Интернатура 2019 – приказ и закон, будет ли прохождение обучения

Содержание

Ординатура в 2019 году: новые правила приема, стоимость поступления

Опубликовал: admin в В 2019 год 18.10.2018 2,073 Просмотров

Ни для кого не секрет, что сфера медицины давно нуждается в серьезных реформах. В первую очередь, острая необходимость перемен нужна по причине невысокой квалификации молодых врачей, и уровнем сервиса в государственных поликлиниках и больницах.

Все чаще пациенты сталкиваются с халатностью и хамством со стороны медицинского персонала, и все реже получают качественную, своевременную и эффективную помощь.

В связи с этими фактами, правительство приняло решение о ряде реформ, которые направлены как раз на повышение качества оказываемой помощи. В первую очередь изменения коснутся образования будущих врачей: кардинальным образом изменятся условия обучения на ординатуре.

Вплоть до 2016 года ординатуре предшествовало обучение на интернатуре. Это позволяло будущему медику углубленно изучить одно направление и стать узким специалистом. На этапе ординатуры происходило, по сути, повышение уже полученной квалификации.

После отмены интернатуры, ординатура в 2019 году станет единственным шансом для молодых врачей получить специализацию. Стоит разобраться, хорошо это или плохо для сферы медицинского обслуживания в целом, и для абитуриентов-медиков в частности.

На что направлена реформа ординатуры в 2019 году

По словам Министерства здравоохранения, реформация обучения медиков направлена на восполнение пустующих мест в амбулаториях в сельской местности.

Не секрет, что в деревнях получить качественную медпомощь практически невозможно, нередко из-за отсутствия врача и недостаточной квалифицированности фельдшера или медсестры.

Чтобы мотивировать молодых врачей работать в селах, а существующих работников – повышать квалификацию посредством обучения на ординатуре, была разработана балловая система. Стаж работы в селе приносит дополнительное количество баллов, которые учитываются на вступительных экзаменах в ординатуру.

Обучение в ординатуре будет платным, количество бюджетных мест будет строго регулироваться и, опять же, большинство их будет заранее распределено между медиками из сельских амбулаторий и целевых врачей. Целевыми называют тех будущих врачей, которые заключили договор с определенной больницей о дальнейшей работе именно в этом учреждении.

После окончания ординатуры (1-2 года для специалистов, и около 5 лет для врачей-хирургов), врач обязан получить аккредитацию. После успешного прохождения тестов, работник получает право заниматься приемом и лечением пациентов.

Подтверждать аккредитацию врачам предстоит каждые 5 лет – таким образом, Минздрав надеется на поддержание высокого уровня квалификации каждого медицинского сотрудника. Аналогичную аккредитацию некоторое время назад получили врачи-стоматологи, а также фармацевты.

Поступление на новую ординатуру

Итак, чем грозит абитуриентам обновленная ординатура? Поступить на неё станет совсем непросто, особенно если у медика есть цель занять бюджетное место. Стоит знать, что без прохождения ординатуры врач может вести прием только в качестве педиатра или терапевта, при условии успешной сдачи тестов на аккредитацию.

Поступление на ординатуру в 2019 году состоит из нескольких основных этапов.

Во-первых, медработники и выпускники специализированных ВУЗов должны будут пройти тест, состоящий из 60 заданий. Вопросы будут касаться общих медицинских знаний. На весь тест отводится ровно час, за который медикам нужно дать как минимум 70% правильных ответов.

Во-вторых, к баллам за пройденный тест будут прибавляться баллы за стаж. О них мы уже упоминали выше: медицинским сотрудникам из сельской местности положено большее количество баллов, чем за стаж работы в городах.

Таким образом, студенту-выпускнику будет выгоднее отработать несколько лет после ВУЗа в деревенской клинике, получить больше баллов и, лишь затем поступать в ординатуру. Дополнительные баллы можно получить также за красный диплом и Президентскую стипендию. Положены баллы и за обычные стипендии – то есть, студенты контрактной формы обучения (платной) дополнительного бонуса не получат.

После подсчета общего количества баллов производится зачисление (или не зачисление) абитуриента в ординатуру. Как видно, реформа позволит увеличить количество медработников в глубинке, однако многих врачей лишит возможности стать узкими специалистами – ведь далеко не всем по плечу оплачивать дорогостоящее обучение.

К статусу целевого доктора молодежь относится скептично, называя будущую отработку по контракту с медучреждением без права смены места работы рабством и каббалой.

Минусы новой системы

Кроме вышеперечисленных недоработок новой системы прохождения ординатуры, преподаватели мединститутов и сами студенты выделяют ещё несколько минусов:

  • Из-за дороговизны обучения многие ординаторы будут сосредоточены не на получении опыта и знаний, а на подработках. То есть, по итогам профессионализм врачей существенно не возрастет.
  • По-прежнему многое будет зависеть от ведущих ординатуру врачей – кураторов. По словам студентов, некоторые доктора ответственно относятся к задаче и охотно передают опыт, тогда как другие попросту перекладывают на ординаторов бумажную работу. Реформа не предполагает контроль методик преподавания.
  • Дополнительные баллы, необходимые для поступления на ординатуру, не засчитываются «платным» студентам, и не даются за научные работы. Хотя публикации, по мнению преподавателей, зачастую намного лучше отражают степень знаний студента, чем наличие стипендии.

Уже сейчас наблюдается отсеивание выпускников на этапе поступления на ординатуру. То, как скажется реформирование на реальном положении медицины в стране – покажет время.

Видео-новость

vrusha.info

Ординатура в 2019 году

Врач – это профессия сложная, аккуратная и требовательная. Медицинские реформы в разных государствах часто проводятся, чтобы хорошие специалисты могли быть на своих местах. Для тех, кто собирается стать врачом, нововведения становятся неожиданным сюрпризом.

