Когда и что есть в Рождественский пост? Инфографика | ИНФОГРАФИКА
Ежегодно Рождественский пост начинается 28 ноября и заканчивается в канун Рождества – 6 января.
Это зимний пост и последний из постов в году, довольно продолжительный – он длится 40 дней. Он служит для очищения и подготовки к празднованию Рождества Христова.
Интересно, что раньше Рождественский пост длился у одних христиан семь дней, у других – несколько больше. И только 851 год назад – на соборе 1166 года всем христианам было положено хранить пост пред великим праздником Рождества Христова сорок дней.
Считается, что выдержать его не так уже и сложно: это не строгий пост, иногда можно есть рыбу и горячие блюда, использовать растительное масло и даже поддерживать силы вином. Но тот, кто не пробовал соблюдать посты, не знает, как бывает нелегко смирять себя и следовать правилам.
Что характерно для Рождественского поста? Как и в любой другой пост, следует отказываться от молочных блюд, яиц и мяса.
По понедельникам средам и пятницам разрешены горячая еда с растительным маслом. Пришло время вспомнить про постные борщи с фасолью и супы с грибами, например.
Вторник и четверг – это традиционно рыбные дни. По мнению священников, это может быть не только привычная речная и морская рыба, но и креветки с устрицами не возбраняются.
В субботу и воскресенье, а также по праздникам, помимо нескоромной еды, тоже можно употреблять в пищу рыбные блюда, растительное масло и даже вино.
Впереди три недели поста и самая строгая – шестая. Со вторника 2 января по субботу 6 января рыбу уже не едят, при этом в понедельник, среду и пятницу последней недели исключают из рациона растительное масло. И, разумеется, никакого вина.
Священнослужители напоминают, что любой православный пост – это не диета. Помимо пищи нужны смирение и воздержание духовные. После такой подготовки праздник Рождества Христова будет восприниматься совсем по-другому.
Когда можно есть рыбу, когда пить вино, а когда – разрешены только сухие овощи. фпукты и хлеб – в календаре- инфографике «АиФ».
Католический церковный календарь на 2018 год
На данной странице представлен Католический церковный календарь на 2018 год. Здесь вы найдёте католические торжества, праздники и другие даты, которые отмечает Католическая церковь (греко-католическая и римско-католическая). Для удобства пользователей праздничные даты на календаре выделены разным цветом.
На этом календаре отмечены следующие католические праздники и церковные даты 2018 года: католические непереходящие торжества, католические переходящие торжества, католические непереходящие праздники, католические переходящие праздники, католические памятные даты, католические посты и постные дни.
Католический календарь на 2018 год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Торжества | Праздники | Памятные дни | Посты и постные дни |
Католические непереходящие торжества в 2018 году
- 01. 01.2018 (1 января 2018 года) — Торжество Пресвятой Богородицы Девы Марии (праздник Марии — Царицы мира).
- 06.01.2018 (6 января 2018 года) — Богоявление Господне (День Трёх царей или Три короля).
- 19.03.2018 (19 марта 2018 года) — День святого Иосифа, обручника Девы Марии.
- 25.03.2018 (25 марта 2018 года) — Благовещение Девы Марии.
- 24.06.2018 (24 июня 2018 года) — Рождество Святого Иоанна Крестителя.
- 29.06.2018 (29 июня 2018 года) — День святых апостолов Петра и Павла.
- 15.08.2018 (15 августа 2018 года) — Успение и Вознесение Девы Марии.
- 01.11.2018 (1 ноября 2018 года) — День всех святых.
- 08.12.2018 (8 декабря 2018 года) — День непорочного Зачатия Девы Марии.
- 25.12.2018 (25 декабря 2018 года) — Рождество Христово.
Католические переходящие торжества в 2018 году
- 01.04.2018 (1 апреля 2018 года) — Католическая Пасха.
- 10.05.2018 (10 мая 2018 года) — Вознесение Христово (Вознесение Господне).
- 20.05.2018 (20 мая 2018 года) — Пятидесятница (Сошествия Святого Духа).
- 27.05.2018 (27 мая 2018 года) — День Святой Троицы.
- 31.05.2018 (31 мая 2018 года) — Праздник Тела и Крови Христовых (Пресвятое Тело и Кровь Христа, Праздник Пресвятой Евхаристии).
- 08.06.2018 (8 июня 2018 года) — Праздник Святейшего Сердца Иисуса (Пресвятое Сердце Иисуса).
- 25.11.2018 (25 ноября 2018 года) — Праздник Христа Царя (Торжество Иисуса Христа, Царя Вселенной).
Католические непереходящие праздники в 2018 году
- 05.01.2018 (5 января 2018 года) — Сочельник, канун (навечерие) праздника Богоявления.
- 02.02.2018 (2 февраля 2018 года) — Сретение Господне.
- 04.04.2018 (4 апреля 2018 года) — День святого Исидора.
- 30.05.2018 (30 мая 2018 года) — День святой Жанны д’Арк.
- 31.05.2018 (31 мая 2018 года) — Посещение Девой Марией Елизаветы.
- 11.06.2018 (11 июня 2018 года) — День Святого Варнавы.
- 13.06.2018 (13 июня 2018 года) — День Святого Антония.
- 06.08.2018 (6 августа 2018 года) — Преображение Господне.
- 08.09.2018 (8 сентября 2018 года) — Рождество Пресвятой Богородицы.
- 14.09.2018 (14 сентября 2018 года) — Воздвижение Креста Господня.
- 24.12.2018 (24 декабря 2018 года) — Католический сочельник (Рождественский сочельник).
- 28.12.2018 (28 декабря 2018 года) — День святых невинных младенцев Вифлеемских.
Католические переходящие праздники в 2018 году
- 14.02.2018 (14 февраля 2018 года) — Пепельная среда (день начала католического Великого поста).
- 25.03.2018 (25 марта 2018 года) — Вход Господень в Иерусалим (Пальмовое воскресенье, последнее воскресенье перед Пасхой).
- 30.12.2018 (30 декабря 2018 года) — Святое семейство (День Святого семейства).
Католические памятные дни в 2018 году
Переходящие и непереходящие памятные даты в католицизме в 2018 году.
Непереходящие памятные дни в 2018 году
- 01.05.2018 (1 мая 2018 года) — День святого Иосифа Труженика.
- 26.07.2018 (26 июля 2018 года) — Святые Иоаким и Анна, родители Пресвятой Девы Марии.
- 12.09.2018 (12 сентября 2018 года) — Святейшее Имя Пресвятой Девы Марии.
- 07.10.2018 (7 октября 2018 года) — Пресвятая Дева Мария Розария.
- 02.11.2018 (2 ноября 2018 года) — День поминовения усопших (День всех усопших верных, День всех душ).
- 21.11.2018 (21 ноября 2018 года) — Введение Богородицы во храм.
Переходящие памятные дни в 2018 году
- 10.04.2018 (10 апреля 2018 года) — Радоница.
- 09.06.2018 (9 июня 2018 года) — Праздник Непорочного Сердца Марии (Непорочное Сердце Девы Марии).
Католические посты и постные дни в 2018 году
- 14.02.2018 — 31.03.2018 (14 февраля 2018 года — 31 марта 2018 года) — Католический Великий Пост.
- 02.12.2018 (2 декабря 2018 года) — Адвент (Рождественский пост). Первое воскресенье Адвента.
- 09.12.2018 (9 декабря 2018 года) — Второе воскресенье Адвента.
- 16. 12.2018 (16 декабря 2018 года) — Третье воскресенье Адвента.
- 23.12.2018 (23 декабря 2018 года) — Четвёртое воскресенье Адвента.
- Пятницы всего года (за некоторыми исключениями).
- Кануны некоторых великих праздников (вигилии).
- Евхаристический (литургический) пост – воздержание от пищи перед принятием Причастия.
Православный календарь 2018 года на каждый день с пояснениями
Православный календарь просто необходим для всех верующих людей, чтобы они могли прославить выдающихся личностей и вспомнили знаменные библейские события. Православный календарь 2018 года на каждый день служит напоминанием для прихожан, поскольку в нем обозначены все важные даты этого месяца, а также расписание постных дней.
Первый календарный месяц наступающего года имеет большое количество праздничных дней, которые соприкасаются с жизнью всего населения нашей страны: многие церковные традиции стали обоснованием для множества праздников мирян.
Церковные праздники января
Православный календарь на 2018 год на каждый день с пояснениями содержит подробную информацию обо всех днях, которые предназначаются отдельным личностям или событиям.
- 01.01 – памятная дата установлена, чтобы напомнить христианам об Илье Муромском, мученике Вонифатия Тарсийского.
- 02.01 – день памяти мученика Игнатия Богоносца и чудотворца Иоанна Кронштадсткого.
- 03.01 – вспоминают и прославляют мученицу Иулианию.
- 04.01– день памяти мученицы Анастасии Узорешитильницы.
- 05.01– в этот день вспоминают критских мучеников, а также мученика Иоанна, Макария, Василия.
- 02.01-05.01 – предпразднство Рождества.
- 02.01-06.01 – все верующие продолжают соблюдать Великий Рождественский пост, который начался еще 28 ноября. В этот период пост становится особенно строгим.
Скачать православный календарь 2018 года на каждый день с постами можно по ссылке внизу статьи.
- 06.01– вечер перед Рождеством, именуемый сочельником. Согласно православным традициям, прихожане отказываются от употребления еды до появления на небосводе первой звезды. После ее появления можно есть сочиво (кутью) – размоченные пшеничные зерна, которые смешиваются с фруктами и медом.
- 07.01– отмечается рождения Христа – Рождество Христово. Заканчивается Рождественский пост. В большинстве европейских стран Рождество, которое празднуется 25 декабря, практически совпадает с зимним солнцестоянием – согласно Библейскому описанию Сын Божий родился примерно в это время. На территории нашего государства столь значимую религиозную дату отмечают по старому календарю.
- 08.01 – вмещает в себе празднование Святок, а также Собор Богородицы.
- 09.01 – день памяти первомученника Стефана.
- 10.01 – верующие вспоминают 20000 мучеников Никодимии.
- 11.01 – день памяти убитых Иродом Вифлеемских младенцев, количество которых около 14000. День Иосифа Обручника.
- 12.01– день святителя Макария.
- 13.01– отдают почет мученице Мелании Римляныни.
- 14.01– Обрезание Иисуса Христа.
На восьмой день после появления Христа в человеческом облике он принял обрезание, которое делали всем мальчикам в то время. Миряне празднуют Старый Новый год.
- 15.01 – представление чудотворца Саворского.
- 16.01– поминают пророка Малахия, который предсказал появление Христа, Кестителя и судного дня.
- 08.01-17.01– отмечают Святки.
- 15.01 – 17.01 – Передпразднство Богоявление.
- 18.01 – Навечерие Богоявления Господня.
В день перед Крещением христиане морально и физически подготавливаются к принятию крещенской воды. Сочиво употребляют после окончания литургии. Вспоминают пострадавшего за веру Феопемпта.
- 19.01 – Крещение.
Согласно библейским рассказам в это время Иоанн Предтеча провел обряд крещения Сына Божьего в реке именуемой Йорданом. После окунания в воду на Иисуса сошел дух Святой в облике птицы. Верующие в церкви освящают воду и окунаются в освященных местах водоема – прорубях.
- 20.01 – день Иоанна, который крестил Исуса.
- 21.01 – вспоминают преподобного Григория и Георгия.
- 22.01 – отдают честь митрополиту Филиппу.
- 23.01 – день памяти затворника Феофана.
- 24.01 – день преподобного М.Клопского и Феодосия Великого.
- 25.01 – памятный день назначен в честь мученицы Татьяны, а также выходца из Сербии – архиепископа Саввы.
- 26.01 – вспоминают о мученике Стратонике, Ермиле.
- 28.01 – праздничный день воспевания И. Кущника и П. Фивейского
- 29.01 – вспоминают веригов, которые сковывали Павла.
- 30.01 – христиане поклоняются монаху А. Великому.
- 31.01 – день архиепископов Александрийских, а также воспевают Кирилла, Афанасия.
Постные дни
Православный календарь на 2018 год на каждый день с постами для мирян содержит даты многодневных и однодневных постов.
- Многодневный пост именуемый «Рождественским» начинается 28.11.2017 и длится 06.01.
- Посты, которые соблюдаются один день – 18.01, 20.01, 25.01, 27.01.
Как парламентарии держат Великий пост
В понедельник, 19 февраля, начался Великий пост, который закончится 7 апреля. Парламентарии, придерживающиеся православных традиций, намерены, следуя церковным рекомендациям, воздерживаться в пище. Они поделились с «Парламентской газетой» рецептами постных блюд и своим видением идеи поста.
Великий пост — самый строгий
Пасха в этом году ранняя — Воскресение Христово будет праздноваться 8 апреля. От изменяющей даты праздника, определяемой согласно сложному алгоритму древних пасхалий, зависят и сроки начала поста. В 2018 году Великий пост получился ещё более строгим, чем обычно. Несколько праздников совпали по датам в православном календаре: потому праздничных дней будет меньше, а строгих дней поста — больше.
Рис с овощами в столовой. Фото: ПГ / Юрий Инякин
В Великий пост нельзя есть мясо, рыбу, молочные продукты, яйца. Растительные масла и красное вино разрешены только по выходным. В Чистый понедельник, 19 февраля, есть традиция полностью воздержаться от приёмов пищи и пить только чистую воду. Согласно строгому монастырскому уставу, первая неделя предусматривает сухоядение. В эти дни разрешено есть термически не обработанную пищу: сырые фрукты и овощи, орехи, квашеные и солёные продукты, хлеб. Во вторую неделю строгие подвижники принимают горячую пищу, но без масла — как правило, это суп, каша, картофель, тушёные овощи. По выходным великопостные традиции позволяют есть растительное масло и пить вино — не больше одного бокала.
Тыквенный суп на первое с лихвой удовлетворит аппетит. Фото: ПГ / Юрий Инякин
В дни церковных праздников пост менее строгий. В Лазареву субботу (в этом году — 31 марта) и в Вербное воскресенье (1 апреля) разрешены растительное масло, вино, рыба и икра. В День поминовения Сорока Севастийских мучеников (22 марта) и в Благовещение (7 апреля) можно питаться горячими блюдами с использованием растительного масла, но от рыбы и вина лучше воздержаться. В последнюю, Страстную неделю поста со 2 по 4 апреля разрешена только сырая пища без масла. 6 апреля — Страстная пятница — самый строгий день, когда следует совсем воздержаться от пищи до пятничной вечери.
Свекольный салат. Фото: ПГ / Юрий Инякин
Согласно православной традиции, правила питания в Великий пост обязательны только для здоровых людей. Если у человека хронические заболевания или его работа связана с тяжёлым физическим трудом, он может соблюдать пост по более мягким правилам и только с благословения духовника. Пост могут не соблюдать беременные и кормящие женщины, заключённые, пожилые люди, путешественники.
Обед для верующих обойдётся дешевле
Многие депутаты и сенаторы соблюдают пост. Для них и сотрудников аппаратов Госдумы и Совета Федерации в дни поста появилось постное меню. Так как мяса и рыбы там нет, то обед для постящихся получится дешевле, чем для тех, кто не соблюдает пост. Хотя ассортимент постных блюд не велик в обоих палатах парламента.
