Возраст для диспансеризации в 2019 году: Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года

Содержание

Как пройти диспансеризацию бесплатно в 2019 году

С 6 мая 2019 года полностью изменились правила диспансеризации для взрослых. Прежний приказ больше не действует: приняли новый. Теперь мужчины и женщины старше 40 лет смогут бесплатно обследоваться каждый год, в программу вошла диагностика онкологии, а некоторые анализы и процедуры будут делать чаще. Если следите за своим здоровьем и не хотите переплачивать, вот новые условия. Все бесплатно и добровольно.

Екатерина Мирошкина

экономист

Профиль автора

Как бесплатно проверить здоровье

Правила диспансеризации изменились, но она все так же бесплатная и добровольная. Вот главное, что нужно знать всем владельцам полиса ОМС:

  1. С 18 лет каждый год можно проходить профилактический осмотр. Это сокращенный список обследований, он бесплатный.
  2. Диспансеризацию теперь проводят чаще: до 39 лет — раз в три года, с 40 лет — раз в год.
  3. В диспансеризацию включили онкоскрининги.
    Их проведут даже в 18 лет и даже на первом этапе — если нет жалоб и показаний.
  4. Диспансеризацию проходят в поликлинике, центрах здоровья, фельдшерских и мобильных пунктах. Подробности уточняйте в регистратуре и на сайтах.
  5. Кабинеты для профосмотров работают вечером и по выходным, можно не отпрашиваться с работы.
  6. В рабочее время можно взять оплачиваемый выходной.
  7. Для записи нужен только паспорт и полис. Платит государство.

Источник:
Приказ Минздрава от 13.03.2019 № 124н

Что такое бесплатная диспансеризация?

Диспансеризация взрослых — это бесплатные осмотры, анализы и обследования в поликлинике. Ее можно проходить с 18 лет, даже если ничего не болит и вообще нет жалоб. Врач все равно примет, посмотрит, отправит на анализы и даст направление к узким специалистам. Так можно бесплатно сделать маммографию, колоноскопию, ЭКГ, сдать анализ крови, проверить щитовидную железу и выяснить, нет ли онкологических заболеваний на ранней стадии.

Если по результатам осмотров выяснится, что вы здоровы, — отлично. Но если вдруг есть признаки заболевания, которое пока себя не проявляет, есть шанс вовремя его обнаружить и начать лечение.

Платить ни за что не нужно. Но обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации. Их утверждает Минздрав. Там свои списки для каждого возраста и показаний.

Кто может пройти бесплатную диспансеризацию?

Осмотры и обследования за счет бюджета положены всем взрослым с 18 лет. Это не зависит от наличия работы, должности, пола, статуса и политических взглядов. Главное — иметь полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Ее можно менять раз в год по желанию.

Проверить прикрепление к поликлинике на госуслугах

Диспансеризацию можно проходить раз в три года. После 40 лет — каждый год

Теперь бесплатную диспансеризацию можно проходить с 18 лет. Но не каждый год, а раз в три года в определенном возрасте: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Раньше можно было только с 21 года.

С 6 мая мужчинам и женщинам, которым уже исполнилось 40 лет, такие осмотры можно проходить ежегодно: в 41, 42, 43 года и так далее. Это новое условие, раньше интервал для всех составлял три года, но теперь чем старше, тем чаще можно обследоваться за счет государства. Если вы прошли обследования в 39 лет, в 40 можно снова идти в поликлинику. Ждать 42 лет, как раньше, не придется.

Возраст определяют не по дате рождения, а по году. В том году, когда должно исполниться 30, 33 или 40 лет, уже можно идти на бесплатные осмотры, даже если день рождения еще через три месяца.

Еще есть обследования, для которых своя периодичность. Например, ЭКГ делают каждый год, но только с 35 лет, кал на скрытую кровь с 39 до 64 лет проверяют раз в два года, анализ ПСА в рамках первого этапа диспансеризации мужчины с 45 лет сдают каждые пять лет, а маммографию женщинам с 39 лет делают каждые два года. За этим следят врачи — у них есть таблицы и инструкции, кому что положено.

Первый этап диспансеризации проходят все

Диспансеризацию проводят в два этапа. В целом тут ничего не изменилось, но утвердили новый список обследований.

Сначала нужно попасть к терапевту. Он задаст вопросы о здоровье, привычках и образе жизни, даст направление на анализы. Список обследований зависит от возраста.

Общие обследования во время диспансеризации и профосмотра

С 18 до 39 летС 40 до 64 летС 65 лет
Анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам1 раз в год1 раз в год1 раз в год
Измерение роста, веса, окружности талии, давления1 раз в год1 раз в год1 раз в год
Сердечно-сосудистый риск по специальной шкале1 раз в год1 раз в год
Флюорография1 раз в 2 года1 раз в 2 года1 раз в 2 года
ЭКГпри первом прохождении профосмотра, потом с 35 лет 1 раз в год1 раз в год1 раз в год
Внутриглазное давлениепри первом профосмотре1 раз в год1 раз в год
Гинеколог1 раз в год1 раз в год1 раз в год
Терапевт1 раз в 3 года1 раз в год1 раз в год
Общий анализ крови1 раз в год1 раз в год
Анализ крови на сахар и холестерин1 раз в год1 раз в год1 раз в год

Анкетирование, вопросы по образу жизни и рискам

С 18 до 39 лет

1 раз в год

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

Измерение роста, веса, окружности талии, давления

С 18 до 39 лет

1 раз в год

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

Сердечно-сосудистый риск по специальной шкале

С 18 до 39 лет

1 раз в год

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 18 до 39 лет

1 раз в 2 года

С 40 до 64 лет

1 раз в 2 года

С 65 лет

1 раз в 2 года

С 18 до 39 лет

при первом прохождении профосмотра, потом с 35 лет 1 раз в год

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

Внутриглазное давление

С 18 до 39 лет

при первом профосмотре

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

С 18 до 39 лет

1 раз в год

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

С 18 до 39 лет

1 раз в 3 года

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

Общий анализ крови

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

Анализ крови на сахар и холестерин

С 18 до 39 лет

1 раз в год

С 40 до 64 лет

1 раз в год

С 65 лет

1 раз в год

Профилактический осмотр можно пройти и без диспансеризации — с 18 лет хоть каждый год. Это отдельный вид проверки здоровья, он существует сам по себе. Там меньше обследований, нет второго этапа и онкоскрининга, но следить за здоровьем он все равно поможет.

Второй этап назначают только при показаниях

Если на первом этапе обнаружатся риски, врач выдаст направления на углубленные обследования. Это нужно, чтобы уточнить диагноз.

На втором этапе можно пройти такие обследования по назначению врача:

  1. Консультация невролога.
  2. Сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 до 72 лет и женщин с 54 до 72 лет.
  3. Консультация хирурга или уролога для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет.
  4. Консультация колопроктолога с 40 до 75 лет.
  5. Колоноскопия.
  6. Гастроскопия.
  7. Рентген или компьютерная томография легких.
  8. Спирометрия.
  9. Консультация лора с 65 лет.
  10. Консультация окулиста с 40 лет.

Каждое обследование положено только при конкретных показаниях. Они перечислены в пункте 18 приказа Минздрава. Можно проконтролировать, чтобы при обследовании пожилых родственников врач назначал все, что положено. Если у бабушки есть подозрения на новообразование легких, должны сделать КТ, а если у дедушки повышен ПСА, его должны отправить к урологу. При подозрениях на рак кишечника делают колоноскопию. Если человек курит, ему могут назначить спирометрию. Платно такие исследования стоят очень дорого и иногда бывает слишком поздно.

5000 Р

стоит колоноскопия в платной клинике

В рамках диспансеризации проведут онкоскрининги

Теперь даже на первом этапе диспансеризации будут проводить скрининг, чтобы вовремя обнаружить онкологию. Для каждого возраста — отдельный список обследований. Есть обследования даже для 18 лет.

Какие обследования назначат для обнаружения рака на первом этапе

Что проверяютВ каком возрастеКакое обследование
Рак шейки маткис 18 лет 1 раз в годосмотр гинекологом
с 18 до 64 лет 1 раз в 3 годамазок на цитологию
Рак грудис 40 до 75 лет 1 раз в 2 годамаммография
Рак предстательной железыв 45, 50, 55, 60, 64 годаанализ ПСА в крови
Рак кишечникас 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет 1 раз в годкал на скрытую кровь
Рак кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузловв любом возрасте при каждом осмотревизуальный осмотр и пальпация
Рак пищеводав 45 летгастроскопия

Рак шейки матки

В каком возрасте

с 18 лет 1 раз в год
с 18 до 64 лет 1 раз в 3 года

Какое обследование

осмотр гинекологом
мазок на цитологию

В каком возрасте

с 40 до 75 лет 1 раз в 2 года

Какое обследование

маммография

Рак предстательной железы

В каком возрасте

в 45, 50, 55, 60, 64 года

Какое обследование

анализ ПСА в крови

Рак кишечника

В каком возрасте

с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет 1 раз в год

Какое обследование

кал на скрытую кровь

Рак кожи, губ, слизистой, щитовидной железы и лимфоузлов

В каком возрасте

в любом возрасте при каждом осмотре

Какое обследование

визуальный осмотр и пальпация

В каком возрасте

в 45 лет

Какое обследование

гастроскопия

На втором этапе проведут углубленные обследования на онкологию. Все это бесплатно.

15 000 Р

стоит онкоскрининг для женщин в платной клинике

Где проходят диспансеризацию?

Диспансеризацию нужно проходить в своей поликлинике или фельдшерском пункте. Еще в теории бывают выездные мобильные бригады. Если диспансеризация положена по возрасту, вас ждут в поликлинике уже сейчас.