Так, например, ожидается, что ординатура в 2019 году существенно изменится по своей структуре. В этом году важной новостью для абитуриентов медвузов стала корректировка в зачислении. Но здесь новинки не исчерпываются.

Одна возможность для получения узкой специальности

Раньше большинство выпускников медицинских вузов ждала интернатура или ординатура. В них необходимо было пойти, чтобы стать полноценным специалистом своей профессии. Весомое различие заключалось во времени обучения. Ведь в ординатуре происходит более подробное изучение выбранного человеком направления.

Но недавно интернатура упразднилась. Теперь для будущего доктора осталась единственная возможность стать узконаправленным специалистом – поступить в ординатуру. Впрочем, она тоже не избежала серьезных изменений.

к содержанию ↑

Подробнее об ординатуре

Данная форма обучения – это сочетание практики и учебной деятельности. Ключевое внимание здесь уделяется получению специальных навыков для будущего доктора. Ординаторы находятся в подмастерьях врачей с опытом. Уровень навыков учащихся по этой причине тесно связан с компетентностью и профессионализмом куратора.

Одни врачи подходят к обучению своих учеников должным образом. Другим же привычнее давать молодым специалистам бланки с историями болезней для анализа. Вчерашним студентам придется нелегко, учитывая последующие изменения в ординатуре.

Медицинская реформа, которая вступила в силу сравнительно недавно, включает обновленные правила для молодых специалистов. Теперь для того, чтобы получить конкретную специальность во время обучения на ординатуре, необходимо проучиться 1-2 года. Для таких специальностей, как хирург, обучение может занять даже 5 лет. На это повлиял закон 2018 года. И он коснется ординаторов 2019 года.

к содержанию ↑

Для чего вводится реформа ординатуры в 2019?

Министр здравоохранения утверждает, что данная реформа направлена на восполнение пустых мест в амбулаториях, что расположились в деревенских местностях. Всем известны сложности, связанные с медицинской помощью в большинстве деревень России. Притом, сложности иногда возникают из-за отсутствия доктора или недостаточного профессионализма со стороны фельдшера.

Чтобы заинтересовать юных специалистов для работы в деревнях, государство разработало систему баллов. Стаж труда в селе принесет дополнительное их число. Они будут учитываться на ординаторских вступительных тестах. Но обучение в ординатуре станет для многих платным.

Бюджетные места с 2019 года начнут строже регулироваться – они будут распределяться между докторами из сел и целевыми врачами. «Целевыми» нарекают будущих врачей, что заключили договор с конкретным медицинским учреждением о продолжительной работе.

После того, как состоявшийся врач закончил ординатуру, он обязуется получить соответствующую аккредитацию. Когда экзамен был успешно пройден, работник автоматически получит право принимать больных, а также их лечить их.

Врачам придется подтверждать собственные аккредитации каждые 5 лет. Так, Минздрав рассчитывает на поддержку соответствующего уровня профессионализма каждого из работников медицинских учреждений. Иными словами, реформа способствует:

  1. Улучшению квалификации работников медицины;
  2. Практическому распределению специалистов в места, где отсутствует необходимая медицинская помощь;
  3. Упрощению системы оценивания.

к содержанию ↑

Поступление на обновленную ординатуру

Новейшая ординатура станет нелегким испытанием для абитуриента. Быть «бюджетником» будет настоящей привилегией. Стоит отметить, что без практики, связанной с ординатурой, врач уполномочен вести прием, будучи педиатром или терапевтом.

Но даже это возможно в случае сдачи экзамена на соответствующую аккредитацию. Этап поступления на ординатуру в 2019 году будет состоять из следующих частей:

  1. Медработникам вместе с выпускниками ВУЗов необходимо пройти тест, который включает в себя 60 заданий. Вопросы теста состоят из базовых тестов, связанных с медицинскими знаниями. Время, что отводится для написания экзамена – ровно час. За это время медикам необходимо дать хотя бы 70% правильных ответов
  2. После написания теста, к его баллам будет прибавлен определенный бонус за стаж. Абитуриентам, которые проходили стажировку в сельской местности, прибавится больше баллов, чем сотрудникам городских учреждений

Можно заметить, что для абитуриента выгоднее работать в деревне, чем в городском центре. Так, он сможет получить больше дополнительных баллов, а следом занять бюджетное место в ординатуре.

Сложно определенно сказать, повлияет ли точно Министерство здравоохранения на решение студентов-выпускников. Ведь каждый сам выбирает свой путь, вне зависимости от внешних факторов.

к содержанию ↑

Стремление к совершенству

Человек и система, в которой он пребывает всегда идут к прогрессу. Медицина не является здесь исключением. Ведь профессионалы нужны везде и для обучения вводятся новые реформы в любом государстве. Главное – оставаться в этом мире самим собою и найти комфортное место для своей самореализации.

к содержанию ↑

Видео-новость

info-god.com

Будет ли интернатура в 2018-2019 году

Качество медицинского образования и обслуживания всегда было предметом пристального внимания и жалоб граждан, что вынудило правительство пойти на глубокое реформирование здравоохранительной системы. Непосредственные меры коснулись и образовательного процесса, больше всего затронув стадию последипломного образования – интернатуру, которая раньше считалась обязательной для выпускников медицинских ВУЗов.

Многих людей, задействованных в данной сфере, а особенно будущих выпускников – медиков горячо волнует вопрос, произойдут ли изменения интернатуры в 2018-2019 году.

Причина изменений

Нововведения в структуру образования медицинских специалистов были запланированы ещё в 2011 году. В этот период на правительственном уровне был утверждён новый Федеральный стандарт образования. В соответствии с этим стандартом на первый план выведены требования, которые приближают уровень образования российских врачей к общемировому.

