Вакцина от гриппа 2019 состав: Вакцина для профилактики гриппа (инактивированная) СОВИГРИПП®

Содержание

О вакцинации против гриппа и подготовке к сезону ОРИ и гриппа 2021/2022 гг.

Ежегодно тысячи людей сталкиваются с острыми респираторными инфекциями, на долю которых приходится более 95% всех регистрируемых инфекционных заболеваний.

При этом успехи, достигнутые в вакцинации населения против гриппа на протяжении последних 7 сезонов, когда охват профилактическими прививками достиг и превысил 40%, неоспоримо демонстрируют эффективность данного профилактического мероприятия.

В сезон заболеваемости ОРИ и гриппом 2020/2021 гг. показатель заболеваемости гриппом составил 0,03 на 100 тысяч населения. Необходимо отметить, что в течение эпидемического сезона 2020/2021 в условиях распространения новой коронавирусной инфекции и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции, вирусы гриппа в дозорных образцах не выявлены, что отличает текущий сезон заболеваемости от предшествующих.

Анализ данных о заболеваемости гриппом среди привитого и не привитого населения в эпидемический период активности респираторных вирусов в 2020/2021 гг.

показал высокую эффективность проведенной иммунизации (индекс эффективности составил 11,3, т.е. заболеваемость гриппом привитых лиц в 11,3 раза ниже заболеваемости не привитых).

В 2021 г. в Республике Беларусь, как и в других странах, планируется провести в полном объеме кампанию вакцинации против гриппа и не снизить достигнутые ранее уровни охватов вакцинацией. Проведена подготовительная работа, сформированы контингенты и заявки на вакцины.

В первую очередь, защита от гриппа важна для групп высокого риска тяжелого течения и неблагоприятных последствий гриппа и высокого риска заболевания гриппом – детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, всех детей от 3-х лет и взрослых с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями, лиц в возрасте старше 65 лет, беременных женщин, медицинских и фармацевтических работников, детей и взрослых, находящихся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, работников государственных органов, обеспечивающих безопасность государства и жизнедеятельность населения.

Помимо этого, вакцинация важна для работников образования, торговли, общественного питания, коммунальной сферы и др.

Вакцинация против гриппа в 2021 г. будет проходить на фоне продолжающейся пандемии COVID-19 и проводимой вакцинации против COVID-19.

В связи с этим внесены дополнения в тактику вакцинации, при этом учтены позиции международных и отечественных экспертов, а также рекомендации производителей вакцин.

Согласно разработанному Минздравом порядку вакцинации против гриппа и COVID-19, проведение вакцинации против гриппа осуществляется в первую очередь:

  • взрослым лицам, закончившим курс вакцинации против COVID-19;
  • контингентам детей 0-17 лет в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и детям, посещающим учреждения образования.

При необходимости проведения пациенту вакцинации против гриппа и COVID-19 рекомендовано придерживаться следующего порядка:

  • первоочередное проведение курса вакцинации против COVID-19;
  • проведение вакцинации против гриппа не ранее, чем через 14 дней после завершения полного курса вакцинации против COVID-19;
  • либо допустимо совместное (в один день) применение вакцины против COVID-19 и вакцины против гриппа (за исключением живых вакцин) по желанию пациента при отсутствии противопоказаний с обязательным оформлением письменного информированного согласия.

В 2021 году в связи с одновременным проведением вакцинации против COVID-19 период проведения вакцинации против гриппа продлен до начала 2022 года (при условии отсутствия активной циркуляции вирусов гриппа).

Необходимо напомнить, что в сезон заболеваемости гриппом при условии одновременной циркуляции вирусов гриппа и SARS-CoV-2 существует высокая вероятность коинфицирования данными инфекционными агентами, что усугубит тяжесть течения заболеваний и повысит риск их неблагоприятного исхода.

В 2021 Г. В СОСТАВ ВАКЦИН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА ВНЕСЕНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ПО ДВУМ ПОЗИЦИЯМ – ВИРУСУ ГРИППА А (h2N1) И А (h4N2).

ДЛЯ ВСЕХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ВАКЦИН НА ОСНОВЕ КУРИНОГО ЭМБРИОНА РЕКОМЕНДОВАН СЛЕДУЮЩИЙ ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ СОСТАВ СЕЗОННЫХ ВАКЦИН ПРОТИВ ГРИППА ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В СЕЗОНЕ 2021-2022ГГ. В СЕВЕРНОМ ПОЛУШАРИИ:

  • A/Victoria/2570/2019 (h2N1)pdm09-подобныйвирус;
  • A/Cambodia/e0826360/2020 (h4N2)-подобный вирус;
  • B/Washington/02/2019 (линия B/Victoria)-подобныйвирус;
  • B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata)-подобный вирус (только для четырехвалентных вакцин).

Справочно:

По данным ВОЗ с сентября по январь 2021 года в мире зафиксировано рекордно низкое количество случаев гриппа и меньше образцов было доступно для анализа, чем в предыдущие годы. Доля подтвержденных случаев гриппа от всех протестированных в этот период составила менее 0,2%. При этом в три предыдущих сезона гриппа этот показатель составлял 17%. Вклад в снижение активности гриппа внесли меры по борьбе с COVID-19, в том числе ограничение туризма, ношение защитных масок и соблюдение дистанции.

Для обеспечения готовности к периоду подъема заболеваемости ОРИ, в том числе гриппом и COVID-19, в организациях здравоохранения находится на постоянном контроле оценка полноты наличия материальных ресурсов для работы, включая наличие запаса противовирусных препаратов, средств дезинфекции, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры, готовности оборудования для обеспечения и контроля «холодовой цепи» при транспортировке и хранении вакцин, специализированного транспорта для перевозки пациентов, готовности схемы дополнительного развертывания необходимого количества инфекционных коек, подготовка медицинских работников по вопросам оказания специализированной медицинской помощи населению при гриппе, ОРИ и COVID-19, внебольничных пневмониях.

Проводятся мероприятия по обеспечению готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций к работе в осенне-зимний период года, включая поддержание необходимого температурного режима.

В целях минимизации воздействия респираторных инфекций на членов трудовых коллективов и рабочий процесс, дополнительно к проведению иммунизации необходимо продолжить контроль температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места и в течение рабочего дня (по показаниям), принять меры по недопущению к работе лиц с признаками ОРИ, обеспечить сотрудников средствами защиты органов дыхания, кожных покровов (при необходимости), принять меры по недопущению переохлаждения работников, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи (для работающих на открытом воздухе) и соблюдение оптимального температурного режима и эффективной вентиляции в помещениях.

В стране продолжается усиленный режим проведения дозорного эпидемиологического слежения за гриппом, ОРИ, COVID-19, ориентированный на выявление тенденций эпидемического процесса респираторных инфекций и своевременного реагирования в части проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, включая ограничительные.

Принимая во внимание вновь получаемые данные по эпидемиологическим и вирусологическим особенностям циркулирующих респираторных вирусов, с весьма большой долей вероятности можно говорить, что активная вакцинация против гриппа и COVID-19, а также ответственное отношение каждого человека к мерам неспецифической профилактики (использование средств защиты органов дыхания, физическая дистанция, социальное дистанцирование, правила личной гигиены) позволят повлиять на эпидемический процесс путем снижения числа случаев заражения респираторными патогенами.

Согласно экспертам ВОЗ мир должен проявлять бдительность в отношении вирусов гриппа, вирусы с пандемическим потенциалом могут появиться в любой момент. В связи с этим страны должны продолжить совместную работу в рамках Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и ответных мер, в том числе, проведение вакцинации.

https://rcheph.by/news/o-vaktsinatsii-protiv-grippa-i-podgotovke-k-sezonu-ori-i-grippa-2021-2022-gg.html

13 сентября 2021 г.

О вакцинации против гриппа

В Медицинский центр главному врачу Веребею А.Г. поступило много вопросов, связанных с вакцинацией против гриппа. Ответы на часто задаваемые вопросы вы найдете в этой статье.

Зачем делать прививку от гриппа, если в прошлом году эпидемии не было?

«Действительно, в прошлом эпидемическом сезоне в России выявлялись лишь единичные случаи гриппа. Такая же ситуация наблюдалась и в других странах — либо была спорадическая заболеваемость, либо небольшие локальные вспышки, — сказала замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. Но то, что год назад случаев гриппа было мало, вовсе не означает, что он не придет нынешней осенью-зимой».

Более того, глава Роспотребнадзора Анна Попова, объявляя начало прививочной кампании, отметила, что уже регистрируются единичные случаи гриппа, причем выявлен вариант вируса А (h4N2) («свиной» грипп), который считается одним из опасных, так как вызывает довольно тяжелое течение заболевания.

Именно этот штамм стал причиной тяжелой эпидемии в зимнем сезоне 2009-2010 года. «Это не самый лучший прогностический признак», — отметила Попова.

Поэтому эпидемиологи и инфекционисты единодушны: прививка от гриппа нужна.

Какие вакцины против гриппа будут применяться в этом году?

