льготам, которые получает типичный штатный сотрудник.
Следующий набор потенциально позитивных событий включает в себя процесс согласования бюджета, который в настоящее время находится в стадии реализации, и закон «Лучше работа, лучше уход».В пересмотренном законодательном тексте Закона о восстановлении лучше предусматривается 6-процентное увеличение процента федеральной медицинской помощи Medicaid (FMAP) штатам, если они согласятся усилить и расширить штат сотрудников, оказывающих непосредственную помощь.
В рамках отдельного развития закон «Лучшие рабочие места, лучший уход», представленный как в Сенате, так и в Палате представителей, сделает увеличение FMAP HCBS постоянным в соответствии с ARPA. Это может позволить нескольким штатам постоянно повышать заработную плату DCW, как это предлагается в их текущих планах, без дополнительной административной нагрузки.В случае принятия любое из этих двух изменений поможет избежать финансового обрыва, который в противном случае ожидает, когда временное годовое повышение после истечения срока действия ARPA.
Возможность
Планы штатов ARPA отражают широко распространенное признание необходимости стабилизировать рабочую силу, оказывающую непосредственную помощь, и важную роль, которую компенсация играет в этом. Однако расплывчатые детали, предлагаемые в большинстве планов, и широкие полномочия, которые государства предлагают предоставить работодателям при определении того, будут ли, как и сколько денег выплачиваться непосредственно работникам, вызывают вопросы о том, как эти планы будут реализованы и какое реальное влияние они окажут на рабочие.
Практически ни в одном плане не упоминается, как штаты будут отслеживать и оценивать схемы компенсации. Они также не включают меры ответственности для агентов-поставщиков, которые будут держать кошельки.
Требования к отчетности CMS для деятельности HCBS, финансируемой ARPA, несколько неясны. Государства должны представлять ежеквартальные отчеты о фактических и ожидаемых расходах и сопровождающие их описания расходов, но CMS не устанавливает более подробные критерии отчетности (снисходительность, отраженная в непрозрачности и краткости первоначальных планов расходов многих штатов).Хотя этот подход обеспечивает штатам необходимую гибкость и снижает административное бремя, он не возлагает на штаты или поставщиков услуг ответственность за обеспечение предоставления средств, предназначенных для DCW, или требует сбора данных, необходимых для строгой оценки результатов.
Чтобы убедиться, что DCW, предоставляющие жизненно важные услуги HCBS, получают непосредственную выгоду от инвестиций ARPA, и чтобы оценить, в свою очередь, стабилизирует ли повышение оплаты труда рабочую силу, а также определить и распространить передовой опыт в стратегиях компенсации работникам, CMS может предоставить штатам четкие рекомендации. по оценке стабилизации рабочей силы и критериям подотчетности и оказывать техническую помощь, чтобы помочь им в этом.Возможности для обучения из этого разворачивающегося естественного эксперимента захватывают. Например, штаты могут пожелать оценить и сравнить влияние различных типов структур премиальных выплат на стабилизацию рабочей силы, оказывающей непосредственную помощь, или изучить окупаемость инвестиций для изучения ставок с точки зрения конечного вклада в рабочую силу.
Низкая компенсация — это лишь один из факторов, который способствует низкому качеству работы и проблемам найма и удержания в секторе прямого ухода.Образование и профессиональная подготовка, надзор и возможности карьерного роста являются признанными аспектами, требующими внимания для достижения долгосрочной стабильности среди персонала, осуществляющего непосредственный уход. Однако эта цель вряд ли может быть реализована без компенсации, достаточной для достижения рыночной конкуренции и предоставления работникам прожиточного минимума и льгот, необходимых им для обеспечения гарантий занятости и лучшего качества жизни.