Возраст диспансеризация – какие года рождения попадают, что в нее входит

В каком возрасте необходимо проходить диспансеризацию — КИ News

Пройти диспансеризацию можно в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или по выбору гражданина, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь (поликлиника, офис врача общей практики, во врачебной амбулатории, медсанчасти).

Подробнее об условиях и нюансах ее прохождения расскажут участковый терапевт, фельдшер, медсестра или сотрудник регистратуры. Диспансеризация рассчитана на россиян от 21 года, проходить ее можно раз в три года.

Если в наступившем году ваш возраст составил или составит число, которое можно без остатка разделить на три, тогда вы можете отправляться в поликлинику на подробное медобследование.

Согласно статье 24-й Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», работодатели обязаны обеспечивать работникам условия для прохождения медосмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать сотрудников для их прохождения.

Два этапа

Программы обследований различаются в зависимости от возраста и пола и включают два этапа. На первом выявляются пациенты с уже имеющимися болезнями или находящиеся в группе риска по их развитию.

Второй этап предусматривает дополнительное углубленное обследование пациентов с выявленными заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья. Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита.

Первый занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от возраста пациента). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований), участковый врач делает заключительный осмотр и подводит итог диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у человека подозревают хроническое неинфекционное заболевание или у него высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач направит его на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого дополнительного обследования.

ki-news.ru

что такое, порядок проведения, где пройти диспансеризацию ребенку в Москве

Организм ребенка — пожалуй, одна из самых хрупких систем в природе. В течение тех лет, пока наше чадо растет и развивается, мы неизбежно сталкиваемся с различными детскими недугами. Большая часть из них отступит к совершеннолетию, но до тех пор придется на личном опыте постигать особенности течения и лечения самых разных патологий — от кишечных колик и ветрянки до плоскостопия, близорукости или пролапса митрального клапана. Ничего не поделаешь: жизнь любящих мам и пап проходит в неусыпных хлопотах о здоровье ребенка.

Цели детской диспансеризации: предупрежден — значит вооружен

Что же представляет собой детская «болячка»? Непредсказуемое явление? Или все же есть возможность встретить детские недуги во всеоружии? Современная медицина предоставляет такую возможность. Именно с этой целью в здравоохранении введена система детской диспансеризации, подразумевающая регулярные профилактические осмотры и обследования маленьких пациентов — начиная с первых дней их жизни и заканчивая этапом перевода во «взрослую» поликлинику.

Как известно, не все заболевания проявляются сразу — особенно у детей младшего возраста, которые не в силах подробно объяснить родителям и врачам, что их беспокоит. Поэтому главная задача диспансеризации — выявить скрыто протекающие патологии, а также предрасположенность к ним. Кроме того, доктор должен оценить соответствие физического и психологического развития малыша возрастным нормам и при необходимости дать рекомендации родителям о том, как скорректировать то или иное отклонение. Бояться этого не надо, ведь все дети растут в своем индивидуальном темпе, самое важное — не пропустить серьезную болезнь, скрывающуюся под маской мнимого благополучия.

Основным документом, регламентирующим прохождение детской диспансеризации, является приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012г. № 1346н. Там обозначен порядок обследования ребенка — с перечислением специалистов, видов анализов и процедур, рекомендованных в зависимости от возраста, и всех необходимых бумаг, которые оформляет врач-педиатр по итогам этого мероприятия. Важно знать, что каждый гражданин России имеет право на бесплатную диспансеризацию, но может по своему усмотрению пройти ее в частном порядке в любой клинике, имеющей соответствующую лицензию.

Из приказа родители детей школьного возраста могут узнать, по каким принципам формируются «группы здоровья» для занятий физической культурой, и какие обследования ребенок будет проходить в рамках школьных медосмотров.

Чем болеют наши дети?
Эксперты отмечают, что чаще всего в повседневной практике педиатры сталкиваются с такими заболеваниями, как различные виды проявлений аллергии, бронхиальная астма и, разумеется, острые и хронические простудные заболевания. Нередко врачи выявляют у своих подопечных избыточный вес — следствие неправильного питания в семье, а также снижение зрения, что закономерно объясняется чрезмерным увлечением различными гаджетами и длительным просмотром фильмов, передач и роликов.

Когда ребенку необходимо пройти процедуру?

Нет ничего зазорного в том, чтобы почаще показывать малыша врачам — но важно соблюдать периодичность прохождения углубленных осмотров в рамках детской диспансеризации. Так,

на первом году жизни такое мероприятие должно иметь место каждые три месяца: наряду с педиатром пациента осмотрят невролог, детский хирург, ортопед и офтальмолог. Плановые же посещения проходят ежемесячно.