В какое время можно пройти обследования?

По обычному графику. Обследования проходят в обычном режиме поликлиники. Но иногда для этого выделяют отдельные дни, врачей и кабинеты. Обычно информация есть на сайтах, или можно уточнить в регистратуре, когда удобнее приходить, чтобы сразу сдать анализы.

В рабочее время. По закону для диспансеризации можно взять оплачиваемый выходной на работе. С 40 лет можно брать выходной раз в год. Работающим пенсионерам и работникам предпенсионного возраста положены два выходных каждый год.

По записи через интернет. Для записи на обследования должны сделать электронную регистрацию. На портале госуслуг и сайтах поликлиник уже сейчас можно записаться к врачу. Но лучше уточните, как это работает в вашей поликлинике. Может быть, проще прийти без записи в субботу до обеда и там вас будут ждать специально для диспансеризации.

Можно ли проверить здоровье, если ничего не болит?

Да, в этом суть диспансеризации. Анализы, обследования и осмотры проводят без жалоб, просто потому что вы пришли именно на диспансеризацию и все это в нее входит по условиям программы. Даже если в 30 лет вообще ничего не болит, поликлиника все равно проведет онкоскрининг по возрасту, сделает флюорографию и проверит кровь на сахар и холестерин.

Если есть жалобы, то независимо от диспансеризации врач назначит нужные обследования. Например, при жалобах на уплотнение в груди сделают маммографию, даже если в диспансеризацию это обследование пока не входит по возрасту. Если что-то болит или беспокоит, не надо ждать сорока лет или пока пройдет два года с последней проверки: идите к врачу в обычном порядке. Диспансеризация не отменяет лечения в поликлиниках и больницах — оно тоже бесплатное. А если платите сами, можно получить вычет и вернуть часть денег.

Можно ли пройти диспансеризацию, если не работать официально и не платить взносы?

Да, диспансеризацию могут пройти даже те, кто не работает или работает без трудовой книжки и вообще ничего не отчисляет в бюджет. За таких людей взносы платит бюджет, но они все равно застрахованы.

Если есть полис — есть и право на бесплатную диспансеризацию. Никто не будет проверять, сколько взносов вы заплатили и какие у вас доходы. Поликлиника получит деньги после того, как зафиксирует, что вот этот человек обследовался.

1200 Р

получит поликлиника за каждую диспансеризацию

Из бюджета на проверку здоровья выделяют десятки миллиардов. Если не освоить их за счет бесплатных обследований, куда-нибудь они все равно денутся.

Диспансеризация

Диспансеризация проводится:
Понедельник, Вторник, Среда, Четверг, Пятница — с 08. 00 до 19.00 — во всех отделениях поликлиники

Суббота — с 9.00 до 14.00 — по адресу г. Майкоп ул. Школьная 182

Информация по изменениям диспансеризации

Посмотреть Скачать

На сегодняшний день имеются значительные изменениям в законодательстве по проведении диспансеризации, профилактического медицинского осмотра.

Нормативно-правовой базой является приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», а также наш региональный приказ от 17 мая 2019 №430″Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения Республики Адыгея».

Согласно этим приказам Профилактический медицинский осмотр (далее ПМО) проводятся ежегодно и в прежнем объеме — в этом аспекте ничего не изменилось.

Что касается ДВН, то возрастному контингенту от 18 -39 лет диспансеризация проводится 1раз в 3 года, в возрастной группе старше 40 лет проводится ежегодно. (По старому приказу ДВН раннее проводилась 1 раз в 3 года с 21 года).

Как и прежде, годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

Помимо лиц старше 40 лет, ежегодная диспансеризация проводится:

  1. Инвалидам ВОВ, участникам ВОВ, а так же участниками боевых действий ставшие инвалидами по разным причинам(будь то по общему заболеванию, вследствие трудовых увечий или других причин. 
  2. Группа лиц, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами по тем или иным причинам.
  3. Также ежегодной диспансеризации подвергаются бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания в период второй мировой войны, также признанные инвалидами по различным причинам.
  4. Работающие граждане, за 5 лет до наступления пенсионного возраста, а также работающие граждане получающие пенсию по старости или выслуге лет.

Все мероприятия входящие в перечень ПМО и в ДВН направлены на выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), которые, собственно говоря, и являются основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.

Эти мероприятия также направлено на выявление факторов риска развития ХНИЗ, риска потребления наркотических и психотропных веществ без назначения врача.

К хроническими неинфекционными заболеваниями, являющимся объектами скрининговых исследований, относятся: 

  1. ЗНО 
  2. СД2 типа 
  3. Хронич.болезни органов дыхания 
  4. болезни системы кровообращения

ПМО для любого возраста проводится ежегодно.

Он может проводиться:

  1. Как самостоятельное мероприятие;
  2. В рамках диспансеризации;
  3. В рамках диспансерного наблюдения (при первичном диспансерном приеме в текущем году). ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.

Диспансеризация также проводится в 2 этапа.

  • Этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления признаков ХНИЗ, факторов риска развития этих заболеваний, риска потребления наркотических и психотропных веществ без назначения врача, пагубного употребления алкоголя, определения группы здоровья, а также проведение консультаций специалистов и определение показаний к дополн. обследованиям для уточнения диагноза.
  • Необходимо отметить, что по новому приказу расширились возможности по ОНКОСКРИНИНГУ. В него входят:
    • Исследование кала иммунохимическим методом на скрытую кровь, что является более информативным методом. На сегодняшний день МЗ РА проводит торги по закупке тестовых систем для всех ЛПУ проводящих ДВН и ПМО.
    • Жидкостная цитология, которая также является более инфоромативной по выявлению онколпатологии у женщин. МЗ РА планируется, сто с августа месяца будет активно использоваться данный метод исследования.
    • PSA-определение онкомаркера у мужчин старше 45 лет.
    • ЭФГДС в 45 лет, т. к. именно в этом возрасте риски максимальны.
    • Маммографическое исследование старше 40 лет.

2 этап ДВ проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза.

Возможности 2 этапа ДВН также расширились. Помимо консультаций узких специалистов, появилась возможность проведения КТ исследования легких и УЗДГ БЦА(ультразвуковая доплерограяи я сосудов шеи)-по показаниям. 

По данному приказу ПМО и 1 этап ДВ считаются завершенными в случае выполнения ни менее 85% от объема ПМО и ДВ ,НООО обязательны следующие пункты…(анкетирование, осмотр врача, маммография, исследование кала на скрытую кровь, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение ПСА).

Это условие направлено на более качественное проведение ДВН и ПМО. Все МО пересмотрели графики своей работы, теперь согласно приказу, для проведения диспансеризации и ПМО медицинские учреждения будут работать в вечерние часы и в субботу.

Для выполнения общей задачи — Национального проекта «Здравоохранения» у нас появились новые возможности для максимального охвата населения.

  • Мобильные комплексы. Уже сейчас у нас есть опыт работы с мобильными комплексами в Тахтамукайском и Гиагинском районе. Они выезжают в отдаленные районы и осуществляют мед. Осмотры населения. Это является большим подспорьем для всех, как для врачей так и для пациентов. В последующие годы запланирована покупка новых мобильных комплексов согласно Региональной программе — Развитие системы первичной медико-санитарной помощи».
  • Подвоз к ЛПУ по средствам транспорта Министерства труда по региональному поколение «старшее поколение»;
  • Информирование населения по средствам страховой компании (SMS-оповещения, письма персональные с информацией где и как можно пройти ДВН и ПМО)- по Региональной программе Развитие системы первичной медико-санитарной помощи».

Персональный сайт — Диспансеризация

Уважаемые жители города и района!

ГБУЗ «ПудожскаяЦРБ» приглашает вас пройти

диспансеризацию и профилактический осмотр.  

На базе поликлиники  ЦРБ в кабинете № 20: понедельник-пятница с  8. 15 до 15.30 часов.

      В России вступил в силу приказ Минздрава РФ, согласно которому люди старше 40 лет смогут проходить диспансеризацию 1 раз в год, в то время как для жителей страны возрастом 18–39 лет сохраняется возможность проходить осмотр раз в 3 года.

Диспансеризация стала ежегодной для всех, кому за 40 (новый приказ Минздрава России)

В 2020 году бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС пройдёт в соответствии с Приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения» от 13.03.2019 N°124н.

Пройти диспансеризацию можно в амбулатории, фельдшерско-акушерском пункте по месту жительства, поликлинике.

Для этого необходимо:

 обратиться:

—  в кабинет медицинской профилактики ГБУЗ «Пудожская ЦРБ» №20, понедельник-пятница с 8.15 до 15.30;

—  к участковому врачу в часы его приёма, в Шальской амбулатории, в Пяльмской амбулатории;

— к фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта.

Для прохождения диспансеризации в условиях поликлиники можно записаться по телефону:

 8–960-212-44-49 (кабинет медицинской профилактики) понедельник-пятница с 8.15 до 15.30 часов.

Так же имеется возможность записи через портал ГосУслуг (ЕСИА)

 

Когда и кем проводятся профилактический медицинский осмотр и  диспансеризация с 2020 года?

Ранее, было предусмотрено, что профосмотр проводится 1 раз в 2 года, а диспансеризацию проходили 1 раз в 3 года. Набор анализов и исследования различались (в год диспансеризации – больший объём).

Важно! Согласно приказу N°124н бесплатный профилактический медосмотр или диспансеризация граждан всех возрастов является ежегодными. Диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и 1 раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр.