Главные позиции, которые внедряются в образовательный процесс:

  • Раньше годы обучения в университете были в полной мере отданы на изучение теоретической составляющей наук, и только во время интернатуры студенты приобретали практические навыки. Сейчас подход коренным образом меняется: все этапы обучения, начиная с абитуриентского, насыщены практическими занятиями и приобретением навыков опытным путём. Научно-исследовательская деятельность теперь занимает неотъемлемую часть учебного процесса.
  • Новая схема подразумевает работу с пациентами при ВУЗах и в пределах медучреждений. Это важно с точки зрения постоянных наблюдений, выводов, анализа на фоне непосредственного контакта с пациентом. Все эти этапы будут контролироваться квалифицированным персоналом с высоким профессиональным и педагогическим уровнем.
  • Большая часть процесса обучения отводится для симуляционных методов, которые широко применяются за рубежом на протяжении последних десятилетий и признаны высокоэффективными. Для этого используются специальные фантомы и симуляторы, которые позволяют студентам попробовать свои силы в условиях, приближённых к практике, после того, как теоретическая часть уже освоена, но практическое обучение ещё не началось. Симуляторы в таком случае становятся буфером для приобретения и закрепления навыков.

Все эти меры подразумевают огромную работу, которую в данный момент проводят над образовательной программой. Требуются полномасштабные замены пособий, отработка новых механизмов, и все эти процессы произойдут на протяжении 2018-2019 года.

Начиная с 2018 года интернатура прекращает действие для врачей всех направлений, поскольку их подготовка до получения диплома полностью соответствует уровню, при котором можно успешно работать с пациентами. То есть, приступить к полноценной практике медики смогут сразу после окончания ВУЗа.

Как произойдёт отмена

Повсеместный процесс упразднения интернатуры проходит трёхступенчато:

  • осень 2016 года – отмена интернатуры для стоматологов и фармацевтов;
  • осень 2017 года – для терапевтов и педиатров;
  • 2018 год – для оставшихся специальностей.

После полной отмены интернатуры ординатура останется в неизменном виде. Этот вид последипломного обучения часто путают с интернатурой, но функции у них разные. Ординатура нужна для докторов узкой направленности, таких как хирурги, гинекологи, неонатологи, неврологи и пр. Эта форма обучения при переходе к новой системе остаётся в прежнем виде и будет занимать 2 года, после чего специалисту на руки будет выдан сертификат, допускающий врача к самостоятельной практике.

Плюсы и минусы отмены

Радикальное изменение образовательной системы медицинских специалистов получило неоднозначные отзывы. В этой реформе есть как сильные, так и слабые места.

К плюсам можно причислить такие моменты:

  • студенты смогут раньше приступить к трудовой деятельности и выполнять оплачиваемую работу;
  • поскольку медики будут раньше приступать к самостоятельной деятельности, это улучшит кадровую картину, поскольку на данный момент во многих клиниках не хватает квалифицированного медперсонала высокой специализации;
  • работа в клиниках во время обучения позволит детально подготовиться к большому разнообразию ситуаций и изучить динамику патологий на практике, что формирует более конструктивное врачебное мышление у каждого студента;
  • симуляционные приёмы делают возможной отработку алгоритмов лечения без риска навредить пациенту, что позволяет студенту действовать более спокойно и без лишнего напряжения;
  • отмена интернатуры позволит сократить время обучения, но одновременно повысит квалификацию и уровень подготовки выпускников ВУЗов.

Наряду с этими позитивными факторами есть и негативные:

  • для расширения практической части программы будет значительно сокращена теоретическая составляющая, некоторые темы и предметы трансформируются в сокращённый курс без углубления;
  • симуляция не даёт полного эффекта лечения пациентов, лишает студента освоения психологических моментов взаимодействия врача и больного;
  • со стороны пациентов возможно проявление большого недоверия и нежелания лечиться у неопытного врача, не прошедшего интернатуру.

Чем заменят сертификацию

После прохождения курса интернатуры студенты получали подтверждающий сертификат, который свидетельствовал о надлежащем уровне молодого врача. Этот документ становился допускающим к самостоятельной работе для начинающего специалиста. Сертификация должна была повторяться на протяжении всего времени практики с интервалом в 5 лет, что давало право на получение более высокой квалификации.

Теперь сертификация трансформируется в аккредитацию. Без неё врач не может быть допущен к самостоятельной практике.

Аккредитация подразумевает набор нужного количества баллов, которые насчитываются за:

  • участие в семинарах, конференциях и других подобных медицинских мероприятиях;
  • издание научных трудов в виде книг или статей;
  • успешное проведение сложных медицинских манипуляций или успешное применение сложных комплексных схем лечения в тяжёлых случаях.

Впервые механизм аккредитации будет запущен в 2021 году. У медиков по этому поводу остаётся много вопросов:

  • какая сторона будет оплачивать поездку и проживание в месте проведения аккредитации;
  • как изменится время приёма пациентов из расчёта на добавочные требования по написанию научных и исследовательских работ, а также посещения семинаров и конференций;
  • повлияет ли на аккредитацию ежедневная практика и отзывы пациентов и т.д.

В Министерстве отвечают, что за предстоящий период все эти вопросы будут доработаны и чётко регламентированы, поэтому отказ от интернатуры пройдёт спокойно и организованно. Такая реформа направлена на улучшение уровня молодых специалистов и конкурентной способности российских докторов на мировом рынке.

Видео об отмене интернатуры:

 

svegienovosti.ru

Интернатура в 2018-2019 году, будет ли

Опубликовал: admin в В 2019 год 05.09.2018 25 Просмотров

Качество медицинского образования и обслуживания всегда было предметом пристального внимания и жалоб граждан, что вынудило правительство пойти на глубокое реформирование здравоохранительной системы. Непосредственные меры коснулись и образовательного процесса, больше всего затронув стадию последипломного образования – интернатуру, которая раньше считалась обязательной для выпускников медицинских ВУЗов.