Состав штаммов вирусов гриппа, которые идентифицировали в различных лабораториях мира, частично менялся на протяжении года. Поэтому для подготовки к новому сезону состав вакцин рекомендовано было в очередной раз обновить. Часто стали регистрироваться штаммы вируса гриппа А — A/Wisconsin/588/2019, A/Cambodia/e0826360/2020, A/Victoria/2570/2019, практически не циркулировавшие годом ранее. Они и вошли в состав обновленных вакцин. Штаммы вируса гриппа типа В — B/Washington/02/2019 и B/Phuket/3073/2013 — циркулировали и в этом году, и годом ранее. Поэтому они в неизменном виде вошли в состав вакцин грядущего эпидемического сезона, — пояснила Наталья Пшеничная.

Бывают трехвалентные и четырехвалентные вакцины от гриппа.

В чем различие?

В состав трехвалентных вакцин включены три штамма вируса гриппа: два штамма типа А и один типа В. В четырехвалентной вакцине добавлен еще один, четвертый штамм В. Поэтому четырехвалентные вакцины считаются более эффективными — так как они защищают от большего количества вариаций вируса.

Защищает ли прививка от гриппа и еще от коронавируса?

Нет, не защищает, поскольку это разные инфекции, разные вирусы. Поэтому и нужны две прививки: от COVID-19 и гриппа. При этом вакцинация от гриппа из-за непрекращающейся эпидемии COVID-19 очень важна.

«Во-первых, одновременное заражение вирусом гриппа и SARS-CoV2 приводит к развитию более тяжелых форм респираторной инфекции и повышает риск летального исхода. Во-вторых, по клинической картине эти две вирусные инфекции часто трудно дифференцировать, что может привести к неправильной тактике лечения до лабораторного подтверждения диагноза, что особенно опасно для людей с сопутствующей патологией», — отмечает Пшеничная.

Будет ли возможность сделать прививку от гриппа импортной вакциной?

В компании Sanofi, которая много лет поставляла в Россию вакцину «Ваксигрипп», объяснили, что эта трехвалентная вакцина больше поставляться не будет — компания прекратила ее производство и перешла на выпуск более современной четырехвалентной вакцины. «Четырехвалентную вакцину мы подали на регистрацию в России, и сейчас проходит соответствующая процедура. Когда эта вакцина будет зарегистрирована, мы сможем сообщить о возможных сроках ее поставок и когда она станет доступна в России», — пояснил «РГ» — Неделе Юрий Мочалин, директор по корпоративным связям Sanofi в евразийском регионе.

«По опыту прошлых лет, российские вакцины против гриппа всегда были доступны уже с конца лета, а зарубежные появлялись не раньше октября — это нюансы поставок, поскольку внутренние потребности полностью покрываются нашими производителями, — сказал Максим Стецюк, первый заместитель главы «Нанолек». — Поэтому, скорее всего, зарубежная вакцина если и появится в частных клиниках, то позже. Но я бы сказал, что не вижу причин ждать зарубежных вакцин от гриппа. У нас производятся свои вакцины ничуть не хуже по качеству и эффективности. Сейчас российские фармкомпании производят биотехнологические препараты на суперсовременных заводах, процессы отстроены по международным стандартам GMP, все заводы проходят аудит с учетом международных стандартов. Вакцины проходят доказательные клинические исследования прежде, чем их регистрируют и включают в поставки в рамках Национального календаря прививок».

Где можно сделать прививку от гриппа?

Прививка делается в поликлинике по месту жительства в рамках ОМС, то есть бесплатно, — пояснил Сергей Шкитин, эксперт Всероссийского союза страховщиков. Также вакцинация проводится в специализированных прививочных пунктах. Уточнить, где лучше привиться, можно, позвонив на «горячую линию» в свою страховую компанию, ту, что выдала вам полис ОМС.

До 1 ноября — вакцинация против сезонного гриппа в Медицинском центре ГУАП

Как сочетать прививки от гриппа и COVID-19

Можно ли делать прививку от гриппа вакцинированным от ковида?

Можно и нужно.

Как «уживаются» эти прививки?

Прививки от разных инфекций нередко выполняют одновременно (с помощью комбивакцин) либо одну за другой через промежуток времени. Рекомендованный интервал между прививками от гриппа и COVID-19 — около месяца.

Правильно ли делать одновременно прививку от гриппа и от пневмонии (в один день)?

Да, прививки от гриппа и пневмококка группам риска (например, пожилым) могут делать в один день. Это нормально.

Кто входит в группы риска по прививке от гриппа?

Прививки от гриппа в первоочередном порядке показаны следующим группам:

  • Дети с 6 месяцев.
  • Школьники 1-11-х классов.
  • Студенты вузов и колледжей.
  • Некоторые профессиональные группы: работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы и сферы предоставления услуг.
  • Вахтовики.
  • Сотрудники правоохранительных органов и работники пунктов пропуска через государственную границу.
  • Соцработники и сотрудники МФЦ.
  • Государственные гражданские и муниципальные служащие.
  • Беременные женщины.
  • Граждане старше 60 лет.
  • Призывники.
  • Люди с хроническими заболеваниями легких, сердца, сосудов, метаболическими нарушениями и ожирением.

Поставки импортной вакцины от гриппа ожидаются в ноябре

Поставки импортной вакцины от гриппа в 2019 году задерживаются. «В связи с непредвиденными затруднениями на финальном этапе производства вакцин поставки будут несколько позднее, чем это сообщалось потребителям перед началом сезона,— заявили “Ъ” в компании «Санофи Пастер», которая является производителем вакцины «Ваксигрип».— Уникальность ситуации с поставками вакцин для профилактики гриппа в 2019 году обусловлена несколькими факторами: Всемирной организацией здравоохранения было выбрано два новых штамма из четырех, входящих в состав вакцины. В отношении одного из этих двух штаммов рекомендация ВОЗ была дана на один месяц позже обычного (в марте вместо февраля)». Кроме того, отмечают в компании, «глобальные усилия по расширению охвата вакцинацией привели к значительному росту спроса на вакцины против гриппа».

«Тем не менее в отношении объемов поставок вакцины «Санофи Пастер» для профилактики в Россию в 2019 году мы не планируем каких-либо сокращений,— заявил “Ъ” генеральный менеджер «Санофи Пастер» в России и Беларуси Гийом Ошальтер.— Данная вакцина в ближайшее время поступит на сертификацию, планируется к поставке в Россию в аналогичном прошлому году объеме и начиная с ноября будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия»».

Напомним, в 2018 году вакцина «Ваксигрип» поступила на российские склады в начале октября. В Роспотребнадзоре в начале сентября 2019 года объявили о старте прививочной кампании, в этом году в РФ планируется привить около 45% населения.

“Ъ” собрал рекомендации экспертов по изменению российского Национального календаря прививок

Читать далее

Валерия Мишина

О вакцинации против гриппа — в вопросах и ответах

Какие цели вакцинации против гриппа?

Главная цель вакцинации против гриппа — защитить людей от массового и неконтролируемого распространения инфекции, от эпидемии гриппа. Важно понимать, что, вакцинируя население, врачи спасают жизни тем, кто рискует умереть от осложнений. В группы риска входят маленькие дети, у которых иммунитет находится в процессе формирования, пожилые люди, также те, кто страдает хроническими заболеваниями, и особенно люди с иммунодефицитными состояниями.

Грипп часто протекает достаточно тяжело, особенно в группах риска, и нередко сопровождается различными осложнениями.

Вирус гриппа распространяется очень быстро. Если большинство людей привито, у меньшинства тех, кто не привит по тем или иным причинам, шансы заразиться минимальны. И именно для этого создается коллективный иммунитет. Вакцинированное население не дает распространяться вирусу.

Что входит в состав вакцины против гриппа?

Вакцина против гриппа защищает от штаммов вирусов гриппа, которые, по прогнозам эпидемиологов, будут наиболее распространены в предстоящем сезоне. Традиционные вакцины против гриппа («трехвалентные» вакцины) предназначены для защиты от трех вирусов гриппа:

  • вируса гриппа A (h2N1),
  • вируса гриппа A (h4N2),
  • и вируса гриппа B

Существуют также вакцины, предназначенные для защиты от четырех вирусов гриппа («четырехвалентные» вакцины). Они защищают от тех же вирусов, что и трехвалентная вакцина, но дополнительно содержат антигены еще одного вероятного штамма вируса гриппа B.

В сезоне 2021-2022 годов ВОЗ рекомендует включать в состав трехвалентной вакцины следующие штаммы вирусов гриппа: A/Victoria/2570/2019 (h2N1)pdm09, A/Cambodia/e0826360/2020 (h4N2), B/Washington/02/2019, B/Phuket/3073/2013 (последний – для четырехвалентной вакцины).

Первые три штамма рекомендуются для включения в трехвалентные противогриппозные вакцины, а последний является рекомендуемым дополнительным штаммом для четырехвалентных противогриппозных вакцин.

Зачем делать прививку каждый год?

Ежегодное проведение прививок объясняется постоянной изменчивостью (мутацией) вирусов гриппа. В связи с этим состав вакцин обновляется по мере необходимости на основании сведений о циркулирующих в Южном полушарии штаммов и прогнозов по их распространению, чтобы иммунитет соответствовал изменяющимся вирусам гриппа.