Диспансеризация: нововведения в 2020 году

Диспансеризация постоянно претерпевает изменения, преимущественно в лучшую сторону. Министерство здравоохранения старается оптимизировать процесс, делая обследование максимально эффективным. Так, в 2020 году в перечне обязательных процедур для всех возрастов появилось семь проверок на самые распространенные онкомаркеры. С помощью этого нововведения врачи планируют улучшить статистку обнаружения онкологических заболеваний на ранних этапах.

В новом 2020 году особое внимание медики уделят старшему поколению: для пациентов, чей возраст превышает 65 лет, введены новые меры скрининга. Это сделано для того, чтобы предупредить или затормозить определенные возрастные изменения, способные заметно ухудшить качество жизни. Теперь помимо стандартных процедур люди могут пройти дополнительные тесты на следующие заболевания:

  • ломкость костей;
  • склонность к падениям;
  • субдепрессия;

О сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В. Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»

2

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Диагностический клинический центр № 1 Департамента здравоохранения города Москвы»

3

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Консультативно-диагностический центр № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

4

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Диагностический центр № 3 Департамента здравоохранения города Москвы»

5

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Клинико-диагностический центр № 4 Департамента здравоохранения города Москвы»

6

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Диагностический центр № 5 с поликлиническим отделением Департамента здравоохранения города Москвы»

7

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Консультативно-диагностический центр № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

8

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы

9

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени М.П. Кончаловского Департамента здравоохранения города Москвы»

10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы»

11

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени братьев Бахрушиных Департамента здравоохранения города Москвы»

12

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения города Москвы»

13

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 17 Департамента здравоохранения города Москвы»

14

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени В. П. Демихова Департамента здравоохранения города Москвы»

15

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени Е.О. Мухина Департамента здравоохранения города Москвы»

16

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени М.Е. Жадкевича Департамента здравоохранения города Москвы»

17

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени С.С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы»

18

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени В.В. Вересаева Департамента здравоохранения города Москвы»

19

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Троицкая городская больница Департамента здравоохранения города Москвы»

20

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская больница г. Московский Департамента здравоохранения города Москвы»

21

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Щербинская городская больница Департамента здравоохранения города Москвы»

22

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Вороновская больница Департамента здравоохранения города Москвы»

23

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Больница «Кузнечики» Департамента здравоохранения города Москвы»

24

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского Департамента здравоохранения города Москвы»

25

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская клиническая больница имени Н. Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»

26

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

27

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 3 Департамента здравоохранения города Москвы»

28

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 5 Департамента здравоохранения города Москвы»

29

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

30

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 8 Департамента здравоохранения города Москвы

31

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 9 Департамента здравоохранения города Москвы»

32

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы»

33

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 12 Департамента здравоохранения города Москвы»

34

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 19 Департамента здравоохранения города Москвы»

35

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 22 Департамента здравоохранения города Москвы»

36

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 23 Департамента здравоохранения города Москвы»

37

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 36 Департамента здравоохранения города Москвы»

38

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 45 Департамента здравоохранения города Москвы»

39

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 46 Департамента здравоохранения города Москвы»

40

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 52 Департамента здравоохранения города Москвы»

41

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 62 Департамента здравоохранения города Москвы»

42

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 64 Департамента здравоохранения города Москвы»

43

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 66 Департамента здравоохранения города Москвы»

44

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 67 Департамента здравоохранения города Москвы»

45

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 68 Департамента здравоохранения города Москвы»

46

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 69 Департамента здравоохранения города Москвы»

47

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 107 Департамента здравоохранения города Москвы»

48

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 109 Департамента здравоохранения города Москвы»

49

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 115 Департамента здравоохранения города Москвы»

50

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Консультативно-диагностическая поликлиника № 121 Департамента здравоохранения города Москвы»

51

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 134 Департамента здравоохранения города Москвы»

52

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 166 Департамента здравоохранения города Москвы»

53

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 170 Департамента здравоохранения города Москвы»

54

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 175 Департамента здравоохранения города Москвы»

55

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 180 Департамента здравоохранения города Москвы»

56

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 191 Департамента здравоохранения города Москвы»

57

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 195 Департамента здравоохранения города Москвы»

58

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 201 Департамента здравоохранения города Москвы»

59

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 209 Департамента здравоохранения города Москвы»

60

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 210 Департамента здравоохранения города Москвы»

61

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 212 Департамента здравоохранения города Москвы»

62

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 214 Департамента здравоохранения города Москвы»

63

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 218 Департамента здравоохранения города Москвы»

64

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 219 Департамента здравоохранения города Москвы»

65

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 220 Департамента здравоохранения города Москвы»

66

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 7 Департамента здравоохранения города Москвы»

67

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 10 Департамента здравоохранения города Москвы»

68

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы»

69

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 12 Департамента здравоохранения города Москвы»

70

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 15 Департамента здравоохранения города Москвы»

71

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 23 Департамента здравоохранения города Москвы»

72

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 28 Департамента здравоохранения города Москвы»

73

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 30 Департамента здравоохранения города Москвы»

74

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 32 Департамента здравоохранения города Москвы»

75

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 38 Департамента здравоохранения города Москвы»

76

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 39 Департамента здравоохранения города Москвы»

77

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 42 Департамента здравоохранения города Москвы»

78

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 48 Департамента здравоохранения города Москвы»

79

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 52 Департамента здравоохранения города Москвы»

80

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 58 Департамента здравоохранения города Москвы»

81

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 61 Департамента здравоохранения города Москвы»

82

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 69 Департамента здравоохранения города Москвы»

83

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 81 Департамента здравоохранения города Москвы»

84

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 86 Департамента здравоохранения города Москвы»

85

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 91 Департамента здравоохранения города Москвы»

86

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 94 Департамента здравоохранения города Москвы»

87

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 98 Департамента здравоохранения города Москвы»

88

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 99 Департамента здравоохранения города Москвы»

89

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 104 Департамента здравоохранения города Москвы»

90

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 105 Департамента здравоохранения города Москвы»

91

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 110 Департамента здравоохранения города Москвы»

92

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 118 Департамента здравоохранения города Москвы»

93

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 120 Департамента здравоохранения города Москвы»

94

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 122 Департамента здравоохранения города Москвы»

95

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 125 Департамента здравоохранения города Москвы»

96

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 129 Департамента здравоохранения города Москвы»

97

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 130 Департамента здравоохранения города Москвы»

98

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 131 Департамента здравоохранения города Москвы»

99

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 132 Департамента здравоохранения города Москвы»

100

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 133 Департамента здравоохранения города Москвы»

101

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 140 Департамента здравоохранения города Москвы»

102

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 143 Департамента здравоохранения города Москвы»

103

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 145 Департамента здравоохранения города Москвы»

104

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 148 Департамента здравоохранения города Москвы»

105

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 150 Департамента здравоохранения города Москвы»

106

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохраненияПоликлиника № 1 Российской академии наук

107

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохраненияЦентральная клиническая больница Российской академии наук

108

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 1 Управления делами Президента Российской Федерации»

109

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 2 Управления делами Президента Российской Федерации»

110

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 3 Управления делами Президента Российской Федерации»

111

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 4 Управления делами Президента Российской Федерации»

112

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 5» Управления делами Президента Российской Федерации

113

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»

114

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 119 Федерального медико-биологического агентства»

115

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»

116

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 85 Федерального медико-биологического агентства»

117

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины Федерального медико-биологического агентства России»

118

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна»

119

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Лечебно-реабилитационный клинический центр» Министерства обороны Российской Федерации

120

Федеральное государственное бюджетное учреждение «9 лечебно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации

121

Федеральное государственное бюджетное учреждение «12 консультативно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации

122

Федеральное государственное бюджетное учреждение «52 Консультативно-диагностический центр» Министерства обороны Российской Федерации

123

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «72 Центральная поликлиника Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий»

124

Федеральное бюджетное учреждение «Центральная клиническая больница гражданской авиации»

125

Федеральное государственное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Лечебно-оздоровительный центр Министерства иностранных дел Российской Федерации»

126

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет транспорта»

127

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

128

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова»

129

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский государственный социальный университет»

130

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»

131

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана (национальный исследовательский университет)»

132

Федеральное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Лечебно-реабилитационный центр «Подмосковье» Федеральной налоговой службы»

133

Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Лечебно-реабилитационный центр Министерства экономического развития Российской Федерации»

134

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая поликлиника на станции Москва-Курская открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

135

Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Бекасово открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

136

Негосударственное частное учреждение здравоохранения «Научный клинический центр открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

137

Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Лосиноостровская открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

138

Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница имени Н. А.Семашко на станции Люблино открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

139

Негосударственное учреждение здравоохранения «Центральная клиническая больница № 2 имени Н.А. Семашко» открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

140

Общество с ограниченной ответственностью «Газпром трансгаз Москва»

141

Общество с ограниченной ответственностью «ЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР-А»

142

Общество с ограниченной ответственностью «Медилюкс-ТМ»

143

Общество с ограниченной ответственностью «Евразийский медицинский центр»

144

Закрытое акционерное общество «МЦК»

145

Общество с ограниченной ответственностью «Центр традиционного акушерства и семейной медицины»

146

Общество с ограниченной ответственностью «Поликлиника. ру на Дорожной»

147

Автономная некоммерческая организация Центральная клиническая больница Святителя Алексия Митрополита Московского Московской Патриархии Русской Православной Церкви

148

Общество с ограниченной ответственностью «Доктор рядом+»

149

Общество с ограниченной ответственностью «Доктор рядом»

150

Общество с ограниченной ответственностью «Доктор рядом — 1»

151

Общество с ограниченной ответственностью «Доктор рядом — 2»

152

Общество с ограниченной ответственностью «Дирекция»

153

Общество с ограниченной ответственностью «Витбиомед+»

154

Общество с ограниченной ответственностью «Медицина в школе»