Многих людей, задействованных в данной сфере, а особенно будущих выпускников – медиков горячо волнует вопрос, произойдут ли изменения интернатуры в 2018-2019 году.

Причина изменений

Нововведения в структуру образования медицинских специалистов были запланированы ещё в 2011 году. В этот период на правительственном уровне был утверждён новый Федеральный стандарт образования. В соответствии с этим стандартом на первый план выведены требования, которые приближают уровень образования российских врачей к общемировому.

Главные позиции, которые внедряются в образовательный процесс:

  • Раньше годы обучения в университете были в полной мере отданы на изучение теоретической составляющей наук, и только во время интернатуры студенты приобретали практические навыки. Сейчас подход коренным образом меняется: все этапы обучения, начиная с абитуриентского, насыщены практическими занятиями и приобретением навыков опытным путём. Научно-исследовательская деятельность теперь занимает неотъемлемую часть учебного процесса.
  • Новая схема подразумевает работу с пациентами при ВУЗах и в пределах медучреждений. Это важно с точки зрения постоянных наблюдений, выводов, анализа на фоне непосредственного контакта с пациентом. Все эти этапы будут контролироваться квалифицированным персоналом с высоким профессиональным и педагогическим уровнем.
  • Большая часть процесса обучения отводится для симуляционных методов, которые широко применяются за рубежом на протяжении последних десятилетий и признаны высокоэффективными. Для этого используются специальные фантомы и симуляторы, которые позволяют студентам попробовать свои силы в условиях, приближённых к практике, после того, как теоретическая часть уже освоена, но практическое обучение ещё не началось. Симуляторы в таком случае становятся буфером для приобретения и закрепления навыков.

Начиная с 2018 года интернатура прекращает действие для врачей всех направлений, поскольку их подготовка до получения диплома полностью соответствует уровню, при котором можно успешно работать с пациентами. То есть, приступить к полноценной практике медики смогут сразу после окончания ВУЗа.

Как произойдёт отмена

Повсеместный процесс упразднения интернатуры проходит трёхступенчато:

  • осень 2016 года – отмена интернатуры для стоматологов и фармацевтов;
  • осень 2017 года – для терапевтов и педиатров;
  • 2018 год – для оставшихся специальностей.

После полной отмены интернатуры ординатура останется в неизменном виде. Этот вид последипломного обучения часто путают с интернатурой, но функции у них разные. Ординатура нужна для докторов узкой направленности, таких как хирурги, гинекологи, неонатологи, неврологи и пр. Эта форма обучения при переходе к новой системе остаётся в прежнем виде и будет занимать 2 года, после чего специалисту на руки будет выдан сертификат, допускающий врача к самостоятельной практике.

Плюсы и минусы отмены

Радикальное изменение образовательной системы медицинских специалистов получило неоднозначные отзывы. В этой реформе есть как сильные, так и слабые места.

К плюсам можно причислить такие моменты:

  • студенты смогут раньше приступить к трудовой деятельности и выполнять оплачиваемую работу;
  • поскольку медики будут раньше приступать к самостоятельной деятельности, это улучшит кадровую картину, поскольку на данный момент во многих клиниках не хватает квалифицированного медперсонала высокой специализации;
  • работа в клиниках во время обучения позволит детально подготовиться к большому разнообразию ситуаций и изучить динамику патологий на практике, что формирует более конструктивное врачебное мышление у каждого студента;
  • симуляционные приёмы делают возможной отработку алгоритмов лечения без риска навредить пациенту, что позволяет студенту действовать более спокойно и без лишнего напряжения;
  • отмена интернатуры позволит сократить время обучения, но одновременно повысит квалификацию и уровень подготовки выпускников ВУЗов.

Наряду с этими позитивными факторами есть и негативные:

  • для расширения практической части программы будет значительно сокращена теоретическая составляющая, некоторые темы и предметы трансформируются в сокращённый курс без углубления;
  • симуляция не даёт полного эффекта лечения пациентов, лишает студента освоения психологических моментов взаимодействия врача и больного;
  • со стороны пациентов возможно проявление большого недоверия и нежелания лечиться у неопытного врача, не прошедшего интернатуру.

Чем заменят сертификацию

После прохождения курса интернатуры студенты получали подтверждающий сертификат, который свидетельствовал о надлежащем уровне молодого врача. Этот документ становился допускающим к самостоятельной работе для начинающего специалиста. Сертификация должна была повторяться на протяжении всего времени практики с интервалом в 5 лет, что давало право на получение более высокой квалификации.

Теперь сертификация трансформируется в аккредитацию. Без неё врач не может быть допущен к самостоятельной практике.

Аккредитация подразумевает набор нужного количества баллов, которые насчитываются за:

  • участие в семинарах, конференциях и других подобных медицинских мероприятиях;
  • издание научных трудов в виде книг или статей;
  • успешное проведение сложных медицинских манипуляций или успешное применение сложных комплексных схем лечения в тяжёлых случаях.

Впервые механизм аккредитации будет запущен в 2021 году. У медиков по этому поводу остаётся много вопросов:

  • какая сторона будет оплачивать поездку и проживание в месте проведения аккредитации;
  • как изменится время приёма пациентов из расчёта на добавочные требования по написанию научных и исследовательских работ, а также посещения семинаров и конференций;
  • повлияет ли на аккредитацию ежедневная практика и отзывы пациентов и т.д.