Масштабное исследование ожидает кроху по достижении им 12-ти месяцев: в этот срок ему сделают первую электрокардиографию, а свои заключения дополнительно к основным специалистам (невролог, офтальмолог, хирург-ортопед, педиатр) вынесут детский стоматолог, ЛОР и психиатр.

Далее до трех лет никаких «крупных» осмотров — если у врачей и родителей отсутствуют веские причины для беспокойства — не предвидится. С года до двух

малыша нужно будет показать врачам четырежды, с двух до трех лет — всего два раза. В 3 года — очередной всесторонний осмотр с участием детского гинеколога и уролога-андролога, а также логопеда и психолога: это нужно, чтобы оценить готовность ребенка посещать детский сад.

Потом до самой школы — водить ребенка в поликлинику на осмотр допустимо раз в год. За несколько месяцев до первого звонка здоровье будущего первоклассника вновь оценят узкие специалисты, а диагностические процедуры помогут выявить возможные хронические заболевания. После этого развернутая диспансеризация проводится в 10, 14, 15, 16 и 17 лет

. Столь усиленное внимание врачей в последние годы перед совершеннолетием объясняется важностью переходного возраста, когда организм подростка претерпевает многочисленные внутренние и внешние изменения.

Как формируется программа диспансеризации

Почему в каждый определенный возрастной период ребенка осматривают разные врачи и от чего зависит «набор» анализов, которые ему предстоит сдать? Продумывая программу диспансеризации, врачи отталкивались от статистики патологий, которые чаще выявляются на каждом этапе развития организма, и того, какие ключевые изменения в результатах лабораторных и инструментальных методов обследования позволяют сделать заключения о возможных отклонениях от нормы.

К примеру, большинство проблем со слухом у детей выявляются на первом году жизни — поэтому в это время врачи неоднократно проводят им аудиологический скрининг. А вот оценивать развитие половой системы в отсутствие очевидных пороков развития до наступления трех лет, как правило, нецелесообразно — по этой причине гинеколог и уролог привлекаются к диспансеризации только в этом возрасте.

Несмотря на то, что каждый диспансерный осмотр имеет свою программу, в случае выявления у малыша любых заболеваний она может быть значительно расширена и дополнена. Сейчас, когда многие нарушения в развитии диагностируются еще на этапе внутриутробного развития, врачи имеют возможность скорректировать подход к ведению ребенка в зависимости от ситуации. Так, крохи с аномалиями в строении сердца регулярно навещают детского кардиолога, а малыши с неврологическими симптомами чаще других осматриваются неврологом.

Порядок диспансеризации детей разных возрастов

Не стоит опасаться, что вы как родитель забудете показать свое чадо кому-то из специалистов: за выполнением программы диспансеризации будет следить участковый педиатр. Он же обязан вовремя напоминать вам, что пришло время для очередного развернутого обследования и выдавать направления в кабинеты к врачам и на анализы.

Обычно диспансеризацию можно пройти за 1–2 дня (в зависимости от того, сколько времени займет подготовка результатов анализов), но строгих требований тут нет: вы имеете право посещать всех врачей без спешки. Другое дело, что в соответствии с законом общая продолжительность основного этапа диспансеризации в поликлинике не должна превышать 10-ти дней, а при необходимости пройти дополнительные уточняющие процедуры в других медицинских учреждениях — 30-ти дней. Это означает, что медикам нельзя затягивать осмотр, даже ссылаясь на отсутствие на местах узких специалистов или большие очереди на обследования. В таких случаях вы можете пожаловаться на нарушение регламента главному врачу поликлиники, в страховую компанию или местный департамент здравоохранения.

Напоследок — давайте еще раз уточним, в каком возрасте и зачем проходить детскую диспансеризацию:

От 0 до 3 лет

• Решаемые задачи: оценить соответствие возрастным нормам физического и психического развития малыша, вовремя диагностировать врожденные пороки развития.
• Особенности: упор — на обследования у педиатра и невролога.
• Посещение каких врачей предполагается: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, ортопед, оториноларинголог, психиатр (для детей старше года), детский стоматолог.
• Основные анализы: скрининговые тесты на врожденные заболевания (в роддоме), проверка слуха, УЗИ брюшной полости, сердца и тазобедренных суставов, нейросонография, анализы крови и мочи.