Меню в столовой Совета Федерации. Фото: ПГ / Юрий Инякин
В меню — салаты из огурцов и помидоров, из капусты и свёклы. В столовой Госдумы предлагается суп-пюре из моркови с имбирём и гренками, картофельные котлеты, которые можно полить овощным соусом. На десерт — манная каша на воде или желе из ягод. В думских буфетах отдельного постного меню нет. Но там тоже можно купить овощные салаты, тушёную капусту и жареные кабачки. В любом случае, если депутаты и сенаторы пойдут обедать в столовую, они найдут там не только привычные котлеты и мясные супы, но и постные блюда.
Прежде всего — духовное очищение
Есть у народных избранников и свои секреты, как пережить пост, но при этом вкусно питаться. Член Комитета Госдумы по международным делам Виталий Милонов («Единая Россия») старается соблюдать пост, но с некоторыми послаблениями, так как много путешествует и не везде можно найти постные блюда. «Считаю, что пост — это хорошая традиция, — сказал он «Парламентской газете». — Но важно прежде всего соблюдать духовный пост, а не кулинарный. Как человек много путешествующий, я делаю для себя маленькие послабления, но они находятся в пределах канонических правил. Скоромную пищу я стараюсь не есть».
Виталий Милонов. Фото: ПГ / Юрий Паршинцев
В пост депутат ест морепродукты, которые, как он отметил, по стоимости стали дешевле мяса. Любимый постный рецепт Виталия Милонова — томатный суп с морепродуктами. Для этого надо отварить их, добавить томатную пасту, чеснок, специи, оливковое масло.
Член Комитета Совета Федерации по науке, образованию и культуре Игорь Морозов постится уже 30 лет. Соблюдает пост и вся его семья, а основу питания в эти 40 дней составляет чечевица, горох и овощи. «Считаю, что пост это не только ограничение в питании, это и определённое состояние человека, которое позволяет ему освободиться от груза проблем», — сказал сенатор «Парламентской газете». Для этого нужно молиться, медитировать, ходить в храм, и это в период Великого поста должно быть приоритетом. «Комбинация духовного обогащения и ограничений в питании даёт человеку за 40 дней поста восстановиться, обновиться, стать более спокойным и терпимым», — считает парламентарий.
Игорь Морозов. Фото: ПГ / Михаил Нилов
Первый зампред Комитета Совета Федерации по федеративному устройству и региональной политике Степан Киричук тоже устанавливает себе ограничения во время поста. Главное правило для него — не употреблять в эти дни алкоголь. «Буду воздерживаться от громких увеселительных мероприятий, ограничивать себя в питании с точки зрения сладкого, жирного, — сообщил сенатор «Парламентской газете». В Страстную неделю законодатель будет соблюдать строгий пост и потом пойдёт вместе с женой в церковь на Пасхальную службу.
Михаил Дегтярев. Фото: ПГ / Юрий Инякин
Глава Комитета Госдумы по физкультуре и спорту Михаил Дегтярёв (ЛДПР) не соблюдает пост в пище. «Это связано с очень большой нагрузкой на государственной службе: и физической, и умственной энергии не хватает, — сказал депутат. — При этом я уважаю священнослужителей и мирян, которые держат пост в еде. Во время поста стараюсь поменьше ругаться, хотя иногда очень хочется». Депутат рассказал «Парламентской газете», что главная идея поста — не в формальном подходе, а в ментальном — нужно ограничить себя в чём-то, найти в себе силы от чего-то отказаться.
Владимир Жириновский. Фото: ПГ / Юрий Инякин
В пост нужно питаться более скромно: поменьше жирного, минимум мяса, а лучше вообще его исключить, рекомендует лидер фракции ЛДПР Владимир Жириновский. В комментарии «Парламентской газете» он отметил, что в России многие постятся: «Некоторые из-за глубокой веры, другие не столько по религиозным убеждениям, сколько ради здоровья, чтобы похудеть, — сказал он. — В любом случае это хорошо. И многие рестораны, столовые на время поста предлагают отдельное меню — это многим удобно, потому что не нужно брать еду из дома, чтобы пообедать на работе».
Службы Великого поста в 2022 году – Православный журнал «Фома»
Приблизительное время чтения: 4 мин.
Великий пост — время покаяния и подготовки к встрече главного христианского праздника — Пасхи, Светлого Христова Воскресения. Особенности великопостного времени в Церкви выражаются в первую очередь в богослужебной традиции. Великопостные службы помогают нам сосредоточится на нашем покаянии, напоминают о событиях, предшествовавших Воскресению Иисуса Христа. В материале «Фомы» мы собрали те богослужения, которые совершаются только Великим постом, или связаны с праздниками, приходящимися на Великий пост.
Мы рекомендуем этот материал для уроков ОПК и в качестве информационного приходского листа.
Вечерня с Чином прощения 6 мартаВечером Прощеного воскресенья, накануне первого дня Великого поста, служится богослужение, во время которого священнослужители и миряне просят друг у друга прощения.
Великий покаянный канон преподобного Андрея Критского: 7 марта — 10 мартаСамый древний и длинный канон, написанный преподобным Андреем Критским в VII веке. В первую неделю поста канон читается по частям с понедельника по четверг на великом повечерии. Полностью канон прочитывается на 5-й неделе Великого поста в среду (Стояние Марии Египетской). В 2022 году в связи с совпадением с кануном Благовещения чтение переносится на вечер понедельника — 4 апреля.
Стояние Марии Египетской, 4 апреля5-я неделя Великого поста. На утрене четверга (в среду вечером) читается житие Марии Египетской и Великий покаянный канон Андрея Критского целиком. В 2022 году в связи с совпадением с кануном Благовещения чтение переносится на вечер понедельника — 4 апреля.
Литургия Преждеосвященных ДаровБогослужение, во время которого верующим предлагаются для причащения Святые Дары, освященные прежде на полной литургии (Преждеосвященные). Совершается во время Великого поста в будние дни.
В марте: 11, 15, 16, 18, 22, 23, 25, 30-го числа
В апреле: 1, 5, 6, 8, 13, 15, 18, 19, 20-го числа
Литургия св. Василия ВеликогоЧинопоследование литургии византийского обряда, составленное святителем Василием Великим.
Служится 10 раз в году, 7 из которых — в Великий пост: с 1 по 5-е воскресенья Великого поста, а также в Великий Четверг и в Великую субботу.
В марте: 13, 20, 27-го числа
В апреле: 3, 10, 21, 23-го числа
ПассияВечерняя служба с акафистом Страстям Христовым (страданиям). Как правило, служится 4 воскресенья Великого поста подряд, начиная со второго.
Молебное пение святому великомученику Феодору Тирону, 11 мартаМолебен совершается в день накануне дня памяти святого Феодора Тирона после литургии Преждеосвященных Даров, затем читается молитва над коливом (вареная пшеница с медом). В сам праздник (12 марта) служится литургия свт. Иоанна Златоуста.
Накануне на всенощном бдении служится парастас — последование Великой панихиды по всем усопшим православным христианам. Утром совершается заупокойная Божественная литургия, после которой служат общую панихиду.
Чин Торжества Православия, 13 мартаПервое воскресение Великого поста. После литургии Василия Великого служится особый чин Торжества Православия.
Накануне третьего воскресенья (26 марта, суббота) на всенощном бдении из алтаря торжественно выносится Крест для поклонения.
Также поклонение Кресту совершается еще на богослужениях в среду утром и пятницу утром, после чего он заносится обратно.
Служба Благовещения Пресвятой Богородицы, 7 апреляОбычно в праздник Благовещения накануне вечером служится Всенощное бдение, а утром — литургия свт. Иоанна Златоуста.
Акафист Пресвятой Богородице, 8 апреляВ честь праздника Похвалы Пресвятой Богородицы (9 апреля, суббота) в пятницу вечером поется акафист Пресвятой Богородице. В сам праздник служится литургия свт. Иоанна Златоуста.
Вход Господень в Иерусалим. Всенощное бдение накануне вечером и литургия свт. Иоанна Златоуста. Накануне вечером на всенощном бдении и утром после литургии совершается освящение ветвей вербы.
Богослужения Великого Четверга, 21 апреляВоспоминание Тайной Вечери и установления таинства Евхаристии Иисусом Христом.
Утром служится вечерня с литургией свт. Василия Великого и заготавливаются запасные Дары для причащения больных. По ее окончании при архиерейском богослужении совершается чин Омовения ног.
Вечером служится утреня с чтением 12 отрывков из Евангелий, посвященные Страстям (страданиям) Господним. Есть старинный русский обычай приносить домой горящие свечи с этого богослужения.
Богослужения Великой Пятницы, 22 апреляУтром совершается последование часов Великого Пятка с изобразительными, литургия не служится.
После полудня — вечерня с выносом плащаницы, в конце службы поется канон «Плач Пресвятой Богородицы».
Вечером в пятницу или в ночь на субботу служится утреня с чином Погребения плащаницы Спасителя.
Служится литургия свт. Василия Великого, которая соединяется с вечерней. Читается 15 паремий (избранные фрагменты Ветхого Завета), в которых собраны прообразы и пророчества о Страданиях и Воскресении Христа. После литургии — освящение пасхальных яств.
Вечером перед пасхальной службой в храме читаются Деяния святых апостолов.
Каждый день, кроме суббот и воскресений, на всех богослужениях суточного круга читается молитва преподобного Ефрема Сирина:
Господи и Владыка живота моего, дух праздности, уныния, любоначалия и празднословия не даждь ми.
Дух же целомудрия, смиренномудрия, терпения и любве даруй ми, рабу Твоему.
Ей, Господи, Царю, даруй ми зрети моя прегрешения и не осуждати брата моего, яко благословен еси во веки веков. Аминь.
На заставке фрагмент фото spda/www. flickr.com
как вести себя перед Великим постом?
У православных верующих заканчивается Неделя о блудном сыне – предпоследняя неделя перед Великим постом. Впереди – «Сырная седмица», которая в 2018 году продлится с 12 по 18 февраля и увенчается для кого-то разудалой Масленицей, а для кого-то долгой службой в храме и Прощенным воскресеньем. Здесь во время богослужений хор исполняет катавасию – песнопение утрени праздничных и воскресных дней.
Попробуем разобраться, что за дни нас ждут и как они называются.
Сырная или масленичная?
Большинство привыкли называть последнюю неделю перед Великим постом «масленичной». Во все ее дни принято печь блины, ходить в гости, угощать друг друга. Есть и другие названия.
В частности «сырная» — это означает, что в последнюю неделю перед строгим постом можно есть сыр, масло, молоко, сливки, творог, яйца, в том числе в среду и пятницу, которые обычно бывают постными днями. Еще эту неделю называют «мясопустная», то есть «пустая от мяса».
А для верующих последняя неделя перед Великим постом – это, конечно, Неделя о Страшном суде. В храмах богослужения становятся все длиннее, готовя к великопостным службам, а священнослужители рассказывают прихожанам о том, что есть суд небесный и что уготовано христианам после смерти. Они призывают людей обратиться мыслями к последнему Суду и подумать о том, что однажды все наши слова и поступки будут взвешены и оценены Богом. Основной «мессендж» — нельзя предаваться беспечности, надеясь на всепрощение Божие. Только через пост, молитву и покаяние оно возможно.
Неделя или седмица?
Если вы слышите, слово «неделя», то это не всегда семь дней, а «седмицу» не надо путать с «десницей». «Неделя» в церковнославянском языке – просто воскресенье, то есть день «неделанья», освобожденный от обычных земных трудов. Обычно люди посвящали его хождению в храм и размышлениям о Боге. Слово «седмица» как раз обозначает привычную неделю, то есть семь дней.
Мясо или рыба?
Последнюю неделю («пеструю», т.к. постные дни на ней чередуются с обычными) перед Великим постом в 2018 году мясо можно есть с 5 по 11 февраля. А потом начинается сырная седмица — своеобразный «полупост», настраивающий верующих на переход от невоздержанности в еде к строгим устоям поста, исключающего ряд продуктов, и телесному воздержанию. Начиная с понедельника и до Пасхи мясо в пищу не употребляется.
Зато до самого понедельника 19 февраля верующим можно есть любые молочные продукты и яйца и, конечно, рыбу.
Традиционное блюдо на масленичном столе – блины. Дрожжевые, на закваске, пшеничные, гречневые или пшённые, толстые и пышные или тонкие, ажурные… Можно печь ватрушки, коржики, сырники.
Из основных блюд — это уха, запеченная рыба, блюда из картофеля, паста с морепродуктами.
Напитки: кисели, компоты и, конечно, варенец, ряженка, молоко, простокваша, кефир.
Веселье или строгость?
В связи с тем, что грядет последняя подготовительная неделя перед Великим постом, богослужения в среду и пятницу становятся длиннее и торжественней, а Литургия в среду сырной седмицы не совершается в случае совпадения этого дня с предпразднством Сретения Господня, как получилось в 2018 году. Завершается Мясопустная седмица Прощёным Воскресеньем, сразу за которым следует пост. В Церкви вспоминают Адама и его изгнание из Рая. Делается это, чтобы напомнить верующим: хотя однажды человек отпал от Бога, есть возможность вернуться к Нему, приведя в чистоту свои помыслы, слова и поступки.
Накануне поста также отмечают Масленицу. Языческий веселый праздник остается в России чуть ли не более популярным, чем Прощенное воскресенье. На Масленицу обычно пекут блины и ждут родных в гости, кульминацией праздника является сжигание чучела. Участие православных христиан в этом не поощряется. В Барнауле недавно появилась традиция среди православных молодежных объединений устраивать в этот день тоже праздник – Богатырскую масленицу. Правда, без всяких сжиганий, чучел и прочих признаков язычества. В прошлом году праздник прошел во Власихе и объединил сотни людей.
* * *
Так или иначе, но с понедельника, 19 февраля, начнется Великий пост, который продлится до 8 апреля — Пасхи Христовой.
Постная кухня: карп в ″ночной рубашке″ | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Вот один из способов приготовить постное блюдо иначе. В монастырской кухне аббатства Планкштетен (Kloster Plankstetten) этот рецепт известен под названием «карп в ночной рубашке».
«Рубашку» готовят из фенхеля, который опускают на минут пять-семь в кипящую воду. Затем вынимают, ополаскивают в холодной воде и разбирают, как капусту, на отдельные листья (можно разрезать на восемь долек). Их надо уложить в форму для запекания.
Подготовленную рыбу разделать на порционные кусочки, освободив от костей и кожи. Рыбу уложить в глубокую посуду, полить смесью из равных частей фруктового уксуса, сока лимона, меда, а также соли и перца по вкусу. В этом маринаде карпа выдержать часа полтора-два. Рыбу вынуть из маринада, обсушить, обжарить в растительном масле, уложить на дольки фенхеля.
Посыпать тертым сыром (хорошо подойдет, например, сыр с голубой плесенью) и сухарями, запечь в разогретой печи, до образования румяной корочки. Подавать с картофельным салатом.
Другие рецепты постной кухни — здесь.