Три года назад мне сделали вакцину против гриппа, а в прошлом году я серьезно заболел и мне был поставлен диагноз грипп. О чем это говорит?

Этот факт подтверждает необходимость проведения вакцинации против гриппа ежегодно. Во-первых, штаммы вирусов меняются очень быстро. Во-вторых – иммунный ответ организма на вакцинацию ослабевает с течением времени. В вашем случае вакцинация трехлетней давности никакой защиты для организма не обеспечивает.

Можно ли заболеть гриппом от вакцины?

Заболеть гриппом от вакцины невозможно. Некоторые привитые плохо себя чувствуют некоторое время после вакцинации. Такая реакция встречается не часто, она представляет собой ожидаемый вариант реакции организма на вакцину. Может беспокоить слабость, ломота в мышцах, подъем температуры, боль в месте инъекции. В большинстве случаев эти симптомы отмечаются в течение не более 3 дней после введения препарата, проходят самостоятельно без приёма каких-либо препаратов.

Такая реакция может сигнализировать о том, что организм вступил в борьбу с введенными вирусными частицами и в данный момент происходит выработка антител. Таким образом, иммунная система готовит защиту организма от вирусов гриппа.

ВАЖНО! Даже если вы оказались среди тех, кто прекрасно себя чувствует после введения вакцины, это не означает, что ваша иммунная система не реагирует или вакцина против гриппа не работает.

Если я сделаю прививку против гриппа, заболею ли я гриппом?

Даже если вы заболеете гриппом, будучи привитым против гриппа – вы скорее всего перенесете заболевание в легкой форме, без осложнений и быстро выздоровеете, с этой целью и проводится вакцинация. Вакцина практически исключает тяжелое течение гриппа и летальные исходы. Вакцины против гриппа безопасны. Защитите от гриппа себя и своих близких и будьте здоровы!

СОВИГРИППⓇ. Вакцина от гриппа 2021-2022

СОВИГРИППⓇ. Вакцина от гриппа 2021-2022
  • Вакцина «СОВИГРИППⓇ» показана детям с 6 месяцев, взрослым без ограничения возраста, беременным женщинам во II-III триместре

  • Вакцина «СОВИГРИППⓇ» — российская разработка, производится по технологии полного цикла

  • Вакцина «СОВИГРИППⓇ» имеет доказанную клиническими исследованиями безопасность

  • Вакцина «СОВИГРИППⓇ» формирует устойчивый и продолжительный иммунитет

О вакцине

СОВИГРИППⓇ – трехвалентная противогриппозная вакцина. Это высокоочищенный лекарственный препарат с хорошей переносимостью. Состав вакцины обновляется ежегодно в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ об ожидаемых штаммах вируса гриппа. На сезон 2021-2022 в состав СОВИГРИППⓇ включены 2 штамма вируса гриппа А и 1 штамм вируса гриппа В:

  • A/Victoria/2570/2019 (h2N1)pdm09-подобный вирус;
  • A/Cambodia/e0826360/2020 (h4N2)-подобный вирус;
  • B/Washington/02/2019 (линия B/Victoria)-подобный вирус.

Преимущества вакцины

1

Эффективный и безопасный препарат для профилактики гриппа, прошедший доклинические и клинические испытания подтвердив высокое качество, не уступающее зарубежным аналогам.

2

В состав СОВИГРИППⓇ входит современный адъювант Совидон, обладающий иммуномодулирующими, детоксицирующими, антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами.

3

Исследования показали, что у препарата практически отсутствует токсичность и пирогенность (повышение температуры тела).

4

Готовая дозировка СОВИГРИППⓇ максимально удобна даже для людей без специальных медицинских знаний.

О гриппе

Грипп, как заболевание, известен человечеству еще со времен Гиппократа. Известный древнегреческий врач описал «перинфский кашель — очень заразное заболевание, склонное к формированию эпидемий». По симптомам он был очень похож на грипп. На протяжении веков регулярно случались эпидемии гриппа, которые пугали людей. В результате возникло много суеверий и мифов. Болезнь по-разному называлась в разных странах и часто меняла названия. Только в 19 веке появилось официальное название «грипп» — gripper, обозначающее на французском языке респираторные заболевания. Относительно возбудителя гриппа также было множество гипотез. Одно время его считали бактериальным заболеванием…

Какие вирусы гриппа существуют?

Тип А

ВЫДЕЛЕН в 1931 г.

вызывает заболевания средней и сильной тяжести

поражает человека и некоторых животных (птицы, лошади, свиньи, грызуны)

наиболее опасный, может вызывать эпидемии и пандемии

вакцина от вируса гриппа типа А существует

Тип B

ВЫДЕЛЕН в 1936 г.

вызывает заболевания средней тяжести

циркулирует только в человеческой популяции (чаще болеют дети)

обычно не вызывают пандемий, являются причиной локальных вспышек и эпидемий

вакцина от вируса гриппа типа B существует

Тип C

ВЫДЕЛЕН в 1947 г.

вызывает заболевание в легкой форме или не проявляется вообще

циркулирует только в человеческой популяции, чаще у детей

не представляет проблемы для общественного здравоохранения

вакцины от вируса гриппа типа C не существует

Тип D

ВЫДЕЛЕН В 2011 г.

заражает свиней и крупнорогатый скот, не инфицирует людей

не вызывает эпидемий и пандемий

вакцины от вируса гриппа типа D для людей не существует

Актуальное

Вопросы и ответы

Свяжитесь с нами

Напишите свой вопрос или обращение

Спасибо Ваш
запрос отправлен!

В ближайшее время с Вами свяжется наш менеджер.

Спасибо!

Ваш отзыв получен и появится на сайте после проверки администратором сайта.

Внимание!

Этот раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию. Согласано действующему законодательсту, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских специалистов.

Вы являетесь дипломированным медицинским специалистом и согласны с данным утверждением?

Нет, я не специлист


Да, я являюсь специалистом

Внимание!

Этот сайт содержит профессиональную медицинскую информацию, в том числе о лекарственных препаратах в формах и дозировках, отпускаемых по рецептам. Согласно действующему законодательству, материалы этого сайта могут быть доступны только для медицинских и фармацевтических работников. Если вы не являетесь указанным работником, рекомендуем вам покинуть данный ресурс. В противном случае АО «НПО «Микроген» не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования информации из раздела сайта, без предварительной консультации со специалистом и/или лечащим врачом.

Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником и согласны с данным утверждением?


Вакцины «Ультрикс Квадро», «Совигрипп» и «Флю М» поступили в Нижегородскую область

8 сентября 2021 года, 10:36

Всего поступило более 1 млн доз вакцин против гриппа.

Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями, обусловленными респираторными вирусами не гриппозной этиологии (преимущественно COVID-2019, риновирусами, сезонными коронавирусами, метапневмовирусами), регистрируется на территории Нижегородской области. Об этом ИА «Время Н» сообщили в пресс-службе регионального управления Роспотребнадзора.

Ранее на территории области был зарегистрирован первый случай гриппа.

На 8 сентября в 4,4% образовательных учреждений региона (школы и детские сады) полностью или частично приостановлен учебный и воспитательный процесс (по ОРВИ и по COVID-2019).

В Нижегородской области продолжается прививочная кампания против гриппа, она проходит одновременно с вакцинацией от COVID-19. Роспотребнадзор рекомендует соблюдать интервал не менее 1 месяца между прививками против гриппа и COVID-19. Допускается совмещение прививок против гриппа с другими вакцинами Национального календаря (корь, дифтерия и др.).

«Если же срок вакцинации или ревакцинации от COVID-19 еще не подошел, то можно сначала вакцинироваться от гриппа, а через месяц начать вакцинацию от COVID-19», — уточнили в ведомстве.

«Благодаря вакцинации в последнее время в области удалось в значительной степени снизить заболеваемость гриппом, что отчетливо прослеживалось в течение последних лет», — заявила руководитель управления Роспотребнадзора Наталия Кучеренко.

В эпидсезоне 2021−2022 годов планируется достичь охвата иммунизацией против гриппа не менее 60% от численности населения области и не менее 75% от численности лиц из групп риска.

В Нижегородскую область поступило 190 460 доз вакцины «Ультрикс Квадро» (для детей от 6 месяцев и беременных), 63970 доз «Совигрипп» и 746120 доз «Флю М» (для взрослого населения).

Бесплатно сделать прививку против гриппа можно в поликлинике по месту жительства, учебы, работы. Привиться против гриппа также можно в коммерческих медцентрах.

«Оптимальным сроком иммунизации против гриппа является сентябрь — ноябрь, до начала сезонной циркуляции вируса», — уточнили в Роспотребнадзоре.

Рекомендации ВОЗ по составу противогриппозной вакцины на сезон 2018-2019 гг. в Северном полушарии

19-21 февраля 2018 г. в Женеве Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) согласовала рекомендуемый состав трехвалентной противогриппозной вакцины для северного полушария 2018 г. -2019 сезон гриппа:

  • A/Michigan/45/2015 (h2N1)pdm09-подобный вирус;
  • вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (h4N2);
  • вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87).