В Министерстве отвечают, что за предстоящий период все эти вопросы будут доработаны и чётко регламентированы, поэтому отказ от интернатуры пройдёт спокойно и организованно. Такая реформа направлена на улучшение уровня молодых специалистов и конкурентной способности российских докторов на мировом рынке.

Видео об отмене интернатуры:

vrusha.info

Ординатура в 2018-2019 году — Мода 2018-2019

Проводимая медицинская реформа время от времени подкидывает новые сюрпризы для тех, кто планирует стать врачом. Существенно изменится и ординатура в 2018-2019 году. Главным потрясением для выпускников медицинских вузов в этом году стали изменения условий зачисления, но на этом нововведения не заканчиваются.

Единственная возможность получить узкую специальность

Ранее все выпускники медицинских вузов, чтобы стать врачами выбранных специальностей, отправлялись в интернатуру или ординатуру. Главное их отличие заключалось в сроках обучения. К тому же во время ординатуры происходило более углубленное изучение направления. В 2016 году интернатура была полностью упразднена, поэтому единственным шансом стать узким специалистом осталась ординатура, но ее коснулись серьезные изменения.

Эта форма обучения является сочетанием практики с учебной частью, но все же внимание больше уделяется получению профессиональных навыков. Ординаторы находятся в подмастерьях опытных врачей и уровень их навыков напрямую зависит от куратора. Некоторые врачи ответственно подходят к обучению молодого поколения и передают им свои знания, а другие просто заваливают пришедших специалистов историями болезней и бумажной волокитой.

В связи с проведением медицинской реформы для получения узкой специальности на ординатуре следует проучиться 1-2 года. Для сложных специальностей, например, хирург или нейрохирург, получение навыков занимает 5 лет. Поскольку в июне вступил в силу закон, который полностью изменил условия поступления в ординатуру, доступна она будет не всем.

Условия поступления в 2018-2019 году

Студентам, которые планируют поступать, придется пройти через ряд новых условий приема. Ключевыми изменениями стали следующие моменты:

  1. Для поступления потребуется сдать тест, схожий на ЕГЭ. Выпускникам будет предложено выполнить 60 тестовых заданий на проверку знаний по общей медицине. Задания будут браться из Единой базы. На выполнение теста дается 60 минут. Прохождение тестового задания считается выполненным при 70% правильных ответов.
  2. Дополнительно учитываются баллы. Насчитываются они в основном за стаж, при этом врачи в сельской местности получают больше стажа, нежели в городах. 100 балов получают выпускники с красным дипломом, а также студенты, которые получали стипендию Президента. За именную стипендию насчитывается 50 баллов. Если ранее при приеме учитывали научный труд (публикации, статьи и др.), то теперь за все начисляется 50 баллов.
  3. Рассчитывать на бюджетные места могут только целевики, то есть те, кто заключил договор с определенным медицинским учреждением.
  4. Врач, который проходил интернатуру, не может бесплатно обучаться по такой же специальности в ординатуре.

Изменения направлены на повышение качества медицинского обслуживания. Уже сейчас многие начали отсеиваться. Без ординатуры выпускник медицинского вуза может работать только терапевтом или педиатром при условии, что аккредитация сдана успешно.

Мнения студентов, педагогов и врачей

Принятие закона №212 об изменении условий принятия в ординатуру вызвал сильный резонанс. Студенты и педагоги долго возмущались, поскольку теперь для многих талантливых врачей закрыт путь для получения узкой специализации. И вот почему:

  1. Попасть на бюджетные места практически нереально, поскольку они будут предназначены для врачей целевого направления.
  2. Баллы для зачисления насчитываются за стаж и стипендии, которые не получают контрактники. За публикации, статьи и другую научную работу баллы практически не начисляются, а ведь они раскрывают талант человека и его уровень знаний.
  3. Стоимость равна нескольким годам обучения в медицинском вузе и не каждому по карману.

Большинство ординаторов на платной основе будут подрабатывать, чтобы иметь возможность оплатить за обучение, при этом получение профессиональных навыков отойдет на второй план. С одной стороны правительство желает обеспечить должный уровень обслуживания во всех регионах, городах и провинциях, но с другой – для многих талантливых врачей закроется путь в медицину.

Из-за желания улучшить ситуацию медицинского обслуживания в селах большая часть бюджетных мест отводится под целевое направление. Если врач заключает договор с больницей для дальнейшего поступления в ординатуру в 2018-2019 году, по завершению обучения он обязан отработать определенное количество лет.

Аккредитация после ординатуры

Напомним, что Министерством здравоохранения была введена система аккредитации врачей. Специалисты после прохождения ординатуры в 2018-2019 году будут обязаны проходить аккредитацию, которая будет проводиться в три этапа:

  1. Тестовое задание, которое будет определять компьютер.
  2. Экзамен, предназначенный для проверки знаний в узкой специализации.
  3. Клиническая задача, рассчитанная на проверку клинического мышления.

В 2016 году в пилотном режиме аккредитацию прошли стоматологи и фармацевты. Согласно официальной статистике, среди зубных врачей с заданием справились почти 97%, а среди фармацевтов этот показателей ниже – чуть более 94%.

По последним изменениям ординаторы будут проходить аккредитацию в 2019 году, а затем каждые 5 лет. Прохождение тестов и заданий позволит врачу заниматься деятельностью узкой специализации. В случае возникновения подозрений, что знания врача недостаточны для представления качественного обслуживания, его могут отправить на внеплановую аккредитацию.

Смотрите видео о прохождении ординатуры в регионах:

pro-modu.info

Ординатура в 2018-2019 году: изменения, что будет

Проводимая медицинская реформа время от времени подкидывает новые сюрпризы для тех, кто планирует стать врачом. Существенно изменится и ординатура в 2018-2019 году. Главным потрясением для выпускников медицинских вузов в этом году стали изменения условий зачисления, но на этом нововведения не заканчиваются.