155

Общество с ограниченной ответственностью «МЕДЭЛЬ»

156

Общество с ограниченной ответственностью «Хольд-Д»

157

Общество с ограниченной ответственностью «КЛИНИКА СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ ДОКТОРА БАНДУРИНОЙ»

158

Общество с ограниченной ответственностью «Вегагрупп Центр»

159

Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР АМБУЛАТОРНОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ»

160

Общество с ограниченной ответственностью «Юниверсал»

161

Общество с ограниченной ответственностью «Доктор Хелпер»

162

Общество с ограниченной ответственностью «Берег»

163

Общество с ограниченной ответственностью Медицинская компания «Заботливый доктор»

164

Общество с ограниченной ответственностью «Клиника семейного здоровья и репродукции»

165

Общество с ограниченной ответственностью»Клиника Профессиональной медицины»

166

Общество с ограниченной ответственностью «МедСтар»

167

Общество с ограниченной ответственностью «ПОЛИКЛИНИКА №1»

168

Общество с ограниченной ответственностью «Санмедэксперт»

169

Общество с ограниченной ответственностью»Центр Здоровья»

170

Общество с ограниченной ответственностью»Элегия»

171

Общество с ограниченной ответственностью «Доктор рядом-3»

172

Общество с ограниченной ответственностью»Поликлиника. ру »

173

Общество с ограниченной ответственностью «Прайм+»

174

Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-оздоровительный реабилитационный институт»

175

Общество с ограниченной ответственностью «ИНПРОМЕД»

Медицинские осмотры для мужчин в возрасте от 18 до 39 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Заявление о политике: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations.Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на ваши 9 главных вопросов о походе к стоматологу. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2020. Диабетическая помощь. 2020;43(Приложение 1):S14-S31. PMID: 31862745, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодический медицинский осмотр. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 12.

Гранди С.М., Стоун, штат Нью-Джерси, Бейли, А.Л., и др. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Месхия Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б.; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Ридкер П.М., Либби П., Беринг Дж.Э.Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг на высокое кровяное давление у взрослых: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: опубликовано 26458123.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Скрининг рака кожи: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. ЯМА. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, et al. Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Заявление рабочей группы профилактических служб США. ЯМА .2021;326(8):736-743. PMID: 34427594, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.

Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Окончательное рекомендательное заявление. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 15 июня 2016 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусный гепатит С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.comorg/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Рак яичка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Опубликовано 15 апреля 2011 г. По состоянию на 19 апреля 2020 г.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Рабочая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2018 15 мая;71(19):2275-2279]. J Am Coll Кардиол. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Поддержание здоровья детей школьного возраста: Часть I.

Сбор анамнеза, медицинский осмотр, скрининг и иммунизация

1. Локк А. Сохранение здоровья детей школьного возраста: часть II. Консультационные рекомендации. Семейный врач . 2019;100(4):219–226….

2. Рекомендации Bright Futures по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков.Посещения детей среднего возраста: от 5 до 10 лет. По состоянию на 19 августа 2018 г. https://bit.ly/2Q0b1RL

3. Эллисон М.А., Аттиша Э; Совет по школьному здоровью. Связь между посещением школы и хорошим здоровьем. Педиатрия . 2019;143(2):e20183648.

4. Хреско М.Т., Талвалкар В.Р., Швенд Р.М. Скрининг для раннего выявления идиопатического сколиоза у подростков. Заявление о позиции SRS/POSNA/AAOS/AAP. 2 сентября 2015 г. По состоянию на 19 августа 2018 г.https://bit.ly/2HkZvht

5. Целевая группа профилактических служб США. Подростковый идиопатический сколиоз: скрининг. Январь 2018 г. По состоянию на 19 августа 2018 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/adolescent-idiopathic-scoliosis-screening1

6. Целевая группа по профилактическим услугам США. Рак яичка: скрининг. Апрель 2011 г. По состоянию на 19 августа 2018 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/testicular-cancer-screening

7.Седлак А.Дж., Меттенбург Дж., Басена М. и соавт. Четвертое национальное исследование случаев жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них (НИШ–4): отчет для конгресса. 2010. По состоянию на 18 марта 2019 г. https://www.acf.hhs.gov/sites/default/files/opre/nis4_report_congress_full_pdf_jan2010.pdf

8. U.S. Preventive Services Task Force. Депрессия у детей и подростков: скрининг. Февраль 2016 г. По состоянию на 29 июля 2018 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/depression-in-children-and-adolescents-screening1

9.Американская академия педиатрии. Рекомендации по профилактике детского здоровья. По состоянию на 10 апреля 2019 г. https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf

10. Целевая группа по профилактическим услугам США. Липидные нарушения у детей и подростков: скрининг. Июль 2016 г. По состоянию на 29 июля 2018 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/lipid-disorders-in-children-screening1

11. U.S. Preventive Services Task Force. Артериальное давление у детей и подростков (гипертоническая болезнь): скрининг.Октябрь 2013 г. По состоянию на 29 июля 2018 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/blood-pressure-in-children-and-adolescents-hypertension-screening

12. Flynn JT, Кельбер, округ Колумбия, Бейкер-Смит CM, и другие.; Подкомитет по скринингу и лечению высокого кровяного давления у детей. Клиническое практическое руководство по скринингу и лечению высокого кровяного давления у детей и подростков [опубликованные исправления появляются в Pediatrics. 2017;140(6):e20173035 и Pediatrics 2018;142(3):e20181739]. Педиатрия . 2017;140(3):e20171904.

13. Гроссман Д.С., Биббинс-Доминго К., Карри С.Дж., и другие. Скрининг ожирения у детей и подростков: Рекомендательное заявление Рабочей группы профилактических служб США. ЯМА . 2017;317(23):2417–2426.

14. Барлоу С.Е. Рекомендации Комитета экспертов по профилактике, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков: краткий отчет. Педиатрия . 2007; 120 (дополнение 4): S164–S192.

15. Американская академия семейных врачей. Инструментарий проекта Everyone. По состоянию на 9 сентября 2018 г. https://www.aafp.org/patient-care/social-determinants-of-health/everyone-project/tools.html#patients

16. Американская академия семейных врачей. Рекомендации по клинической профилактике. Липидные нарушения. По состоянию на 29 июля 2018 г. https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/lipide-disorders. html

17.Американская академия семейных врачей. Руководство по клинической практике. Повышенное артериальное давление у детей и подростков. По состоянию на 2 февраля 2019 г. https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/hbp-child.html

18. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Избыточный вес и ожирение. Определение детского ожирения. По состоянию на 5 августа 2018 г. https://www.cdc.gov/obesity/childhood/defining.html

19. Целевая группа профилактических служб США. Зрение у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет: скрининг.Сентябрь 2017 г. По состоянию на 10 апреля 2019 г. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/vision-in-children-ages-6-months-to-5-years-screening

20. Rogers GL , Джордан Ко. Детская проверка зрения. Детская редакция . 2013;34(3):126–132.

21. Харлор А.Д. младший, Бауэр С. Оценка слуха у младенцев и детей: рекомендации помимо неонатального скрининга. Педиатрия . 2009;124(4):1252–1263.

22. Национальный институт сердца, легких и крови. Экспертная группа по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: краткий отчет. Педиатрия . 2011; 128 (дополнение 5): S213–S256.

23. Форман-Хоффман В., МакКлюр Э, Маккиман Дж., и другие. Скрининг большого депрессивного расстройства у детей и подростков: систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед . 2016;164(5):342–349.

24. Роде П, Левинсон ПМ, Клейн Д.Н., и другие. Ключевые характеристики большого депрессивного расстройства, возникающего в детстве, подростковом возрасте, переходном взрослом возрасте, взрослом возрасте. Клиническая психология . 2013;1(1):41–53.

25. Кларк М.С., Янсен К.Л., Клой Дж.А. Лечение детской и подростковой депрессии. Семейный врач . 2012;86(5):442–448.По состоянию на 22 июля 2019 г. https://www.aafp.org/afp/2012/0901/p442.html

26. Williams SB, О’Коннор Э.А., Эдер М, и другие. Скрининг детской и подростковой депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Педиатрия . 2009;123(4):e716–e735.

27. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по использованию фтора для профилактики и борьбы с кариесом в США. MMWR Recomm Rep . 2001; 50(RR-14):1–42.

28. Кларк МБ, Слейтон Р.Л.; Раздел о здоровье полости рта. Использование фтора для профилактики кариеса в условиях первичной медико-санитарной помощи. Педиатрия . 2014;134(3):626–633.

29. Американская академия семейных врачей. Рекомендации по клинической профилактике. Иммунизация. По состоянию на 28 июля 2018 г. https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/immunizations. html

30. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Схемы вакцинации.График вакцинации детей и подростков. По состоянию на 6 февраля 2019 г. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html

31. Seither R, Калхун К, Улица ЭЖ, и другие. Охват прививками для выбранных вакцин, показатели исключения и предварительный набор детей в детские сады. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017;66(40):1073–1080.

32. Уокер TY, Элам-Эванс ЛД, Синглтон Дж.А., и другие.Охват вакцинацией подростков в возрасте 13–17 лет на национальном, региональном, государственном и выбранном местном уровне. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017;66(33):874–882.

33. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Данные об охвате вакцинацией против ВПЧ. По состоянию на 15 сентября 2018 г. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/vacc-coverage/index.html

34. Всемирная организация здравоохранения. Шесть распространенных заблуждений об иммунизации. По состоянию на 10 апреля 2019 г. https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/detection/immunization_misconceptions/en/

35.Демпси АФ, Зимет ГД. Вмешательства по улучшению вакцинации подростков: что может сработать, а что еще предстоит проверить. Вакцина . 2015;33(прил.4):D106–D113.