От 3 до 7 лет

• Решаемые задачи: подготовка ребенка к посещению детского садика и школы, контроль лечения ранее диагностированных заболеваний.
• Особенности: выявление и коррекция нарушений речи, оценка психического развития, стрессоустойчивости, готовности к занятиям в коллективе.
• Посещение каких врачей предполагается: в этот возрастной период детей дополнительно осматривают психолог и логопед, а также гинеколог и уролог. Не забывайте, что перед школой каждый ребенок должен получить справку по форме 026/у, которая включает заключения хирурга, логопеда, невролога, ЛОРа, дерматолога, психолога, офтальмолога, стоматолога и педиатра, а также результаты анализов и сведения о вакцинации.

Школьный возраст

• Решаемые задачи: контроль за влиянием учебных нагрузок на здоровье и отслеживание динамики полового созревания.
• Особенности: в этот период некоторым детям назначают углубленное обследование у эндокринолога и офтальмолога, а определение группы здоровья поможет подобрать ребенку подходящую спортивную нагрузку.
• Посещение каких врачей и сдача каких анализов предполагается: в школьные годы учащихся должны осматривать педиатр, невролог, гастроэнтеролог, ЛОР, окулист, ортопед, стоматолог, психолог и эндокринолог, гинеколог или уролог. Иногда может потребоваться сдать анализы крови на гормоны. С 15-ти лет школьникам показана флюорография органов грудной клетки.

Мало кто из нас любит посещать больницы — а уж дети так и вовсе в большинстве своем с тревогой относятся к людям в белых халатах. Однако реалии современной жизни таковы, что профилактика заболеваний — выгодная альтернатива их лечению. С ранних лет привить малышу мысль, что ходить к доктору нужно для того, чтобы удостовериться в том, что все в порядке, — значит научить его ответственно относиться к здоровью и во взрослой жизни.

www.pravda.ru

Диспансеризация: делим возраст на три

Идет забор крови. © Фото Анастасии Григорьевой

С.Гнедова

Е.Наумова

А.Кизилов:

На днях в адрес нашей редакции поступило письмо из вышестоящей организации — Министерства информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики. Руководитель ведом­ства уведомляла администрацию о том, что с 2013 года проводится диспансеризация взрослого населения, и просила оказать содействие при прохождении ее работниками.
Сей факт говорит о важности проводимого в стране массового обследования граждан. И “Грани” не раз писали о значимости диспансеризации, а во вторник, 15 октября, у нас прошла горячая линия, по­священная этой теме.
Отвечали на вопросы новочебоксарцев и журнали­ста главный внештатный специалист по медицин­ской профилактике Министерства здравоохранения и социального развития ЧР Елена НАУМОВА, заместитель главного врача Новочебоксарской городской больницы Светлана ГНЕДОВА и главный врач Новочебоксарского медицинского центра Алексей КИЗИЛОВ.