Единственная возможность получить узкую специальность

Ранее все выпускники медицинских вузов, чтобы стать врачами выбранных специальностей, отправлялись в интернатуру или ординатуру. Главное их отличие заключалось в сроках обучения. К тому же во время ординатуры происходило более углубленное изучение направления.

Эта форма обучения является сочетанием практики с учебной частью, но все же внимание больше уделяется получению профессиональных навыков. Ординаторы находятся в подмастерьях опытных врачей и уровень их навыков напрямую зависит от куратора. Некоторые врачи ответственно подходят к обучению молодого поколения и передают им свои знания, а другие просто заваливают пришедших специалистов историями болезней и бумажной волокитой.

В связи с проведением медицинской реформы для получения узкой специальности на ординатуре следует проучиться 1-2 года. Для сложных специальностей, например, хирург или нейрохирург, получение навыков занимает 5 лет. Поскольку в июне вступил в силу закон, который полностью изменил условия поступления в ординатуру, доступна она будет не всем.

Условия поступления в 2018-2019 году

Студентам, которые планируют поступать, придется пройти через ряд новых условий приема. Ключевыми изменениями стали следующие моменты:

  1. Для поступления потребуется сдать тест, схожий на ЕГЭ. Выпускникам будет предложено выполнить 60 тестовых заданий на проверку знаний по общей медицине. Задания будут браться из Единой базы. На выполнение теста дается 60 минут. Прохождение тестового задания считается выполненным при 70% правильных ответов.
  2. Дополнительно учитываются баллы. Насчитываются они в основном за стаж, при этом врачи в сельской местности получают больше стажа, нежели в городах. 100 балов получают выпускники с красным дипломом, а также студенты, которые получали стипендию Президента. За именную стипендию насчитывается 50 баллов. Если ранее при приеме учитывали научный труд (публикации, статьи и др.), то теперь за все начисляется 50 баллов.
  3. Рассчитывать на бюджетные места могут только целевики, то есть те, кто заключил договор с определенным медицинским учреждением.
  4. Врач, который проходил интернатуру, не может бесплатно обучаться по такой же специальности в ординатуре.

Изменения направлены на повышение качества медицинского обслуживания. Уже сейчас многие начали отсеиваться. Без ординатуры выпускник медицинского вуза может работать только терапевтом или педиатром при условии, что аккредитация сдана успешно.

Нюансы приказа здравоохранения об ординатуре

В СМИ уже расползаются слухи о том, что приказ №212н, появившийся на свет 11.05.2017 года, чем-то схож с «крепостным правом». Это связано с тем, что многие не смогут сменить работодателя после прохождения ординатуры в течении нескольких лет. Новые правила подразумевают направленность на ликвидацию дефицита медиков в конкретных регионах и сельской местности в целом. Данный документ кардинально изменил условия поступления на дальнейшее обучение. Интернатура осталась в прошлом, она полностью ликвидирована. Теперь без ординатуры медик не может стать узким специалистом и будет вправе работать только педиатром или терапевтом.

Для медицинских работников села поступление в ординатуру станет более простым — за трудовые будни в деревне начисляются дополнительные баллы. Опыт работы в целом дает баллы, но для городских врачей их полагается в много раз меньше. При работе до 3 лет положено 50 баллов, свыше — 80. В то же время деревенский врач или фармацевт уже за первый год «зарабатывает» 60 баллов, увеличивая их число на 5 единиц за каждые последующие 12 месяцев.

Наличие баллов будет играть роль при поступлении в ординатуру. Причем основное количество бюджетных мест уже по умолчанию отдано целевым обучающимся, заключившим контракт к конкретной поликлиникой или больницей на 3-5 лет. Тем, кто не поступит, придется работать терапевтом, пытаясь увеличить количество баллов, одновременно получая дополнительные знания в общей медицине. Именно такие знания необходимо продемонстрировать при поступлении, а не владение информацией в области выбранной специализации.

Особенности вступительных испытаний

Уже в 2017 году основой для поступления стал тест на знания в области общей медицины. Ординатура в 2018-2019 году будет придерживаться этих правил до появления новых приказов от Министерства здравоохранения. Пока министерство требует сдать тест за 60 минут. В нем 60 вопросов, не касающихся узких специальностей, а за каждый правильный ответ начисляются баллы.

Для поступления важно заранее начать копить баллы. Они даются не только за тест и опыт работы, но и за другие достижения:

  1. Красный диплом — 100 б.
  2. Получение именной стипендии — 50.
  3. Правительственные и президентские стипендии — 100 б.
  4. За научный труд начисляют не более 50 б. в независимости от количества публикаций.

При этом для лиц с иностранными дипломами прохождение ординатуры в 2018-2019 году подчиняется тем же правилам. У них не будет баллов за стипендии и другие достижения, помочь поступить способны только тестовые баллы и те, что имеются при наличии опыта работы в России. Также им доступно целевое поступление при заключении долгосрочного контракта с каким-либо медицинским учреждением.

Для многих станет неожиданностью, что при поступлении в ординатуру на узкую специальность требуется подтверждение знаний по общей медицине. Те, кто еще продолжает учиться, могут уже сейчас начать готовиться к тестам, остальным придется уповать на то, что они продуктивно осваивали знания предыдущие 6 лет. В противном случае им будет сложно рассчитывать на бесплатное поступление — мест по свободному конкурсу неприлично мало, а в некоторых учреждениях их просто нет.

Критерии отбора на бюджетные места

Основой бесплатного обучения в ординатуре в 2018-2019 году станет целевое направление. Эта та самая кабальная система, обязующая отработать в определенном медучреждении положенный срок. Свободных мест после целевиков останется немного — предварительно речь идет о 2-4 будущих узких специалистах на одно учреждение, ведущее ординатуру. При этом необходимо учесть краснодипломников и стипендиатов, а также людей, имеющих опыт работы. У них будет значительно больше баллов, позволяющих занять оставшиеся свободные места.