Для четырехвалентных вакцин, содержащих два вируса гриппа B, рекомендуется также вирус, подобный B/Phuket/3073/2013.

Рекомендации ВОЗ составлены с учетом циркулирующих в настоящее время во всем мире вирусов. ВОЗ рекомендовала два изменения по сравнению с текущими трехвалентными и четырехвалентными вакцинами на сезон 2017–2018 гг. в сезон гриппа в северном полушарии. Как и в вакцине для южного полушария 2018 года, компонент A(h4N2) был заменен на вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (h4N2).В трехвалентных вакцинах компонент В был заменен на вирус, подобный линии B/Victoria B/Colorado/06/2017, представляющий эмерджентный штамм B/Victoria с аминокислотными делециями Δ162-163 в гемагглютинине (HA). Компонент A(h2N1)pdm09 в трехвалентных и четырехвалентных вакцинах и компонент B/Yamagata в четырехвалентных вакцинах остались прежними.

Почти все циркулирующие в настоящее время вирусы A(h2N1)pdm09 были антигенно неотличимы от нынешнего вакцинного вируса A/Michigan/45/2015, и тот же компонент остался прежним.

Почти все циркулирующие в настоящее время вирусы A(h4N2) принадлежали к филогенетической ветви НА 3C.2a. ВОЗ рекомендовала включить вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-160019/2016, принадлежащий к субкладу 3C.2a1. Недавние вирусы A(h4N2) лучше ингибировались антисыворотками, полученными против этого вируса, размножающегося в яйцах, по сравнению с антисыворотками, полученными против вируса, размножаемого в яйцах, A/Hong Kong/4801/2014, который в настоящее время является компонентом вакцины A(h4N2) 2017-2018 гг. .

В глобальном масштабе обе линии вируса B продолжают циркулировать одновременно, при этом линия B/Yamagata в значительной степени преобладает.Компонент B/Yamagata был включен только в четырехвалентную вакцину 2017–2018 гг., в то время как все циркулирующие вирусы линии B/Yamagata/16/88 хорошо ингибировались антисыворотками, полученными против B/Phuket/3073/2013. Тот же компонент был сохранен для четырехвалентной вакцины 2018-2019 гг.

ВОЗ теперь рекомендовала включить штаммы B/Victoria в состав трехвалентной вакцины для сезона гриппа 2018–2019 гг. в северном полушарии. Рекомендуемый вакцинный вирус B/Colorado/06/2017 относится к кладке 1A и несет характерные две аминокислотные делеции K162 и N163 в НА.Хотя уровень обнаружения вирусов B/Victoria остается низким, значительная и все возрастающая их часть несет эту делецию.

Дополнительные антигенные и генетические характеристики новых вирусов сезонного гриппа описаны в полном отчете по рекомендации.

Дополнительная информация на внешних веб-сайтах

ВОЗ: рекомендуемый состав вакцин против вируса гриппа для использования в сезоне 2018–2019 гг. в северном полушарии

Рекомендации по вакцинам против гриппа на сезон 2019-2020 гг.

Хотя сезоны гриппа различаются по степени тяжести, каждый сезон грипп может вызывать миллионы заболеваний, сотни тысяч госпитализаций и десятки тысяч смертей во всем мире. Хотя ежегодная вакцинация против гриппа не эффективна на 100%, она обеспечивает важную защиту от заболевания гриппом и его возможных серьезных осложнений.

Привет. Я доктор Лиза Грохскопф, медицинский работник отдела гриппа Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В сезон гриппа 2019–2020 гг. CDC и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) продолжают рекомендовать плановую ежегодную вакцинацию против гриппа для всех лиц в возрасте 6 месяцев и старше, не имеющих противопоказаний к вакцинации.Полные рекомендации доступны на веб-сайте CDC. Вот некоторые из ключевых изменений сезона 2019-2020.

Состав вакцины

В этом сезоне все вакцины против гриппа, лицензированные в США, будут иметь изменения в компонентах вируса вакцин против гриппа A(h2N1)pdm09 и гриппа A(h4N2) по сравнению с сезоном 2018–2019 гг. Лицензированные в США трехвалентные вакцины против гриппа будут содержать гемагглютинин, полученный из вирусов A/h2N1, A/h4N2 и B/Victoria. Четырехвалентные вакцины против гриппа будут содержать гемагглютинин, полученный из этих трех вакцинных вирусов и из вируса B/Yamagata.

Трехвалентная вакцина против гриппа Состав:

  • A/Brisbane/02/2018 (h2N1)pdm09-подобный вирус,

  • вирус, подобный A/Kansas/14/2017 (h4N2), и

  • a B/Colorado/06/2017-подобный вирус (линия Victoria)

Четырехвалентная вакцина против гриппа Состав:

Последние изменения в маркировке вакцин против гриппа

В прошлом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) утвердило изменения в маркировке двух вакцин против гриппа: Afluria Quadrivalent и Fluzone Quadrivalent.

В октябре 2018 года FDA утвердило расширенные возрастные показания для четырехвалентной инактивированной противогриппозной вакцины Afluria Quadrivalent. Afluria Quadrivalent теперь лицензирован для детей в возрасте 6 месяцев и старше. Дети в возрасте от 6 до 35 месяцев должны получать по 0,25 мл на каждую дозу. Все лица в возрасте 36 месяцев (или 3 лет) и старше должны получать по 0,5 мл на каждую дозу.

В январе 2019 года FDA одобрило изменение объема дозы для Fluzone Quadrivalent, еще одной четырехвалентной инактивированной противогриппозной вакцины.Изменение объема дозы влияет на детей в возрасте от 6 до 35 месяцев. Ранее детям этой возрастной группы рекомендовалось введение 0,25 мл этой вакцины на дозу. Дети в возрасте от 6 до 35 месяцев теперь могут получать либо 0,25 мл, либо 0,5 мл на дозу. Нет предпочтения тому или иному объему дозы для этой возрастной группы. Все лица в возрасте 36 месяцев (или 3 лет) и старше должны получать 0,5 мл на дозу.

Важно учитывать, что для детей в возрасте от 6 до 35 месяцев в настоящее время можно использовать четыре различных инактивированных противогриппозных вакцины, но объемы доз для этой возрастной группы различаются в зависимости от конкретной вакцины. Следует соблюдать осторожность, чтобы ввести соответствующую дозу соответствующей вакцины для возраста реципиента. Более подробная информация в таблице ниже:

Дозировка инактивированной вакцины против гриппа для детей в возрасте от 6 до 35 месяцев

  • Afluria Quadrivalent: 0,25 мл на дозу (содержат 7.5 мкг гемагглютинина на вакцинный вирус)

  • Fluarix Quadrivalent: 0,5 мл на дозу (содержат 15 мкг гемагглютинина на вакцинный вирус)

  • FluLaval Quadrivalent: 0,5 мл на дозу (содержат 15 мкг гемагглютинина на вакцинный вирус)

  • Fluzone Quadrivalent: Либо 0,25 мл на дозу (содержат 7. 5 мкг гемагглютинина на вакцинный вирус) или 0,5 мл на дозу (содержат 15 мкг гемагглютинина на вакцинный вирус)

В качестве альтернативы, здоровые дети в возрасте 2 лет и старше могут получать живую аттенуированную гриппозную вакцину (LAIV4), 0,2 мл интраназально (по 0,1 мл в каждую ноздрю). LAIV4 не лицензирован для детей младше 2 лет.

Количество доз вакцины против гриппа, необходимых для детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет

Как и в предыдущие сезоны, некоторым детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет в этом сезоне потребуется две дозы вакцины против гриппа.Детям этой возрастной группы, которые ранее не получали две или более общих доз любой трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа (включая ЖГВ) до 1 июля 2019 г. или чей анамнез вакцинации неизвестен, необходимо ввести две дозы вакцины против гриппа 2019–2020 гг. минимум 4 недели друг от друга. Для 8-летних детей, которые, как установлено, нуждаются в двух дозах, рекомендуется вторая доза, даже если ребенку исполняется 9 лет между получением дозы 1 и дозы 2. Дети в этой возрастной группе, получившие две или более общих доз трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа до 1 июля 2019 г., в этом сезоне требуется только одна доза.

Срок вакцинации

Поскольку сроки начала, пика и окончания сезонов гриппа варьируются от года к году и не могут быть предсказаны, трудно определить лучшее время для вакцинации в каждом сезоне. Уравновешивая это соображение с опасениями по поводу потенциального ослабления вызванного вакциной иммунитета в течение сезона гриппа, CDC и ACIP рекомендуют предложить вакцинацию к концу октября.Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которым необходимы две дозы, должны получить первую дозу как можно скорее после того, как вакцина станет доступной, чтобы вторую дозу (которую необходимо ввести не позднее, чем через 4 недели) можно было получить к концу октября. . Для людей, которым требуется только одна доза на сезон, ранняя вакцинация — например, в июле или августе — может привести к снижению защиты от гриппа в конце сезона, особенно среди пожилых людей. В то время как вакцинация должна оптимально проводиться до начала активности гриппа в сообществе, медицинские работники должны продолжать предлагать и поощрять вакцинацию до тех пор, пока циркулируют вирусы гриппа и доступна вакцина с неистекшим сроком годности.Чтобы избежать упущенных возможностей для вакцинации, вакцинация может быть предложена во время плановых визитов к врачу и во время госпитализации.