Я прописана в другом городе, за пределами Чувашии, но живу и тружусь в Новочебоксарске. Могу ли пройти диспансеризацию по месту работы?
С.Гнедова: На основании приказа № 1006н от 3 декаб­ря 2012 г. “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения” диспансеризация проходит по месту жительства или по месту работы. Так что вам ее проведут, если подходит возраст.
— Куда мне обратиться?
Е.Наумова: В регистратуру ближайшей от места работы поликлиники. Возьмите с собой медицинский полис и паспорт.  
С.Гнедова: Можно обратиться и напрямую в кабинет профилактики, что находится на первом этаже. Кстати, в холле поликлиники имеются  стенды со всей необходимой для прохождения диспансеризации информацией.
— Я — работающий гражданин и хочу пройти диспансеризацию. Сможет ли работодатель отпустить меня на нее и что мне необходимо для этого сделать? (Этот и четыре следующих вопроса присланы по электронной почте. — Авт.)
Е.Наумова: Начнем с того, что по Федеральному закону “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” работодатель просто обязан заботиться о здоровье своих подчиненных, а значит, отпустить на диспансеризацию.
В данном случае нужно обратиться в поликлинику. Но, если диспансеризация будет проводиться непо­средственно в том учреждении, организации, где работает задавший вопрос, можно пройти ее и там.
С.Гнедова: День, в который человек проходит диспансеризацию, оплачивается как отработанный.
— А за один день можно пройти диспансеризацию?
С.Гнедова: В первый день заберут анализы мочи, крови, могут провести ряд обследований, например, сделать флюорографию, кардио­грамму. Вторая явка — когда результаты уже будут готовы.
Е.Наумова: В любом случае за один раз пройти диспансеризацию невозможно. Необходимо посетить поликлинику дважды.
Все зависит от объема обследований, а он — от возраста. Если человек молод — их меньше, постарше возрастом — больше. Сказать однозначно, сколько времени уйдет на диспансеризацию, мы не можем, так как человек не указал свой возраст.  Неизвестно также, где он работает.
— Смогу ли я пройти обследования вне рабочего времени?
С.Гнедова: Поликлиника работает в будни с 7 утра до 19 часов вечера, в субботу с 8 до 14 часов. Как правило, потоки пациентов поликлиники регулируются участ­ковым врачом. Назначается время обследований.
Е.Наумова: Диспансеризация в основном идет через участкового врача, который знает пациентов своего участка и приглашает так, чтобы не образовывались очереди, регулирует поток.
Но, если человек работает, а в коллективе трудятся более 20 человек, подлежащих диспансеризации, специалисты выезжают на место работы. Это очень удобно: в течение рабочего времени можно сдать все анализы и пройти все обследования. Медики, как правило, берут с собой портативный УЗИ-аппарат. Когда на выезде что-то сделать невозможно, выдается талончик, например, на маммо­графию, флюорографию.
Если окажется, что кому-то требуется дополнительное обследование, врач, конечно, назначит его, пусть оно и не входит в установленный приказом Минздрава РФ перечень. Все делается по медицинским показаниям и при наличии жалоб.
— Все ли приемы врачей и сдаваемые анализы бесплатны?
Е.Наумова: Все в рамках диспансеризации проводится бесплатно.
Во время нее, кстати, проходит анкетирование. Для чего? Чтобы врач не упустил состояние того или иного органа или системы. На основании этой анкеты врач делает определенное заключение, допустим, о необходимости углубленно исследовать желудочно-кишечный тракт, то есть нужна фиброгастродуоденоскопия. Это уже будет второй этап диспансеризации, но проводится тоже бесплатно.
Что же такое диспансеризация? Приход на прием к травматологу разве нельзя считать поводом для начала диспансеризации?

Е.Наумова: Более привычно для большинства людей такое объяснение этого медицинского термина. Скажем, у человека хроническое заболевание, и врачи его берут на учет, то есть на диспансеризацию.
 А сейчас, можно сказать, всех граждан в течение трех лет мы возьмем на учет. Терапевт каждого проживающего на его участке будет диспансеризировать. Одного чаще,  другого — через три года. Например, молодому человеку 21 год. Он прошел диспансеризацию в этом году. У него все абсолютно нормально. Следовательно, следующая диспансеризация ожидает его через три года, ведь если все в порядке, то ежегодное обследование не нужно.
Но если в ходе диспансеризации выявится какое-то хроническое заболевание, допустим, та же артериальная гипертония у мужчины лет 40, который прежде никогда к врачу не обращался, или у него диагностирован сахарный диабет, то врач возьмет его на учет. И наблюдение за таким больным будет проводиться чаще — с периодичностью три-шесть месяцев, как решит доктор.
 Или может выявиться какой-то фактор риска. Например, человек курит или злоупотребляет алкоголем. Пока артериальное давление у него в норме, но курение или пьянство могут привести через некоторое время к какому-то заболеванию. Такому гражданину врач объяснит последствия его образа жизни, но на учет не возьмет, потому что нет хронического заболевания. Человек придет на следующую диспансеризацию через три года.
Одномоментно всем провести диспансеризацию нереально, поэтому и принято решение в течение трех лет всех граждан России обследовать на основные группы заболеваний, которые чаще всего встречаются и от которых люди умирают. Это болезни сердечно-сосудистые,  онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет.  
Сейчас проходит диспансеризацию определенная категория людей, с 1 января 2014 года будет другая.
Как определить, можно ли пройти диспансеризацию в 2013 году?
— Если возраст делится на три — подлежите диспансеризации, то есть если в декабре исполнится 21 год, то можно идти на диспансеризацию, а если в январе 2014-го, то пройдете в следующем.
Насколько здоровы новочебоксарцы?
С.Гнедова: На сегодняшний день прошла диспансеризацию 21 тысяча человек. Среди них с первой группой здоровья 31 проц., со второй — 23, с третьей — 46 проц. Первая группа — это абсолютно здоровые люди, вторая — те, кто имеет один или два фактора риска. Допустим, у человека в данный момент только повышен сахар или избыточная масса тела, к тому же он еще и курит. Значит, в будущем есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Е.Наумова: Если не принять никаких мер, то в течение года можно “скатиться” в третью группу, так как есть риск развития гипертонии, сахарного диабета.
С.Гнедова: Третья группа — те, кто уже имеет заболевание, либо мы его нашли сейчас, во время диспансеризации. Возможно, человек уже состоит на учете. И теперь мы добиваемся того, чтобы он не получил осложнения этой болезни.
— Получается, каждый второй болен?
Е.Наумова: Понятно, что сам возраст добавляет факторы риска. Но есть факторы управляемые и неуправляемые.
Возраст, пол, наслед­ственность не управляемы. А вот образ жизни — да. И работа врача направлена на профилактику факторов риска, чтобы помочь с ними справиться.
Обследование в Центре здоровья может заменить диспансеризацию?
Е.Наумова: Во время диспансеризации комплекс обследований шире и глубже. Центры здоровья рассчитаны на вторую группу людей, не состоящих на диспансерном учете, но имеющих факторы риска. Они тоже должны пройти диспансеризацию, но по ее результатам им лучше наблюдаться в Центре здоровья или кабинете медицинской профилактики при поликлинике, чтобы этими факторами управлять, например, контролировать вес, уровень давления.
Какие заболевания чаще всего диагностируются во время диспансеризации у детей?