Для многих медиков дорога в ординатуру теперь будет проходить через работу терапевтом или педиатром, причем право на поступление не ограничивается количеством раз. Можно ежегодно пробовать поступить, набирая больше баллов за медицинский стаж. Стоит не забывать, что сельские врачи в более выигрышном положении, поэтому многие захотят поработать терапевтами в деревнях. Это немного снизить дефицит медиков в сельской местности, хотя лишь на время. Причем интернам даже годы в деревенской поликлинике не в силах помочь.

Интерны должны знать! Если ординатура совпадает по специализации с уже пройденной интернатурой, то больше нельзя претендовать на бюджетное место.

При этом даже целевики могут остаться не у дел, точнее, им предложат пройти ординатуру в другом учреждении или начать обучение в следующем году. Это связано с тем, что ежегодно каждая организация имеет конкретный порог на принимаемых на обучение целевиков по каждой узкой специальности, а медицинские учреждения будут иметь квоту, свыше которой не смогут направлять людей в ординатуру.

Мнения студентов, педагогов и врачей

Принятие закона №212 об изменении условий принятия в ординатуру вызвал сильный резонанс. Студенты и педагоги долго возмущались, поскольку теперь для многих талантливых врачей закрыт путь для получения узкой специализации. И вот почему:

  1. Попасть на бюджетные места практически нереально, поскольку они будут предназначены для врачей целевого направления.
  2. Баллы для зачисления насчитываются за стаж и стипендии, которые не получают контрактники. За публикации, статьи и другую научную работу баллы практически не начисляются, а ведь они раскрывают талант человека и его уровень знаний.
  3. Стоимость равна нескольким годам обучения в медицинском вузе и не каждому по карману.

Большинство ординаторов на платной основе будут подрабатывать, чтобы иметь возможность оплатить за обучение, при этом получение профессиональных навыков отойдет на второй план. С одной стороны правительство желает обеспечить должный уровень обслуживания во всех регионах, городах и провинциях, но с другой – для многих талантливых врачей закроется путь в медицину.

Из-за желания улучшить ситуацию медицинского обслуживания в селах большая часть бюджетных мест отводится под целевое направление. Если врач заключает договор с больницей для дальнейшего поступления в ординатуру в 2018-2019 году, по завершению обучения он обязан отработать определенное количество лет.

Аккредитация после ординатуры

Напомним, что Министерством здравоохранения была введена система аккредитации врачей. Специалисты после прохождения ординатуры в 2018-2019 году будут обязаны проходить аккредитацию, которая будет проводиться в три этапа:

  1. Тестовое задание, которое будет определять компьютер.
  2. Экзамен, предназначенный для проверки знаний в узкой специализации.
  3. Клиническая задача, рассчитанная на проверку клинического мышления.

В 2016 году в пилотном режиме аккредитацию прошли стоматологи и фармацевты. Согласно официальной статистике, среди зубных врачей с заданием справились почти 97%, а среди фармацевтов этот показателей ниже – чуть более 94%.

По последним изменениям ординаторы будут проходить аккредитацию в 2019 году, а затем каждые 5 лет. Прохождение тестов и заданий позволит врачу заниматься деятельностью узкой специализации. В случае возникновения подозрений, что знания врача недостаточны для представления качественного обслуживания, его могут отправить на внеплановую аккредитацию.

Плюсы и минусы новых правил поступления

Самым очевидным недостатком этих требований будет то, что многие одаренные медики так и не станут узкими специалистами. Кто-то после 1-2 попыток поступить останется работать терапевтом/педиатром или же навсегда покинет медицину. Еще одним минусом является обязательная отработка в конкретном медицинском учреждении. Для многих целевиков это может обернуться банальной эксплуатацией по воле главврача или заведующей. Здесь большую роль сыграет человеческий фактор.

При этом такой подход способен решить острый дефицит врачей конкретных специальностей в определенных регионах и населенных пунктах. Если моральные качества и профессионализм управляющих медицинскими учреждениями, отправляющих врачей по контракту в ординатуру в 2018-2019 году, окажутся высокими, то те, кто прошел обучение, сами будут рады остаться там дальше работать.

Помимо этого к плюсам стоит отнести факт более глубокого знания общей медицины узкими специалистами и всеми теми, кто подготавливался в ординатуру, но передумал продолжать обучение или не поступил. Это способно стимулировать переход медиков из области терапии в сферу врачей общей практики, так как после 1-2 лет работы в поликлинике можно попытаться получить сертификат ВОП при наличии должных знаний. Сейчас это направление приоритетно, в Москве и других крупных городах ожидаются муниципальные доплаты таким медикам, а новые требования для поступающих в ординатуру способны стимулировать врачей к переходу от узкой специализации к общей практике.



Сохранить и поделиться:

pro2019god.ru

Интернатура в 2018-2019 году

721b

Качество медицинского образования и обслуживания всегда было предметом пристального внимания и жалоб граждан, что вынудило правительство пойти на глубокое реформирование здравоохранительной системы. Непосредственные меры коснулись и образовательного процесса, больше всего затронув стадию последипломного образования – интернатуру, которая раньше считалась обязательной для выпускников медицинских ВУЗов.

Многих людей, задействованных в данной сфере, а особенно будущих выпускников – медиков горячо волнует вопрос, произойдут ли изменения интернатуры в 2018-2019 году.

Причина изменений

Нововведения в структуру образования медицинских специалистов были запланированы ещё в 2011 году. В этот период на правительственном уровне был утверждён новый Федеральный стандарт образования. В соответствии с этим стандартом на первый план выведены требования, которые приближают уровень образования российских врачей к общемировому.