36. Райли М, Локк АБ, Скай ЕР. Поддержание здоровья детей школьного возраста: часть I. Анамнез, медицинский осмотр, скрининг и иммунизация. Семейный врач . 2011;83(6):683–688.

16 FAM 210 МЕДИЦИНСКОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

16 ФАМ 200
процедуры МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И РАЗРЕШЕНИЯ

16 ФАМ 210

МЕДИЦИНСКОЕ оформление

(КТ:МЕД-43; 25-02-2020)
(Офис происхождения: MED)

16 FAM 211 МЕДИЦИНСКОЕ РАЗРЕШЕНИЕ классификации

16 ФАМ 211.1 Медицинское освидетельствование

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

Все сотрудники и правомочные члены семьи, назначенные за границей требуют медицинского освидетельствования или отказа от получения пособий по Государственная медицинская программа (MED). Преимущества включают, но не ограничиваются доступ к медицинскому учреждению, поездки в целях медицинской эвакуации и вторичное покрытие плательщика для госпитализации.

16 FAM 211.2 Зазор Классификация

(КТ:МЕД-43; 25-02-2020)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а.Доступно по всему миру (класс 1): Выдается заявителям, сотрудникам и правомочным членам семьи, у которых нет идентифицируемых медицинские условия, ограничивающие командировку за границу.

б. Постспецифические (класс 2): Выдается лицу с заболеванием, которое может представлять значительную риск для здоровья или безопасности человека или других лиц, если человек был направлен на работу на одну или несколько должностей за границей. Управление медицинских услуг (MED) определяет утверждение для назначения на конкретную должность на основе критерии выше.

в. Только внутренние (класс 5): Выдается всем, у кого есть заболевание, приводящее к нетрудоспособности или по поводу которого специализированную медицинскую помощь лучше всего получить в Соединенных Штатах. Сотрудники или подходящие члены семьи с медицинским освидетельствованием класса 5 могут быть , а не . назначается за пределами США.

д. Временная поездка (класс 6): Выдается только правомочному члену семьи, который имеет медицинское освидетельствование , а не . проживать на закрепленной за работником должности, но имеет право посещать эту должность на срок не более 120 дней в календарном году.

эл. Ожидание (класс 7): выдано лицам, ожидающим завершения оценки состояния здоровья в течение 90 дней. Класс 7 — это , а не , действительный для поездок на задание. за рубеж. Если экспертиза/оценка не завершена в течение 90 дней, лицу будет выдан допуск класса 8, и будет ли , а не иметь право для медицинской программы за границей.

ф. Неполное/аннулирование (класс 8): Выдается лицу, чье медицинское освидетельствование перед приемом на работу является неполным и приложение неактивно более 90 дней.Класс 8 Разрешения также будут выданы сотруднику или правомочному члену семьи, который в статусе ожидания (класс 7) и которые не завершили оценку в течение отведено 90 дней.

г. Разделение (класс 9): Выдается работникам и правомочным членам семьи после увольнения из Государственная медицинская программа. Сюда входят соответствующие члены семьи, которые имеют достигли возраста 21 года, или лица, покидающие программу в связи с раздельным проживанием или разводом. Хотя квалифицированные студенты, которые поездки в рамках образовательных командировок имеют право на уход за границей в соответствии с Медицинская программа до 23 лет (16 FAM122.2, подпункт а(2)), их разделительный экзамен должен быть сдан в течение 90 дней после их 21 день рождения (16 FAM 122.2, подпункт a(1)).

ч. Умерший (класс 10): выдается сотрудникам или соответствующим членам семьи при уведомлении. смерти.

16 FAM 212 Предварительная медицинская помощь Допуск для кандидатов на дипломатическую службу

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(относится ко всем У.S. Государственные служащие и соответствующие члены семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Все кандидаты на дипломатическую службу, получившие условные предложения о приеме на работу должны пройти медицинский осмотр перед приемом на работу освидетельствование и направить результаты освидетельствования в медицинский Зазоры. Файлы соискателей с незавершенным мед. экзамены, продолжающиеся более 90 дней, будут закрыты. Экзамен должен должны быть задокументированы в форме DS-1843 «История болезни и обследование для иностранных граждан». Сервис (для лиц в возрасте 12 лет и старше).

б. Цель медосмотра при приеме на работу обследование заключается в выявлении любого состояния физического или психического здоровья, которое может повлиять на командировку за границу.

в. Если необходимы дополнительные оценки для решение о разрешении на работу перед приемом на работу, MED выдаст форму DS-616, разрешение для медицинских тестов/консультаций.

д. MED уведомит кандидата о его или ее медицинском клиренс.

эл. Заполненное медицинское освидетельствование перед приемом на работу является действительны в течение 5 лет с момента выдачи.Если кандидат , а не трудоустроены в течение 5 лет с даты выдачи, то кандидат должен подать форму DS-3057 «Обновление медицинского освидетельствования», чтобы пересмотреть свое медицинское клиренс.

ф. Кандидат должен подать форму DS-3057, Обновление медицинского освидетельствования, если есть какие-либо существенные изменения в кандидатах состояние здоровья в любое время. Такие изменения включают, но не ограничиваются госпитализация или срочное амбулаторное лечение; изменение или начало регулярно принимаемые лекарства; или необходимость регулярного, частого наблюдения.

16 FAM 213 МЕДИЦИНСКОЕ РАЗРЕШЕНИЕ ДЛЯ Правомочные члены семьи ВНОВЬ НАНЯТЫХ СОТРУДНИКОВ ИНОСТРАННОЙ СЛУЖБЫ

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Каждый соответствующий член семьи, который будет сопровождать работник, направленный за границу , должен пройти предварительный медицинский осмотр обследование перед выездом за границу в первый раз.Медицинские эксперты должны используйте форму DS-1843 «История болезни и экзамен для дипломатической службы» (для лица в возрасте 12 лет и старше) и форма DS-1622, история болезни и Экзамен на дипломатическую службу (для детей до 11 лет).

б. Каждое агентство должно проверить правомочную семью. состояние медицинского освидетельствования участников до выдачи приказа о поездке. Сотрудник или правомочный член семьи с медицинским освидетельствованием (класс 2) должен получить последующее одобрение от MED.Неполучение пост-утверждения до поездка за границу может привести к тому, что лицу будет отказано в участии в Медицинская программа и доступ к медицинским учреждениям за границей.

в. Если необходимы дополнительные оценки для решение о разрешении на работу перед приемом на работу, MED выдаст форму DS-616, разрешение для медицинских тестов/консультаций.

16 FAM 214 ОБСЛУЖИВАНИЕ И ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОДОБРЕНИЯ ДЛЯ СЛУЖАЩИХ И ПРАВОВЫХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Унифицированный штат/USAID/U.S. и иностранная коммерческая служба / иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Сотрудники и соответствующие члены семьи всех ICASS агентства-участники, впервые назначенные за границу , должны пройти полное медицинское освидетельствование. (Форма DS-3057, Медицинское освидетельствование Обновление, в этом случае можно использовать , а не .)

б. Доступное во всем мире медицинское освидетельствование (Класс 1) действует на протяжении всего тура или при наличии права на отпуск на родину, в зависимости от того, что короче, если только не произошло существенное изменение состояния здоровья человека. состояние. Новое медицинское освидетельствование можно получить после медицинского осмотр или подача формы DS-3057, обновление медицинского освидетельствования.

в. Постспецифическое медицинское освидетельствование (класс 2) действует только на время тура. Человек с пост-специфическим передача медицинского освидетельствования непосредственно или выполнение TDY в течение 30 дней или дольше, другой пост должен получить одобрение поста от MED до трансфер.

д. Если необходимы дополнительные оценки для решение о разрешении, MED выдаст форму DS-616, разрешение на медицинское Тесты/Консультации. Члены семьи 12 лет и старше используют форму DS-1843, медицинская История и экзамен для дипломатической службы (для лиц в возрасте 12 лет и старше), и те 11 лет и при использовании формы DS-1622, истории болезни и осмотра для дипломатической службы (для детей до 11 лет). Сотрудники WAE , а не выдается либо форма DS-616, либо форма DS-3069, разрешение на медицинское Экспертиза.

эл. Сотрудник или соответствующий член семьи с определенной должностью (Класс 2) медицинское освидетельствование должно получить последующее одобрение от MED. Если сотрудник или правомочный член семьи (EFM) прибывает на почту без медицинского разрешение, администрация почты уведомит человека о том, что он или она не соответствует требованиям для участия в медицинской программе за рубежом.

ф. Сотрудники и правомочные члены семьи также должны обновить свое медицинское освидетельствование до подачи заявки на следующую работу за границей или перед поступлением на долгосрочную языковую подготовку в рамках подготовки к назначение за границу.

г. Сотрудник, работающий по дому, который выполняет временную работу за границей в течение 30 и более дней подряд должен иметь действующее медицинское освидетельствование и должны продлевать его каждые 2 года или раньше если есть существенные изменения в состоянии здоровья человека. Ан лицо с пост-специфическим медицинским заключением (класс 2), выполняющее TDY 30 дней подряд или дольше должны получить пост-утверждение от MED перед каждым назначением TDY.

16 FAM 215 АПЕЛЛЯЦИЯ О МЕДИЦИНСКОМ ЗАКЛЮЧЕНИИ РЕШЕНИЕ

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Заявитель, сотрудник или соответствующий член семьи может подать письменную апелляцию на решение о допуске к медицинскому директору или назначенное им лицо.

б. Медицинский директор или назначенное им лицо созывает Группа из 3 врачей для рассмотрения запроса. Рекомендация панелей будет представляется главному врачу для окончательного рассмотрения и определения медицинское освидетельствование.