А.Кизилов: В основном органов дыхания и пищеварения, поэтому обследования направлены на выявление этих заболеваний.
В детстве всегда была плановая диспансеризация. До августа этого года мы уже обследовали 11 тысяч детей. В настоящее время диспансеризация проводится в расширенном варианте. Если раньше 7 специалистов осматривали детей в определенном возрасте, то сегодня в том же до 12 специалистов. Увеличивается и количество анализов и обследований.

Итоги диспансеризации в Новочебоксарске
Потребляют табак почти 13 проц. населения, избыточная масса тела у 34 проц., ожирение у 8 проц., повышенный уровень холестерина у 26,5 проц. Нерационально питаются 74 проц., недостаточно двигаются 36 проц. Два фактора риска имеют 67 проц.

www.grani21.ru

Диспансеризация — что входит в обследование взрослых и детей, года рождения. Врачи и анализы, как пройти по месту жительства

Диспансеризация представляет собой обязательное периодическое обследование здоровья человека, включающее в себя осмотр, сбор и исследование анализов, проведение процедур с целью оперативно выявить опасные болезни (симптоматика которых часто не проявляется на ранних стадиях) и предотвратить их развитие.

Содержание статьи:

Что входит в процедуру

Она включает проведение системы общепринятых профилактических и лечебных действий, проводимых на территории больницы, частной клиники или иного медицинского учреждения. Важно понимать, что в неё входит, какой комплекс анализов необходимо пройти, чтобы в дальнейшем не столкнуться с серьёзными проблемами организма, такими, к примеру, как рак, туберкулёз, порок сердца.

Диспансеризация взрослых и детей

Диспансеризация (что в неё входит и как проводится – будет рассмотрено далее) — это организованная медицинская деятельность, в основе которой лежит наблюдение за состоянием здоровья пациента, определение наличия тех или иных болезней и хронических неблагоприятных процессов на ранних стадиях развития, их исследование и устранение.

В случае обнаружения болезни происходит ликвидация причин возникновения заболевания, проведение специализированных оздоровительных, лечебных, санитарно-гигиенических, и социальных мероприятий, направленных на излечение.

Суть диспансеризации — это прохождение планового осмотра для выявления и предотвращения развития болезней, а также опасных пороков развития систем организма. Цель – минимизировать возможность развития опасных болезней до стадии, когда лечение станет неэффективно.

Исследование согласовывается с нормативными бумагами, регламентированными первостепенно согласно постановлениям Министерства здравоохранения. По ним определяют необходимый объем посещений врача и обследования в больнице, сроки для сдачи всех необходимых анализов, длительность пребывания человека на обследовании.

Существует различия диспансеризации взрослых и детей. Взрослые проходят процедуру по необходимости, раз в три года. Для младенцев и деток дело обстоит иначе.

С рождения и до года малыш проходит диспансеризацию два раза. Осуществляется она под надзором участкового педиатра. Детям необходимо проходить диспансеризацию раз в год вплоть до достижения пятилетнего возраста, осуществляя плановые профилактические процедуры.

Виды диспансерного обследования

Диспансеризация бывает плановой и дополнительной. Плановая диспансеризация проводится для детей и взрослых в установленные сроки, повторяется регулярно. Для детей до года — минимум два раза за весь период, до пяти лет — каждый год.