Главные позиции, которые внедряются в образовательный процесс:

  • Раньше годы обучения в университете были в полной мере отданы на изучение теоретической составляющей наук, и только во время интернатуры студенты приобретали практические навыки. Сейчас подход коренным образом меняется: все этапы обучения, начиная с абитуриентского, насыщены практическими занятиями и приобретением навыков опытным путём. Научно-исследовательская деятельность теперь занимает неотъемлемую часть учебного процесса.
  • Новая схема подразумевает работу с пациентами при ВУЗах и в пределах медучреждений. Это важно с точки зрения постоянных наблюдений, выводов, анализа на фоне непосредственного контакта с пациентом. Все эти этапы будут контролироваться квалифицированным персоналом с высоким профессиональным и педагогическим уровнем.
  • Большая часть процесса обучения отводится для симуляционных методов, которые широко применяются за рубежом на протяжении последних десятилетий и признаны высокоэффективными. Для этого используются специальные фантомы и симуляторы, которые позволяют студентам попробовать свои силы в условиях, приближённых к практике, после того, как теоретическая часть уже освоена, но практическое обучение ещё не началось. Симуляторы в таком случае становятся буфером для приобретения и закрепления навыков.

Все эти меры подразумевают огромную работу, которую в данный момент проводят над образовательной программой. Требуются полномасштабные замены пособий, отработка новых механизмов, и все эти процессы произойдут на протяжении 2018-2019 года.

Смотрите также:  Таблица выхода на пенсию по годам рождения

Начиная с 2018 года интернатура прекращает действие для врачей всех направлений, поскольку их подготовка до получения диплома полностью соответствует уровню, при котором можно успешно работать с пациентами. То есть, приступить к полноценной практике медики смогут сразу после окончания ВУЗа.

Как произойдёт отмена

Повсеместный процесс упразднения интернатуры проходит трёхступенчато:

  • осень 2016 года – отмена интернатуры для стоматологов и фармацевтов;
  • осень 2017 года – для терапевтов и педиатров;
  • 2018 год – для оставшихся специальностей.

После полной отмены интернатуры ординатура останется в неизменном виде. Этот вид последипломного обучения часто путают с интернатурой, но функции у них разные. Ординатура нужна для докторов узкой направленности, таких как хирурги, гинекологи, неонатологи, неврологи и пр. Эта форма обучения при переходе к новой системе остаётся в прежнем виде и будет занимать 2 года, после чего специалисту на руки будет выдан сертификат, допускающий врача к самостоятельной практике.

Плюсы и минусы отмены

Радикальное изменение образовательной системы медицинских специалистов получило неоднозначные отзывы. В этой реформе есть как сильные, так и слабые места.

К плюсам можно причислить такие моменты:

  • студенты смогут раньше приступить к трудовой деятельности и выполнять оплачиваемую работу;
  • поскольку медики будут раньше приступать к самостоятельной деятельности, это улучшит кадровую картину, поскольку на данный момент во многих клиниках не хватает квалифицированного медперсонала высокой специализации;
  • работа в клиниках во время обучения позволит детально подготовиться к большому разнообразию ситуаций и изучить динамику патологий на практике, что формирует более конструктивное врачебное мышление у каждого студента;
  • симуляционные приёмы делают возможной отработку алгоритмов лечения без риска навредить пациенту, что позволяет студенту действовать более спокойно и без лишнего напряжения;
  • отмена интернатуры позволит сократить время обучения, но одновременно повысит квалификацию и уровень подготовки выпускников ВУЗов.

Наряду с этими позитивными факторами есть и негативные:

  • для расширения практической части программы будет значительно сокращена теоретическая составляющая, некоторые темы и предметы трансформируются в сокращённый курс без углубления;
  • симуляция не даёт полного эффекта лечения пациентов, лишает студента освоения психологических моментов взаимодействия врача и больного;
  • со стороны пациентов возможно проявление большого недоверия и нежелания лечиться у неопытного врача, не прошедшего интернатуру.

Смотрите также:  Рождественский пост 2018-2019 — календарь питания по дням для мирянЧем заменят сертификацию

После прохождения курса интернатуры студенты получали подтверждающий сертификат, который свидетельствовал о надлежащем уровне молодого врача. Этот документ становился допускающим к самостоятельной работе для начинающего специалиста. Сертификация должна была повторяться на протяжении всего времени практики с интервалом в 5 лет, что давало право на получение более высокой квалификации.

Теперь сертификация трансформируется в аккредитацию. Без неё врач не может быть допущен к самостоятельной практике.

Аккредитация подразумевает набор нужного количества баллов, которые насчитываются за:

  • участие в семинарах, конференциях и других подобных медицинских мероприятиях;
  • издание научных трудов в виде книг или статей;
  • успешное проведение сложных медицинских манипуляций или успешное применение сложных комплексных схем лечения в тяжёлых случаях.

Впервые механизм аккредитации будет запущен в 2021 году. У медиков по этому поводу остаётся много вопросов:

  • какая сторона будет оплачивать поездку и проживание в месте проведения аккредитации;
  • как изменится время приёма пациентов из расчёта на добавочные требования по написанию научных и исследовательских работ, а также посещения семинаров и конференций;
  • повлияет ли на аккредитацию ежедневная практика и отзывы пациентов и т.д.

В Министерстве отвечают, что за предстоящий период все эти вопросы будут доработаны и чётко регламентированы, поэтому отказ от интернатуры пройдёт спокойно и организованно. Такая реформа направлена на улучшение уровня молодых специалистов и конкурентной способности российских докторов на мировом рынке.

Видео об отмене интернатуры:

 

shoptrip.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о