в. Когда комиссия из 3 врачей и медицинский директор оставить в силе решение о досрочном освобождении, работник может запросить административное отказ от директора по персоналу его или ее агентства. То решение директора будет окончательным.Если административный отказ предоставляется, работник и член(ы) его/ее семьи, имеющие право на участие в медицинское освидетельствование (я), будут иметь право на получение медицинских пособий в течение этого назначение. Любое последующее назначение за границу потребует нового разрешения. решение. Существует нет административного отказа от решений по очистке для соответствующих членов семьи.

16 FAM 216 АДМИНИСТРАТИВНЫЙ Отказ от МЕДИЦИНСКИЕ СТАНДАРТЫ ДЛЯ КАНДИДАТОВ

(КТ:МЕД-42; 16. 08.2019)
(Унифицированный штат/USAID/U.S. и иностранная коммерческая служба / иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Кандидат на государственную дипломатическую службу, который было отказано во всемирно доступном медицинском освидетельствовании (класс 1), может запросить административный отказ от медицинских стандартов от генерального директора Дипломатическая служба (ГД).Решения Генерального директора или уполномоченного им лица являются окончательными и дальнейшему обжалованию кандидатом не подлежат.

б. Кандидаты от других ведомств иностранных дел [USAID, Иностранная коммерческая служба, Иностранная сельскохозяйственная служба, APHIS и Агентство США по глобальным СМИ (USAGM)], которым было отказано во всемирном доступное (класс 1) медицинское освидетельствование может потребовать административного отказа от медицинские стандарты от директора по персоналу их соответствующего агентство.

в. Если административный отказ предоставлен Генеральным директором штата или директором отдела кадров других агентства иностранных дел, кандидату выдается должность конкретного (класс 2) медицинское освидетельствование.

16 фам 217 ОБЯЗАННОСТИ СОТРУДНИКОВ

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(относится ко всем У.S. Государственные служащие и соответствующие члены семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Сотрудник и члены его семьи должны обновить свое медицинское освидетельствование до участия в торгах на следующий назначение. Они могут начать процесс медицинского освидетельствования до 12 месяцев. до ухода с текущей работы.

б. Если работник или соответствующий член семьи имеет медицинское освидетельствование (класс 2), сотрудник должен получить Утверждение MED для каждой должности в списке заявок.

в. Сотрудник должен убедиться, что он или она и все подходящие члены семьи получили медицинское освидетельствование класса 1 или Медицинский освидетельствование 2 класса с указанием должности работника, утвержденной МЕД перед поездкой на пост.

д. Сотрудник должен уведомлять МЭР о любых значительные изменения в медицинском обслуживании сотрудников или соответствующих членов семьи. состояние в любое время. Такие изменения включают, но не ограничиваются госпитализация или срочное амбулаторное лечение; изменение или начало регулярно принимаемые лекарства; или необходимость регулярного, частого наблюдения.

16 fam 218 ПРОЦЕСС МЕДИЦИНСКОГО ОФОРМЛЕНИЯ ДЛЯ НОВЫХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ, ПРИОБРЕТЕННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ БРАКА, письменные показания домашнего партнера, РОЖДЕНИЕ ИЛИ ЗАКОННОЕ УСЫНОВЛЕНИЕ ИЛИ ОПЕКА

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Uniform State/USAID/США и иностранная коммерческая служба/Иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Новый член семьи, имеющий право на участие в программе, может получить медицинскую помощь. льготы на срок до 90 дней при получении решения о медицинском освидетельствовании. То Сотрудник несет ответственность за инициирование процесса медицинского освидетельствования.

б. Правомочный(е) член(ы) семьи, которые находятся за границей без медицинское освидетельствование, последующее одобрение или отказ являются , а не уполномоченными медицинскими работниками. преимущества.

16 FAM 219 МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ для разделение

(КТ:МЕД-41; 07.03.2019)
(Унифицированный штат/USAID/U.S. и иностранная коммерческая служба / иностранная сельскохозяйственная Служба/Служба инспекции здоровья животных и растений/USAGM)
(Относится ко всем государственным служащим США и правомочным членам семьи Участвует в отделении государственной медицинской программы)

а. Все увольняющиеся сотрудники и/или соответствующие члены семьи членам (EFM) разрешено пройти медицинский осмотр при увольнении. Разделение на эти цели включают выход на пенсию, отставку, административное разделение сотрудник или дети, достигшие 21 года, независимо от того, могут ли они быть едет на почту в образовательную командировку (16 ФАМ 122.2). Разделяющее лицо должно назначить медицинский осмотр до разделение и должны пройти обследование в течение 90 дней после разделение.

б. В случае смерти работника правовая семья членам (EFM) разрешается проходить медосмотр при увольнении.

Ранний и периодический скрининг, диагностика и лечение

Пособие по раннему и периодическому скринингу, диагностике и лечению (EPSDT) предоставляет комплексные и профилактические медицинские услуги для детей в возрасте до 21 года, зарегистрированных в программе Medicaid.EPSDT играет ключевую роль в обеспечении того, чтобы дети и подростки получали надлежащие профилактические, стоматологические, психиатрические, развивающие и специализированные услуги.

  • Раннее: Ранняя оценка и выявление проблем
  • Периодически:  Проверка состояния здоровья детей через периодичность, соответствующую возрасту
  • Скрининг:  Проведение физических, умственных, связанных с развитием, стоматологических, слуховых, зрительных и других скрининговых тестов для выявления потенциальных проблем
  • Диагностика:  Выполнение диагностических тестов для последующих действий при выявлении риска и
  • Лечение:  Контролировать, исправлять или уменьшать обнаруженные проблемы со здоровьем.

Услуги EPSDT

Штаты обязаны предоставлять комплексные услуги и предоставлять все покрываемые Medicaid, соответствующие и необходимые с медицинской точки зрения услуги, необходимые для исправления и улучшения состояния здоровья, на основании определенных федеральных руководящих принципов. EPSDT состоит из следующих услуг по скринингу, диагностике и лечению:

Услуги по скринингу

  • Всесторонняя история здоровья и развития
  • Комплексный физический осмотр без одежды
  • Надлежащая иммунизация (согласно Консультативному комитету по практике иммунизации)
  • Лабораторные тесты (включая скрининг на токсичность свинца
  • Санитарное просвещение (упреждающее руководство, включая развитие ребенка, здоровый образ жизни, профилактику несчастных случаев и болезней)

Услуги технического зрения

Как минимум диагностика и лечение дефектов зрения, включая очки.Офтальмологические услуги должны предоставляться в соответствии с четким графиком периодичности, разработанным государством, и с другими интервалами, необходимыми с медицинской точки зрения. Для получения дополнительной информации посетите страницу Службы проверки зрения и слуха для детей и подростков.

Стоматологические услуги

Как минимум, стоматологические услуги включают облегчение боли и инфекции, восстановление зубов и поддержание здоровья зубов. Стоматологические услуги не могут быть ограничены службами неотложной помощи. Каждое государство обязано разработать график периодичности посещения стоматолога в консультации с признанными стоматологическими организациями, занимающимися детским здоровьем.

Слуховые услуги

Как минимум, слуховые услуги включают диагностику и лечение дефектов слуха, включая слуховые аппараты. Для получения дополнительной информации посетите страницу Службы проверки зрения и слуха для детей и подростков.

Прочие необходимые медицинские услуги

Штаты обязаны предоставлять любые дополнительные медицинские услуги, которые покрываются Федеральной программой Medicaid и признаны необходимыми с медицинской точки зрения для лечения, исправления или уменьшения числа выявленных заболеваний и состояний, независимо от того, покрывается ли эта услуга планом Medicaid штата. Государства несут ответственность за определение медицинской необходимости в каждом конкретном случае.

Диагностические услуги

Когда скрининговое обследование указывает на необходимость дальнейшей оценки состояния здоровья человека, должны быть предоставлены диагностические услуги. Необходимые направления должны быть сделаны без промедления, и должно быть обеспечено последующее наблюдение, чтобы гарантировать, что зачисленный получит полную диагностическую оценку. Государствам следует разработать процедуры обеспечения качества, чтобы гарантировать предоставление комплексной помощи.

Лечение

Должны быть обеспечены необходимые медицинские услуги для лечения всех физических и психических заболеваний или состояний, обнаруженных в ходе любых скрининговых и диагностических процедур.

Руководство государственной программы

Государственные агентства Medicaid обязаны:
  • Информировать всех лиц моложе 21 года, имеющих право на участие в программе Medicaid, о доступности услуг EPSDT и необходимости вакцинации в соответствии с возрастом;
  • Обеспечить или организовать предоставление услуг по скринингу для всех детей;
  • Организовывать (напрямую или через направление) корректирующее лечение в соответствии с результатами медицинских осмотров ребенка; и  
  • Ежегодно сообщайте информацию об эффективности EPSDT через форму CMS-416 (ZIP, 27. 03 КБ).

График периодичности

Графики периодического скрининга, проверки зрения и слуха должны предоставляться через промежутки времени, соответствующие разумным стандартам медицинской практики. Государства должны консультироваться с признанными медицинскими организациями, занимающимися охраной здоровья детей, при разработке своих графиков. В качестве альтернативы штаты могут принять решение об использовании признанного на национальном уровне педиатрического графика периодичности (т. е. Bright Futures ). Также требуется отдельный график стоматологической периодичности.