Взрослый проходит плановую диспансеризацию согласно требованиям, установленным на производстве или в организации, в которой он работает. Когда результаты проведённого осмотра и анализов выявляют наличие опасных заболеваний, о которых пациенту было ранее неизвестно, необходимо пройти дополнительную диспансеризацию.

В ней также нуждаются люди, у которых при прохождении планового осмотра были обнаружены отклонения от нормы в работе органов, так как это может спровоцировать внезапное возникновение новых заболеваний. К примеру, развитие Базедовой болезни на фоне некорректной работы щитовидной железы.

Диспансерное обследование имеет в своём составе такие категории:

• Плановый осмотр здоровых людей, проводимый с целью предоставления сведений о состоянии здоровья человека по месту работы и жительства.
• Обязательная диспансеризация новорождённых и детей не достигших годовалого возраста, а также плановая диспансеризация раз в год для деток до пяти лет.
• Для больных хроническими заболеваниями.
• Диспансеризация людей, страдающих от острых осложнений после перенесенных терапевтических заболеваний.

Как проводится обследование. Этапы

Диспансеризация, то, что в неё входит – серьёзные и комплексные процессы.

Они разбиты на несколько этапов:

• Первый этап — это общая проверка и выявление болезней, которые имеют неинфекционное происхождение. Это сбои в работе сердечно-сосудистой системы, наличие диабета, глаукомы, опухоли злокачественного характера. Период представляет собой проведение первичного осмотра, опроса, измерения биологических параметров тела пациента, определение уровня полезного и вредного холестерина в крови, исследование на предмет наличия повышенного уровня глюкозы. Также он включает в себя определение того, употреблял ли пациент в ближайшее время наркотические или психотропные вещества без назначения.
• Диспансеризация (что в неё входит и какие анализы необходимо сдать — будет указано далее) учитывает сложившуюся клиническую картину, и, исходя из этого, назначается следующий этап. Его называют этапом лабораторных исследований. Здесь проводятся все необходимые тесты для установления точного диагноза, заполняется карта здоровья. При выявлении болезней следует лечение, восстановление пациента, принятие мер профилактики и восстановления иммунитета.
• Если после прохождения всех предыдущих ступеней выявляется какие-либо отклонения от нормального состояния здоровья, пациенту следует назначить дополнительный этап лечения. Здесь проводится консультации специалистов в узких областях — тех, что необходимы конкретному пациенту. Больному могут предложить воспользоваться такими услугами: консультация гинекологов, венерологов, офтальмологов, хирургов и неврологов, а также проведение дополнительных исследований и анализов. Все собранные данные обязательно необходимо занести в анамнез и карту здоровья.

Далее обо всех тонкостях и особенностях осмотра и сдачи тех или иных анализов будет вести речь лечащий врач. Для прохождения диспансеризации детям обязателен постоянный надзор участкового врача-педиатра. Без его разрешения работники медицинского учреждения не имеют права предпринимать какие-либо действия относительно маленького пациента.

Каких врачей проходят на диспансеризации взрослые и дети

Для полного исследования потребуется провести не менее недели, регулярно посещая больницу.

На диспансеризации взрослые проходят таких врачей:

1. Доктора на участке.
2. Акушера, венеролога или гинеколога.
3. Уролога.
4. Хирурга или травматолога.
5. Невропатолога.
6. Офтальмолога.

Список медицинских работников, с которыми придется встретиться ребенку, немного отличается от взрослого.

Детям предстоит посетить таких докторов:

1. Участкового доктора.
2. Детского психолога.
3. Травматолога.
4. Офтальмолога.
5. Стоматолога.

Какие анализы сдают при диспансеризации

Первичная диспансеризация составляет набор исследований физического состояния здоровья, а также проведение лабораторных тестов. Обходной лист пациента должен включать полный список необходимых обследований, которые тому требуется пройти для определения точного диагноза. Список разрабатывается индивидуально, учитывая возрастные особенности человека и его историю болезни.

Диспансеризация и то, что в неё входит, имеет ряд стандартных исследований, которые необходимо пройти всем:

• Определение кровяного давления.
• Экспресс-тест на определение уровня холестерина и глюкозы.
• Пункция крови.
• Анализы мочевины.
• Установление уровня риска возникновения осложнений при наличии пороков сердца.
• Анализ кала. Людям, чей возраст превысил 40 лет, требуется создать дополнительный анализ на обнаружение скрытой крови в каловых массах. Для того, чтобы избежать заведомо ложного результата, в течение двух суток до начала процедуры необходимо воздержаться от употребления мясных продуктов, а также иных объектов, которые имеют большое процентное содержание железа.
• Женщинам необходимо сдать анализ бактериального фона влагалища. В течение 3 суток перед началом осмотра требуется отменить применение любых препаратов вагинального назначения, тампонов, спринцеваний или спермицидов.
• Флюорография.
  