Смотрите также:
Немецкие карпы
Немецкие карпы
Немцы предпочитают готовить карпов по традиционным и старым семейным рецептам во время рождественских и новогодних праздников, однако отлавливать и продавать их начинают в сентябре-октябре, то есть сезон уже в самом разгаре. В Саксонии, одном из традиционных регионов выращивания этой рыбы в Германии, даже коронуют собственную карповую королеву.
Немецкие карпы
Более четырех десятков предприятий разводят карпов в соседнем Бранденбурге. Одно из крупнейших находится около города Пайц (Peitz). Отсюда в продажу обычно поступают карпы-двухлетки. В некоторых других местах — карпы от четырех до шести лет. В прудах под Пайцем также обитают сомы, судаки, окуни и щуки.
Немецкие карпы
Помимо широко распространенных обыкновенных карпов в Германии попытались выращивать пестрых толстолобиков, которых немцы называют мраморными карпами, однако покупателям они не пришлись по вкусу. Некоторые толстолобики, вроде такого 30-летнего красавца из Мекленбурга, исполняют роль редких показательных экземпляров. На стол такие «долгожители» никогда не попадают.
Немецкие карпы
Этот и предыдущий снимки были сделаны в районе ландшафтного заповедника Левиц (Lewitz) в Мекленбурге-Передней Померании. Здешнее карповое хозяйство является самым большим в Северной Германии. С тридцати его прудов каждый год получают около 300 тонн рыбы.
Немецкие карпы
В Левице и других хозяйствах сразу после отлова карпов сортируют вручную по размеру и весу, а затем отпускают в бассейны с водой. В магазины и рестораны их поставляют живыми. Килограмм стоит около 7,5 евро.
Немецкие карпы
Для разведения карпов годятся естественные и искусственные водоемы глубиной не менее 70 сантиметров, а для зимовки — местами они должны быть около метра. Более глубокие пруды и озера весной прогреваются дольше, что замедляет рост. В XIII-XV веках, как предполагают историки, число карповых прудов, например, в той же самой Баварии превышало нынешнее в три-четыре раза.
Немецкие карпы
Перед началом ловли воду спускают, а работать начинают на утренней заре. Этот снимок сделан в Бранденбурге. Вместе с Баварией и Саксонией Бранденбург входит в тройку федеральных земель, где больше всего разводят карпов в Германии. На их долю приходится около 80 процентов всех выращенных карпов.
Немецкие карпы
По данным Федерального статистического ведомства, ежегодно в Германии выращивают более 5 тысяч тонн карпов. Они уступают лишь радужной форели (8 тысяч тонн). На первом месте в Европе по производству карпов находится Польша (20 тысяч тонн).
Немецкие карпы
Некоторые районы, в которых выращивают карпов, получили европейский сертификат соответствия традиционных региональных продуктов. Среди них — голштинские карпы (Holsteiner Karpfen) из Шлезвиг-Гольштейна. Объем производства в этой федеральной земле небольшой — всего двести тонн. Более подробно о таких региональных деликатесах мы уже рассказывали в отдельном репортаже.
Немецкие карпы
На первом месте прочно находится Бавария. Эти дети в традиционных костюмах приняли участие в открытии баварского карпового сезона 2015 года, проходившем в Средней Франконии.
Немецкие карпы
Карпов разводили еще древние греки и римляне, а пришла эта традиция из Китая. Широкое распространение в Германии они получили в Средние века благодаря монахам, которые выращивали их для постных дней. Первое письменное упоминание карповых прудов на территории нынешней Германии относится к временам правления императора Карла Великого (742-814).
Немецкие карпы
Карпы умеют хорошо приспосабливаться и отлично чувствуют себя не только в рыбоводческих хозяйствах, но и в старых дворцовых и парковых прудах, например, в мюнхенском Нимфенбурге. Правда, осенью их здесь отлавливают, чтобы переселить на зимовку.
Автор: Максим Нелюбин
Дата, история, значение святого поста и праздника
Священный месяц Рамадан, или Рамзан, начался 17 мая 2018 года и продлится до 16 июня. Девятый месяц исламского календаря Рамадан является одним из самых почитаемых месяцев для людей исламской веры. Говорят, что именно в этом месяце пророку Мухаммеду был впервые ниспослан Священный Коран . Мусульмане всего мира соблюдают ритуальные посты под названием Sawm при дневном свете и вместе разговляются после захода солнца ( Iftaar ). Помимо поста, мусульмане в эти благоприятные дни вместе читают Коран и ищут благословения всемогущего Бога. Пост прерывается грандиозными празднованиями Ид-а-Фитр , или Мити Ид , первого дня следующего месяца (Шавваль) .Значение и история Рамадана
Есть причина, по которой месяц Рамадан считается благочестивым и глубоко почитаемым. Именно в этом месяце был ниспослан Священный Коран.Коран состоит из басен и уроков и служит руководством для человечества. Славная ночь, в которую Коран был ниспослан Пророку Мухаммаду, упоминается как Лейлят аль-Кадр. Многие говорят, что врата рая в этот месяц открыты, а дьяволы остаются прикованными за вратами ада. Говорят, что в этот месяц всегда исполняются молитвы, возносимые с искренней преданностью, а добрые дела пожинают плоды нескольких лет поклонения. Люди читают Коран, соблюдают священный пост и вежливы друг с другом.После захода солнца люди собираются на ифтар.
Рамзан или Рамадан 2018: Ифтар состоит из лучших деликатесов
Ритуал поста также имеет глубокое символическое значение, связанное с ним. Когда человек постится, его сердце значительно освобождается от мирской деятельности, и он становится единым с Богом. Очищает душу от всех греховных нечистот, прививает чувство самодисциплины, самообладания, жертвенности и сочувствия к тем, кому повезло меньше.Главной изюминкой поста Рамзана является дух благотворительности, или закята. В исламе настоятельно рекомендуется обращаться к тем, кому повезло меньше, и привлекать их к коллективному застолью во время Ифтара.
Значение сехри и ифтара в Рамадан
Пир также является неотъемлемой частью Рамадана. Мусульмане просыпаются рано утром и после молитвы едят перед постом под названием сехри .На закате семьи собираются вместе и разговляются вкусным спредом под названием Ифтар. Финиками принято разговляться. Традиция связана с легендой о пророке Мухаммеде, разговляющемся тремя финиками. Ифтар, как правило, является щедрой сделкой, и многие общины в Индии и за рубежом организуют массовые собрания, на которых подают фирменные блюда Рамзана, напитки и десерты. Щербеты, шашлыки, бирьяни, халим, овощи на гриле — обычное дело.Десерты — тоже праздничное дело. Sevaiyan, phirni kulfi falooda и ассортимент изысканных сладостей сделают день сладким.
Рамадан 2018 Мубарак всем!
Ожидание ответа для загрузки…
Когда Рамадан 2018? Мусульмане готовятся к началу священного месяца поста
Во вторник мусульмане Соединенных Штатов отметят начало Рамадана, священного месяца, который включает в себя ежедневный пост и молитвы.В некоторых частях мира Рамадан отмечается на день раньше из-за методологии наблюдения за луной, которая заставляет страны объявлять начало священного месяца в разные дни.
Когда начинается и заканчивается Рамадан?Рамадан является девятым месяцем исламского календаря и зависит от методологии наблюдения за луной, которая требует физического наблюдения за новолунием. В США Рамадан начинается вечером 15 мая и заканчивается через месяц вечером 14 июня.Священный месяц завершится между 14 и 16 июня в разных уголках мира.
Мужчина с детьми идет среди традиционных фонарей Рамадана под названием «фанус», выставленных на продажу в преддверии священного для мусульман месяца Рамадан в Каире, Египет, 6 мая 2018 года. REUTERS/Мохамед Абд Эль ГаниПоследние 10 ночей Рамадана включают интенсивную молитву, за которой следует трехдневный праздник, называемый Курбан-Байрам. Ид аль-Фитр, что означает «праздник разговения», знаменует окончание месяца Рамадан.Празднование также зависит от новолуния, поэтому день его начала каждый год варьируется от страны к стране, сообщает Al Jazeera.
Празднование Ид аль-Фитр традиционно начинается с утренней молитвы, за которой следует короткая проповедь. По сообщению Al Jazeera, одежда является важным аспектом праздника Курбан-байрам, и многие носят новую одежду во время трехдневного праздника. Популярные поговорки во время этого празднования включают Ид мубарак (Благословенный Ид) и Ид саид (Счастливого Ид).
Что происходит во время Рамадана?В течение месяца Рамадан мусульмане должны молиться и поститься от заката до рассвета.По данным USA Today, наблюдателям разрешается есть до рассвета, включая такие полезные продукты, как финики, йогурт и фасоль.
Ежедневный пост будет прерван глотком воды и финиками на закате, сообщает NBC News. После закатной молитвы мусульмане будут праздновать с друзьями и семьей ночным застольем, называемым ифтаром. Известно, что мечети и организации по оказанию помощи устраивают бесплатные ифтары для публики каждую ночь Рамадана.
Мусульмане обязаны не только поститься в светлое время суток, но и воздерживаться от половых сношений между супругами, курения, сквернословия, ссор и сплетен.В некоторых странах Ближнего Востока, в том числе в Саудовской Аравии и Объединенных Арабских Эмиратах, люди, замеченные в нарушении режима питания, могут быть оштрафованы или заключены в тюрьму.
Некоторые люди освобождены от поста. Дети, пожилые люди, больные, женщины в период менструации, беременные или кормящие, а также путешественники исключаются из поста.
Рамадан 2018: Когда Рамадан, почему мусульмане постятся весь день и все, что вам нужно знать
Мусульмане всего мира постятся от рассвета до заката в Рамадан, который является девятым месяцем мусульманского календаря и считается священным период.В этом году Рамадан начнется вечером 15 мая, вторник, и закончится вечером 14 июня, четверг. Чтобы ответить на распространенные вопросы об этом благочестивом периоде, рассмотрим наиболее распространенные вопросы.
Почему мусульмане постятся в Рамадан?
Цель поста — напомнить о страданиях менее удачливых и приблизить последователей к Богу. Как сказано в священной книге Коран, мусульманам в этот месяц положено раздавать милостыню бедным и кормить голодных.
Пост во время Рамадана является одним из пяти столпов ислама, наряду с провозглашением мусульманином веры, ежедневной молитвой, благотворительностью и совершением паломничества хаджа в Мекку. Месяц Рамадан — это самоупражнение в воздержании. Это рассматривается как способ физической и духовной детоксикации путем избавления от таких импульсов, как утренний кофе, курение и перекусы в полдень.
Как постятся мусульмане?
Они воздерживаются от еды и питья от рассвета до заката в течение всего месяца Рамадан, при этом один глоток воды или затяжка сигареты считаются достаточными для нарушения поста.
Мусульманские ученые говорят, что недостаточно просто воздерживаться от еды и напитков в течение дня. Пары должны воздерживаться от половых контактов в течение дня, а мусульманам не следует вступать в дорожную ярость, ругаться, драться или сплетничать.
Им также рекомендуется вовремя совершать пять ежедневных молитв и использовать свободное время непосредственно перед разговением на закате, чтобы читать Коран и усиливать памятование о Боге.
Чтобы подготовиться к посту, мусульмане едят то, что обычно называют «сухур», предрассветную трапезу из полезных продуктов, чтобы продержаться весь день.
Как мусульмане разговляются?
Чтобы прервать пост, готовится большой, роскошный пир, известный как «ифтар». Он включает в себя множество различных фруктов, картофеля фри и других деликатесов, которыми делятся между членами семьи. Излишне говорить, что это долгожданное событие, и подготовка к нему начинается с самого полудня.
Во всем арабском мире соки из абрикосов являются одним из основных продуктов на ифтарах в Рамадан. В Южной Азии и Турции популярны напитки на основе йогурта.По всему мусульманскому миру мечети и благотворительные организации устанавливают палатки и столы, чтобы каждый вечер Рамадана люди могли бесплатно питаться во время ифтара.
Хотя Коран подчеркивает необходимость поститься в священный месяц Рамадан, в нем также есть место для некоторых исключений. От поста освобождаются дети, беременные женщины, пожилые люди, девушки в период менструации и больные люди.
Какие традиции соблюдаются во время Рамадана?
Мусульмане во время Рамадана обычно приветствуют друг друга словами «Рамадан мубарак!» а мусульмане-сунниты ходят ночью в мечеть, чтобы вознести молитвы – эта практика известна как «таравих». В Египте фонарь под названием «фану», который часто помещают в центр стола для ифтара, иногда можно увидеть висящим в витринах магазинов и на балконах во время Рамадана. В странах Персидского залива богатые шейхи устраивают «меджлисы», где они открывают свои двери для людей, чтобы они проходили мимо в любое время ночи для еды, чая, кофе и беседы. Несколько ресторанов также держат свои двери открытыми до рассвета и предлагают щедрые блюда.
Как мусульмане отмечают окончание Рамадана?
Конец Рамадана отмечен интенсивным поклонением, поскольку мусульмане стремятся получить ответ на свои молитвы во время «Ляйлят аль-Кадр» или «Ночи Судьбы».Именно в эту ночь, которая приходится на последние 10 ночей Рамадана, мусульмане верят, что Бог послал к пророку Мухаммеду ангела Гавриила и ниспослал первые аяты Корана.
Некоторые набожные мусульмане уходят в затвор в эти последние дни, проводя все свое время в мечети.
Окончание Рамадана отмечается трехдневным праздником Ураза-байрам. Дети часто получают новую одежду, подарки и деньги.
Когда Великий пост 2018? Христианская практика начинается в День святого Валентина
Пепельная среда: 4 вещи, которые нужно знать
Вам может быть интересно, почему люди ходят с сажей на лице.Вот четыре интересных факта о Пепельной среде.
USA TODAY
Сезон Великого поста, когда христиане постятся и отказываются от мирских удовольствий перед Пасхой, начинается в День святого Валентина.
Христианам пора молиться, размышлять, поститься и давать бедным. Именно поэтому ресторан McDonald’s Filet-O-Fish будет так популярен в ближайшие недели.
Вот что вам нужно знать о Великом посту:
Что такое Великий пост?
Великий пост представляет собой 40 дней, когда Иисус скитался по пустыне, молясь и постясь после своего крещения, сказал о.Майкл Фуллер, исполнительный директор секретариата доктрины и канонических дел Конференции католических епископов США.
Фуллер описывает Великий пост как «время своего рода омоложения и переориентации вашей жизни на ваши отношения с Господом».
Подробнее: Путаница в датах: Пепельная среда в День святого Валентина, Пасха в День дурака
Сколько времени?
Несмотря на 40 дней пребывания Иисуса в пустыне, Великий пост длится 46 дней. Но воскресенья во время Великого поста не являются «предписанными днями» поста и воздержания.Если не считать воскресенья, у вас останется 40 дней постного поста.
Когда Великий пост? Когда это закончится?
Великий пост начинается 14 февраля и заканчивается в Великий четверг, то есть 29 марта, когда проводится месса в честь последнего ужина Иисуса.
В Страстную пятницу (30 марта) Иисус был распят, а на Пасху (1 апреля) воскрес из мертвых.
Почему голодание и каковы правила?
Пост, воздержание и отказ от привязанностей — это формы самоотречения, которые приучают душу меньше желать вещей и больше желать Бога, — отмечает Фуллер.