Доступные вакцины

Медицинские работники могут вводить любую лицензированную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту и состоянию здоровья реципиента. Выбор включает инактивированные, рекомбинантные или живые аттенуированные противогриппозные вакцины. Кроме того, люди в возрасте 65 лет и старше могут получить трехвалентную противогриппозную вакцину с адъювантом или трехвалентную высокодозированную вакцину. Не дается никаких рекомендаций по выбору одного типа противогриппозной вакцины перед другим, но усилия по оценке эффективности различных противогриппозных вакцин для разных групп населения продолжаются.

Группы, рекомендуемые для вакцинации

В течение сезона гриппа 2019–2020 гг. CDC и ACIP продолжают рекомендовать плановую ежегодную вакцинацию против гриппа для всех лиц в возрасте 6 месяцев и старше, у которых нет противопоказаний к вакцинации.

Вакцинация для профилактики гриппа особенно важна для лиц, подверженных повышенному риску тяжелых заболеваний и осложнений гриппа. Когда поставки вакцины ограничены, усилия по вакцинации должны быть сосредоточены на проведении вакцинации тех групп, которые наиболее подвержены риску серьезных заболеваний, таких как маленькие дети, пожилые люди и люди с хроническими проблемами со здоровьем. Люди, которые живут с теми, кто подвержен повышенному риску осложнений, связанных с гриппом, или ухаживают за ними, также должны быть в центре внимания при вакцинации, когда поставки вакцины ограничены. Полный список групп приоритетной вакцинации вы можете найти в таблице ниже:

Приоритетные группы вакцинации

  • Дети до 5 лет (особенно до 2 лет)

  • Взрослые в возрасте 65 лет и старше

  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями, такими как хронические легочные (включая астму), сердечно-сосудистые (за исключением изолированной гипертензии), почечные, печеночные, неврологические, гематологические или метаболические нарушения (включая сахарный диабет)

  • Люди с ослабленным иммунитетом (включая, помимо прочего, иммуносупрессию, вызванную лекарствами или ВИЧ-инфекцией)

  • Беременные и родильницы

  • Дети и подростки (в возрасте от 6 месяцев до 18 лет), получающие препараты, содержащие аспирин или салицилат

  • Постояльцы домов престарелых и других учреждений длительного ухода

  • Американские индейцы/коренные жители Аляски

  • Люди с чрезмерным ожирением (индекс массы тела 40 или выше для взрослых)

  • Медицинский персонал

  • Семейные контакты и лица, осуществляющие уход за детьми в возрасте до 5 лет и взрослыми в возрасте 50 лет и старше

  • Бытовые контакты и лица, осуществляющие уход за лицами с заболеваниями, которые подвергают их повышенному риску тяжелого заболевания и осложнений гриппа

В заключение я напомню вам о важности вашей роли в защите населения от гриппа каждый сезон. Ваша рекомендация вашим пациентам о вакцинации против гриппа имеет решающее значение и более эффективна для повышения приемлемости вакцинации, чем любой другой влияющий фактор. Медицинские работники также должны подавать пример и следить за тем, чтобы они сами вакцинировались каждый сезон.

Для получения дополнительной информации обязательно ознакомьтесь с приведенными выше таблицами и посетите веб-сайт CDC.

Спасибо за внимание.

Антигенная оценка компонента h4N2 вакцины против гриппа для Северного полушария 2019-2020 гг.Для инфекций хорьков мы создали вирусы 3c3.A с диким типом или адаптированным к яйцеклетке HA A/Kansas/14/2017 (инвентарные номера GISAID EPI1146345 и EPI1444535). Адаптированный к яйцам HA имел аминокислотные замены G186V, D190N и S219Y по сравнению с HA дикого типа (рис. 1a). Все вирусы 3c3.A были спасены с использованием NA дикого типа A/Kansas/14/2017 (инвентарный номер GISAID EPI1146344).

Другие вирусы в нашей панели включали HA из A/Colorado/15/2014 (3c2.A, регистрационный номер GISAID EPI545672), A/North Carolina/28/2019 (3c2.A1b, регистрационный номер GISAID EPI1606044) или A/Pennsylvania/49/2018 (3c2.A2, регистрационный номер GISAID EPI1197412). NA из A/North Carolina/28/2019 (инвентарный номер GISAID EPI1606043) использовали для создания вируса 3c2.A1b, а NA из A/Colorado/15/2014 (3c2.A, инвентарный номер GISAID EPI545672) использовали для создания 3c2. Вирусы А и 3с2.А2. Мутантные вирусы были созданы с использованием HA дикого типа A/Kansas/14/2017 (3c3.A) или A/Colorado/15/2014 (3c2.A) в качестве основы. Вирус 3c3.A с сайтом A HA 3c2.A имеет аминокислотные замены HA A128T, S138A, G142R и K144S.Вирус 3c2.A с сайтом A HA 3c3.A содержит аминокислотные замены HA T128A, A138S, R142G и S144K. Вирус 3c3.A с сайтом B 3c2.A HA имеет аминокислотные замены HA S159Y, K160T и S193F. Вирус 3c2.A с сайтом B HA 3c3.A имеет аминокислотные замены HA Y159S, T160K и F193S. Все вирусы были спасены с использованием внутренних генов A/Puerto Rico/8/1934, чтобы обеспечить эффективный рост вируса в культуре.

Сыворотка хорьков

Хорьки были инфицированы 200 000 очагообразующих единиц (FFU) вируса либо дикого типа A/Kansas/14/2017 ( n  = 3), либо вируса, адаптированного к яйцам A/Kansas/14/2017 ( n  = 3) ГА, а затем кровотечение через 28 дней.Тесты хорьков на наличие специфических к гриппу антител в иммуноферментном анализе до заражения были отрицательными. Все эксперименты на животных были завершены в соответствии с протоколом, утвержденным Институциональным комитетом по уходу и использованию животных в Noble Life Sciences (Гейтерсбург, Мэриленд).

Сыворотка человека

Парные образцы сыворотки были собраны у 62 участников в Пенсильванском университете за 1–12 дней до и через 26–33 дня после вакцинации в октябре 2019 г. вакциной против гриппа в Северном полушарии 2019–2020 гг.Все участники получали либо Fluarix ( n  = 60), либо Fluzone ( n  = 2), которые являются четырехвалентными вакцинами на основе яиц. Информированное согласие было получено от всех участников. Исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Пенсильванского университета.

Тесты нейтрализации уменьшения очагов

Образцы сыворотки обрабатывали ферментом, разрушающим рецепторы (RDE) (Denka Seiken), с последующей инактивацией нагреванием при 55°C в течение 30 мин перед тестированием в тестах нейтрализации уменьшения очагов (FRNT).Образцы сыворотки, обработанные RDE, серийно разбавляли в два раза, и к каждому образцу разведенной сыворотки в 96-луночном планшете добавляли примерно 300 БОЕ вируса. Планшеты инкубировали в течение 1 часа при комнатной температуре, после чего в каждую лунку 96-луночного планшета с конфлюэнтными монослоями клеток MDCK-SIAT1 добавляли по 100 мкл смесей вирус-сыворотка. После 1 ч инкубации при 37°C в 5% CO 2 клетки промывали и наносили 1,25% Avicel в Minimal Essential Media (Gibco) с добавлением 0,2% гентамицина и 1% 1 M 4-(2-гидроксиэтил- К клеткам добавляли 1-пиперазинэтансульфоновую кислоту (Gibco).Клетки инкубировали в течение 18 ч при 37°С в 5% СО 2 , а затем фиксировали 4% параформальдегидом в течение 1 ч при 4°С. Клетки лизировали 0,5% Triton X-100 в фосфатно-солевом буфере (PBS) в течение 7 мин и блокировали 5% молоком в PBS в течение 1 ч при комнатной температуре. Планшеты промывали и в каждую лунку добавляли по 50 мкл антинуклеопротеинового моноклонального антитела IC5-1B7 (BEI) 1:5000, разведенного в 5% молоке в PBS. Планшеты инкубировали в течение 1 часа при комнатной температуре и промывали перед добавлением в каждую лунку 50 мкл вторичного антитела, конъюгированного с мышиной пероксидазой (Fisher) 1:1000, разведенного в 5% молоке в PBS.После инкубации в течение 1 ч при комнатной температуре планшеты промывали и добавляли субстрат 3,3’,5,5’-тетраметилбензидин (Kirkegaard & Perry Laboratories) для визуализации очагов. Для визуализации и количественного определения очагов использовали считыватель ELISpot. FRNT 90 Титры представлены как величина, обратная самому высокому разведению сыворотки, которое уменьшило количество очагов не менее чем на 90%, по сравнению с контрольными лунками, в которые не добавлялась сыворотка. Поликлональная сыворотка против A-Colorado/15/2014 собственного контроля была включена в каждый анализ.Образцам сыворотки с уменьшением числа очагов <90% при разведении 1:20 был присвоен титр FRNT 90 , равный 10. Каждый образец хорька был протестирован в трех независимых экспериментах, а каждая сыворотка человека была протестирована в двух независимых экспериментах. . Для анализа использовали средние геометрические титры повторов.