• УЗИ для тазовых костей и брюшной полости.
• Измерение давления внутри глаз и черепной коробки.

В некоторых случаях может возникнуть вопрос, требуется ли женщине ещё одно посещение гинеколога, если она сдала все необходимые анализы ранее? Дополнительные исследования могут потребоваться лишь в случае выявления осложнений на этапе сбора соскоба.

Как подготовиться к процедуре

Комплексный процесс диспансерного обследования требует некоторой подготовки в домашних условиях.

Существуют общие требования, которые каждому необходимо выполнить:

• Лучше всего проходить диспансеризацию в утреннее время суток.
• До начала процедур не следует завтракать или выполнять какие-либо физические нагрузки. Утреннюю зарядку тоже лучше исключить в этот день. Утром, как взрослым, так и детям, необходимо собрать порцию мочи и кала на анализ. Их объём должен быть не менее 10 мл и не более 100 мл. Забор производится в специализированные контейнеры, купить которые можно в аптеке. Перед выполнением этой процедуры не рекомендуется принимать мочегонные препараты, так как это может повлиять на результаты исследования.
• Если пациент в последнее время уже проходил медицинский осмотр, необходимо взять с собой в больницу все документы, подтверждающие этот факт.
• Для передачи анализов в медицинское учреждение на баночки обязательно нужно наклеить бирки со своей фамилией.

Диспансеризация должна учитывать возрастные и гендерные аспекты.

Существуют особенности того, что в неё входит на этапе лабораторного обследования, касательно женщин и мужчин в возрасте:

• Женщинам необходимо учитывать тот факт, что сбор анализов и мазков с внутренних половых органов нельзя производить во время менструального цикла. Не следует идти на процедуры после лечения воспалительных инфекционных заболеваний половых органов. Это обусловлено наличием в крови и на стенках влагалища остатков действующего препарата, что может повлиять на результаты исследования.
• Если мужчина в возрасте старше 45 лет за последние 7 дней подвергался механическому лечению мочевыводящих путей и желёз, необходимо отложить процедуру диспансеризации как минимум на 3 дня.

Сколько времени потребуется на прохождение осмотра

На то, чтобы преодолеть первую ступень медицинского обследования, человеку требуется 2 визита к врачу. Первичный осмотр и забор анализов в среднем занимает до 6 часов свободного времени. Объемы производимых испытаний напрямую зависят от возраста пациента. Чем старше он — тем больше анализов необходимо собрать. Второй визит необходимо произвести через 5 дней.

За это время придут результаты. Пациенту необходимо посетить участкового врача для получения заключения, подведения итогов диспансерного обследования и проведения общего осмотра.

Если анализы показывают наличие высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы или быстрое развитие недугов неинфекционного характера и обострение хронических болезней, участковый врач обязан сообщить об этом пациенту.

После этого назначается дополнительный этап диспансеризации, на котором собирают узконаправленные сведения по болезни, назначается лечение, определяются сроки проведения лечебно-профилактических процедур.  Длиться этот период может от 2 недель до 3 месяцев.

Годы рождения пациентов в 2018 и 2019 году

Диспансеризация, согласно закону, — общедоступный процесс. Каждого человека в стране необходимо уведомлять о том, что в текущем году ему нужно пройти плановую проверку у доктора. Необходимо также предоставлять пациентам полный перечень сведений о том, что такое диспансеризация и что в неё входит. Однако, так происходит далеко не всегда.

Обязательным к диспансеризации является тот возраст, число которого делится на три. При этом месяц рождения и день не важны. Минимальный порог для прохождения планового осмотра составляет 20 лет, максимального не установлено.

В 2018 году бесплатная диспансеризация обеспечена всем гражданам страны, которые родились, начиная с 1919 года по 1997 включительно, с шагом 3 года. Для 2019 года очередь стартуют с 1927 и заканчивается на 1998 году.  Шаг аналогичный.

Кто может пройти бесплатную диспансеризацию

Существует категория людей, имеющая право на ежегодную бесплатную диспансеризацию согласно льготным квотам.