Конференция католических епископов заявила, что люди в возрасте от 18 до 59 лет должны поститься в Пепельную среду и Страстную пятницу. Это означает, что последователи должны есть один постный прием пищи плюс два небольших приема пищи в эти дни. Никакой другой пищи нельзя есть между приемами пищи, но все жидкости на столе.
По пятницам во время Великого поста католикам в возрасте 14 лет и старше запрещается есть мясо, то есть курица, корова, овца, свинья или птица. Разрешается есть рыбу.
Подробнее о Великом посте: Почему так много людей сейчас едят филе-о-фиш из McDonald’s
Почему пепел в Пепельную среду?
Пепел представляет две библейские темы.
Первый исходит из поговорки «Помни, что ты прах, и в прах ты вернешься», отрывка, подчеркивающего, что жизнь носит временный характер и ее следует проживать правильно, сказал Фуллер.
Прах также воздает должное покаянию. Когда кто-то каялся в своих грехах, у них был обычай одеваться в зудящую мешковину (как мешок для картошки, как говорит Фуллер) и сидеть в пепле.
Подписывайтесь на Шона Россмана в Твиттере: @SeanRossman
История Ангуса Барбьери, который 382 дня не ел
Мы все можем немного проголодаться, если прошло несколько часов с тех пор, как мы в последний раз ели. Но подумайте, каким голодным должен был быть Ангус Барбьери после того, как он 382 дня не ел.
Это не опечатка. В 1965 году 27-летний Ангус действительно голодал один год и 17 дней. Он вообще ничего не ел и похудел на 125 кг (19,7 стоуна).
Сообщается, что Ангус заболел ожирением и был зарегистрирован на медицинском факультете Королевского лазарета Данди с весом 207 кг (32,5 стоуна). Он сказал персоналу больницы, что готов отказаться от еды вместе, поэтому врачи с радостью согласились следить за его прогрессом.
Врачи Ангуса не ожидали, что голодание продлится долго. Но они думали, что короткое голодание поможет ему похудеть. Чтобы компенсировать нехватку питательных веществ, ему прописали регулярно принимать поливитамины, включая калий и натрий, а также дрожжи.
По мере того, как дни превращались в недели, настойчивость Ангуса возрастала. Шотландец хотел достичь заявленного им «идеального веса» в 180 фунтов (12,8 стоуна), поэтому, к большому удивлению врачей, он продолжал двигаться вперед.
Ангус часто посещал больницу и часто оставался на ночь.Он сдавал регулярные анализы крови, и все они показали, что его тело, на удивление, функционировало очень хорошо.
По мере того, как недели превращались в месяцы, он компенсировал недостаток еды, выпивая больше черного чая, черного кофе и газированной воды, которые не содержат калорий.
Его тело начало приспосабливаться к недостатку пищи, сжигая собственные запасы жира для получения энергии.
В течение последних восьми месяцев уровень глюкозы в крови Ангуса постоянно был очень низким, около 2 ммоль/л, но в результате у шотландца не было никаких побочных эффектов.
В последние несколько месяцев он начал добавлять в чай и кофе щепотку сахара или молока.
Для тех, кому интересно, он «ходил в туалет» каждые 40-50 дней.
Ангус, в конце концов, уволился через 382 дня, достигнув, наконец, веса своей мечты в 180 фунтов.
Согласно сообщению Chicago Tribune, он забыл вкус пищи перед своим первым приемом пищи после поста. Он съел вареное яйцо с ломтиком хлеба с маслом на свой первый завтрак, рассказав журналистам: «Я очень [sic] наслаждался своим яйцом и чувствую себя очень сытым.
Пять лет спустя Ангус остался в комфортном весе, весив 196 фунтов.
Не пытайтесь делать это дома
Это невероятно необычный случай и один из самых экстремальных случаев голодания из когда-либо зарегистрированных.
Поскольку у Ангуса был очень избыточный вес, его тело было лучше подготовлено к голоданию и сжиганию жира. Но как только тело сжигает свои жировые запасы, ему нужна энергия из пищи, чтобы функционировать должным образом.
У людей с нормальным весом длительное голодание может вызвать осложнения со здоровьем, включая повышенную нагрузку на сердце, даже при наличии пищевых добавок.
Поэтому голодать такой продолжительности никому не следует. Они относятся к 1960-м годам, когда длительные голодания изучались с большой частотой, но есть и другие исследования того времени, когда пациенты испытывали сердечную недостаточность и в некоторых случаях умирали от голода.
Однако люди с диабетом и без него могут получить пользу от голодания. Периодическое голодание, в частности, показало, что оно помогает организму восстанавливать повреждения, не впадая в голодание, обеспечивая ряд преимуществ, а именно потерю веса и снижение резистентности к инсулину.В прошлом году американские ученые обнаружили, что кратковременное голодание также полезно для сердца.
Тем не менее, голодание нельзя делать без тщательного рассмотрения, и вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.
Безопасно ли голодание? Обзор диаграммы нежелательных явлений во время голодания только на воде под медицинским наблюдением
BMC Complement Altern Med. 2018; 18: 67.
, 1 , 2 , 3, 4 и 4Джон С.Финнелл
1 аспирант аспирантуры интегративной медицины, Остин, TX 78745 США
Bradley C.
Saul
6 2 Novisci, Durham, NC USA
Alan C. Goldhamer
3 TrueNorth Health Center, Santa Rosa, CA 95404 USA
4 TrueNorth Health Foundation, 1501 Pacific Avenue, Santa Rosa, CA 95404 USA
Toshia R. Myers
4 TrueNorth CA Health Foundation, USA 94 Rosa5 Pacific, 1501 Rosa5 Pacific Avenue, 1501 Rosa5 Pacific Avenue, 1501 Rosa5 Pacific Avenue, 1501 Rosa5 Pacific Avenue
1 аспирантура аспирантуры интеграции Foundation, 1501 Pacific Avenue, Santa Rosa, CA 95404 USA
Автор, ответственный за переписку.Поступила в редакцию 17 мая 2017 г.; Принято 12 февраля 2018 г.
Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы укажете автора(ов) оригинала и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) относится к данным, доступным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.- Дополнительные материалы
Дополнительный файл 1: Дополнительные методы. (DOCX, 63 КБ)
GUID: 3EC478BD-35E0-4D11-9987-81B0F9E065B1
- Заявление о доступности данных
Набор данных, использованный и/или проанализированный, доступен из репозитория Dryad10.5061/дриада.6cg6j.
Резюме
Исходная информация
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что голодание, во время которого потребляется только вода, приводит к потенциально полезным для здоровья физиологическим эффектам. Тем не менее, рецензируемых исследований, оценивающих безопасность водного голодания, недостаточно. Чтобы решить эту проблему, мы провели обзор диаграмм, чтобы описать нежелательные явления (НЯ), которые произошли во время голодания только на воде под медицинским наблюдением.
Методы
Рассмотрены электронные карты визитов пациентов в стационарное медицинское учреждение с 2006 по 2011 год.В исследование были включены пациенты в возрасте от 21 года, которые голодали только на воде в течение ≥2 дней подряд с периодом возобновления питания, равным половине продолжительности голодания. Из 2539 диаграмм 768 посещений соответствовали нашим критериям включения и исключения. НЯ были извлечены из примечаний к диаграмме и классифицированы в соответствии с терминологией CTCAE (v4.03) и MedDRA (v12.1). Сообщается описательный анализ НЯ.
Результаты
В течение периода действия протокола НЯ наивысшей степени (HGAE) в 555 посещениях было событием 2 степени или ниже, в 212 посещениях это было событие 3 степени, в 1 посещении это было событие 4 степени, и было не было событий 5 класса.Было 2 (0,002%) визита с серьезным нежелательным явлением (СНЯ). Большинство выявленных НЯ были легкими ( n = 4490, 75%) по своей природе и известными реакциями на голодание.
Выводы
Насколько нам известно, это наиболее полный анализ нежелательных явлений, возникших во время голодания только на воде под медицинским наблюдением, проведенный на сегодняшний день. В целом, наши данные показывают, что большинство перенесенных НЯ были легкими или умеренными и были известными реакциями на голодание. Это говорит о том, что протокол, использованный в этом исследовании, можно безопасно применять в медицинских условиях с минимальным риском СНЯ.
Электронный дополнительный материал
Онлайн-версия этой статьи (10.1186/s12906-018-2136-6) содержит дополнительные материалы, доступные авторизованным пользователям.
Ключевые слова: Голодание, Безопасность, Неблагоприятные события
Исходная информация
Современные люди эволюционировали, чтобы пережить периоды нехватки продовольствия, и добровольно голодали в течение как минимум 2000 лет. Пост в широком смысле определяется как добровольное воздержание от некоторых или всех калорийных продуктов и напитков по терапевтическим, духовным или политическим причинам [1]. В прошлом веке исследования на животных и людях выявили несколько потенциально полезных для здоровья физиологических реакций на голодание, включая кетогенез, гормональную модуляцию, снижение окислительного стресса и воспаления, а также повышенную стрессоустойчивость, липолиз и аутофагию [1–4]. Клинические исследования на людях также показывают, что голодание улучшает гипертонию, [5, 6] ревматоидный артрит, [7] сердечно-сосудистые заболевания, [8, 9] метаболический синдром, [10, 11] остеоартрит, [12] фибромиалгию, [13] хроническую боль , [14] и качество жизни [15].
Вильгельми де Толедо и др. недавно рассмотрели несколько методов голодания и разработали первые рецензируемые рекомендации по терапевтическому голоданию на английском языке (пересмотр немецкой публикации 2002 г. [16, 17]). В рекомендациях указаны показания, противопоказания и методы безопасного выполнения, и они основаны на методе Бухингера (модифицированная диета, обеспечивающая 250–500 ккал/сутки в виде овощных бульонов, фруктовых и овощных соков и меда). Руководящие принципы также в значительной степени применимы к водному голоданию, которое определяется как полное воздержание от веществ, кроме чистой воды [18], и является признанным методом лечебного голодания [1–3, 19, 20].Тем не менее, он лишь кратко описан Wilhelmi de Toledo et al. как «диета с нулевой калорийностью», которая не практиковалась с 1970-х годов, когда она в основном использовалась для снижения веса [17].
Исследования терапевтического голодания только на воде действительно снизились после периода в 1960-х и начале 1970-х годов, когда этот метод использовался для лечения ожирения [21–24], отчасти из-за сообщений о серьезных осложнениях, включая смерть, у некоторых субъектов голодания. [25–30]. В то время было обычным делом произвольно проводить голодание продолжительностью 60 дней или дольше [29, 31, 32] и вводить химические соединения для облегчения длительного голодания.[25, 28, 33, 34]. Кроме того, врачи и исследователи не всегда проверяли субъектов на наличие противопоказаний, прекращали голодание при осложнениях или правильно возобновляли питание субъектов [25, 26, 28, 29], что необходимо для безопасного проведения голодания только на воде [1–3]. ]. Поэтому трудно сделать вывод, опасно ли голодание только на воде по своей сути или осложнения были вызваны непреднамеренной вредной практикой голодания.
Несмотря на задокументированный спад исследований голодания и вопреки утверждениям Wilhemi de Toledo et al., [17] голодание только на воде не было полностью прекращено в 1970-х годах. С тех пор он использовался для многих терапевтических целей, таких как лечение гипертонии, [5, 6] сердечно-сосудистых заболеваний, [9] аппендицита, [35] фолликулярной лимфомы [36] и в качестве дополнения к химиотерапии [37]. Важно отметить, что предыдущее терапевтическое применение и клинические исследования привели к разработке протокола голодания только на воде (см. Методы), который защищает от серьезных осложнений и сводит к минимуму незначительные реакции [1–3].Тем не менее, отсутствуют объективные рецензируемые данные о безопасности голодания только на воде.
Таким образом, мы были заинтересованы в систематической оценке безопасности голодания только на воде под медицинским наблюдением. С этой целью мы рассмотрели и охарактеризовали нежелательные явления (НЯ), которые наблюдались у пациентов, которые голодали только на воде в Центре здоровья TrueNorth (TNHC) в течение пятилетнего периода, используя общие терминологические критерии нежелательных явлений (CTCAE v4.03 [38]). ) и Медицинский словарь регуляторной деятельности (MedDRA v12.1 [39]). Мы сообщаем о тяжести, частоте и характере нежелательных явлений, возникших у пациентов за это время.
Методы
Установка
TNHC (www.truenorthhealth.com) — это интегративное медицинское учреждение в Санта-Розе, Калифорния, США, которое предлагает программу медико-санитарного просвещения по месту жительства, специализирующуюся на голодании на воде и диетическом вмешательстве. Пациенты в этом исследовании имели доступ к врачам-терапевтам, натуропатам и хиропрактикам. Также были предоставлены отдельные комнаты, круглосуточное медицинское наблюдение и ежедневные образовательные мероприятия.
Протокол голодания только на воде
Подробный протокол голодания только на воде, использованный в этом исследовании, соответствует стандартам, установленным Международной ассоциацией врачей-гигиенистов (Дополнительный файл 1: Дополнительные методы) [40]. Вкратце, пациенты, выбравшие голодание только на воде в TNHC, обычно проходили всестороннее физическое, неврологическое и психологическое обследование, включая историю болезни, анализ мочи, общий анализ крови с дифференциацией и комплексную метаболическую панель.Пациенты с противопоказаниями или принимающие препараты, отмена которых невозможна, за исключением тиреоидных препаратов, прием которых можно продолжать в сниженной концентрации, не допускались на водное голодание.
Пациентам было рекомендовано соблюдать диету, состоящую из свежих сырых фруктов и овощей и приготовленных на пару крахмалистых овощей, по крайней мере, за 2 дня до голодания. Во время голодания пациенты оставались на месте, выпивали не менее 40 унций дистиллированной воды в день и сводили к минимуму физическую активность.Медицинский персонал наблюдал за пациентами натощак два раза в день и записывал жизненно важные признаки и симптомы в заметки. Анализ мочи и вышеупомянутые анализы крови повторялись еженедельно или по указанию врача. Голодание на воде прекращали, когда симптомы стабилизировались, пациент требовал прекращения голодания или врач считал это необходимым по медицинским показаниям.
После голодания пациенты восстанавливались в течение периода времени продолжительностью половины голодания. Стандартное повторное кормление состояло из пяти фаз (по 1 фазе на каждые 7–10 дней водного голодания) (Дополнительные методы), начиная с сока и заканчивая постепенным введением твердой растительной пищи (без добавления сахара, масла и соли) ( Дополнительный файл 1: Дополнительные методы).Как только пациенты перешли на твердую пищу, разрешалось постепенное возобновление умеренных физических упражнений. В процессе возобновления кормления пациентам предлагалось наблюдение врачей два раза в день.
Дизайн базы данных и исследуемая популяция
Электронные карты с мая 2006 г. по 31 декабря 2011 г. были извлечены в единую реляционную базу данных (MS Access). Собранные данные включали возраст, пол, основные жалобы, статус лечения (например, вода, сок, бульон или пища) и примечания к медицинской карте. Данные об основных жалобах были получены из самоотчетов и клинических диагнозов.