Статистические методы

Log 2 Титры трансформированных антител, измеренные в сыворотке хорька и человека, сравнивали с помощью одностороннего дисперсионного анализа с повторными измерениями, скорректированного для множественных сравнений (метод Бонферрони).Статистический анализ был выполнен с использованием Prism версии 8 (программное обеспечение GraphPad) и R версии 3.5.3 (R Foundation for Statistical Computing).

Сводка отчета

Дополнительную информацию о дизайне исследования можно найти в Сводке отчета об исследовании природы, связанной с этой статьей.

Универсальная вакцина против гриппа: насколько мы близки?

Эта статья была первоначально опубликована на asm.org 23 августа 2019 г., но с тех пор была обновлена ​​автором.

Прививки от сезонного гриппа в настоящее время обеспечивают узкую защиту от отдельных штаммов вируса.

В настоящее время существует несколько «универсальных» вакцин-кандидатов против гриппа, использующих различные технологии, которые проходят фазы 2 и 3 клинических испытаний, направленных на обеспечение более широкой и продолжительной защиты от гриппа. Несмотря на то, что в разработке этих вакцин был достигнут значительный прогресс, исследователям еще предстоит устранить еще несколько препятствий для повышения эффективности вакцин.

Сезонный грипп и необходимость ежегодной вакцинации против гриппа

Есть 2 основные причины, по которым нам нужны прививки от сезонного гриппа:
  1. Штаммы гриппа меняются ежегодно.
  2. Эффективность вакцины против гриппа ограничена и недолговечна.
Грипп в первую очередь вызывается вирусом гриппа А (IAV), но также может быть вызван вирусом гриппа B (IBV). Оба являются оболочечными РНК-содержащими вирусами, причем IAV имеет несколько различных штаммов. Исследование, в котором анализировались данные пациентов из Глазго, Соединенное Королевство, с 2003 по 2013 год, показало, что распространенность ИАВ и ИБК составляет 30% и 15% соответственно у лиц с респираторными заболеваниями. Обе мембраны вируса гриппа содержат белки, известные как гемагглютинин (HA) и нейраминидаза (NA), которые важны для проникновения и высвобождения (соответственно) вируса из инфицированных клеток.Наша иммунная система может распознавать другие структурные компоненты вируса, такие как РНК-связывающий матричный белок M1, нуклеопротеин (NP), покрывающий вирусную РНК, или белок M2 ионного канала. Хотя наша иммунная система может реагировать на гриппозную инфекцию, она обычно специфична для штамма гриппа, вызывающего инфекцию, потому что большинство нейтрализующих антител, вырабатываемых либо инфекцией, либо вакцинацией, нацелены на то, что известно как шаровидная головка НА. Как показано на графике ниже, HA и NA более многочисленны и доступны на вирусной оболочке и, следовательно, являются более доступными мишенями для антител, чем другие компоненты.

Вирусная мембрана содержит несколько мембранных белков, таких как гемагглютинин (HA) и нейраминидаза (NA). Источник: https://www.cdc.gov/flu/resource-center/freeresources/graphics/images.htm.
Причина, по которой мы нуждаемся в ежегодных прививках от гриппа, частично связана с изменениями в последовательности белка HA. У человека, подвергшегося воздействию 1 штамма IAV, вырабатываются нейтрализующие антитела, специфичные к глобулярной головке HA этого штамма. Случайные мутации в IAV делают глобулярную головку HA сильно изменчивой с течением времени.Этот процесс известен как антигенный дрейф. Антитела, распознающие предыдущий штамм, больше не будут защищать от нового варианта. Другой механизм уклонения вируса известен как антигенный сдвиг или рекомбинация. Рекомбинация двух разных штаммов вирусов в одном и том же инфицированном хозяине может дать совершенно новый HA, которого наша иммунная система никогда не замечала. Такие антигенные сдвиги вызвали пандемические штаммы гриппа, такие как вспышка вируса h2N1 в 2009 году. Необходимо разработать новые сезонные вакцины, чтобы обеспечить защиту от штаммов, которые, по прогнозам, будут широко распространены в предстоящий сезон гриппа.Вот почему Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) анализируют данные о циркулирующих штаммах, чтобы предсказать, против каких штаммов вакцинировать в наступающем году. Прогностический характер дизайна вакцины является одной из основных причин, по которой эффективность вакцин сильно различается из года в год.

Еще одна причина, по которой необходима ежегодная вакцинация против гриппа, заключается в том, что реакция антител на современные вакцины против гриппа мимолетна. Системный обзор и метаанализ различных исследований вакцинации против гриппа показали, что эффективность вакцины снижалась через 180 дней после вакцинации по сравнению с 15–90 днями после вакцинации, что свидетельствует об угасании иммунного ответа в течение 6 месяцев после вакцинации. Из-за изменчивости вируса и временного иммунного ответа большинство вакцин против гриппа имеют кратковременную эффективность и узкую защиту. Под эффективностью в этом сценарии понимается широкая защита от нескольких штаммов гриппа.

Стратегии создания универсальной вакцины на основе гемагглютинина (HA)

Вариабельность глобулярной головки HA и предпочтение иммунной системой этих эпитопов привели к поиску более консервативных эпитопов среди множества штаммов гриппа.Если вакцины могут сфокусировать иммунный ответ на участках вируса, которые подвергаются меньшему количеству мутаций, существует большая вероятность защиты на почти универсальном уровне. Две из этих стратегий сосредоточены на консервативных областях, обнаруженных внутри HA: рекомбинантная стебель-специфическая HA и химерная рекомбинантная HA.

Стебель, представляющий собой домен HA, который прикрепляет глобулярную головку к мембране вируса, относительно одинаков у штаммов IAV. Это означает, что, несмотря на огромное количество различных штаммов ВГА, стебель остается консервативным. Консервативные области для вирусов обычно соответствуют сохраненной ферментативной активности, такой как полимераза или протеаза, или структурным особенностям, которые нельзя легко изменить без вредных последствий. Вот почему стебель HA является мишенью для кандидатов на универсальные вакцины. Тем не менее, недавние исследования выявили необходимость учитывать детство и предыдущее воздействие гриппа, а также способность генерировать антитела против стебля. Реакция человека на выработку защитных антител против стеблей может зависеть от подтипа гриппа, которому он подвергался в детстве.

Одна из стратегий нацеливания на стебель включает рекомбинантный белок HA, у которого отсутствует глобулярная головка и который содержит только стеблевой домен. На сегодняшний день большая часть разработки вакцин с использованием этого подхода остается на доклинической стадии исследований.

Стратегия Профи Минусы
Рекомбинантный ГК, специфичный для стебля Простой и понятный подход.

Генерирует антитела к консервативной области гриппа.

Делеция глобулярной головки изменяет структуру ГК.

Делеция глобулярной головки приводит к образованию антител против эпитопов, недоступных при настоящей вирусной инфекции.

Химерный рекомбинантный НА Поддерживает родную структуру высокой доступности.

Может обеспечить защиту от будущих пандемических штаммов.

Может использоваться в любой методологии/платформе разработки вакцин.

Не обогащает специфичными для стебля антителами.
Рекомбинантный M2 Консервативная структура при гриппе. Функция

M2 в качестве ионного канала снижает вероятность его мутации.

M2 менее доступен для антител по сравнению с HA или NA.

 

Вторая стратегия создания универсальной вакцины использует обратную генетику для создания вирусов, экспрессирующих рекомбинантные химерные белки НА. Эти конструкции обычно имеют один и тот же стебель (ветвь h2 широко циркулирующих штаммов IAV), слитый с шаровидной головкой нечеловеческих штаммов IAV. Последовательные дозы вакцины против этих химерных HA, которые имеют один и тот же стебель, направлены на создание специфичных для стебля антител, которые обеспечивают универсальную защиту от IAV. К сожалению, этот подход страдает от возможности того, что генерируемые вакциной специфичные для стебля антитела могут нацеливаться на области, недоступные во время реальной инфекции. Следовательно, картирование эпитопов наиболее иммуногенных участков стебля HA может помочь определить доступность этих участков во время инфекции и помочь в разработке вакцины.

Одним из преимуществ химерного подхода HA является то, что он может защитить от новых пандемических штаммов IAV. Поскольку используются глобулярные головки HA нечеловеческого гриппа, наша иммунная система будет генерировать штаммоспецифические антитела к головке вместе с консервативным доменом стебля. Следовательно, если пандемический штамм когда-либо будет экспрессировать ту же HA, вакцинированные люди будут защищены от потенциально смертельной инфекции.