Вот их список:

1. Люди, имеющие инвалидность, а также участники ВОВ.
2. Вдовцы и вдовы покойных инвалидов, или участников войны, которые не вступали в брак после кончины их второй половинки.
3. Люди, пережившие блокаду Ленинграда.
4. Бывшие заключенные гетто, концентрационных лагерей, которые были признаны инвалидами после пребывания в этих местах и нанесенного им там увечья.

Если льготная категория пациента соответствует вышестоящему перечню, то он имеет право проходить ежегодную диспансеризацию согласно установленному графику больницы, начиная с 9 и заканчивая 18 часами в рабочие дни того медицинского учреждения, за которым он был закреплён.  В некоторых больницах выделяются специализированные часы для прохождения диспансеризации.

Если таковых не наблюдается, на территории медицинского учреждения должны находиться специализированные профилактические корпуса, в которое пациент имеет право получить направление для прохождения планового осмотра.

Какие обследования можно пройти бесплатно

Если диспансеризация плановая, то бесплатными должны быть все процедуры и обследования, проводимые на территории медицинского учреждения. Работники больниц не имеют права требовать дополнительную оплату за услуги, предоставляемые пациенту в период прохождения диспансеризации.

Когда это условие нарушается, человек имеет право обратиться к заведующему поликлиникой с требованием прохождения обследования на бесплатной основе. В случае, если это не помогает, следует обращаться напрямую к страховому агенту, указанному в полисе пациента. В этом случае государственный страховой служащий выступает адвокатом и защитником человека.

Обязанности работодателя в отношении прохождения работниками медицинских осмотров

Работодатель имеет ряд обязанностей перед своими подчиненными, обусловленных 212 статьей кодекса Российской Федерации «об охране труда».

Туда входят такие положения:

• Обязанность проведения и обеспечения предварительных медицинских осмотров, а также посещение поликлиники с определённой периодичностью и проведение медосмотров внепланово возлагается на начальство. При этом работник не должен вносить за это финансовой оплаты.
  
• На время диспансеризации работника работодатель обязуется сохранять за своим рабочим его должность, а также средний уровень заработка.
• При отсутствии документального подтверждения о прохождении диспансеризации, работодатель обязуется не допустить сотрудника к выполнению его прямых обязанностей.
• Уведомление работников о том, что они обязаны пройти медицинский осмотр, должно поступать на рабочее место непосредственно в форме официального приказа, подписанного начальником, и заверенного ответственными лицами, представляющими Министерство здравоохранения.
• Сроки проведения планового осмотра в медицинских учреждениях определяются работодателем и организацией, предоставляющей медицинские услуги.
• При условии, что в указанное время работник не прошел проверки, работодатель имеет право отстранить его от трудовой деятельности. В том случае, если причиной неявки на диспансеризацию являлась веская причина, сроки прохождения осмотра продлеваются.

Приказ о временном отстранении сотрудника от занимаемой им должности в связи с отсутствием подтверждения о прохождении диспансерного медицинского осмотра осуществляется согласно образцу номер 420 той области, в которой расположено то или иное предприятие.

Приказ об отстранении включать в себя такие пункты как:

1. Название предприятия.
2. Название документа.
3. Порядковый номер документа и согласование его с номером статьи.
4. Название города и области расположения предприятия.
5. Суть приказа.
6. Должность и фамилию человека, отстраняемого от места работы.
7. Сроки отстранения сотрудника.
8. Причина отстранения;
9. Условия возвращения на рабочее место.

Очень важно принимать во внимание тот факт, что, согласно 24 статье кодекса Российской Федерации, работодатель обязан обеспечить своих сотрудников всеми необходимыми условиями для своевременного прохождения медицинского осмотра, а также обязан беспрепятственно отпускать своих сотрудников на прохождение диспансеризации.

Если работник получает выговор, его заставляют писать докладную или объяснительную по поводу отсутствия на рабочем месте в день прохождения осмотра, то он имеет право обратиться в органы законодательной власти с жалобой на недобросовестное отношение работодателя к своим обязанностям.

Диспансеризация является первым шагом на пути к здоровому существованию человека.

Диспансеризация имеет массу преимуществ.

Важно понимать, что существует огромное количество заболеваний, ранние стадии которых не проявляют себя в симптомах. Своевременная их диагностика помогает оперативно устранить болезнь без существенных последствий для организма человека.

Нужно помнить, как часто нужно проходить диспансеризацию, что в неё входит, и насколько она важна в современном мире.

Автор статьи: Касперская Анна Сергеевна (artist-etxt)

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о диспансеризации

Что такое диспансеризация и для чего нужна:

healthperfect.ru