Скрининг развития и поведения

Периодический скрининг развития и поведения в раннем детстве необходим для выявления возможных задержек в росте и развитии, когда меры по устранению недостатков могут быть наиболее эффективными. Эти проверки необходимы для детей, зарегистрированных в Medicaid, и также покрываются для детей, зарегистрированных в CHIP. В этом информационном бюллетене CMS (PDF, 143,66 КБ) описаны ресурсы CMS для поддержки штатов в обеспечении того, чтобы зачисленные дети проходили эти проверки. От рождения до 5 лет: наблюдайте, как я преуспеваю!, совместная работа Министерства здравоохранения и социальных служб и Министерства образования, предоставляет дополнительные ресурсы для поддержки штатов, поставщиков медицинских услуг и сообществ в целях повышения эффективности скрининга развития и поведения маленьких детей.

Скрининг свинца

Несмотря на значительные улучшения состояния окружающей среды, направленные на снижение воздействия свинца, по оценкам, более четырех миллионов детей все еще проживают в домах, где они подвергаются воздействию свинца.Узнайте больше о политике проверки потенциальных клиентов Medicaid.

Стратегические руководства EPSDT для поддержки штатов, предоставляющих льготы Medicaid для детей и подростков

В 1967 году Конгресс ввел льготу Medicaid для детей и подростков, известную как Ранний и периодический скрининг, диагностика и лечение (EPSDT). Цель этого пособия состоит в том, чтобы дети в возрасте до 21 года, зарегистрированные в программе Medicaid, получали соответствующие возрасту скрининг, профилактические услуги и услуги по лечению, которые необходимы с медицинской точки зрения для исправления или улучшения любых выявленных состояний — правильный уход за правильным ребенка в нужное время в нужной обстановке. Этот широкий спектр поддерживает всестороннюю, высококачественную пользу для здоровья. Штаты разделяют ответственность за реализацию пособия EPSDT с Центрами услуг Medicare и Medicaid. (Для получения дополнительной информации см. «Что вам нужно знать о EPSDT» (PDF, 31,58 КБ).)

В качестве одного из результатов Национальной рабочей группы по совершенствованию EPSDT Центр услуг Medicaid и CHIP разрабатывает набор руководств по стратегии, каждое из которых посвящено определенной теме, для поддержки штатов и их партнеров в реализации преимущества EPSDT.Каждое руководство по стратегии определяет конкретные, выполнимые подходы к улучшению доступа, использования и качества ухода за детьми и подростками, зарегистрированными в Medicaid. Предлагаются примеры успехов государства, а также веб-ссылки на ресурсы, инструменты и более подробную информацию.

Первые четыре направляющих в серии:

Годовая отчетность EPSDT с использованием формы CMS-416

Форма CMS-416 используется CMS для сбора основной информации о программах State Medicaid и CHIP для оценки эффективности услуг EPSDT.

Ежегодно штаты должны предоставлять CMS следующую информацию:

  1. Количество детей, прошедших обследование детского здоровья
  2. Количество детей, направленных на коррекционное лечение
  3. Количество детей, получающих стоматологические услуги
  4. Результаты штата в достижении целей, установленных в разделе 1905(r) Закона о социальном обеспечении.

Форма CMS-416 и инструкция

Для предоставления данных до 2020 финансового года (окт.1 сентября 2019 г. – 30 сентября 2020 г.) или запросить версию формы 508 по электронной почте [email protected].

Дополнительные ресурсы для отчетности включают:

Файлы данных годовой отчетности:

  • Данные за 2019 финансовый год (ZIP, 2,88 МБ) (обновления от 12.11.2020)
  • Данные за 2018 финансовый год (ZIP, 1,98 МБ) (обновления от 15.11.2019)
  • Данные за 2017 финансовый год (ZIP, 2,17 МБ) (обновление от 12.03.2019)
  • Данные за 2016 финансовый год (ZIP, 2,09 МБ) (обновление от 14 марта 2019 г. )
  • Данные за 2015 финансовый год (ZIP, 2.32 МБ) (последнее обновление 29.09.16)
  • Данные за 2014 финансовый год (ZIP, 2,29 МБ) (последнее обновление 28.04.16)
  • Данные за 2013 финансовый год (ZIP, 1,94 МБ) (последнее обновление 22.10.14)
  • Данные за 2012 финансовый год (ZIP, 1,94 МБ) (последнее обновление 22.10.14)
  • Данные за 2011 финансовый год (ZIP, 1,94 МБ) (последнее обновление 07.01.14)
  • Данные за 2010 финансовый год (ZIP, 1,94 МБ) (последнее обновление 19 ноября 2014 г.)
  • Данные за 1995–2009 финансовый год (ZIP, 12,07 МБ)

Национальная рабочая группа по усовершенствованию EPSDT

В декабре 2010 г. CMS созвала Национальную рабочую группу по улучшению EPSDT, в которую вошли представители штата, поставщики медицинских услуг для детей, представители потребителей и другие эксперты в области охраны здоровья матери и ребенка, Medicaid и анализа данных.Члены группы помогут CMS определить наиболее важные области для улучшения EPSDT. Группа, которая собирается периодически в течение года, также обсудит шаги, которые федеральное правительство могло бы предпринять в партнерстве со штатами и другими субъектами, чтобы как увеличить число детей, получающих доступ к услугам, так и повысить качество представления данных, что позволит лучше понять, как эффективный HHS ставит EPSDT на службу детям.

Пристальный взгляд на здоровье Джо Байдена

Октябрь.28 ноября 2020 г. — Неопределенность и разногласия окружают президентские выборы, до которых осталось всего несколько дней, но одно мы знаем точно: независимо от того, кто победит, следующим президентом Соединенных Штатов будет самый старший из когда-либо вступивших в должность.

Президент Дональд Трамп установил последний рекорд, когда он был приведен к присяге в возрасте 70 лет. Сейчас ему 74 года, и он лишь немного моложе Джо Байдена, которому скоро исполнится 78 лет.

Насколько здоров Байден? Вполне здоров, согласно последнему медицинскому заключению, опубликованному врачом Байдена в декабре 2019 года. В отчете Кевина О’Коннора, DO, доцента медицины Университета Джорджа Вашингтона, Байден назван «энергичным» и подходящим для того, чтобы успешно стать президентом.

Информация в оценке отметила, что Байден принимает препараты для разжижения крови и лекарства от кислотного рефлюкса, холестерина и сезонной аллергии.

Байден не курит, не употребляет алкоголь и занимается спортом 5 дней в неделю, сказал О’Коннор.

Помимо нескольких операций на носовых пазухах, Байдену удалили желчный пузырь и удалили несколько немеланомных раков кожи.

Во время осмотра его рост был 5 футов 11 дюймов, вес 178 фунтов, кровяное давление 128/84.

О’Коннор сказал, что когда он впервые встретился с Байденом в 2009 году, у тогдашнего вице-президента была эпизодическая мерцательная аритмия, когда сердце иногда начинает биться не в ритме. Но к моменту оценки О’Коннор сказал, что у Байдена уже не было симптомов мерцательной аритмии.

Медицинские работники говорят, что оценка хронологического возраста Байдена — не лучший способ определить, должен ли он быть президентом.

«Пожилой человек, который ведет активный образ жизни и постоянно сталкивается с когнитивными проблемами, может выполнять эти обязанности», — говорит Ричард Дюпи, доктор медицинских наук, заведующий гериатрическим отделением Медицинского центра Тафтса. «Кто-то, кому 95 лет, может иметь память о том, кто на несколько десятилетий моложе».

Хотя Байден сказал, что в случае избрания он проработает только один срок, его здоровье достаточно хорошее, чтобы, вероятно, пережить даже второй срок, согласно академической статье, опубликованной Американской федерацией исследований старения.В документе говорится, что у Байдена есть 79% шансов дожить до первого срока и 70% шансов дожить до второго срока.

Конечно, с возрастом возрастают риски для здоровья, особенно риск снижения когнитивных функций, сказал Дюпи. В возрасте старше 65 лет риск развития болезни Альцгеймера или сосудистой деменции удваивается примерно каждые 5 лет. Деменция поражает каждого 14 человека старше 65 лет и каждого шестого человека старше 80 лет.

Но есть вещи, которые подвергают людей риску, сказал Дюпи, особенно сосудистая деменция, которая возникает, когда в мозг поступает недостаточно крови.К ним относятся курение, избыточный вес, отсутствие физических упражнений и диабет.

«Если бы у него были проблемы с образом жизни, которые увеличили бы риск развития сосудистой деменции, мы бы об этом знали», — сказал Дюпи. — Похоже, это не так.

Хотя сейчас у Байдена хорошее здоровье, у него не обошлось без медицинских осложнений. В 1988 году у него было две аневризмы головного мозга, которые лечили. Аневризма головного мозга — это вздутие кровеносного сосуда в головном мозге, которое при отсутствии лечения потенциально может привести к инсульту. Один из двух действительно разорвался, и хотя впоследствии у него был тромбоз глубоких вен и легочная эмболия, его врач сказал, что в настоящее время это не представляет опасности для его здоровья.

Риск развития аневризм головного мозга увеличивается с возрастом, чаще всего они диагностируются после 40 лет. Они наиболее распространены среди людей в возрасте от 35 до 60 лет. , MD, руководитель эндоваскулярной нейрохирургии в Johns Hopkins Medicine. По его словам, у любого может быть аневризма, и вероятность того, что у кого-то будет еще один эпизод, составляет всего 10-20%.

«Это случается, но это ни в коем случае не большинство пациентов», — говорит он.«Если аневризмы хорошо лечатся, они не должны иметь длительного воздействия».

Подать заявление на получение визы в США | Медицинские требования

Медицинские требования

На этой странице:


Обзор

Прежде чем иммиграционная виза может быть выдана, все заявители на иммиграционную визу, включая усыновленных детей, должны пройти медицинский осмотр у одного из врачей, утвержденных Посольством. Список уполномоченных врачей группы в Корее автоматически отправляется каждому заявителю перед собеседованием.