GlaxoSmithKline (GSK) начала клинические испытания двух различных химерных вакцин на основе HA, одна из которых является совместной вакциной GSK, Медицинской школы Икана на горе Синай и Университета Дьюка.Этот кандидат завершил испытания фазы I в мае 2020 года, хотя его судьба неизвестна, поскольку он не указан в процессе разработки GSK. В настоящее время Nanoflu от Novavax находится на третьей фазе испытаний, в ходе которых проверяется эффективность вакцины на пожилом взрослом населении. Nanoflu использует четырехвалентный подход с рекомбинантным HA из 4 штаммов IAV, которые, по прогнозам, будут циркулировать в течение сезона 2019-2020 гг. Nanoflu успешно продемонстрировала эффективность в своих клинических испытаниях, продемонстрировав не меньшую эффективность по сравнению с текущей сезонной вакциной (что является серьезным препятствием для одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)), а также обеспечив сопоставимое ингибирование анализа гемагглютинации (HAI) против 4 вирусов гриппа. штаммы.Кроме того, у Nanoflu были более высокие показатели сероконверсии по сравнению с вакциной против сезонного гриппа.

Vaxart, Inc. в настоящее время находится на стадии 2 клинических испытаний с использованием вакцины на основе аденовирусного вектора, экспрессирующей белок HA h2N1. Хотя вакцина VXA-A.1 не является универсальным кандидатом на противогриппозную вакцину, она является доказательством концепции использования пероральной таблетированной вакцины по сравнению со стандартной внутримышечной инъекцией. Недавно опубликованные данные клинических испытаний позволяют предположить, что вакцина хорошо переносилась и обеспечивала защиту от гомологичного вируса h2N1.Есть надежда, что Vaxart сможет создать эту платформу в качестве отправной точки для универсальной вакцины против гриппа.

VXA-A.1 — не единственный разрабатываемый аденовирус-вектор-кандидат гриппа HA. Компания Altimmune разработала вакцину для назального спрея, состоящую из аденовирусного вектора с дефицитом репликации, экспрессирующего HA h2N1. NasoVax завершил клинические испытания фазы 2a в 2019 году, обнаружив надежную защиту антителами от вируса h2N1, а также обнаруживаемое увеличение количества антител в слизистых оболочках, что свидетельствует об индукции иммунитета слизистых оболочек.Существуют определенные опасения по поводу назальных спреев в качестве систем доставки вакцины против гриппа, поскольку данные указывают на снижение эффективности FluMist, одобренной назальной вакцины против гриппа. NasoVax должен избавиться от этого беспокойства, если он хочет зарекомендовать себя как эффективная вакцина против гриппа.

Другим многообещающим кандидатом является четырехвалентная вакцина на основе вирусоподобных частиц HA (VLP) от Medicago, Inc. Эта кандидатная вакцина завершила фазу 3 испытаний в июне 2020 года. В настоящее время этот кандидат является экспериментальной вакциной для VLP растительного происхождения. технология, которая использует растения для производства рекомбинантных вирусоподобных частиц.Эти частицы могут быть сконструированы для экспрессии белков HA от гриппа или шиповидного белка (S) от коронавирусов, таких как SARS-CoV-2. Если эта вакцина успешно защитит от сезонного гриппа, Medicago может перепрофилировать вакцину, используя новые антигены НА.

Хотя многие исследователи IAV по-прежнему считают, что антитела, специфичные для стеблей, в конечном итоге будут наиболее защитной стратегией, использование этого химерного подхода позволяет иммунной системе вырабатывать антитела против шаровидных головок HA нечеловеческого происхождения.Будут ли они действительно обеспечивать защиту от новых штаммов IAV, еще неизвестно.

Стратегии использования рекомбинантной М2 и других вакцин, отличных от HA

Другие консервативные области в IAV включают открытый поверхностный домен структурного белка M2. Белок М2 ранее не был основной мишенью из-за отсутствия доступа к антителам. HA- и NA-специфические антитела встречаются чаще, чем M2-специфические антитела при естественных инфекциях.

Лидирующим кандидатом, не являющимся HA, является FLU-v, синтетическая вакцина на основе пептидов, созданная Imutex. Этот синтетический пептид имеет консервативные последовательности для M1, M2 и NP из IAV и IBV. FLU-v завершил испытания фазы 2 в 2019 году и с тех пор опубликовал данные о результатах испытаний. В отличие от большинства перечисленных вакцин, FLU-v была разработана для стимуляции клеточного (Т-клеточного) иммунного ответа по сравнению с гуморальным (антителообразным) иммунитетом и продемонстрировала успешную защиту от интраназального заражения вирусом h2N1.

Биоинформатический анализ консервативных пептидов штаммов IAV предлагает другой подход. Вакцина M-001 компании BiondVax, созданная в сотрудничестве с Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), представляет собой вакцину, созданную с использованием этого метода и проходящую клинические испытания.M-001 завершил фазу 3 в феврале 2020 года. M-001 представляет собой линейный полипептид с 3 повторами 9 консервативных последовательностей из M1, NP и HA из штаммов гриппа IAV и IBV.

Компания Osivax производит вакцину на основе нуклеопротеиновых наночастиц, известную как OVX836, которая прошла вторую фазу клинических испытаний. OVX836 индуцировал CD4 и CD8 T-клеточные NP-специфические ответы у мышей во время доклинических исследований, и аналогичные результаты ожидаются от клинических испытаний. Еще одна кандидатная вакцина, которая находится на этапе 2, — это MVA-NP+M1, спонсируемая Vaccitech.Эта вакцина объединяет NP и M1 из IAV на платформе аденовирусного вектора.

В конечном счете, это не исчерпывающий список действующих вакцин-кандидатов, поскольку в настоящее время проводятся многочисленные испытания фазы 1 и несколько многообещающих доклинических стратегий универсальной противогриппозной вакцины. В одном доклиническом исследовании на животных использовали тример стебля HA h2N1, который был стабилизирован и превращен в капсидоподобные частицы. Они смогли продемонстрировать защиту у мышей от гетерологичного заражения другим штаммом IAV через 28 дней после вакцинации.Кроме того, защита от гомологичного h2N1 наблюдалась через 34 недели после вакцинации. Другая группа использовала химерный HA, состоящий из шаровидной головки штамма H5 и ножки h2. Моногликозилированный химерный ГК продуцировал у мышей стволовые специфичные антитела. При заражении панелью штаммов IAV они обнаружили широкую защиту от протестированных штаммов IAV.


Текущие кандидаты в универсальные вакцины против гриппа, находящиеся на поздних клинических испытаниях.
Имя Дата завершения Вирус нацелен на Антиген-мишень Платформа для вакцин Спонсор Состояние фазы
ФЛУ-в 06. 11.2019 ИАВ/ИБВ М2/НП/М1 Синтетический пептид ООО «Имутекс» 2
Мультимер-001 17.02.2020 ИАВ/ИБВ НП/М1/ХА2 Рекомбинантный пептид БиондВакс/НИАИД 3
МВА-НП+М1 27. 01.2020 ИАВ НП/М1 Вирусный вектор Вакцитех 2
НаноФлю Текущий ИАВ HA стебель/головка Рекомбинантный белок Новавакс 3
Назовакс 11. 04.2019 ИАВ ГА Вирусный вектор Альтиммунный 2
OVX836 19.09.2019 ИАВ НП Наночастицы Осивакс 2
QVLP 11. 06.2020 ИАВ/ИБВ ГА ВЛП Медикаго, Инк 3
VXA-A1.1 26.07.2018 ИАВ ГА Вирусный вектор Ваксарт, Инк 2


Насколько «универсальны» универсальные вакцины против гриппа? Хотя многие из вышеперечисленных стратегий защищают от различных штаммов IAV, а некоторые даже нацелены на IBV, исследователи пока не знают, насколько эти вакцины будут защищать людей. Например, дозовые эффекты химерных HA-вакцин отличаются в экспериментах на мышах по сравнению с предварительными результатами испытаний на людях.Мышиные модели никогда не смогут полностью отразить иммунологическую историю людей, перенесших как приступы гриппа, так и получивших прививки от гриппа. Поэтому испытания на людях имеют решающее значение для проверки действия вакцины на людях.

Существует также озабоченность по поводу продолжительности защиты, обеспечиваемой универсальной вакциной. Большинство прививок от сезонного гриппа обеспечивают только краткосрочный период эффективности. В то время как эффективность нескольких универсальных вакцин-кандидатов оценивается, похоже, что многие из этих вакцин также могут обеспечивать только краткосрочную эффективность.Таким образом, вместо одноразовой замены сезонной вакцины эти новые стратегии могут служить только для замены ее более эффективной вакциной.

Очевидно, что несмотря на значительный прогресс в разработке универсальной защитной вакцины, предстоит еще многое сделать для достижения долгосрочного решения проблемы гриппа. В то время как грипп продолжает наносить удары год за годом, многообещающая работа над широко эффективными вакцинами может в конечном итоге прервать наш бесконечный цикл ежегодных вакцинаций против гриппа.

Вакцинация против гриппа | Mass.gov

Национальный саммит по иммунизации взрослых и гриппу создал ресурсы для оказания помощи в планировании и работе клиник вакцинации, включая ежегодные клиники гриппа, школьные клиники и клиники вакцинации. В этом документе обобщаются ключевые моменты успешной работы клиники и приводятся ссылки на многие другие полезные ресурсы. Узнать больше: Инструменты для вспомогательных, временных и выездных вакцинационных клиник

CDC также имеет страницу ресурсов клиники, озаглавленную «Руководство CDC по планированию крупномасштабной клиники вакцинации против гриппа», в которой изложены логистика и соображения, необходимые для планирования крупномасштабной клиники вакцинации.

Государственные поставщики услуг, заинтересованные в проведении вакцинационных клиник, могут получить выгоду от участия в Программе возмещения расходов на вакцины для государственных поставщиков. Commonwealth Medicine, консультационное подразделение по вопросам здравоохранения Медицинской школы UMass, управляет этой программой, которая возмещает расходы государственных поставщиков на вакцины и их введение путем выставления счетов планам медицинского обслуживания.

Вакцины против гриппа можно вводить одновременно с другими вакцинами, включая вакцины против COVID-19. В клиническом руководстве CDC по использованию вакцин против COVID-19 говорится, что любую вакцину можно вводить в тот же день или в любой день до или после вакцинации против COVID-19 в другое анатомическое место.При одновременном введении вакцины против COVID-19 и вакцины против гриппа, которые с большей вероятностью могут вызвать местную реакцию (aIIV4 или HD-IIV4), по возможности следует вводить в разные конечности. Узнайте больше: одновременное введение вакцин против COVID-19 с другими вакцинами.

Формы для просеивания

Всегда обследуйте пациентов на наличие противопоказаний и мер предосторожности перед введением вакцины, даже если та же вакцина вводилась ранее. Состояние здоровья пациента или рекомендации по противопоказаниям и мерам предосторожности могли измениться с момента введения последней дозы.Скрининг помогает предотвратить побочные реакции, такие как анафилаксия. При каждом посещении используйте стандартизированный инструмент скрининга для последовательной и правильной оценки пациентов. Формы для скрининга можно найти на веб-сайте Коалиции действий по иммунизации.

Clinical Vaccine Record (DOC) — важный инструмент для клиник вакцинации. Он служит централизованным местом для отслеживания необходимой документации для прививок, включая марку и номер партии вводимой вакцины, дозу и способ введения.

Образец формы отзыва разрешения для школ может быть изменен округами/школами в соответствии со своими потребностями. С его помощью родители могут отозвать ранее данное разрешение на вакцинацию ребенка в школе.

MDPH разработал Типовые регламенты для гриппа и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

Для получения рекомендаций о том, как правильно хранить вакцины, посетите страницу Управление вакцинами , а также набор инструментов CDC по хранению вакцин и обращению с ними.

Состав вакцины против гриппа

Состав вакцины против гриппа 2021–2022 гг.

Рекомендуется, чтобы четырехвалентные вакцины на яичной основе для использования в сезоне гриппа 2021–2022 гг. в Северном полушарии содержали следующее:

Четырехвалентные вакцины на клеточной или рекомбинантной основе для использования в 2020–2021 годах:

2020-2021 Состав вакцины против гриппа

Рекомендуется, чтобы четырехвалентные вакцины на яичной основе для использования в сезоне гриппа 2020–2021 гг. в Северном полушарии содержали следующее:

Четырехвалентные вакцины на клеточной или рекомбинантной основе для использования в 2020–2021 годах:



Состав вакцины против гриппа 2019-2020 гг.

Рекомендуется, чтобы четырехвалентные вакцины на яичной основе для использования в сезоне гриппа 2019–2020 гг. в Северном полушарии содержали следующее:

Рекомендуется, чтобы компонент вируса гриппа B трехвалентных вакцин для использования в сезоне гриппа 2019–2020 гг. в Северном полушарии представлял собой вирус, подобный B/Colorado/06/2017, из линии B/Victoria/2/87.



Состав вакцины против гриппа 2018-2019

ВОЗ рекомендует, чтобы четырехвалентные вакцины для использования в сезоне гриппа 2018–2019 гг. в Северном полушарии содержали следующее:

Рекомендуется, чтобы компонент вируса гриппа B трехвалентных вакцин для использования в сезоне гриппа 2018–2019 гг. в Северном полушарии представлял собой вирус, подобный B/Colorado/06/2017, из линии B/Victoria/2/87.

Состав вакцины против гриппа 2017-2018

Все вакцины против гриппа 2017–2018 гг., лицензированные в США, будут содержать гемагглютинин (HA), полученный из вирусов гриппа, антигенно сходный с рекомендованным FDA.

2017–2018 трехвалентные вакцины:

Четырехвалентные вакцины 2017–2018 гг. :

  • те же три антигена НА, что и в трехвалентных вакцинах, плюс
  • B/Phuket/3073/2013-подобный вирус (линия Yamagata)

Состав вакцины против гриппа 2016-2017

Рекомендуется, чтобы трехвалентные вакцины для использования в сезоне гриппа 2016–2017 гг. (зима в северном полушарии) содержали следующее:

Рекомендуется, чтобы четырехвалентные вакцины, содержащие два вируса гриппа B, содержали три вышеуказанных вируса и вирус, подобный B/Phuket/3073/2013.

Состав вакцины против гриппа 2015-2016

Рекомендуется, чтобы трехвалентные вакцины для использования в сезоне гриппа 2015–2016 гг. (зима в северном полушарии) содержали следующее:

Рекомендуется, чтобы четырехвалентные вакцины, содержащие два вируса гриппа B, содержали три вышеуказанных вируса и вирус, подобный B/Brisbane/60/2008.

Состав вакцины против гриппа 2014–2015 гг.

Вакцинные вирусы, рекомендуемые ВОЗ для сезона гриппа 2014–2015 гг. в северном полушарии, такие же, как и для сезона гриппа 2013–2014 гг. в северном полушарии и сезона 2014 г. в южном полушарии.

Совещание ВОЗ по составу вакцин на сезон 2014–2015 гг. состоялось 17–19 февраля 2014 г. в штаб-квартире ВОЗ в Женеве, Швейцария. 20 февраля Совещание рекомендовало, чтобы трехвалентные вакцины для использования в Северном полушарии в сезон гриппа 2014-15 гг. содержали следующее:

Совещание также рекомендовало, чтобы четырехвалентные вакцины, содержащие два вируса гриппа B, содержали три вышеуказанных вируса и вирус, подобный B/Brisbane/60/2008.

2013-2014 Состав вакцины против гриппа

Рекомендуется, чтобы трехвалентные вакцины для использования в сезоне гриппа 2013–2014 гг. в северном полушарии содержали следующее:

2012-2013 Состав вакцины против гриппа

Рекомендуется, чтобы трехвалентные вакцины для использования в сезоне гриппа 2012–2013 гг. в Северном полушарии содержали следующее:


Рекомендации по профилактике и борьбе с гриппом у детей, 2021–2022 гг.

| Pediatrics —
oseltamivir b
75 мг, два раза в день за 5 D 75 мг, один раз в день для 10 D
детей ≥12 МО (на основе тела Wt ) Продолжительность во всех группах составляет 5 D Продолжительность во всех группах составляет 10 D
≤15 кг (≤33 фунт) 30 мг, два раза в день 30 мг, один раз в день
> 15–23 кг (> 33–51 фунта) 45 мг два раза в день 45 мг один раз в день
Дважды в день 60 мг, один раз в день
> 40 кг (> 88 фунтов) 75 мг, два раза в день 75 мг, два раза в день 75 мг, один раз в день
младенцев 9-11 МО C 3 .5 мг/кг на дозу, два раза в день 3,5 мг/кг на дозу, один раз в день
на дозу, один раз в день для младенцев 3-8 мес. Не рекомендуется для детей в возрасте <3 мес из-за ограниченной системы безопасности и эффективности в этой возрастной группе
<38 WK Postmanstrual Age 1.0 мг / кг на дозу, два раза в день
38 по 40 WK Postmanstrual Age 1,5 мг / кг на дозу, два раза в день
> 40 WK Postmanstrual Age 3,0 мг / кг на дозу, два раза в день
Zanamivir
взрослых 10 мг (два вдыхания 5 мг), два раза в день за 5 D 10 мг (два 5 Ожидательные вдыхания), один раз в день для 10 D
детей
≥7 y для лечения 10 мг (два вдыхания 5 мг), два раза в день для 5 D 10 мг ( две ингаляции по 5 мг), два раза в день в течение 10 дней
  ≥5 лет для химиопрофилактики 10 мг (две ингаляции по 5 мг), два раза в день в течение 5 дней 10 мг (две ингаляции по 5 мг), два раза в день в течение 10 дней
Пера Mivir
Взрослые Один 600 мг внутривенный инфузия, учитывая более 15-30 минут не рекомендуется
детей (2-12 y) Один 12-мг / кг дозы, до 600 мг максимум, внутривенно в течение 15–30 минут Не рекомендуется
 Дети (13–17 лет) Одна доза 600 мг, внутривенно в течение 15–30 минут8 Не рекомендуется8
Baloxavir
человек в возрасте ≥12 года, которые весят> 40 кг 40-80 кг: одна доза 40 мг, устно 40-80 кг: одна доза 40 мг, перорально
  ≥80 кг: одна доза 80 мг, перорально ≥80 кг: одна доза 80 мг, перорально
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.