В исследование были включены посещения пациентов, которые голодали только на воде в течение по крайней мере двух дней подряд и рефили в течение по крайней мере половины продолжительности голодания. Из исследования исключены визиты пациентов, которые голодали до 1 января 2007 г. из-за неполных записей данных, были моложе двадцати одного года, голодали только на воде в течение одного дня или меньше, потому что эта продолжительность определяется как прерывистое голодание и обычно не не требуют медицинского наблюдения, [41] прервали голодание только на воде с любым количеством овощного бульона или сока и/или фруктового сока, контролировали повторное кормление менее чем на половине продолжительности голодания, или если было недостаточно данных для определения статуса лечения на заданный день (рис.). Из 2539 посещений 768 были включены в наше исследование. Из выбранных посещений набор данных для анализа включал дни посещений со дня начала голодания до дня окончания периода возобновления питания (1/2 продолжительности голодания после голодания). Для голоданий нечетного количества дней период возобновления питания округлялся до ближайшего целого числа (например, если при посещении было 3 дня голодания, то данные анализа включали 2 дня возобновления питания). В 5,2% (496/9570) от общего числа дней посещения (312 натощак/184 после возобновления питания) не было никакой информации о состоянии пациента, кроме статуса лечения.
Блок-схема исследуемой популяции
Идентификация и кодирование нежелательных явлений
Данные о НЯ были собраны из заметок о симптомах, о которых сообщали сами пациенты, клинических и диагностических данных, а также медикаментозного лечения симптомов. Лабораторные значения систематически не включались из-за неполноты данных. Шкала CTCAE (v4.03) использовалась для оценки тяжести НЯ: AE1 — легкая, AE2 — умеренная, AE3 — тяжелая, AE4 — угрожающая жизни или инвалидизирующая, AE5 — смерть. НЯ были охарактеризованы с использованием MedDRA (v12.1) терминология по системно-органному классу (SOC), в которой используются термины высшего уровня (HLT), включая анатомическую или физиологическую систему, этиологию и/или назначение, и термины низшего уровня (LLT). НЯ, связанные с болью, оценивались по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10: НЯ1 = ВАШ 1–4, НЯ2 = ВАШ 5–7 и НЯ3 = ВАШ 8–10 [42, 43]. ]. Серьезное нежелательное явление (СНЯ) определяли на основе определения, используемого Министерством здравоохранения и социальных служб [44]. Руководство по кодификации было создано для обеспечения последовательной кодификации НЯ.Один обученный клиницист (J.S.F) идентифицировал, просматривал и классифицировал НЯ в соответствии с указанными выше критериями для каждой ежедневной записи в электронной карте. Пользовательский интерфейс в реляционной базе данных (MS Access) использовался для прямого ввода кодифицированных данных. Через неделю после завершения абстрагирования данных внутриэкспертная надежность оценивалась на основе случайной выборки ежедневных журналов. Набор данных доступен в репозитории Dryad, 10.5061/dryad.6cg6j.
Согласованность между экспертами
Надежность между экспертами оценивалась с использованием слепой случайной выборки ежедневных журналов ( n = 645, 7%). Между кодами MedDRA, определенными в исходном кодировании, и вторичной оценке было совпадение на 80,5%. Из них согласованность измерения взвешенной каппа-статистики (квадраты весов) степени AE составила 0,92 [45].
Описательный анализ нежелательных явлений
Посещения были стратифицированы по продолжительности быстрого приема только воды: 2–7 (короткие), 8–14 (средние), 15–21 (длинные) или 22+ (длительные) дни. Эти категории были выбраны для представления продолжительности типичных голоданий. В рамках посещений дни были сгруппированы по статусу голодания и возобновления питания.Сводная статистика исследуемой популяции на уровне пациентов и посещений была сведена в таблицу. Основные жалобы классифицировались SOC, когда это было возможно. Для каждого визита были рассчитаны НЯ наивысшей степени (HGAE) (из любого термина MedDRA) и общее количество НЯ для периодов натощак, возобновления питания и всего периода протокола. Подсчеты и проценты HGAE в течение каждого из этих периодов были рассчитаны в целом и по стратам продолжительности голодания. Корреляция Спирмена между стратами продолжительности голодания и HGAE была рассчитана с использованием целочисленных оценок для страт продолжительности голодания.Для каждого термина MedDRA количество и процент посещений с по крайней мере одним НЯ термина были рассчитаны для каждой степени НЯ и для всех степеней НЯ вместе взятых. Аналогичные подсчеты и проценты были рассчитаны для отдельных НЯ без учета посещений. Мы сообщаем о терминах MedDRA, которые использовались более чем в 10 %. Связь между HGAE посещения и возрастом оценивалась графически и измерялась с помощью корреляции Спирмена [46]. Связь между HGAE и полом была проверена с использованием двустороннего точного теста Фишера.Парная разница в HGAE во время голодания по сравнению с повторным питанием была протестирована с использованием парного t-критерия. Оценки Каплана-Мейера кумулятивной заболеваемости (ДИ) были рассчитаны для каждой категории продолжительности голодания для следующих категорий НЯ: любое НЯ, любое НЯ ≥ 2 и любое НЯ ≥ 3 [47]. Все НЯ степени 3 или выше были тщательно рассмотрены (ACG, T.R.M, J.S.F.), а SAE были дополнительно описаны в кратком описании. Анализы проводились в R 3.1 с использованием пакетов выживания, [48, 49] irr, [45] ggplot2, [50] dplyr, [51] и htmlTable [52].
Результаты
Демографические данные пациентов и характеристики посещений
Мы проанализировали карты 768 посещений пациентов, которые голодали только на воде в TNHC с 2007 по 2011 год в течение не менее 2 дней подряд, после чего следовал период возобновления питания, равный половине продолжительности голодания. Всего было 652 пациента, 409 (63%) были женщинами, а медиана (межквартильный размах, IQR) возраста при первом посещении составила 55 (17,25) лет. Из них 54 пациента голодали 2 раза и 23 голодали 3 и более раз за период исследования.
Было 768 посещений, из них 9570 дней посещения и 6265 разгрузочных дней. Медиана продолжительности голодания составила 7 дней (IQR 6); самое короткое голодание длилось 2 дня, а самое длинное – 41 день. Из них было 446 коротких (2–7 дней натощак, медиана [МКР] = 5 [3] дней), 238 средних (8–14 дней натощак, медиана [МКР] = 10 [3] дней), 64 длинных ( 14–21 дней натощак, медиана [IQR] = 18 [4] дней) и 20 расширенных (22 или более дней натощак, медиана [IQR] = 27,5 [6,2] дней) визитов. В таблице представлены основные категории жалоб в виде общего количества и процента от общего числа посещений.У пациента могло быть более одной основной жалобы за визит. Качество жизни, включая профилактику и усталость, было основной причиной, по которой пациенты посещали TNHC ( n = 384, 50%). Другие основные основные категории жалоб включали сердечно-сосудистые ( n = 193, 25,1%), опорно-двигательного аппарата ( n = 147, 19,1%), желудочно-кишечные ( n = 122, 15,9%) и эндокринные (n
2 3). 107, 13,9%) систем. После профилактики (
n = 358, 46,7%), артериальная гипертензия ( n = 152, 19.7%) была самой крупной категорией основных жалоб.Таблица 1
N (% посещений) A | N (% посещений) | N (% посещений) N (% посещений) N (% посещений) N (% посещений)||
---|---|---|---|
Качество жизни Профилактика (358), усталость (40), Натощак (2) | 384 (50) | Аутоиммунный Ревматический (22), Волчаночный (16), Болезнь Шегрена (3) | 43 (5,6) |
Гипертензионный Болезнь артерий (11), аритмия (8) | 193 (25. 1) | Дерматологические Сыпь (9), Псориаз (8), Экзема (8) | 42 (5,5) |
Опорно-двигательный аппарат Артрит (45), Костный (36), Миалгия (21) | 19.1) Рак Молочная железа (11), Андрологический (10), Лимфома (3) | 36 (4.7) | |
Желудочно-кишечный тракт Колит (23), Гастрит (20), Запор (17) | Злоупотребление психоактивными веществами Наркотики (17), продукты питания (12), лекарства (4) | 32 (4.2) | |
Эндокринная Тиреоидная (52), Диабетическая (46), Репродуктивная (10) | 107 (13,9) | Диетическая Питание (9), Аллергия (9), Расстройство пищевого поведения (7) | 25444 (3. 3)|
Метаболическая Дислипидемия (59), Дисгликемия (11) | 66 (8.6) | Инфекция Грибковая (6), Бактериальная (6), Вирусная (5) | 29 (03,441) 24 |
Неврологический Головная боль (31), нейропатия (16), головокружение (6) | 62 (8.1) | Неизвестно Другое (20) | 20 (2,6) |
Мочеполовой Гинекологический (25), Урологический (18), Почечный (8) | 5 Опухоль шеи 6 (7,1) | 8 (1) | |
Психиатрическая Депрессия (21), Тревога (12), Внимание (9) | 57 (7,4) | Иммунная | |
6 (0,8) | |||
Пульмонологический Воспаление (27), Одышка (19), Инфекция (8) | 56 (7. 3) | Лабораторное значение Отклонение от нормы (5) | 5 (0,7) |
Ухо, глаза, нос и горло Синус (18), аллергия (15), глаз (13) | 52 (6,4) | Окружающая среда Воздействие (3) | 3 (0,4) |
Нежелательные явления, возникшие во время голодания и повторного кормления v12.1) критерии (см. Методы). HGAE, испытанные во время голодания, возобновления питания и всего периода протокола каждого визита, представлены в таблице.В течение всего периода протокола (т. е. голодания и повторного кормления) для любой продолжительности визитов HGAE в большинстве визитов (90 002 n 90 003 = 555, 72,3%) был степени 2 или ниже, а в 212 посещениях (26,6%) он был степень 3. Отмечалась слабая положительная корреляция между длиной быстрого и рефида и HGAE (таблица).
Во время среднего визита был 1 пациент с НЯ 4 степени. Смертельных случаев (AE5) во время визитов не было. Отмечалась слабая положительная корреляция между HGAE и быстрой продолжительностью (ρ = 0 по Спирмену.28, p = < 0,001) и слабая положительная корреляция между HGAE и возрастом (ρ = 0,11 по Спирмену, p = 0,002) (дополнительный файл 1: рисунок S1a, b). Не было корреляции между HGAE и полом ( p = 0,628) (дополнительный файл 1: рисунок S1c). Во время повторного кормления среднее значение HGAE было на 0,56 меньше, чем во время голодания (пара t = − 16,28, p = < 0,001).Таблица 2
самый высокий сорт AE, опытный, продолжительность быстрых
(%) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
NOTE | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Натощак (ρ = 0 Спирмена). 24, p <0.001) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
короткий | 62 (13.9) | 62 (13.9) | 136 (30.5) | 159 (35.7) | 89 (20) | 0 (0,0) | 0 (0,0) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Medium | 10 (4.2) | 10 (4.2) | 61 (25.6) | 61 (25.6) | 91 (25.6) | 108 (45.4) | 58 (24.4) | 1 (0,4) | 0 (0,0) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
долл. | 0 (0,0 ) | 7 (10,9) | 32 (50) | 25 (39,1) | 0 (0. 0) | 0 (0.0) | продлен | 0 (0,0) | 2 (10) | 6 (30) | 12 (60) | 0 (0,0) | 0 (0,0) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Всего | 72 (9.4) | 72 (9.4) | 92 (9.4)206 (26.8) | 305 (39.7) | 184 (24) | 1 (0,1) | 0 (0,0) | 9044 0 (0,0)||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Опрос. , p < 0,001) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Короткая | 133 (29,8) | 181 (40.6) | 98 (22) | 98 (22) | 34 (7. 6) | 34 (7.6) | 0 (0,0) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Medium | 9 (16.4) | 108 (45.4) | 69 (29) | 21 (8,8) | 21 (8.8) | 1 (0,4) | 0 (0,0) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
длинные | 2 (3.1) | 24 (37.5) | 25 (39.1) | 13 (20.3) | 0 0,0) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расширенный | 0 (0,0) | 7 (35) | 8 (40) | 5 (4,5) 904 9040) | 0 (0. 0) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Всего | 174 (22.7) | 174 (22.7) | 320 (41.7) | 920 (41.7)200 (26) | 200 (26) | 9 73 (9.5) | 1 (0,1) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Весь период (Spearman’s ρ = 0,22, P <0,22, P <0,22) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Короткие | 43 (9.6) | 125 (28) | 175 (39.2) | 103 (23.1) | 0 0,0) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Средний | 7 (2.9) | 58 (24. 4) | 58 (24.4) | 106 (44.5) | 106 (44.5) | 66 (27.7) | 1 (0,4) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
длинные | 0 (0,0) | 3 (4.7) | 32 (50) | 92 (50)29 (45.3) | 0 (0,0) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расширенный | 0 (0,0) | 1 (5) | 5 (25) | 14 ( 70) | 0 (0,0) | 0 (0,0) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого | 50 (6,5) | 187 (24. Рис. На 5-й день голодания расчетная кумулятивная заболеваемость (ECI) любого НЯ составила 0,90 (95% ДИ: 0,88, 0,92) (рис. 1). Для любого НЯ ≥ степени 2 ECI составлял 0,54 (0,50, 0,58) на 5-й день и 0,69 (0,65, 0,73) на 10-й день (рис. 1). Для любого НЯ ≥ 3 степени ECI составлял 0,20 (0,17, 0.23) на 5-е сутки, 0,28 (0,24, 0,32) на 10-е сутки и 0,32 (0,27, 0,37) на 15-е сутки (рис. ). Совокупная частота нежелательных явлений по быстрой продолжительности. Кривые Каплана-Мейера (сплошная линия) и 95% доверительные интервалы (пунктирная линия) для ( a ) любого НЯ; ( b ) любой АЕ больше или равный 2 и; ( c ) любое НЯ, превышающее или равное 3 классификации MedDRA, и HGAE, возникающие более чем в 10% посещений, представлены в таблице . Результаты указывают посещения, во время которых субъект испытал данную классификацию НЯ по крайней мере один раз; субъекты могли испытать более одного класса AE во время одного визита.Во время большинства посещений испытуемые испытывали НЯ, которые классифицировались как утомляемость ( n = 370, 48,2%), тошнота ( n = 247, 32,2%), бессонница ( n = 257, 33,5%), головная боль. ( n = 231, 30,1%), артериальная гипертензия ( n = 224, 29,2%), предобморочное состояние ( n = 217, 28,3%), диспепсия ( n ), боль в спине 1. ( n = 197, 25,7%). Предобморочное состояние ( n = 212) и артериальная гипертензия ( n = 77) наблюдались в большинстве посещений, при которых степень 2 и степень 3 соответствовали HGAE, соответственно.Из 77 посещений с НЯ 3-й степени гипертонии 75 имели гипертензию в качестве основной жалобы по прибытии. Таблица 3Количество посещений с НЯ. Визиты могут быть более одного типа AE
Классификация MedDRA и степень НЯ общего количества НЯ представлены в (Дополнительная таблица 1: файл 1: дополнительная таблица 1). Всего было 5961 AE. Из них 75,3% были AE1, 19,6% — AE2, 5,0% — AE3 и 0,0003% — AE4. Наиболее частые события были такими же, как те, которые происходили при большинстве посещений в таблице. Серьезные нежелательные явленияБыло два (0,002% посещений) СНЯ, потребовавших госпитализации.Одним из них было обезвоживание 3-й степени, которое произошло на 3-й день голодания у 73-летнего пациента мужского пола. У больного появились головная боль, лихорадка, повышение артериального давления. Его доставили в отделение неотложной помощи, где он получил антибиотики от потенциальной инфекции верхних дыхательных путей и внутривенные (в/в) электролиты для обезвоживания и находился под стационарным наблюдением в течение 3 дней. Пациент полностью выздоровел и вернулся в TNHC. Другим был эпизод гипонатриемии 4-й степени, который произошел на 9-й день голодания у 70-летнего пациента мужского пола.У пациента возникли трудности с речью, и он был немедленно доставлен в отделение неотложной помощи на машине скорой помощи. При обследовании в отделении неотложной помощи у пациента была диагностирована гипонатриемия, ему были введены электролиты внутривенно и он находился под стационарным наблюдением в течение 4 дней. Пациент полностью выздоровел, но не вернулся к TNHC. ОбсуждениеНасколько нам известно, это первая рецензируемая оценка нежелательных явлений, возникших во время голодания на воде под медицинским наблюдением.Мы обнаружили, что в большинстве посещений (65,8%) HGAE были от легкой (1-я степень) до умеренной (2-я степень), а в 6,5% посещений не было никаких нежелательных явлений. Тяжелое, но не угрожающее жизни НЯ (степень 3) было наивысшей степенью в 27,6% посещений, а угрожающее жизни НЯ (степень 4) было высшей степенью в 1 посещении. СНЯ возникло только при 2 визитах, летальных исходов не было. HGAE и быстрая продолжительность положительно коррелировали. Субъекты также имели менее серьезные НЯ во время возобновления питания по сравнению с голоданием. В какой степени эти наблюдения связаны с лечением (т.например, натощак) возникающие НЯ, ранее существовавшие состояния, более длительное время наблюдения и/или другие факторы неясны. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять эти отношения. НЯ, которые обычно наблюдались во время визитов, включая тошноту, головную боль, бессонницу, боль в спине, диспепсию и утомляемость, были преимущественно легкими, явлениями 1-й степени и представляют собой реакции, которые, как известно, возникают во время голодания [1, 2]. Исключение составили предобморочное состояние и артериальная гипертензия. Также известно, что предобморочное состояние возникает в ответ на голодание [1] и всегда определяется как умеренное явление 2-й степени [38].Гипертензия была самой большой категорией событий 3-й степени — как для посещений, в которых самым высоким событием была 3-я степень, так и для общего количества отдельных событий 3-й степени — и не сообщалось о возникновении в ответ на голодание. И наоборот, было показано, что голодание только на воде снижает артериальное давление у пациентов с гипертонией [5, 6]. Действительно, мы обнаружили, что в 97% посещений с НЯ 3-й степени гипертензия была основной жалобой пациента. Это говорит о том, что гипертензивные явления 3-й степени имели место у пациентов, получавших лечение от гипертонии, и что маловероятно, что голодание только на воде является причинным фактором высокого кровяного давления у участника. Ограничением в нашей оценке безопасности голодания только на воде является то, что записи пациентов не были записаны с целью оценки НЯ. Это привело к неполноте данных и возможности других ошибок (например, неточное использование терминологии и подсказки пациентам). Неполнота данных препятствовала окончательной атрибуции, выявлению НЯ, возникающих при лечении, и анализу искажающих факторов. Это может привести к переоценке НЯ, связанных с голоданием только на воде, что, по-видимому, наблюдается при гипертензивных явлениях у пациентов с гипертензией в качестве их основной жалобы. Кроме того, в этом исследовании были проанализированы диаграммы из одного сайта, и поэтому результаты специфичны для TNHC и могут быть неприменимы к другим центрам голодания. Однако, насколько нам известно, в настоящее время нет других учреждений, проводящих голодание только на воде под медицинским наблюдением. Кроме того, данные были извлечены одним клиницистом (J.S.F.), обученным терминологии MedDRA и классификации CTCAE, но не закрывшим глаза на вопрос исследования. Чтобы устранить это ограничение, мы реализовали несколько запросов на согласованность данных и выполнили внутреннюю оценку случайной выборки ежедневных журналов.Наконец, хотя мы количественно оценили профиль безопасности голодания только на воде в популяции TNHC, любое суждение об относительной безопасности голодания только на воде обязательно носит описательный характер, поскольку мы не определили группу(ы) сравнения. Нашей целью было выделить Wilhelmi de Toledo et al. Статья [17] не была направлена на критику оригинального документа о рекомендациях по голоданию, а скорее подчеркивала два важных момента. Во-первых, несмотря на то, что голодание использовалось людьми на протяжении тысячелетий, а медицинское сообщество по крайней мере столетие, только в 2013 году рецензируемые рекомендации по голоданию были опубликованы на английском языке.Эти рекомендации, а также увеличение количества научной литературы о пользе различных видов голодания подтверждают доверие к этому вмешательству и растущее признание [4, 53–55]. Второй момент заключается в том, что в сообществе голодающих, не говоря уже о более широком медицинском сообществе, существуют заявления, не подтвержденные исследованиями, об использовании и безопасности голодания только на воде (т. е. о том, что оно не используется и небезопасно). Хотя контролируемые клинические испытания отсутствуют, голодание только на воде используется в терапевтических целях, и данные этого ретроспективного исследования безопасности показывают, что побочные эффекты, возникающие во время голодания только на воде под медицинским наблюдением, переносимы. ВыводыВ целом, наши данные показывают, что большинство нежелательных явлений, возникающих во время голодания на воде под медицинским наблюдением, носят легкий или умеренный характер и являются известными реакциями на голодание. Это говорит о том, что протокол TNHC можно безопасно применять в медицинских условиях с минимальным риском тяжелого или SAE. Это исследование также обеспечивает основу для дальнейших исследований безопасности и эффективности этого вмешательства. БлагодарностиАвторы благодарят Джонатана Берджесса за помощь в аудите данных, Джеймса М.Леннону и Мэри К. Уилкинсон за помощь в редактировании, а также доктору Джине Шах за полезные комментарии. ФинансированиеЭто исследование было частично поддержано грантом Национальной ассоциации здравоохранения. Номер гранта не указан. Дополнительную поддержку оказал фонд TrueNorth Health Foundation. Финансирующие органы не играли никакой роли в разработке исследования или сборе, анализе и интерпретации данных. Доступность данных и материаловНабор данных, использованный и/или проанализированный в ходе текущего исследования, доступен в репозитории Dryad, 10.5061/дриада.6cg6j. Сокращения
Вклад авторовЭто исследование было задумано JSF и ACG. Исследование было разработано, а данные обрабатывались и интерпретировались JSF, BCS и TRM. Данные были абстрагированы JSF. Данные анализировали с помощью BCS. TRM написала первый черновик, и все авторы просмотрели и отредактировали более поздние версии этой рукописи. Все авторы видели и одобрили окончательную версию. ПримечанияОдобрение этических норм и согласие на участиеЭто исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом (IRB) Высшей школы интегративной медицины AOMA (AOMA: 2015–002).Исследование проводилось в соответствии с утвержденным протоколом и соответствовало стандартам Хельсинкской декларации. Это исследование включало ретроспективный обзор существующих данных, которые были деидентифицированы до анализа, и IRB AOMA предоставил отказ от информированного согласия. Согласие на публикациюНе применимо для данного исследования. Конкурирующие интересыACG является директором Центра здоровья TrueNorth, президентом правления Фонда здоровья TrueNorth и членом правления Национальной ассоциации здравоохранения. Он не получает финансового вознаграждения за эти роли. BCS и TRM являются оплачиваемыми консультантами фонда TrueNorth Health Foundation, который частично финансируется Центром здоровья TrueNorth. JSF получил средства из гранта Национальной ассоциации здравоохранения. Примечание издателяSpringer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности. СноскиЭлектронный дополнительный материал Электронная версия этой статьи (10.1186/s12906-018-2136-6) содержит дополнительные материалы, доступные авторизованным пользователям. Ссылки1. Фредерикс Р. Голодание: исключительный человеческий опыт. Сан-Хосе: все хорошо опубликовано; 2013. [Google Академия]2. Голдхамер А.С., Хелмс С., Саллум Т.К. Пост. 4. Сент-Луис: Эльзевир Черчилль Ливингстон; 2013. [Google Академия]3. Фурхман Дж. Голодание и питание для здоровья: программа врача по борьбе с болезнями. Нью-Йорк: Гриффин Святого Мартина; 1995. [Google Scholar]5.Голдхамер А., Лайл Д., Парпия Б., Андерсон С.В., Кэмпбелл Т.К. Водное голодание под медицинским наблюдением при лечении гипертонии. J Manip Physiol Ther. 2001;24(5):335–339. doi: 10.1067/mmt.2001.115263. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Goldhamer AC, Lisle DJ, Sultana P, Anderson SV, Parpia B, Hughes B, Campbell TC. Голодание только на воде под медицинским наблюдением при лечении пограничной гипертензии. J Altern Complement Med. 2002;8(5):643–650. doi: 10.1089/107555302320825165. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7.Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P, Hovi K, Forre O. Контролируемое испытание голодания и вегетарианской диеты в течение одного года при ревматоидном артрите. Ланцет. 1991;338(8772):899–902. doi: 10.1016/0140-6736(91)91770-U. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Horne BD, May HT, Anderson JL, Kfoury AG, Bailey BM, McClure BS, Renlund DG, Lappe DL, Carlquist JF, Fisher PW, et al. Полезность рутинного периодического голодания для снижения риска ишемической болезни сердца у пациентов, перенесших коронарографию.Ам Джей Кардиол. 2008;102(7):814–819. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.05.021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Хорн Б.Д., Мюлештейн Дж.Б., Лаппе Д.Л., Мэй Х.Т., Карлквист Дж.Ф., Галенко О., Брунишольц К.Д., Андерсон Дж.Л. Рандомизированное перекрестное исследование кратковременного голодания только на воде: метаболические и сердечно-сосудистые последствия. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2013;23(11):1050–1057. doi: 10.1016/j.numecd.2012.09.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Ли К., Остерманн Т., Хардт М., Людтке Р., Брокер-Прейс М., Добос Г., Михальсен А.Метаболический и психологический ответ на 7-дневное голодание у пациентов с ожирением с метаболическим синдромом и без него. Форш Комплементмед. 2013;20(6):413–420. doi: 10.1159/000353672. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Steiniger J, Schneider A, Bergmann S, Boschmann M, Janietz K. Влияние голодания и тренировок на выносливость на энергетический обмен и физическую форму у пациентов с ожирением. Форш Комплементмед. 2009;16(6):383–390. doi: 10.1159/000258142. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Шмидт С., Штанге Р., Лишка Э., Кинтопф М., Деуфель Т., Лот Д., Улеманн С.Неконтролируемое клиническое исследование эффективности амбулаторного голодания у пациентов с остеоартритом. Форш Комплементмед. 2010;17(2):87–94. doi: 10.1159/000285479. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Михальсен А., Ли С., Кайзер К., Людтке Р., Мейер Л., Штанге Р., Кесслер С. Стационарное лечение фибромиалгии: контролируемое нерандомизированное сравнение традиционной медицины с интегративной медициной, включая терапию голоданием. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2013;2013: | 0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 14.Михалсен А., Кульманн М.К., Людтке Р., Бакер М., Лангхорст Дж., Добос Г.Дж. Длительное голодание у пациентов с хроническими болевыми синдромами приводит к позднему повышению настроения, не связанному с потерей веса и вызванным голоданием истощением лептина. Нутр Невроски. 2006;9(5–6):195–200. doi: 10.1080/10284150600929656. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Михалсен А., Хоффманн Б., Мебус С., Бакер М., Лангхорст Дж., Добос Г.Дж. Включение терапии голоданием в отделение интегративной медицины: оценка результатов, безопасности и влияния на соблюдение образа жизни в большом проспективном когортном исследовании.J Altern Complement Med. 2005;11(4):601–607. doi: 10.1089/acm.2005.11.601. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Wilhelmi de Toledo F BA, Burggrabe H, et al. Leitlinien zur Fastentherapie. Forsch Complementärmed Klass Naturkeilkd. 2002; 9: 189–98. 17. Wilhelmi de Toledo F, Buchinger A, Burggrabe H, Holz G, Kuhn C, Lischka E, Lischka N, Lutzner H, May W, Ritzmann-Widderich M, et al. Терапия голоданием — обновленная экспертная группа рекомендаций консенсуса 2002 года. Форш Комплементмед. 2013;20(6):434–443.doi: 10.1159/000357602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Голдхамер АС. Терапевтическое голодание: введение в преимущества голодания под профессиональным наблюдением в условиях естественной гигиены. Наука о здоровье. 1987; 10–11: 16–17. [Google Академия] 19. Берфилд-Хаззард Л. Пионеры лечебного голодания в Америке. Сиг: Издательство Кессинджер; 2005. [Google Scholar]20. Шелтон ХМ. Гигиеническая система. Сан-Антонио: Школа здоровья доктора Шелтона; 1950. [Google Scholar]21. Блум ВЛ. Голодание как введение в лечение ожирения.Метаболизм. 1959;8(3):214–220. [PubMed] [Google Scholar] 22. Дреник Э.Дж., Свендсайд М.Е., Блад В.Х., Таттл С.Г. Длительное голодание как средство лечения тяжелого ожирения. ДЖАМА. 1964; 187: 100–105. doi: 10.1001/jama.1964.03060150024006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Дункан Г.Г., Дженсон В.К., Фрейзер Р.И., Кристофори Ф.К. Коррекция и контроль трудноизлечимого ожирения. Практическое применение прерывистых периодов полного голодания. ДЖАМА. 1962; 181: 309–312. doi: 10.1001/jama.1962.03050300029006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Кэхилл Г.Ф., младший, Марлисс Э.Б., Аоки Т.Т. Жировой и азотистый обмен у голодающего человека. Горм Метаб Рез. 1970; 2 (Приложение 2): 181–185. [PubMed] [Google Scholar] 25. Cubberley PT, Polster SA, Schulman CL. Лактацидоз и смерть после лечения ожирения голоданием. N Engl J Med. 1965; 272: 628–630. doi: 10.1056/NEJM196503252721208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Спенсер ИО. Смерть при лечебном голодании. Ланцет. 1968; 2 (7569): 679–680. doi: 10.1016/S0140-6736(68)92530-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27.Спенсер ИО. Смерть при лечебном голодании по поводу ожирения. Ланцет. 1968; 1 (7555): 1288–1290. doi: 10.1016/S0140-6736(68)92299-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Гарнетт Э.С., Барнард Д.Л., Форд Дж., Гудбоди Р.А., Вудхауз М.А. Грубая фрагментация сердечных миофибрилл после лечебного голодания по поводу ожирения. Ланцет. 1969; 1 (7601): 914–916. doi: 10.1016/S0140-6736(69)92546-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Томсон Т.Дж., Ранси Дж., Миллер В. Лечение ожирения полным голоданием до 249 дней.Ланцет. 1966; 2 (7471): 992–996. doi: 10.1016/S0140-6736(66)92925-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Скоби И.Н., Маккуиш А.С., Кессон К.М., Макнил И.Р. Нейтропения при лечении аллопуринолом в условиях тотального лечебного голодания. Br Med J. 1980; 280(6224):1163. doi: 10.1136/bmj.280.6224.1163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]35. Гершфельд Н., Султана П., Голдхамер А. Случай немедикаментозного консервативного лечения подозреваемого неосложненного подострого аппендицита у взрослого мужчины.J Altern Complement Med. 2011;17(3):275–277. doi: 10.1089/acm.2010.0253. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Голдхамер А.С., Клапер М., Фурохар А., Майерс Т.Р. Голодание только на воде и исключительно растительная диета при лечении фолликулярной лимфомы низкой степени злокачественности IIIa. BMJ Case Rep. 2015; 2015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 37. Сафди Ф.М., Дорфф Т., Куинн Д., Фонтана Л., Вэй М., Ли С., Коэн П., Лонго В.Д. Голодание и лечение рака у людей: отчет о серии случаев. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк) 2009; 1 (12): 988–1007.doi: 10.18632/aging.100114. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]38. Общие терминологические критерии нежелательных явлений (CTCAE). В: том. 4.03: Национальный институт рака США, Отдел лечения и диагностики рака, Программа оценки терапии рака; 2010. 39. Сопоставление документа CTC CTCAE CTCAE v4.0 с MedDRA 12.1. Национальный институт рака США, Отдел лечения и диагностики рака, Программа оценки терапии рака. 41. Мэтсон М.П., Лонго В.Д., Харви М.Влияние прерывистого голодания на здоровье и болезненные процессы. Aging Res Rev. 2017; 39:46–58. doi: 10.1016/j.arr.2016.10.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Balk GA, Stewart RE. Пороговые точки для слабой, умеренной и сильной боли по визуальной аналоговой шкале боли у пациентов с хронической скелетно-мышечной болью. Боль. 2014;155(12):2545–2550. doi: 10.1016/j.pain.2014.09.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. Капстад Х., Ханестад Б.Р., Лангеланд Н., Рустоен Т. , Ставем К.Пороговые значения для слабой, умеренной и сильной боли у пациентов с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава, готовых к операции по замене сустава. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2008; 9:55. дои: 10.1186/1471-2474-9-55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]44. 45 CFR 46. В: Министерство здравоохранения и социальных служб; 2009. 45. Геймер М., Лемон Дж., Товарищ И., Сингх П. Различные коэффициенты надежности и согласия между экспертами. В: 0.84 изд. Пакет Р; 2012. 46. Спирмен С. Доказательство и измерение связи между двумя вещами.Ам Джей Психол. 1904; 15 (1): 72–101. дои: 10.2307/1412159. [Перекрестная ссылка] [Академия Google] 47. Каплан Э.Л., Мейер П. Непараметрическая оценка по неполным наблюдениям. J Am Stat Assoc. 1958; 53 (282): 457–481. doi: 10.1080/01621459.1958.10501452. [CrossRef] [Google Scholar]48. Команда RC. R: язык и среда для статистических вычислений. Вена: Фонд R для статистических вычислений; 2016. 49. Терно Т. Пакет для анализа выживаемости в С. В: 2.38 ЭДН; 2015. 50. Уикхем Х.Элегантная графика для анализа данных. Нью-Йорк: Springer-Verlag; 2009. [Google Scholar]51. Уикхем Х., Франсуа Р. Дплир: грамматика обработки данных. В: 5.0 ЭДН; 2016. 52. Гордон М. htmlTable: Расширенные таблицы для Markdown/HTML. В: 1.6 изд. Пакет Р; 2016. 54. Wahl D, Cogger VC, Solon-Biet SM, Waern RV, Gokarn R, Pulpitel T, Cabo R, Mattson MP, Raubenheimer D, Simpson SJ, et al. Стратегии питания для оптимизации когнитивных функций в стареющем мозге. Старение Res Rev.2016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]55. Лонго В.Д., Панда С. Голодание, циркадные ритмы и ограниченное по времени питание в здоровой жизни. Клеточный метаб. 2016;23(6):1048–1059. doi: 10.1016/j.cmet.2016.06.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]Наука о голодании страны в Сан-Франциско. Он получил работу инженера-программиста, осуществив свою мечту работать в городе в центре технологической индустрии.24-летнему мужчине нравилась открытая культура этого района и мягкая стабильная погода. Он хотел максимально использовать свой приемный город.Но общение неизбежно создавало проблемы. Иногда ужин с новыми друзьями означал, что он потягивал воду, наблюдая, как они едят. В последние пару лет он перешел на разгрузочную диету — 16 часов голодания, а затем прием пищи в пределах восьмичасового окна каждый день. Это был тревожный звонок для его тела. В позднем подростковом возрасте и начале 20-летнего возраста он регулярно поднимал тяжести, но также набрал много жира.Он весил более 200 фунтов, и ему это надоело. Итак, он попробовал 16-часовое голодание, популярный метод под названием 16:8. Он экспериментировал с другим популярным режимом, 20:4, питаясь в пределах четырехчасового окна 24-часового дня. Подобно бодибилдеру, переходящему на более тяжелые штанги, Аллен в конце концов добавил к своей рутине однодневные голодания. Его вес упал до 166 фунтов за четыре месяца. Он придерживался своей диеты в Сан-Франциско, но понял, что ему придется просто пройти через эту часть обеда с людьми.«Сначала это было немного странно, — говорит Аллен. «Но я больше не против этого. С этого начинается много разговоров». Голодание началось для него как способ сбросить дряблость. Вскоре это стало образом жизни. «В настоящее время я делаю это для других преимуществ для здоровья и просто потому, что это заставляет меня чувствовать себя прекрасно», — говорит Аллен. Этими преимуществами являются больше энергии, внутреннего спокойствия и ясности ума. «Я не могу представить, чтобы голодание не было частью моей рутины до конца моей жизни». Аллен является частью растущей тенденции, которая началась несколько лет назад, когда голодание привлекло внимание общественности как стратегия похудения.Сторонники говорят, что этой практики легче придерживаться, чем других планов диеты. Но это само по себе не объясняет его выносливости. Голодание также имеет свою долю клинических исследований, подтверждающих его. Исследования показывают, что это эффективная стратегия снижения веса, а также потенциал для улучшения здоровья людей с нормальным весом. Регулярная практика может отсрочить появление возрастных заболеваний, таких как рак, диабет 2 типа и нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера. Он также, по-видимому, улучшает обучение и память и может увеличить продолжительность жизни. Кроме того, голодание исследуется в качестве дополнительного лечения черепно-мозговых травм, различных видов рака и метаболического синдрома. Большинство этих результатов являются предварительными, и многие из них являются выводами исследований на животных. (Фото: Lucas Zarebinski) Тем не менее, Вальтер Лонго, клеточный биолог и исследователь голодания из Университета Южной Калифорнии, говорит, что голодание — это встроенный фиксатор организма. Он обладает способностью исцелять. «Но теперь, поскольку мы едим все время, это внутреннее восстановление было устранено», — говорит он. «Мы больше не пользуемся этой способностью». Голодание — не первый диетический подход, привлекший внимание исследователей. Перед голоданием было ограничение калорийности или ОК. Методы имеют много общего. В целом, они оба резко снижают потребление энергии и приносят одинаковую пользу для здоровья. В некотором смысле они как братья и сестры, тем более что исследования голодания появились в результате работы над CR. И теперь многие бывшие исследователи CR изучают голодание, часто противопоставляя их друг другу в лаборатории. Хотя CR так и не завоевал популярность у общественности, как пост, он остается важным диетическим экспериментом для ученых, изучающих биологию старения. Чтобы лучше понять сегодняшнее увлечение голоданием, нам сначала нужны худые на CR. Подробнее: Растущая наука о лечении голоданием болезни Альцгеймера 120 или бюстаУченые изучают CR уже 100 лет. За это время они поняли, что лабораторные животные, чье ежедневное потребление энергии было ограничено на 20-40 процентов, жили дольше и имели меньшую вероятность хронических заболеваний и заболеваний. Это было сбивающее с толку открытие: есть меньше, чем, по-видимому, нужно организму, — это здоровая стратегия. Вплоть до 1980-х исследователи проводили большинство экспериментов по CR только на дрожжах, мухах, мышах и крысах. Остался важный вопрос: будет ли CR работать у людей? Эта возможность появилась случайно в 1991 году, когда восемь ученых вошли в Биосферу 2, закрытую искусственную экологическую систему недалеко от Тусона, штат Аризона. Их миссия состояла в том, чтобы прожить два года на пище, выращенной в куполообразной среде обитания, чтобы собрать информацию для будущих биосферных космических колоний. В 1991 году восемь ученых намеревались прожить два года в Биосфере 2 в Аризоне, выживая за счет пищи, выращенной в куполообразном комплексе. (Фото: Joe Sohm/Visions of America/Getty Images) Врач Рой Уолфорд был одним из ученых. Он также оказался приверженцем КР и недавно написал книгу о том, как дожить до 120 лет, следуя режиму. Вскоре после входа команда поняла, что еды, которую они собрали в куполе, будет недостаточно, чтобы прокормить их. Поэтому Уолфорд провел импровизированный эксперимент по CR.Четверо мужчин и четыре женщины сократили приблизительное потребление калорий на 30 процентов. По сути, это было первое исследование CR и его эффектов на людях. В опубликованной в 2002 году статье о псевдоэксперименте Уолфорд и его коллеги сообщили, что сотрудники Биосферы были в отличном состоянии здоровья. Почти у всех из них снизилось кровяное давление, уровень сахара в крови, уровень холестерина и другие показатели здоровья. Тем не менее, их скелетный вид был шокирующим. «Они недоедали и не выглядели здоровыми», — говорит Эрик Равуссин, исследователь метаболизма в Центре биомедицинских исследований Пеннингтона в Батон-Руж, штат Луизиана. Биосфера 2 помогла заложить основу для беспрецедентного исследования. В 2008 году Равуссин и его сотрудники провели первое тщательное клиническое испытание CR на людях под названием Calerie. Ученые из «Биосферы-2» вскоре поняли, что запасов не хватит, и сократили ежедневное потребление калорий на 30 процентов в ходе первого импровизированного квази-эксперимента CR на людях. Рой Уолфорд, один из резидентов Биосферы, возглавил работу. Его вес упал со 150 (справа) до 119 (слева). (Кредит: Уолфорд и др.2002 г. The Journals of Gerontology Series A) В испытании, направленном на изучение того, как лишение пищи влияет на процесс старения, приняли участие 218 мужчин и женщин с нормальным и слегка избыточным весом в возрасте от 21 до 51 года. Из группы 143 из них были Им было поручено следовать CR, потребляя на 25 процентов меньше калорий, чем обычно — снижение, которое считается возможным на основе исследований на животных. Они должны были соблюдать этот режим в течение двух лет с помощью группы поведенческих вмешательств и диетологов, чтобы убедиться, что они получают основное питание. Большинство людей в группе CR завершили испытание, но их среднее снижение калорийности составило всего 12 процентов. Впрочем, это не имело значения. Артериальное давление, уровень холестерина, глюкозы, инсулина и других биомаркеров снизились, что, возможно, снизило риск сердечных заболеваний, рака и диабета. После испытания другая исследовательская группа ввела данные биомаркера Calerie в алгоритмы оценки возраста; они хотели посмотреть, может ли CR повлиять на продолжительность жизни. Вывод был поразительным: в течение периода исследования люди, получавшие ОК, старели медленнее, чем люди из контрольной группы. Это частично отражало то, что исследователи обнаружили у нечеловеческих приматов. У макак-резусов 93 процента общего генетического состава с людьми, и обычно они доживают до 26 лет в неволе. В одном исследовании на 76 макаках-резусах, которое проводится с 1989 года в Висконсинском национальном центре исследований приматов, обезьяны с 30-процентным сокращением калорий жили в среднем на два-три года дольше, чем контрольные обезьяны. Другое продолжающееся исследование, начатое в 1987 году Национальным институтом старения на 121 макаке-резус, не обнаружило такого же увеличения продолжительности жизни.Но CR работала замечательно хорошо для 10 мужчин, которые начали диету в более позднем возрасте. По крайней мере четверо дожили до 40 лет, в том числе один до 43 лет — рекорд для этого вида. Стар как сама жизньНесмотря на данные исследований, ученые до сих пор не совсем уверены, как и почему работает CR. Возможно, это адаптация, развившаяся миллиарды лет назад у микроорганизмов, пытающихся выжить в условиях нехватки пищи. Исследования E. coli показывают, что при переходе от богатого питательными веществами бульона к нулевому содержанию питательных веществ бактерии живут в четыре раза дольше. Похоже, что ограничение калорий активирует гены, которые направляют клетки на сохранение ресурсов. Вместо того, чтобы расти и делиться, клетки в режиме голодания, по сути, останавливаются. В этом состоянии они в основном устойчивы к болезням и стрессу и вступают в аутофагию, процесс очистки от мертвых или токсичных клеточных веществ, а также восстановления и переработки поврежденных компонентов. Кроме того, согласно нескольким статьям, у млекопитающих падает производство гормона, играющего ключевую роль в клеточном росте, называемого ИФР-1. Гормон помогает молодым людям расти высокими и сильными, но у взрослых он увеличивает риск развития рака и ускоряет старение, если его не подавлять. Команда по очистке клеток Голодание и ограничение калорий могут усилить аутофагию, своего рода клеточное домашнее хозяйство. Когда клетки находятся в режиме голодания и им не нужно расщеплять пищу, они приостанавливают свои обычные задачи и перестают делиться. Вместо этого они занимаются ремонтом и переработкой поврежденных компонентов, а также удалением мертвых или вредных клеточных веществ. (Фото: Alison Mackey/Discover) Джеффри Пейперт не обязательно стремился к каким-либо потенциальным омолаживающим эффектам, когда он участвовал в испытании Calerie.И он не просто стремился продвигать исследования клеточного старения. Больше всего он хотел похудеть. Пайперту было 48 лет, рост 5 футов 5 дюймов, вес 174 фунта. Во время испытания он сократил ежедневное потребление пищи с 3300 до 2475 калорий, а его вес снизился до 147 фунтов. Биомаркеры его здоровья, особенно артериальное давление, были превосходны. «Это было заметное падение артериального давления. Это научило меня тому, что для нашего здоровья, если бы мы были немного тоньше, нам было бы лучше», — говорит Пейперт, гинеколог и исследователь из Медицинской школы Университета Индианы. Главный вывод Калери, говорит Лонго, заключается в том, что биомаркеры здоровья можно контролировать посредством потери веса. «Поэтому, если ваш врач говорит вам, что вам нужны лекарства, чтобы контролировать эти вещи, это неправда», — говорит он. Not All MagicХотя CR может быть метаболической магией, это не волшебная таблетка. Некоторым мышам, разводимым с определенными генами для лабораторных исследований, это не приносит пользы, а другим генетически модифицированным мышам это фактически сокращает жизнь. Лишение может ослабить иммунную систему очень молодых и очень старых животных, делая их восприимчивыми к болезням.И хотя сокращение калорий на 25 процентов было стандартным, неясно, лучше ли это для животных и людей. Как и мыши, люди по-разному реагируют на лишение пищи. В последние годы ученые узнали, что генетика, состав рациона (количество углеводов, белков и жиров), регулярные физические упражнения и другие факторы играют роль в эффективности CR. Опыт Пайперта в процессе Калери указывает на эти проблемы. Несмотря на его важные биомаркеры, у него были проблемы со сном, сниженное либидо, низкая энергия и большую часть времени он был голоден.«Раньше я любил работать в саду, — говорит Пейперт, которому сейчас 57 лет. Но во время суда я катал тачку, полную грязи, и почувствовал слабость. Я был не в себе». Эти типы побочных эффектов не были более распространены среди людей, сидящих на диете CR в целом, но несколько человек были вынуждены выйти из исследования из соображений безопасности. Отмеченными побочными эффектами CR являются хроническая потеря плотности костей и мышечной массы тела, а также чрезмерная потеря веса. По словам Лонго, некоторые люди, сидящие на диете CR, имеют индексы массы тела в подростковом возрасте, что свидетельствует о недоедании и слабости. CR также может привести к психологическим проблемам. Они были минимальными в испытании Калери, но Равуссин говорит, что это, вероятно, потому, что люди были проверены на предрасположенность: фантазии о еде, раздражительность и социальную изоляцию, говорит он. Некоторые из ученых Биосферы-2 сказали, что они стали раздражительными и одержимыми едой во время 21-месячного голодания. Келли Витоусек, психолог из Гавайского университета, написавшая обзорные статьи по КР, говорит, что эти проблемы имеют смысл с эволюционной точки зрения; питание является одним из наших главных приоритетов.«Не тратьте время на другие вещи», — говорит она. «Думайте о еде, а не об общении, не о сексе. Будьте озабочены едой. Получите его». Во время опыта Биосферы 2 и испытания Калери некоторые исследователи надеялись, что CR станет жизнеспособным режимом. Но энтузиазм значительно охладился. В то время как побочные эффекты были проблемой, неспособность людей придерживаться значительно сниженной калорийности каждый день была ударом молота. В этот момент голодание было очевидным наследником CR: кажется, лучше ничего не есть время от времени, чем есть все время меньше. (Источник: Лукас Заребинский) Пост ReduxПост имеет глубокие корни в человеческой культуре. Это была практика в различных религиях на протяжении тысячелетий, и древние греки восхищались ее влиянием на тело и разум. На протяжении веков врачи замечали, что это может уменьшить эпилептические припадки. Парацельс, немецко-швейцарский врач XVI века, называл это «внутренним врачом». Но только в 1940-х годах первые эксперименты начались как результат исследований КЛ.Исследователи начали лишать лабораторных животных еды через день, говорит Мишель Харви, диетолог-исследователь из Манчестера, Англия. А в 1946 году в Журнале питания было опубликовано первое исследование голодания, показывающее, что крысы, лишенные пищи каждый третий день, жили дольше и имели меньшую вероятность развития опухолей, чем контрольные животные. Более поздняя работа показала, что голодание вызывает метаболические изменения, подобные таковым при CR. К 2000-м годам некоторые исследования голодания показали лучшие результаты, чем ОК.В ходе эксперимента 2003 года Марк Мэттсон, нейробиолог из Университета Джона Хопкинса и Национального института старения, обнаружил, что мыши, которых кормили через день, были здоровее, чем мыши, у которых калорийность рациона была ограничена на 40 процентов. В 2012 году идея голодания стала популярной, когда комментатор BBC Майкл Мосли показал популярный телевизионный документальный фильм о диете. В следующем году вышла книга-бестселлер «Быстрая диета». По мере роста популярности голодания ученые и диетологи разработали различные методы его выполнения.Некоторые, такие как Аллен, практикуют ограниченное по времени кормление, например режим 20:4. Некоторые продвигают подход к 23:1, втискивая всю свою еду в один час 24-часового дня. Другие подходы разносят дни голодания в течение недели, например, метод 5:2 — два дня голодания в течение семи дней. Некоторые энтузиасты дополняют свою практику многодневными голоданиями. Хотя люди обычно думают о голодании только как о потреблении воды, самый популярный из этих планов действительно позволяет потреблять калории в «голодные» дни — но этого недостаточно, чтобы препятствовать здоровым физиологическим эффектам практики, говорит Мэттсон. В 2012 году Кэролин Корбин, живущая на Нормандских островах, на собственном опыте узнала о гибкости голодания. При росте 5 футов 2 дюйма и весе 159 фунтов Корбин имел избыточный вес с ИМТ 29,1. После просмотра шоу Мосли на BBC она перешла на режим 5:2, потребляя по 500 калорий два дня в неделю, а в остальное время питаясь как обычно. Вскоре она перешла на голодание только на воде два дня в неделю. С тех пор, как он начал практиковать, 65-летний мужчина похудел на 35 фунтов и сохранил его. «Забудьте о подсчете калорий, диетической еде и диетических напитках», — говорит Корбин.«Голодание для похудения работает». И есть более чем анекдотический опыт, как у Корбина, что голодание может помочь людям похудеть. В однолетнем исследовании 100 взрослых с ожирением в возрасте от 18 до 64 лет были разделены на три группы. Одна группа практиковала голодание через день, потребляя на 75 процентов меньше калорий через день; другая группа следовала CR с 25-процентным ограничением калорий каждый день; остальные были в контрольной группе. Согласно статье JAMA Internal Medicine за 2017 год, по сравнению с контрольной группой у постящихся в среднем потеря веса составила 6 процентов, а у тех, кто был назначен на CR, в среднем около 5 процентов. Даже с этими результатами одна из проблем, связанных с голоданием, заключается в том, что люди будут переедать в дни без поста. Но результаты двухмесячных испытаний, опубликованные в 2018 году в журнале Food Science & Nutrition, показали, что люди, сидящие на диете, особенно те, кто придерживается схемы 5:2, не переедают. «Когда вы вводите двухдневное 70-процентное ограничение калорий, в обычные дни они едят примерно на 25 процентов меньше», — говорит Харви, один из авторов исследования и один из разработчиков диеты 5:2. «И именно поэтому диета так эффективна.” Fast LaneПопулярные планы голодания, содержащие только воду или низкокалорийные (500-600): 1. Кормление с ограничением по времени: питание в течение определенного промежутка времени в течение 24 часов. Самый популярный — 18:6, когда едят только в течение шести часов 24-часового дня. Другие варианты: 20:4, 22:2 и 23:1. 2. Альтернативное голодание: голодание через день. 3. Интервальное голодание: голодание один день или несколько дней в неделю. Самая популярная — 5:2 — пять дней в неделю питаетесь нормально, два дня в неделю голодаете. Как низко могут упасть калории?Люди могут прожить дни без еды и воды и недели или несколько месяцев, потребляя только воду. У лабораторных животных, когда потребление калорий сокращается более чем на 50 процентов, они в конечном итоге умирают от осложнений, вызванных голоданием. На заключительных стадиях голодания организм, обедненный глюкозой и жирными кислотами, для получения энергии обращается к мышечному белку. Люди умирают, когда их индекс массы тела (ИМТ) составляет около 12. Диапазоны ИМТ для взрослыхИндекс массы тела или ИМТ использует рост и вес, чтобы определить, насколько здоровым является вес человека.(Для расчета умножьте вес в фунтах на 703, разделите на рост в дюймах, а затем снова разделите на рост в дюймах.) Хотя он не измеряет жировые отложения, было показано, что ИМТ тесно коррелирует с метаболическими рисками и рисками заболеваний. В целом риски для здоровья возрастают для людей с ИМТ 30 и выше или ниже 18,5. (Фото: Элисон Макки/Discover) The Ketone ConnectionЯвляется ли голодание лучшим средством для улучшения здоровья людей, чем CR? Это далеко не ясно. Однако эксперименты на грызунах показывают, что это может быть лучше для улучшения познания. В течение многих лет исследователи наблюдали, как мыши и крысы хорошо справлялись с когнитивными тестами, когда голодали. Во время голодания через день грызуны улучшают свою выносливость, чувства, память и способность к обучению. Так чем же объясняется такое повышенное психическое состояние? Согласно статье Мэттсона и его коллег, опубликованной в феврале в журнале экспериментальной биологии FASEB, похоже, что голодание вызывает резкое изменение метаболизма в организме. У людей голодание в течение 12 часов и более снижает уровень гликогена, формы клеточной глюкозы.Подобно переходу на резервный бензобак, организм переключается с глюкозы на жирные кислоты, более эффективное топливо. Переключатель генерирует производство кетонов, представляющих собой энергетические молекулы, которые вырабатываются в печени. «Когда жиры мобилизуются и используются для производства кетонов, мы думаем, что это ключевой фактор в получении пользы для здоровья», — говорит Мэттсон. Одним из видов кетона, заполняющего мозг, является бета-гидроксибутират, или BHB. Согласно статье, опубликованной в феврале в Nature Reviews Neuroscience, BHB стимулирует память, обучение и клеточный процесс аутофагии у мышей.BHB также запускает нейроны, в том числе в гиппокампе, центре памяти в мозге, для высвобождения так называемого мозгового нейротрофического фактора, или BDNF, белка, важного для обучения, памяти и улучшения настроения. CR не генерирует такие уровни кетонов, потому что запасы глюкозы никогда не бывают пустыми. Мэттсон отмечает, что с эволюционной точки зрения сила мозга, генерируемая голоданием, имеет смысл. Млекопитающие обычно проводят дни без еды, часто охотясь на пустой желудок.Полуголодные животные с повышенным интеллектом и энергией с большей вероятностью получат пищу и проживут еще один день. «Если вы тот самый волк или лев, который неделю не ест, вам лучше сосредоточиться на том, что вам нужно сделать, чтобы добыть еду», — говорит он. Кетоны могут также помочь объяснить несколько загадок, связанных с травмами и расстройствами головного мозга. Например, согласно нескольким исследованиям, голодающие грызуны более полно восстанавливаются после травм головного и спинного мозга. Организм может использовать три вида топлива: углеводы, белки и жиры.(Источник: Элисон Макки/Discover) Праздник или причуда?Но голодание имеет свои особенности: повышенный риск переедания, низкое кровяное давление, раздражительность и головные боли. Последние два, как правило, исчезают через несколько недель, поскольку организм приспосабливается к меньшему количеству калорий. Тем не менее, многодневное голодание может вызвать приступы обморока. Врачи рекомендуют его только под руководством врача. Равуссин, исследователь CR, не убежден, что голодание дает больше пользы, чем CR, или что кетоны так же эффективны, как говорят Мэттсон и Лонго.«Кетоны хороши для обуздания аппетита, но хороши ли они для здоровья клеток?» он спросил. «Я не видел убедительных данных, говорящих «да». Харви считает, что голодание может остаться, отчасти потому, что оно гибкое. По ее словам, люди могут выбрать практику голодания и план питания, которые соответствуют их образу жизни. «Мы твитим о том, какие диеты лучше. Но, в конце концов, диета хороша настолько, насколько хорош человек, который ей следует», — говорит Харви. «Для некоторых людей соотношение 5:2 будет идеальным, а для других оно будет просто ужасным.” Витоусек, психолог, видел такой энтузиазм раньше — и это было для CR. Ограничение калорий так и не достигло популярности голодания, но в 2000-х годах у него была своя доля непрофессионалов, когда у нее появилась возможность поговорить с членами группы, практикующей его. Сначала они были взволнованы и мотивированы. Затем, как и большинство людей, сидящих на диете, большинство начало отступать. Некоторые, кто занимался ОК в течение многих лет, просто больше не могли этого делать. «Вы можете взять это в банк», — говорит Витоусек об угасании энтузиазма людей, сидящих на диете.«Вот почему у нас есть эти циклические волны». Для Пайперта это было путешествие на качелях. Он всегда боролся со своим весом, и в его семье распространено ожирение. Через несколько лет после суда над Калери он снова набрал весь сброшенный вес, плюс 6 фунтов. «Такое резкое сокращение калорий в течение двух лет, вероятно, не является устойчивым или хорошим планом для пожизненного снижения веса», — говорит он. Когда голодание стало диетой, Пайперт отнесся к этому скептически. Но в марте он начал режим 5:2.По его словам, сначала было тяжело, но к середине лета он потерял 9 фунтов. Он надеется потерять еще 10-15 человек. «Это помогло мне контролировать чувство голода», — говорит Пайперт. И, учитывая его опыт CR, он все еще думает: «Никаких побочных эффектов». Быстрые способы голоданияНесмотря на то, что голодание и ограничение калорий могут быть полезны для здоровья, оба требуют меньшего количества еды, что непривлекательно для большинства людей. Поэтому ученые и диетологи экспериментировали со способами имитации биохимических и физиологических эффектов, вызванных длительными периодами голодания. Кето-диетыКетоз возникает, когда организм, лишенный пищи в течение 12 и более часов, переключает источник энергии с углеводов и глюкозы на жирные кислоты. В процессе образуются кетоновые тела, которые могут оказывать положительное воздействие на здоровье. Кето-диета, состоящая из продуктов с низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и высоким содержанием жиров, также может вызвать этот метаболический переключатель. С 1920-х годов кето-диеты использовались в медицине для уменьшения эпилептических припадков. Совсем недавно диеты дополнили стандартные методы лечения диабета 2 типа и рака с многообещающими результатами. За последние несколько лет кето-диеты приобрели широкую популярность. Некоторые знаменитости и звезды спорта принимают их, и люди, которые быстро используют режим, чтобы еще больше подтолкнуть свое тело к кетозу. Но будьте осторожны, говорит исследователь питания Мишель Харви. Люди, сидящие на кето-диете, как правило, теряют вес, но диеты содержат мало клетчатки и много насыщенных жиров, что является риском сердечно-сосудистых заболеваний. «И появляется все больше доказательств того, что его влияние на микробиом кишечника довольно неблагоприятно», — говорит Харви.«Микробиом кишечника — плохо изученная, но потенциально важная часть нашего метаболического здоровья. И если ты это испортишь, у тебя будут проблемы». Диета, имитирующая голоданиеВальтер Лонго, клеточный биолог из Университета Южной Калифорнии, разработал ProLon, пятидневную диету, которая имитирует пятидневное голодание, но без потери основных питательных веществ. Это полностью веганская диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров (вспомните миндаль, авокадо и арахисовое масло), низким содержанием сахара и белка. В исследовании 2017 года, проведенном в журнале Science Translational Medicine, 71 участник, которые придерживались диеты, имитирующей голодание, продемонстрировали пользу для здоровья, включая потерю веса, снижение артериального давления и снижение уровня гормона IGF-1, который в первую очередь стимулирует рост, но также играет важную роль. роль в регуляции уровня глюкозы в крови.И в зависимости от того, насколько вы здоровы, вам, возможно, не придется слишком долго придерживаться диеты. Например, Лонго говорит, что здоровому спортсмену, возможно, потребуется делать это только два раза в год, в то время как человеку с избыточным весом, возможно, придется продолжать его, пока он не увидит желаемых улучшений. ФармакологияЛекарства для лечения хронических заболеваний, таких как эпилепсия и диабет 2 типа, исследуются для имитации голодания. |