Кандидаты несут ответственность за запись на прием к одному из уполномоченных врачей комиссии и за оплату экзамена непосредственно врачу. Обратите внимание, что заявитель должен заполнить онлайн-форму заявки DS-260 и распечатать страницу подтверждения, прежде чем посетить врача группы для медицинского осмотра.

Процесс медицинского осмотра должен быть завершен до назначения иммиграционной визы. Каждый заявитель должен будет предъявить свой паспорт в качестве удостоверения личности на каждом этапе процесса медицинского осмотра.В некоторых случаях заявителю может потребоваться повторная проверка.

Медицинский осмотр действителен в течение 6 месяцев, при наличии заболевания класса А или туберкулеза медицинский осмотр действителен в течение 3 месяцев с момента завершения оценки. Срок действия иммиграционной визы ограничен сроком действия медицинского осмотра.

Прививки

 

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ

С 1 октября 2021 года все иммигранты (кроме K1 и беженцев) должны быть полностью вакцинированы от COVID-19, чтобы медицинское обследование считалось завершенным.Врачи группы начнут проверку заявителей на вакцинацию от COVID-19 1 октября 2021 года. Медицинские осмотры, проведенные до этой даты, не будут подпадать под это требование, независимо от того, когда выдана иммиграционная виза и когда путешественник въезжает в Соединенные Штаты. Дополнительную информацию можно получить в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

 

Иммиграционное законодательство США теперь требует, чтобы заявители, подающие внутривенные вливания (включая усыновленных детей), получали определенные прививки до выдачи иммиграционной визы.

Требование о вакцинации может быть отложено, если приемный родитель подпишет письменное заявление до прибытия ребенка в Соединенные Штаты, подтверждающее, что в течение 30 дней после прибытия ребенка в Соединенные Штаты или в самое раннее время, соответствующее медицинским показаниям, ребенок получат необходимые прививки. Это аффидевит должно быть сделано на официальном аффидевите Государственного департамента США и должно быть нотариально заверено.

Щелкните здесь, чтобы загрузить форму DS-1981 (Аффидевит об освобождении от иммиграционных требований для усыновленного иностранного ребенка).

Если у усыновленного ребенка есть какой-либо врожденный дефект, инвалидность или заболевание, даже незначительное, законодательство США требует, чтобы усыновители подписали нотариально заверенное подтверждение того, что они знают о проблеме со здоровьем ребенка и готовы усыновить ребенка, несмотря ни на что. Формы, отправленные по факсу, не принимаются. Каждый усыновитель должен подписать собственное признание; один родитель не может расписаться за другого, даже при наличии доверенности.

Список панельных врачей

Заявители на получение иммиграционной визы и визы невесты/невесты, независимо от возраста, должны пройти медицинский осмотр в специально отведенном учреждении в соответствии с U.S. Руководящие принципы Службы общественного здравоохранения (http://cdc.gov). Диапазон платы за медицинское обследование в больницах с врачебной комиссией выглядит следующим образом: 310 000–406 000 вон для лиц в возрасте 15 лет и старше; 228 000–351 500 вон для детей в возрасте от 2 до 14 лет; и от 136 000 до 246 500 вон для детей в возрасте 1 года и младше, в зависимости от процедур или тестов, которые врач определил как необходимые. Плата за любые необходимые прививки взимается дополнительно. Цена может быть изменена без предварительного уведомления. По закону заявители на визу невесты/невесты не обязаны делать прививки, однако закон США.S. Государственный департамент рекомендует заявителям на визу невесты (невесты) выполнить требования по вакцинации перед въездом в Соединенные Штаты. Заявитель обязан организовать медицинский осмотр непосредственно в одном из назначенных учреждений.

  • Больница Каннам Северанс (Медицинский центр Visa): онлайн-бронирование (только на корейском языке) на сайте gs.iseverance.com, телефон 02-2019-1209, Догок-ро 235, Каннам-гу, Сеул (Медицинский центр Visa, 1-й этаж)
  • Больница Святой Марии: онлайн-бронирование (только на корейском языке) на сайте cmcsungmo.or.kr, тел. 02-3779-1521, 63 Ro 10, Youngdeungpo-Gu, Сеул
  • Больница Сеульского национального университета: тел. 02-2072-4918, Daehak-ro 101, Jongno-gu, Seoul
  • Больница Северанс: онлайн-бронирование (только на корейском языке) на сайте sev. iseverance.com, телефон 1599-1004, Йонсей-ро 50-1, Содэмун-гу, Сеул
  • Больница Хэундэ Пайк: телефон 051-797-0369, Хэундэ-ро 875, Хэундэ-гу, Пусан

Пожалуйста, предоставьте врачу (1) письмо о записи на собеседование для получения визы, (2) страницу подтверждения формы DS-260 (страницу подтверждения CEAC), (3) паспорт, (4) одну фотографию паспортного размера, сделанную в течение последних шести месяцев, ( 5) текущий адрес с почтовым индексом, (6) предполагаемый U.S. адрес с почтовым индексом, (7) название предыдущей страны проживания, (8) адрес электронной почты заявителя. После завершения медицинского осмотра больница в электронном виде отправит медицинский отчет в отдел иммиграционных виз.

Примечание. Для заявителей на получение визы невесты (е) вы получите запечатанное медицинское заключение, которое не следует открывать, а необходимо предоставить на собеседовании. Медицинское заключение действительно в течение 6 месяцев. Если существует состояние КЛАССА A или TB, оно действительно в течение 3 месяцев   с момента завершения оценки. Срок действия иммиграционной визы ограничен сроком действия медицинского осмотра.

Байден остается годным к службе, сказал врач после медицинского осмотра президента Белый дом в Вашингтоне, округ Колумбия, 6 ноября 2021 года.

Роберто Шмидт | АФП | Getty Images

ВАШИНГТОН. Президент Джо Байден «остается годным к службе» после своего первого медицинского осмотра в офисе, заявил в пятницу его врач Кевин О’Коннор.

О’Коннор, однако, отметил в отчете о состоянии здоровья, что «одиночный доброкачественный полип диаметром 3 мм» был удален из толстой кишки Байдена во время обычной колоноскопии, проведенной во время пятничного обследования, которое потребовало, чтобы он был помещен под наркоз.

Ожидается, что оценка полипа будет завершена на следующей неделе.

Полный отчет о медицинском осмотре Байдена читайте здесь.

О’Коннор в своем отчете сказал, что у Байдена увеличилась частота и интенсивность откашливания горла во время выступлений.Врач сказал, что его уверенность в том, что кислотный рефлюкс вызывает эту проблему, была подтверждена осмотром и консультацией специалиста.

Еще одной проблемой, отмеченной О’Коннором, была «амбулаторная походка» Байдена, которая, по словам врача, «заметно жестче и менее плавна, чем год назад».

Большая часть этой тугоподвижности связана с износом позвоночника Байдена, а также с хромотой из-за перелома правой ноги в прошлом году и «сенсорной периферической невропатией стоп», — сказал О’Коннор.

Вес президента составил 184 фунта, а частота пульса — 72, сказал врач.

Байден, которому в субботу исполнится 79 лет, является самым старым человеком, когда-либо приведенным к присяге, и по этой причине его здоровье вызывает большой интерес у избирателей.

CNBC Politics

Подробнее о политических репортажах CNBC:

«Президент Байден остается здоровым и энергичным 78-летним мужчиной, способным успешно выполнять обязанности президента, в том числе в качестве главы исполнительной власти, главы государства и главнокомандующего», — написал О’Коннор.

Его медицинский осмотр проходил в медицинском центре национальной армии Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд. , традиционная больница американских президентов.

Во время колоноскопии Байден передал власть вице-президенту Камале Харрис, сделав ее на какое-то время первой женщиной, исполняющей обязанности президента в истории США. Как позже заявила пресс-секретарь Белого дома Джен Псаки, он вернулся к своим обязанностям президента еще до полудня.

Последний публичный медицинский отчет Байдена был опубликован в конце 2019 года, когда он был кандидатом в президенты.

В этом отчете говорится, что Байден здоров и в хорошей форме, но также что он также лечится лекарствами от нескольких распространенных возрастных заболеваний.К ним относятся повышенный уровень холестерина, незначительная сердечная аритмия (AFib) и сезонная аллергия.

В отчете за 2019 год также отмечается, что Байден время от времени страдал кислотным рефлюксом, который он лечил безрецептурными препаратами.

CNBC Politics

Подробнее о политических репортажах CNBC:

Результаты последнего экзамена Байдена, вероятно, привлекут пристальное внимание со стороны республиканцев и консервативных СМИ, которые годами создавали ложное представление о Байдене как о больном недееспособном старике. управления.Для этого они ухватились за пожизненное заикание Байдена, чтобы предположить, что его случайные спотыкания о словах являются признаками слабоумия.

На самом деле люди, которые проводят время с Байденом, в том числе высокопоставленные республиканцы в Сенате, говорят, что он такой же проницательный и информированный, как и любой из его сотрудников.

Байден также заботится о своем здоровье.

«У меня есть беговая дорожка, велосипед Peloton и несколько гантелей. И я стараюсь тренироваться каждое утро. Это меня мотивирует», — сказал Байден в подкасте своей президентской кампании в 2020 году.

Однако после избрания Байдену, как сообщается, запретили приносить с собой в Белый дом собственный велосипед Peloton из соображений безопасности по поводу возможности подключения велосипеда.

Совсем недавно, в июне, Байдена сфотографировали катающимся на велосипеде со своей семьей возле их дома в Рехоботе, штат Делавэр.

Президент США Джо Байден машет рукой со своего велосипеда во время прогулки по государственному парку Кейп-Хенлопен в Рехобот-Бич, штат Делавэр, 3 июня 2021 года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *