На сколько забирают в армию в: как проходит и какие сроки призыва

На этой церемонии ваш солдат, скорее всего, будет в своей парадной синей форме — армейский эквивалент костюму и галстуку. В качестве гостя вам не обязательно носить официальную одежду, но вам нужно хорошо выглядеть, чтобы выразить признательность за достижения своего солдата. Деловая повседневная одежда или ваша «воскресная лучшая» одежда более чем уместны.

Помните, что в жаркие месяцы года выпускные обычно проводятся на открытом воздухе.Примите во внимание все эти соображения при выборе многослойной одежды, обуви и, конечно же, гидратации.

Принесите свою гордость за достижения своего солдата, камеру, чтобы запечатлеть моменты, бинокль, солнцезащитный крем и немного денег на любые памятные предметы, которые могут вам понадобиться. Обязательно оставьте алкоголь, табак, оружие, глупую веревку или другие оскорбительные предметы за воротами. Все дело в уважении к тому, как процесс выковал бойца из вашего сына, дочери, брата, сестры — кем бы они ни были для вас.В то же время вы можете насладиться пышностью и обстановкой церемонии, например, исполнением государственного гимна, комментариями руководства и т. Д. — и после этого сказать своему солдату, ЧТО СДЕЛАНО.

Армия США всегда будет «разыскивать воинов», но не у всех есть внутренняя сила духа, чтобы пожертвовать собой и служить солдатом. Во время базовой подготовки армии вы очень быстро освоите физические и умственные навыки, которые позволят вам выжить и преуспеть в одной из величайших боевых сил на Земле.

Все еще хотите получить дополнительную информацию о правилах и обязанностях во время базовой боевой подготовки? Загрузите онлайн-руководство по базовой подготовке армии по выживанию, чтобы получить более подробную информацию о том, чего ожидать на каждом этапе. С мужеством и целеустремленностью вы оглянетесь на время, проведенное в учебном лагере, как на одни из самых запоминающихся, но плодотворных дней вашей армейской карьеры.

Еще из этой серии

Up Next: PCS Move: подробное руководство и 15 советов экспертов (издание 2021 г.)

Еще вот так: Какой вес PCS на 2021 год? Подробное руководство и советы экспертов.

Внешний вид визуальной информации Министерства обороны США (DoD) не подразумевает и не является одобрением DoD.

Американская солдатская газета о Первой мировой войне, 1918-1919 гг. | Цифровые коллекции | Библиотека Конгресса

Первая мировая война была первым случаем в истории Америки, когда Соединенные Штаты отправили солдат за границу для защиты чужой земли. 6 апреля 1917 года, когда Соединенные Штаты объявили войну Германии, у страны была постоянная армия из 127 500 офицеров и солдат. К концу войны четыре миллиона человек служили в армии Соединенных Штатов, а еще 800000 человек служили в других родах войск.

После объявления войны армия попыталась очень быстро мобилизовать войска.Усталые британские и французские войска, сражавшиеся с августа 1914 года, остро нуждались в помощи со стороны американских войск. В мае 1917 года генерал Джон Джозеф «Блэк Джек» Першинг был назначен верховным главнокомандующим американской армией во Франции, и были созданы Американские экспедиционные силы (AEF). Першинг и его штаб вскоре осознали, насколько плохо были подготовлены Соединенные Штаты для перевозки большого количества солдат и необходимого оборудования на фронт, где не хватало припасов, пайков, снаряжения и обученных солдат.Поскольку даже транспортных судов, необходимых для переброски американских войск в Европу, было мало, армия задействовала круизные лайнеры, захватила немецкие корабли и одолжила корабли союзников для перевозки американских солдат из Нью-Йорка, Нью-Джерси и Вирджинии. Усилия по мобилизации ограничили возможности американских вооруженных сил и потребовали новых организационных стратегий и командных структур для быстрой и эффективной транспортировки большого количества войск и припасов.

Несмотря на то, что первые американские войска прибыли в Европу в июне 1917 года, AEF не принимали полноценного участия на фронте до октября, когда Первая дивизия, одна из наиболее подготовленных дивизий AEF, вошла в окопы в Нанси, Франция.Першинг хотел, чтобы американские силы могли действовать независимо от других союзников, но его замысел не мог быть реализован до тех пор, пока адекватно подготовленные войска с достаточным запасом не достигли Европы. Учебные заведения в Америке отправляли своих лучших людей на фронт, и Першинг также основал во Франции объекты для подготовки новоприбывших к боевым действиям.

В течение 1917 и в 1918 годах американские дивизии обычно использовались для усиления французских и британских частей при защите своих позиций и организации атак на немецкие позиции.Начиная с мая 1918 года, с первой победой Соединенных Штатов при Кантиньи, командиры AEF все чаще берут на себя единоличный контроль над американскими войсками в бою. К июлю 1918 года французские силы часто назначались для поддержки операций AEF. Во время битвы при Сент-Михиле, начавшейся 12 сентября 1918 года, Першинг командовал Первой американской армией, состоящей из семи дивизий и более 500 000 человек, в крупнейшей наступательной операции, когда-либо проводившейся вооруженными силами Соединенных Штатов. За этим успешным наступлением последовала битва при Аргонне, продолжавшаяся с 27 сентября по 6 октября 1918 года, во время которой Першинг командовал более чем одним миллионом американских и французских солдат.В ходе этих двух военных операций союзные войска отвоевали у немецкой армии более двухсот квадратных миль французской территории.

К тому времени, когда Германия подписала перемирие 11 ноября 1918 года, американские экспедиционные силы превратились в современную, испытанную в боях армию, признанную одной из лучших в мире. Соединенные Штаты понесли более 320 000 жертв в Первой мировой войне, в том числе более 53 000 убитых в боях, более 63 000 смертей, не связанных с боевыми действиями, в основном из-за пандемии гриппа 1918 года, и 204 000 раненых.Менее чем за два года Соединенные Штаты создали новые моторизованные и боевые силы, оснастили их всеми типами боеприпасов, включая пулеметы и танки, и создали совершенно новую организацию поддержки, способную своевременно перебрасывать припасы на тысячи миль. Первая мировая война дала Соединенным Штатам ценные стратегические уроки и офицерский корпус, который стал ядром для мобилизации и управления шестнадцатью миллионами американских военнослужащих во Второй мировой войне.

Банкноты

Талибана разоблачает провал У.S. усилия по созданию афганской армии

Солдаты Афганской национальной армии (АНА) несут вахту на контрольно-пропускном пункте в районе Гузара провинции Герат, Афганистан, 9 июля 2021 г. REUTERS / Jalil Ahmad / File Photo

КАБУЛ / ВАШИНГТОН, 15 августа (Рейтер) — Разгром афганских сил, когда боевики Талибана захватывают один провинциальный город за другим, дает суровый ответ всем, кто задается вопросом об успехе двух десятилетий возглавляемых США усилий по созданию местной армии.

Несмотря на то, что на обучение афганской армии было выделено около 89 миллиардов долларов, Талибану потребовалось чуть больше месяца, чтобы отмахнуться от этого.За последние несколько дней повстанцы захватили все крупные города Афганистана — от Кандагара на юге до Мазари-Шарифа на севере, Герата на западе до Джелалабада на востоке. подробнее

Они сейчас стоят почти у ворот Кабула. подробнее

Президент Афганистана Ашраф Гани высоко оценил афганские силы безопасности и обороны в коротком телеобращении в субботу, заявив, что у них «сильный дух защищать свой народ и страну».

И все же отсутствие сопротивления со стороны многих подразделений афганской армии вызвало шок.Некоторые покинули свои посты, а другие достигли соглашения с талибами о прекращении боевых действий и передаче оружия и снаряжения.

В некоторых случаях, по словам официальных лиц США, губернаторы провинций просили силы безопасности сдаться или бежать, возможно, чтобы избежать дальнейшего кровопролития, потому что они считали поражение неизбежным.

Там, где сделки не заключались, афганские силы, похоже, все еще растаяли.

«Когда моральный дух уходит, он распространяется очень быстро, и это, по крайней мере, частично виновато», — сказал У.Сказал чиновник С.

Американские офицеры давно обеспокоены тем, что безудержная коррупция, хорошо задокументированная в некоторых частях военного и политического руководства Афганистана, подорвет решимость плохо оплачиваемых, плохо накормленных и беспорядочно снабжаемых фронтовых солдат — некоторые из которых были оставлены на несколько месяцев или месяцев. даже годы подряд в изолированных заставах, где они могли быть убиты талибами.

На протяжении многих лет каждый месяц гибли сотни афганских солдат. Но армия продолжала сражаться, не прибегая к воздушной эвакуации раненых и без применения профессиональных стандартов хирургической помощи в западных армиях, пока была международная поддержка.Как только это произошло, их решимость испарилась.

«Вы бы отдал свою жизнь за лидеров, которые не платят вам вовремя и больше заинтересованы в собственном будущем?» — спросил второй американский чиновник на условиях анонимности.

Этот анализ разделяют некоторые представители самого движения «Талибан».

Один командир талибов в центральной провинции Газни сказал, что крах правительственных сил начался, как только американские войска начали вывод, «поскольку у них не было никакой идеологии, кроме бегства от американцев.«

« Единственной причиной этого неожиданного падения провинций были наши обязательства и вывод войск США », — сказал он. имидж собственной высокопрофессиональной армии с мотивированным, хорошо обученным руководством, высокотехнологичным вооружением и безупречной материально-технической поддержкой.

На бумаге афганские силы безопасности насчитывали около 300 000 солдат. На самом деле их никогда не было так много.

В зависимости от небольшого числа элитных подразделений спецназа, которые были перемещены из провинции в провинцию по мере того, как все больше городов попадали в руки Талибана, и без того высокий уровень дезертирства в регулярной армии резко возрос.

Когда правительственные силы начали распадаться, поспешно нанять местных ополченцев, лояльных видным региональным лидерам, таким как маршал Абдул Рашид Дустум в северной провинции Фарьяб или Исмаил Хан в Герате, также бросились в бой.

Западные страны давно опасались таких ополченцев.Хотя они больше соответствовали реалиям традиционной афганской политики, где личные, местные или этнические связи перевешивают лояльность к государству, они также были открыты для коррупции и злоупотреблений и в конечном итоге оказались не более эффективными, чем обычные вооруженные силы.

Дустум бежал в Узбекистан, когда талибы продвинулись, и Хан сдался повстанцам.

Но было ли когда-либо реальной целью создать армию западного образца в одной из беднейших стран мира с уровнем грамотности 40% и социальной и политической культурой, далекой от развитого чувства государственности, лежащего в основе U.С. военный, это открытый вопрос.

Армейские инструкторы США, работавшие с афганскими силами, изо всех сил пытались преподать базовый урок военной организации, согласно которой поставка, обслуживание оборудования и обеспечение надлежащей поддержки подразделений являются ключом к успеху на поле боя.

Джонатан Шроден, эксперт из политического института CNA, который работал советником центрального командования США CENTCOM и возглавляемых США международных сил в Афганистане, сказал, что афганская армия действовала как «программа занятости», как и боевая сила. «потому что это источник зарплаты в стране, где ее трудно достать.»

Но хронический отказ от материально-технической, технической и кадровой поддержки многих подразделений означал, что« даже если они хотят сражаться, они теряют способность сражаться в относительно короткие сроки ».

Афганские силы неоднократно подвергались принудительному применению. отказаться после того, как просьбы о припасах и подкреплениях остались без ответа либо из-за некомпетентности, либо из-за простой неспособности системы их доставить.

Пострадали даже элитные подразделения спецназа, которые несли на себе основную тяжесть боев в последние годы.В прошлом месяце не менее десятка коммандос были казнены боевиками Талибана в северной провинции Фарьяб после того, как у них закончились боеприпасы и они были вынуждены сдаться.

Ричард Армитидж, бывший дипломат США, организовавший флотилию кораблей ВМС Южного Вьетнама для вывоза около 30 000 беженцев из Сайгона до его падения в апреле 1975 года, наблюдал, как угроза аналогичной катастрофы разворачивается в Кабуле.

В качестве заместителя госсекретаря при бывшем президенте Джордже Буше, когда Соединенные Штаты вторглись в 2001 году, он принимал активное участие в афганской дипломатии.Он сказал, что крах афганской армии указывает на более широкие неудачи двух десятилетий международных усилий.

«Я слышу, как люди выражают разочарование в прессе по поводу того, что афганская армия не может вести долгую борьбу», — сказал он. «Я могу заверить вас, что афганская армия воевала, может сражаться, и если у нее есть спусковой крючок и что-то вылетает из ствола, они могут его использовать».

«Вопрос в том, стоит ли бороться за это правительство?» он сказал.

Отчетность Кабульского бюро, Идриса Али и Джонатана Лэндея в Вашингтоне, Джибрана Ахмада в Пешаваре, Джебрана Пешимама в Исламабаде, Рупама Джайна в Мумбаи, редактирование Тимоти Херитэдж и Раджу Гопалакришнана

Наши стандарты: принципы Thomson Reuters.

Армия побеждает президента Египта; Мурси взят под военную стражу

КАИР — Военные офицеры Египта сняли в среду первого демократически избранного президента страны Мохамеда Мурси, приостановили действие Конституции и установили временное правительство под председательством старшего юриста.

Площадь Тахрир, где с воскресенья каждую ночь собирались десятки тысяч противников правительства, чтобы потребовать устранения г-на Морси, разразилась фейерверком и ликованием при известии об изгнании.На площади возле президентского дворца, где собрались исламистские сторонники г-на Морси, мужчины заплакали и поклялись остаться, пока он не будет восстановлен в должности или не будут насильственно выселены. «Собаки сделали это и устроили переворот против нас», — скандировали они. «Смерть ради Бога возвышеннее всего», — заявил оратор.

Г-н Морси отверг действия генералов как «полный военный переворот».

Военные машины и солдаты в спецодежде окружили митинг за несколько часов до захвата, и за ночь напряженность усилилась.В течение нескольких часов по меньшей мере семь человек погибли и более 300 получили ранения в результате столкновений в 17 провинциях между сторонниками г-на Морси и гражданскими оппонентами или силами безопасности.

К концу ночи г-н Морси находился под стражей в вооруженных силах, и ему была заблокирована вся связь, сказал один из его советников, а многие из его старших помощников находились под домашним арестом. Силы безопасности Египта арестовали по меньшей мере 38 высокопоставленных лидеров «Братьев-мусульман», в том числе Саада эль-Кататни, лидера политической партии группы, и другие арестованы, как заявили представители службы безопасности.Непосредственных причин задержания не было названо.

Для г-на Морси это был горький и позорный конец бурного года жестоких политических битв, которые в конечном итоге оттолкнули миллионы египтян. По словам его критиков, одержав узкую победу, он нарушил свои обещания о всеобъемлющем правительстве и неоднократно демонизировал свою оппозицию как предателей. В условиях развала экономики и нехватки электроэнергии и топлива гнев на правительство усиливался.

Генералы обосновали свои аргументы в пользу вмешательства в тщательно спланированной серии маневров, называя свои действия попыткой «национального примирения» и отказываясь называть свой захват государственным переворотом.На телевизионной пресс-конференции поздно вечером в среду генерал Абдул-Фаттах ас-Сиси заявил, что военные не интересуются политикой и вытесняют г-на Морси, потому что он не оправдал «надежды на национальный консенсус».

Генерал стоял на широкой сцене в окружении ведущих мусульманских и христианских священнослужителей Египта, а также ряда политических лидеров, включая Мохамеда эль-Барадея, лауреата Нобелевской премии, дипломата и либерального деятеля, и Галала Морру, известного исламистского ультраконсерватора или Все салафиты одобрили поглощение.

Несмотря на их протесты, этот шаг вернул генералов обратно в центр политической власти во второй раз менее чем за три года после свержения президента Хосни Мубарака в 2011 году. Их возвращение угрожало бросить тень на будущие усилия выполнить обещание этой революции о надежной гражданской демократии. Но генерал Сиси стремился представить картину, совершенно отличную от анонимных пронумерованных коммюнике Верховного совета вооруженных сил, которые торжественно зачитывались по государственному телевидению, чтобы объявить о господине.Мубарака ушел, и генерал подчеркнул, что у военных нет желания править.

«Вооруженные силы были первыми, кто объявил, что это вне политики», — сказал генерал Сиси в начале. «Это все еще так и останется в стороне от политики».

В соответствии с «дорожной картой» для правительства после Морси, разработанной собранием гражданских, политических и религиозных лидеров, генерал сказал, что действие Конституции будет приостановлено, а председатель Верховного конституционного суда Адли Мансур станет действующего президента, и планы будут ускорены на новые парламентские и президентские выборы при временном правительстве.

В Белом доме президент Обама призвал военных действовать быстро, чтобы вернуть Египет к демократически избранному правительству, заявив: «Мы глубоко обеспокоены решением египетских вооруженных сил сместить президента Мурси и приостановить действие Конституции Египта». В частности, президент не назвал переворот военными — фраза, которая будет иметь последствия для американской военной помощи Египту в размере 1,3 миллиарда долларов в год.

Тем не менее, нельзя было ошибиться с угрозой применения силы и признаками разгона.Бронетранспортеры прокатились по улицам столицы, окружили президентский дворец и окружили исламистов. Спецслужбы наложили запрет на выезд г-на Морси и других высших руководителей Братства. Спутниковая телевизионная сеть «Братства» была исключена из эфира вместе с двумя другими популярными исламистскими каналами. Полиция арестовала по крайней мере двух известных исламистских телеведущих и многих других, которые работали на этих каналах, а также людей, которые работали в филиале сети Аль-Джазира, сочувствовавшей господину господину.Морси, сказали силовики. И государственное телевидение возобновило осуждение Братства, как это было когда-то при г-на Мубараке.

Через несколько мгновений после выступления генерала Сиси поздно вечером в среду, г-н Морси опубликовал короткое видео на президентском веб-сайте, в котором произнесла заключительную, пламенную речь, осуждающую увольнение. «Я избранный президент Египта», — заявил он. «Я готов сесть, и все будут сидеть со мной и вести переговоры со всеми».

«У нас крадут революцию», — повторил он.

Через несколько минут веб-сайт был закрыт, видео исчезло, и он отправил по электронной почте журналистам заявление «как президент республики и главнокомандующий вооруженными силами», призывая всех соблюдать правила недавно принятой Конституции. . Затем он назвал захват власти «полным военным переворотом, который категорически отвергается всеми свободными людьми страны, которые боролись за то, чтобы Египет превратился в гражданское демократическое общество».

И в знак того, как маленький г.Мурси когда-либо удавалось контролировать бюрократию Мубарака, которую он взял на себя, офицеры президентской гвардии, которым было поручено защищать его, также праздновали, размахивая флагами с крыши дворца.

Хотя молчаливый контроль генералов над египетской политикой сейчас очевиден, генерал Сиси изложил более подробный и более быстрый план возвращения к гражданскому управлению, чем уже вышедшие в отставку генералы, свергнувшие г-на Мубарака два года назад. Генерал Сиси не упомянул ни о каком периоде военного правления и предоставил исполняющему обязанности президента г.Мансур, право издавать «конституционные указы» в переходный период.

Г-н Мансур был назначен в суд г-ном Мубараком два десятилетия назад, до того, как г-н Мубарак попытался заполнить суд более откровенно политическими лоялистами или антиисламистами. Г-н Мансур занял пост главы государства всего несколько дней назад, и, хотя говорят, что он пользуется большим уважением, мало что известно о его взглядах или о том, насколько авторитетным он будет на самом деле.

Генерал Сиси призвал к формированию «технократического правительства» для управления делами в переходный период, а также к политически разноплановому комитету экспертов для разработки конституционных поправок.Было неясно, кто сформирует правительство или комитет. Генерал сказал, что конституционный суд установит правила проведения парламентских и президентских выборов, а также «выдвинет этический кодекс, гарантирующий свободу прессы и достижение профессионализма и авторитета» в средствах массовой информации.

План генерала был очень похож на план, предложенный в последние дни ультраконсервативной исламистской партией Нур, и предполагал, что он стремится привлечь по крайней мере некоторых исламистов, а также либералов и левых для поддержки свержения «Братьев-мусульман».Партия Нур, которая быстро одобрила этот план, присоединилась к другим политическим группам, обвинив г-на Морси и Братство в монополизации власти ценой опасной политической поляризации.

Но, в отличие от либералов, ультраконсервативные исламисты стремились избежать назначения такого либерала, как г-н Эль-Барадей, на пост премьер-министра переходного периода или чтобы нынешняя Конституция — с ее заметным признанием исламского права — была отменена, а не пересмотрена. Было неясно, планировали ли генералы позволить «Братству» участвовать в парламентских выборах и потенциально вернуть себе доминирующую роль в законодательном органе, что могло бы дать ему возможность назначить нового премьер-министра.

Лидеры братства призвали исламистов к сопротивлению. «Люди не сдадутся», — заявил Эссам эль-Эриан, высокопоставленный политический лидер Братства, по спутниковому каналу группы, прежде чем она исчезла из эфира. «Военные достигнут точки, когда конфликт перестанет быть между политическими оппонентами. Вместо этого военные будут в конфронтации с большой частью людей — я полагаю, большей частью ».

Военные США и пандемия гриппа 1918–1919 гг.

Public Health Rep.2010; 125 (Дополнение 3): 82–91.

Кэрол Р. Байерли

^a Независимый ученый, Боулдер, Колорадо

^a Независимый ученый, Боулдер, Колорадо

СИНОПСИС

Американский военный опыт в Первой мировой войне и пандемия гриппа были тесно переплетены.Война способствовала распространению гриппа в тесноте военных лагерей в Соединенных Штатах и ​​в окопах Западного фронта в Европе. Вирус путешествовал с военнослужащими из лагеря в лагерь и через Атлантику, и на пике участия американских военных в войне, с сентября по ноябрь 1918 года, гриппом и пневмонией заболели от 20% до 40% личного состава армии и флота США. Эти высокие показатели заболеваемости мешали графику вводного инструктажа и обучения в Соединенных Штатах и ​​сделали неэффективными сотни тысяч военнослужащих.Во время кампании американских экспедиционных сил в Маас-Аргонн эпидемия отвлекла срочно необходимые ресурсы с боевой поддержки на транспортировку и уход за больными и мертвыми. Грипп и пневмония убили больше американских солдат и моряков во время войны, чем оружие противника.

Осенью 1918 года медицинские офицеры армии и флота США в лагерях по всей стране руководили самой страшной эпидемией в истории Америки, но эта история не нова. Война и болезни были связаны на протяжении всей истории, поскольку армии, оружие и человеческие патогены встречались на поле боя.Конкистадоры принесли с собой болезни, опустошившие Новый Свет; тиф поразил армии Наполеона; и брюшной тиф унизил американскую армию во время испано-американской войны. Но теперь персонал армии и флота США знал, как проверять и дезинфицировать источники воды, вакцинировать войска от брюшного тифа и оспы, а также лечить или предотвращать другие инфекции. Казалось, что современная бактериология приручила многие болезни. Главный хирург ВМС Уильям К. Брейстед с гордостью заявил, что «инфекционные заболевания, которые раньше уносили тысячи людей, такие как желтая лихорадка, сыпной тиф, холера и брюшной тиф, все уступили нашим современным знаниям об их причинах и нашим последующим логическим мерам, принятым для их лечения. профилактика. ¹

Война двадцатого века, однако, достигла еще более смертоносных масштабов, когда миллионы промышленно развитых армий сражались на равнинах Восточной Европы, на скалах Галлиполи и в смертоносных траншеях протяженностью 550 миль. длинный Западный фронт. Когда в 1914 году европейская гонка вооружений переросла в войну, империи потрясли себя и мир смертоносной мощью своей артиллерии и пулеметов, подводных лодок и мин, а также ядовитого газа. Это новое оружие приводило к новым ужасным травмам, которые в мгновение ока уносили жизни и конечности, или перерастали в гангренозные раны, которые могли в дальнейшем калечить и убивать.В результате кровавой бойни у ​​некоторых мужчин был контужен контуз, а ядовитые газы обжигали и душили других так ужасно, что медсестры боялись заботиться о них, потому что они мало могли утешить. Военные болезни — особенно диарея солдатских врагов, дизентерия и тиф — процветали, а в окопах появились новые болезни, такие как «окопная стопа», инфекция, вызванная ношением мокрых ботинок и стоянием в воде и грязи в течение нескольких дней подряд, и « окопная лихорадка »- изнурительная лихорадка, передаваемая вшами.

Затем, в четвертый ужасный год войны, когда американские экспедиционные войска (AEF) набрали боевую мощь и подготовили свое первое крупное наступление на немцев, разразился грипп.По самым консервативным подсчетам военного министерства, гриппом заболело 26% армии — более одного миллиона человек — и унесло жизни почти 30 000 человек еще до того, как они добрались до Франции. ^{2 , 3} По обе стороны Атлантики армия потеряла ошеломляющие 8 743 102 дня из-за гриппа среди военнослужащих в 1918 году. ⁴ (стр. 1448) Военно-морской флот зарегистрировал 5027 смертей и более 106 000 госпитализаций по гриппу и пневмонии из 600 000 мужчин, но, учитывая большое количество легких случаев, которые никогда не регистрировались, Брейстед оценил уровень заболеваемости ближе к 40%. ^{5 , 6} (стр. 2458)

Медицинские службы армии и флота, возможно, приручили тиф и тиф, но больше американских солдат, моряков и морских пехотинцев поддались бы гриппу и пневмонии, чем умерли бы в промышленно развитых странах. поля сражений Великой войны. История эпидемии гриппа в вооруженных силах часто теряется в историческом повествовании о Великой войне, включенной лишь в качестве кода к этому четырехлетнему ужасу, совпавшему с последними сражениями и перемирием.Но изучение медицинских отчетов и документов военного ведомства и военно-морского флота показывает, что война и эпидемия были взаимосвязаны. ⁷ Первая мировая война и грипп сотрудничали: война спровоцировала болезнь, создав условия в окопах Франции, которые, по мнению некоторых эпидемиологов, позволили вирусу гриппа превратиться в убийцу глобального масштаба. В свою очередь, болезнь сформировала военные усилия, сделав большую часть армии и флота неэффективными и отвлекая ресурсы, персонал и скудное человеческое внимание и энергию от военной кампании.Необходимость войны также помешала многим усилиям, таким как смягчение последствий массовых беспорядков и карантин для борьбы с эпидемией. Таким образом, эпидемия гриппа в вооруженных силах США является поучительным повествованием о силе войны, способной изменить окружающую среду для здоровья, и силе болезней, влияющих на ведение войны.

ИДУТ НА ВОЙНУ

Соединенные Штаты сначала воздержались от убийств в Европе, так как многие американцы считали, что это не их борьба. Но под растущим давлением со стороны Великобритании и Франции и возмущенным атаками немецких подводных лодок, которые угрожали американской торговле и безопасности, а также разоблачениями в Telegram Циммермана о том, что Германия призывает Мексику атаковать Соединенные Штаты, президент Вильсон отказался от нейтралитета и в апреле 1917 года попросил Конгресс объявить войну.

Экономика США уже процветала, поскольку фермеры и производители поставляли продукты питания и военное снаряжение воюющим странам. Теперь Соединенные Штаты также создадут свои собственные вооруженные силы, которые помогут сокрушить врага и заключить перемирие 11 ноября 1918 года. Конгресс быстро утвердил призыв, и более 4600 призывных комиссий отборочной службы проверили 10 миллионов человек, чтобы найти самых сильных. и больше всего подходят солдаты и матросы. Армия выросла с 378000 человек в апреле 1917 года до более чем 4 человек.7 миллионов к концу войны, с армией в 4,1 миллиона и флотом в 600 000 человек. Семьдесят два процента рядовых войск были призваны, а военное население отражало этнически разнообразное и расово сегрегированное общество страны. Приблизительно 20% призывников были иностранцами, и солдаты говорили как минимум на 46 языках, около 5700 были мексиканскими иностранцами и 12 500 были американскими индейцами. ⁸ (стр. 367-409) Более 400 000 афроамериканцев служили в армии, некоторые в двух боевых дивизиях чернокожих, но большинство в трудовых батальонах.Во флоте было всего 5300 черных моряков, и они работали поварами и стюардами. ⁹

Военная мобилизация привлекла миллионы мирных жителей в военные учреждения и распространила вооруженные силы на все уголки страны. Для обучения и снабжения этих людей армия и флот расширили существующие объекты и направили учебные мероприятия в различные гражданские организации. Военные лагеря, арсеналы, аэродромы и склады снабжения выросли в каждом штате. Осенью 1917 года армия начала подготовку новобранцев в 32 больших лагерях, в каждом из которых проживало от 25 до 55 тысяч военнослужащих.Солдаты также отправились в специализированные лагеря для обучения в определенных областях, таких как артиллерийская подготовка в Кэмп-Нокс, Кентукки, железнодорожные операции в Кэмп Бенджамин Харрисон в Индианаполисе, военная инженерия в Кэмп Форрест, Джорджия, и подготовка медицинского подразделения в Кэмп-Крейн, Пенсильвания. Военное министерство также использовало около 40 аэродромов для подготовки летчиков и 10 лагерей посадки и высадки. ⁸ (стр. 677-–78) Военно-морской флот расширил свой учебный потенциал с 6000 новобранцев до более чем 100000 на станциях на обоих побережьях, в Мексиканском заливе и на озере Мичиган, а также имел специализированные учебные центры, такие как ВМС США. школа двигателей и школа зажигания авиации при Колумбийском университете в Нью-Йорке.В дополнение к тренировочным лагерям летом 1918 года военное министерство создало Студенческий армейский учебный корпус (SATC), призванный усилить работу учебного корпуса офицеров запаса (ROTC) и предотвратить опустошение высших учебных заведений из-за военной мобилизации. В рамках этой программы более 500 колледжей и университетов готовили кандидатов в офицеры и обеспечивали техническое обучение в таких областях, как автомеханика и работа с радио. К моменту перемирия около 158 000 молодых людей приняли участие в программах SATC. ⁸ (стр. 556) Это расширение военных институтов создало виртуальную сеть молодых людей, через которую грипп мог и мог путешествовать ().

Расположение армейских учебных лагерей в США в 1918 году

Источник: Военное министерство (США). Годовой отчет за 1919 год. Вашингтон: правительственная типография; 1920. с. 1519.

По мере того, как армия росла, Медицинский департамент армии спешил удовлетворить ее потребности. Военная медицина больше походила на медицину общественного здравоохранения (которая управляла большими группами населения), чем на частную медицину (которая фокусировалась на уходе за людьми).По необходимости линейные офицеры меньше заботились о том, кто болен или в отпуске, чем о том, кого они могут отправить в бой. Это называлось «эффективной» ставкой — сколько человек было доступно в данном подразделении для работы и сражения. Поэтому медицинские работники старались поддерживать как можно более низкие показатели неэффективности и оценивали свой успех статистически больше, чем по индивидуальному уходу за пациентами. Медицинский департамент армии отслеживал болезни в лагерях, боевых частях, трудовых батальонах, портах и ​​на кораблях по дням, неделям, месяцам и годам и сравнивал свои показатели с гражданскими лицами, предыдущими войнами и другими армиями.Армейская медицина также объединила старую санитарную модель чистой воды и свежего воздуха с новыми подходами общественного здравоохранения к обучению солдат тому, как оставаться здоровыми и предотвращать болезни. Армейский генерал-хирург Уильям С. Горгас исходил из санитарных традиций и подчеркивал важность хорошей еды, чистой воды, свежего воздуха и отсутствия тесноты, но, как и другие прогрессисты, также рассматривал армию как возможность привить молодым мужчинам ценности среднего класса, такие как как хорошая личная гигиена. ¹⁰

Чтобы заботиться о растущей армии, Медицинский департамент увеличил вместимость больниц с 9 500 коек до 120 000 только в Соединенных Штатах.Красный Крест оказывал помощь, набирая обученных медсестер в Корпус медсестер и организовывая роты скорой помощи и 50 больниц на 1000 коек каждая из американских университетов и медицинских учреждений. Медицинский департамент армии в конечном итоге насчитывал 30 500 медицинских офицеров, 21 500 медсестер, в том числе 350 афроамериканских врачей, но не было черных медсестер до декабря 1918 года, и 264 000 рядовых. ⁸ (стр. 257) В Медицинском и хирургическом бюро военно-морского флота было около 3000 офицеров-медиков, 1700 медсестер и 11000 рядовых. ⁵ (стр. 2066, 2073) Как заметил один из гражданских чиновников здравоохранения, почти 30% американских врачей находятся на военной службе: «… в некоторых частях страны врачи были абсолютно лишены». Таким образом, во время пандемии в гражданском обществе «… подавляющее большинство имеющегося медицинского и среднего медперсонала уже состояло в армии или на флоте, так что доступный персонал, из которого можно было набирать, был ограничен». ¹¹

Первая мировая война была в основном наземной войной, поэтому армия приняла на себя основную тяжесть боевых действий.В то время как около 55000 морских пехотинцев служили в AEF, большая часть обязанностей ВМФ включала патрулирование подводных лодок, поиск мин противника, сопровождение войск и грузовых судов через Атлантику и минирование Северного моря против ВМС Германии. Мобилизация началась медленно в Соединенных Штатах, и через год после объявления войны AEF в Европе насчитывал менее 400 000 человек. К маю 1918 года, однако, сотни тысяч солдат ежемесячно пересекали Атлантический океан, чтобы к ноябрю создать боевые силы в два миллиона человек.Эта транспортировка армии на другой континент и обратно была одним из величайших достижений Первой мировой войны и продемонстрировала мощь американского правительства и экономики. Но такой триумф был также опасен, потому что, путешествуя «Сюда», мальчики не путешествовали в одиночку.

СМЕРТЕЛЬНЫЙ ВИРУС

Грипп переправился с американскими войсками через Атлантику, и когда он взорвался в конце августа и сентябре в Европе и Соединенных Штатах, медицинские работники оказались на передовой эпидемии, более ужасной, чем кто-либо из них когда-либо видел. или вообразил.Многие из них были одними из самых знающих и опытных врачей в стране и только недавно поступили на военную службу. Они сделали все, что в их силах, чтобы спасти больных гриппом, но не могли сделать ничего больше, чем просто оказать паллиативную помощь теплом, отдыхом и щадящей диетой, и надеяться, что у их пациентов не разовьется пневмония.

Одна из трагедий эпидемии гриппа заключается в том, что к 1910-м годам медицинские работники обладали многими научными и эпидемиологическими инструментами, чтобы понять природу и степень ущерба, который грипп и пневмония наносили их пациентам, но у них не было инструментов для эффективно бороться с ними.Хотя вирусология появилась только в 1930-х годах, врачи могли идентифицировать многие бактерии, вызывающие смертельную пневмонию, убивающую их пациентов, но без антибиотиков они мало что могли сделать для борьбы с инфекциями. Таким образом, когда эпидемия поразила их лагеря, больницы, корабли, порты или подразделения, многие медицинские работники задокументировали то, что они видели, как будто пытаясь определить то, что они не могут контролировать. Они проводили тесты и вскрытия трупов, записывали свои лабораторные и клинические данные, сравнивали показатели заболеваемости и смертности во времени и с данными других отделений и сами пытались сохранить здоровье.Они написали подробные отчеты своему начальству и опубликовали множество статей о гриппе 1918–1919 годов. Эти исследования и отчеты предоставят одни из самых обширных документов о пандемии, информируя как гражданских, так и военных исследователей, которые в течение многих лет после войны боролись за то, чтобы понять, что вызвало эпидемию и ее массовые страдания. ^{2 , 4 , 5 , 7}

Проведя свои анализы, военные врачи вскоре поняли, что волна гриппа, охватившая многие США.Тренировочные лагеря С. весной 1918 г. стали первой волной пандемии. Четырнадцать крупнейших тренировочных лагерей сообщили о вспышках гриппа в марте, апреле или мае, и некоторые из инфицированных военнослужащих унесли вирус с собой на борту кораблей во Францию. ¹² В конце весны и летом грипп посетил все армии Европы, включая AEF, но поскольку грипп был обычным явлением в вооруженных силах, и лишь немногие пациенты заболели в критическом состоянии, медицинские работники не испугались.Но к концу лета у некоторых появился новый смертельный грипп.

Капитан Алан М. Чесни, медицинский офицер госпиталя AEF в Валдахоне, тренировочном лагере артиллерии за линией фронта во Франции, задокументировал развитие более опасного гриппа со своей выгодной позиции. Врач, который позже был деканом Медицинской школы Джона Хопкинса, Чесни отметил, что этот пост последовательно занимали три разные пехотные бригады по 4000 человек, «таким образом, каждые три или четыре недели происходило заметное изменение численности поста.Он предположил, что «история эпидемии, таким образом, разделилась на отдельные периоды, соответствующие различным бригадам, которые заняли пост», и «частые изменения в составе поста, вызванные непродолжительным пребыванием каждой бригады. , оказали значительное влияние на течение эпидемии гриппа ».

В течение первого задокументированного периода Чесни, с июня по 27 июля, в 5-й артиллерийской бригаде было 77 «относительно легких» случаев гриппа.На втором этапе с 27 июля по 23 августа заболели 200 человек из 58-й артиллерийской бригады, около 6,5%. Никто из них не погиб, но вспышка была достаточно серьезной, чтобы следующая бригада очистила бараки, даже вымыла стены, прежде чем они вошли. Несмотря на эти меры предосторожности, во время третьего этапа Чесни, с 23 августа по 8 ноября, более одной трети из 6-й артиллерийской бригады 1636 солдат заразились гриппом, 151 погиб. Чесни пришел к выводу, что «… эти последовательные вспышки имели тенденцию становиться все более серьезными как по характеру, так и по масштабам, что свидетельствовало о возрастающей вирулентности возбудителя. ¹³

Медицинские работники, такие как Чесни, хотели чистые бараки, а также беспокоились о скоплении людей. Генерал-хирург Горгас рекомендовал, чтобы армейские жилые помещения обеспечивали 60 квадратных футов на человека, но не часто. Как сказал Горгас одному командиру тренировочного лагеря: «Мы прекрасно знаем, что можем полностью контролировать пневмонию, если сможем избежать скопления людей, но в военной жизни избежать этого скопления невозможно». ¹⁴ Медицинский департамент даже заявил, что «следует ожидать определенной зависимости между степенью скученности и количеством респираторных инфекций. ² (стр. 111) Но если в тренировочных лагерях было трудно контролировать скопление людей, то на полях сражений это было невозможно. Биолог-эволюционист Пол Эвальд утверждал, что окопная война и ее переполненные условия позволили особенно агрессивному и смертоносному вирусу гриппа распространиться среди людей. ¹⁵ Когда солдаты в окопах заболели, военные эвакуировали их с линии фронта и заменили здоровыми мужчинами. Этот процесс постоянно приводил вирус в контакт с новыми хозяевами — молодыми, здоровыми солдатами, в которых он мог адаптироваться, воспроизводиться и становиться чрезвычайно опасным без опасности сгорания.Отсюда, согласно отчету ВМФ, «разумно предположить, что в конце августа грипп тяжелого типа распространился из французских, испанских и португальских портов на Восток, Южную Африку, Соединенные Штаты и Южную Америку». ⁵ (стр. 2427) Как предполагают Чесни и Эвальд, грипп 1918 года был продуктом позиционной войны, и грипп, поразивший 6-ю артиллерийскую артиллерию в Валдахоне, будет путешествовать по дорогам войны, огибая земной шар.

ГРИПП В ЛАГЕРЯХ

Брэйстед определил начало эпидемии в Соединенных Штатах во вторник, 27 августа 1918 года, на пирсе Содружества в Бостоне, «… когда три случая гриппа были внесены в список больных.На следующий день было зарегистрировано восемь случаев заболевания, а 29 августа было зарегистрировано 58 случаев заболевания, 15 из которых были настолько больны, что были переведены в Военно-морской госпиталь США в Челси. ⁵ (стр. 2427) В течение 48 часов трое медицинских работников, осматривавших пациентов, также заболели. ⁵ (стр. 2473–4) Грипп достиг гражданских лиц в Бостоне и 8 сентября «совершенно неожиданно» прибыл в армейский лагерь Девенс за пределами города. В течение 10 дней базовый госпиталь и полковые лазареты были переполнены тысячами больных стажерами. ^{16 , 17}

Горгас послал своих лучших эпидемиологов в лагерь Девенс для расследования. В его команду входили Виктор К. Воган, декан медицинского факультета Мичиганского университета и директор Главного хирурга по инфекционным заболеваниям; Уильям Генри Велч, знаменитый патолог из Джона Хопкинса; и Руфус Коул, эксперт по респираторным заболеваниям из Института Рокфеллера. ¹⁸ Они сочли медицинскую ситуацию «тяжелой» и рекомендовали 16 мер по борьбе со вспышкой, наиболее драматичной из которых является прекращение передачи в Девенс и из него до тех пор, пока эпидемия не пройдет.Врачи Camp Devens, проводившие вскрытие, описали патологию гриппа как уникальную, характеризующуюся «сильным застоем и кровотечением» в легких. ¹⁹ Коул и Уэлч наблюдали одно такое вскрытие, и Коул отметил, что Уэлч «отвернулся от голубых опухших легких с мокрыми, пенистыми, бесформенными поверхностями [и] стал возбужденным и нервным, говоря:« Это должно быть что-то новое. инфекции или чумы ». — Добавил Коул:« Неудивительно, что все мы были обеспокоены, но меня шокировало то, что ситуация, по крайней мере на мгновение, была слишком сложной даже для доктора.Уэлч. ²⁰

Но пока Воан и Уэлч исследовали лагерь Девенс, вирус продолжал распространяться. Прежде чем был наложен какой-либо запрет на поездки, контингент сменных войск отправился из Девенса в Кэмп Аптон, Лонг-Айленд, пункт высадки армии во Францию, и унес с собой грипп. Медицинские работники Аптона заявили, что оно прибыло «внезапно» 13 сентября 1918 года, когда было госпитализировано 38 человек, на следующий день — 86, а на следующий день — 193. Пик госпитализации пришелся на 4 октября — 483 человека, и в течение 40 дней Кэмп Аптон отправил в больницу 6131 человека по поводу гриппа.У некоторых пневмония развивалась так быстро, что врачи диагностировали ее, просто наблюдая за пациентом, а не слушая легкие. «Пациент выглядел больным и указывал на серьезное заболевание, — писали они, — его лицо часто было синюшным, иногда пепельным, иногда просто морщинистым. Он не выразил боли или страданий. Если его разум был ясен, он выражал чувство эйфории или неестественного осознания своего состояния, что, в частности, отмечало продвинутые стадии болезни ». ²¹ Рядовой Джеймс Даунс поступил в больницу 23 сентября с температурой 104 градусов и скончался через три дня.Армейский патологоанатом вырезал часть легких Даунса и отправил его в Армейский медицинский музей как образец ущерба, который грипп наносил молодым солдатам. ²² Проходя через палаты для лечения пневмонии в лагере Аптона, где проживают 900 пациентов, медицинские работники испытали «ужас от ужаса вида безнадежно больных и умирающих, а также от размаха катастрофы, повлиявшей на всех молодых солдат, готовившихся к встрече с другой. враг, но беспомощный перед этим коварным.Они сказали, что это зрелище «на всю жизнь будет преследовать умы тех, кто его видел». ²¹

Пытаясь сдержать вспышку, командир лагеря Аптон Джон Мэллори поместил 30 000 жителей в карантин, запретив въезд и выезд, за исключением «самых неотложных дел». ²³ Но во время войн и эпидемий есть много неотложных дел, и люди справились. Наоми Барнетт из Броктона, штат Массачусетс, приехала в Аптон, чтобы позаботиться о своем женихе Джейкобе Джулиане, когда узнала, что он болен.Они планировали пожениться до его отбытия во Францию, но молодая женщина умерла от пневмонии через два дня после прибытия в лагерь. Ее возлюбленный умер через 30 минут. «Родственники, — сообщила местная газета, — планируют двойные похороны в Броктоне». ²⁴ Для борьбы с гриппом и пневмонией больница предоставила пациентам 100 квадратных футов площади, отдельные кровати простынями и предоставили маски для лица всем в лагере. По мере распространения пневмонии медицинские работники также ежедневно опрыскивали рот и горло 800 здоровых мужчин раствором дихлорамина-T в качестве профилактической меры, но когда они сравнили их показатели заболеваемости гриппом с 800 нелеченными мужчинами, они были разочарованы, обнаружив, что «… более в течение двадцати дней заболеваемость в двух группах была одинаковой.” ² (стр. 121)

Когда медицинские работники Аптона поднялись на пик своей эпидемии, вирус распространился на запад и юг, прибыв в Кэмп Грант, штат Иллинойс, в субботу, 21 сентября 1918 года, где было госпитализировано 70 человек. «Визит был настолько внезапным и ужасающим, что потребовались огромная энергия и сотрудничество каждого офицера, каждого мужчины и каждой медсестры, чтобы справиться с чрезвычайной ситуацией», — написал один наблюдатель. ⁴ (стр. 749) Число госпитализаций выросло до 194, затем 370, затем 492, до 788 госпитализаций 29 сентября.Сотрудники больницы вызвали всех офицеров в отпуск, превратили казармы в больничные палаты и «неимоверными усилиями» расширили вместимость больницы с «10 занятых коек до 4 102 коек за шесть дней». ⁴ (стр.751) Грипп по-прежнему поражает все отделы. Лаборатория больницы обратилась к местным гражданским объектам для проведения анализов образцов. Офтальмологи лагеря наблюдали пациентов с конъюнктивитом, осложнением гриппа, а специалисты по ушам, носу и горлу — с другими опасными вторичными инфекциями.Когда люди серьезно заболели, сотрудники лагеря рассылали телеграммы «опасность» или «смерть» семьям и близким, но вскоре они получили так много обратных звонков, телеграмм и посетителей, что им пришлось установить отдельную больничную палатку в качестве информации. бюро. Медицинский персонал не был застрахован. Одиннадцать из 81 медицинского работника заболели, а три гражданских и три армейских медсестры погибли. Эпидемия даже заставила Медицинский департамент отменить запрет на чернокожих медсестер, и Кэмп Грант вызвал медсестер-афроамериканцев для ухода за пациентами.Однако женщинам пришлось ждать, пока не будут построены отдельные, изолированные жилые помещения. ²⁵

Через десять дней после начала эпидемии количество госпитализаций начало падать, но пневмония взяла верх, и ежедневное число погибших в лагере Грант начало расти. Он достиг двузначных цифр 1 октября, когда погибло 14 человек, затем 30 на следующий день, 46 на следующий день и 76 человек 4 октября. Морг был спроектирован так, чтобы обрабатывать только четыре смерти в день. В пятницу, 4 октября, когда в лагере морга было собрано более 100 тел, официальные лица договорились с местными похоронными бюро о том, чтобы вывезти тела по 50 долларов за каждое, но когда кто-то произвел грузовик с платформой для вывоза мертвых, армия быстро предоставила более достойные закрытые грузовики.Число погибших превысило 100 5 октября и достигло ужасающего максимума — 117 смертей 6 октября. ⁴ (стр. 750–4) Последний день, когда число погибших в Кэмп Грант превысило 100, было 9 октября, но снижение было слишком большим. поздно для своего командира. Полковник Чарльз Б. Хагадорн, выпускник Вест-Пойнта и кадровый офицер, служивший в России и в зоне Панамского канала, исполнял обязанности командира лагеря, когда разразился грипп. Хотя показатели заболеваемости и смертности в лагере Гранта были не хуже, чем в других лагерях, а лучше, чем в некоторых, позже коллеги-офицеры сообщили репортерам, что Хагадорн продемонстрировал размах эпидемии. ^{26 , 27} Обеспокоенный тем, что более 500 солдат умерли от пневмонии под его командованием, 7 октября он покончил жизнь самоубийством, выстрелив в голову из пистолета. В конце концов, Кэмп Грант пострадал от 10 713 жертв гриппа, в том числе 1060 смертей при населении в 40 000 человек. ⁴ (стр. 749)

По всей стране медицинские работники отметили скорость, с которой эпидемия поразила каждый лагерь, в некоторых случаях достигая максимального числа случаев в течение 10 дней (). ⁵ (стр.2429). Крутой градиент приступов гриппа можно увидеть в заголовках The Camp Dodger , еженедельной газеты Кэмп Додж, штат Айова, которые фиксируют траекторию эпидемии. Грипп поразил 29 сентября, поэтому первое упоминание о нем — заголовок от 4 октября: «Dodge Battles, испанский« грипп »; Ввести карантин, дела № 1500, сообщается об одной смерти ». На следующей неделе на первой полосе было объявлено: «Эпидемия гриппа стихает; Меньше новых случаев; Уровень смертности низкий », а заголовок на следующей неделе гласил:« Пик гриппа прошел.Грипп исчез с первой полосы номера от 25 октября, а на первой странице от 1 ноября было написано: «Службы в память о Dodge Dead; В воскресенье солдаты и мирные жители почтили память жертв эпидемии ». ^{28 — 31} Вот и все. Хотя у Кэмп Додж был один из худших показателей среди армейских лагерей: более 13 700 госпитализаций и 700 смертей, эпидемия прошла, и в новостях преобладали новости о перемирии. ⁴ (стр. 2017)

Количество смертей на 1000 солдат каждую неделю в 1918–1919 гг. В США.S. Army

Источник: Ayres LP. Война с Германией: статистическая сводка. Вашингтон: государственная типография; 1919. с. 127.

Грипп достиг всех армейских тренировочных лагерей за месяц, прибыв 8 ​​сентября в Кэмп Девенс, 13 сентября в Кэмп Аптон, 21 сентября в Кэмп Грант, 26 сентября в Кэмп Коди, а затем на Западное побережье, прибыв 8 ​​октября. в Кэмп-Фремонт, Калифорния, и 9 октября в Кэмп-Льюис, Вашингтон. ² (стр. 138) Отчеты об обучении военного ведомства показывают, что по мере того, как грипп прибывал в каждый лагерь, он «мешал», «сокращал», «останавливал» или даже вызывал прекращение учебной деятельности в качестве новобранцев и инструкторов. заболел. ³² Вторая смертоносная волна эпидемии длилась около четырех недель в отдельных лагерях и продолжалась в армии примерно за восемь недель, примерно с 15 сентября по 15 ноября 1918 года. Пик смертности в Соединенных Штатах. наступила неделя 4 октября, а в AEF — неделя 11 октября. ⁴ (стр. 2755) Офицеры военно-морского флота и армии отметили, что в лагерях США были более высокие показатели заболеваемости и смертности, чем у моряков кораблей или солдат и морских пехотинцев AEF; Согласно одному отчету, госпитализация по поводу гриппа составила 167 случаев на 1000 в AEF по сравнению с 361 на 1000 в США.С. лагеря. ⁴ (стр. 1469) Офицеры полагали, что это произошло потому, что развернутый персонал подвергся воздействию гриппа на более ранней волне и, следовательно, имел некоторый иммунитет от второй смертельной волны. ⁵ (стр. 2414)

В некоторых лагерях у афроамериканских солдат была более низкая заболеваемость, но более высокий уровень смертности, чем у белых солдат, и некоторые медицинские офицеры ошибочно связывали это с расовой слабостью и уязвимостью. Но по иронии судьбы сегрегация могла защитить некоторые чернокожие подразделения от заражения гриппом, а более высокая смертность могла быть связана с зачастую худшими условиями жизни афроамериканцев и плохим медицинским обслуживанием в армии.Сегрегация в армии редко была «отдельной, но равной». Одно исследование армейских пайков, выделенных мужчинам в лагерях Грант, Додж и Фанстон за четыре месяца, показало, что 366-я пехотная дивизия Девяносто второй дивизии, одна из черных боевых дивизий, получала меньше белка и калорий, чем белые. хотя в среднем они были выше и тяжелее своих белых собратьев. ³³ Рядовой Роберт Стивенс из Луизианы с 803-м пионерами, чернокожим подразделением, воевавшим в Маас-Аргонне, также вспомнил, что, когда несколько сотен человек в его полку заболели пневмонией, у них был только один медицинский офицер. ³⁴

В Европе грипп поразил как союзные, так и немецкие армии, заполнив полевые госпитали и транспортные поезда слабыми, возбужденными людьми по всему Западному фронту. 18 октября главный хирург AEF сообщил, что «… грипп и пневмония продолжают преобладать во всех частях A.E.F.» ³⁵ Число случаев гриппа превышает число боевых потерь. Согласно подсчетам, 227 000 солдат были госпитализированы с боевыми ранениями в 1918 году, но вдвое больше солдат AEF — 340 000 — были госпитализированы от гриппа. ⁴ (стр. 1429–41) Эпидемия разразилась во время кульминации американских военных усилий, поставив под угрозу эффективность AEF в его самой крупной кампании войны — Маасско-Аргоннском наступлении. Грипп заблокировал транспортные пути на линии фронта, задушил больницы, убил тысячи солдат и лишил многих других сил. Грипп истощил и деморализовал войска и, возможно, отвлек военных и политических лидеров от войны на борьбу с болезнями. В конечном итоге он убил больше американских военнослужащих, чем пулеметы и артиллерия противника ().

Общее количество погибших в армии США, включая приданных к ней морских пехотинцев: с 6 апреля 1917 г. по 1 июля 1919 г.

Источник: Ayres LP. Война с Германией: статистическая сводка. Вашингтон: государственная типография; 1919. с. 123.

A.E.F. = Американские экспедиционные силы

РЕАГИРОВАНИЕ АРМИИ И ВМФ

Наблюдая за развитием эпидемии, исполняющий обязанности армейского хирурга Чарльз Ричард предупредил Медицинский корпус, что «… никакая болезнь, которую армейский хирург, вероятно, увидит в этой войне, не обернется более серьезным налогом. его рассудительность и инициатива. ³⁶ Его офис распространял среди военнослужащих многочисленные бюллетени о гриппе и пневмонии и ежедневно рассылал памятные записки начальнику штаба армии Пейтону Марчу и другим сотрудникам с рекомендациями относительно эпидемии. ^{37 , 18} Обеспокоенный распространением гриппа на переполненных военных кораблях, Ричард посоветовал Марчу не отправлять войска из зараженных лагерей во Францию ​​до тех пор, пока эпидемия в их регионе не закончится. ¹⁸ Март одобрил эту рекомендацию, которая сначала коснулась только нескольких тренировочных лагерей.Но по мере того, как эпидемия расширялась, Ричард призвал отменить все призывы к призыву для зарегистрированных лиц, предназначенных для зараженных лагерей, и свести к минимуму переводы между лагерями. «Эпидемия гриппа стала очень серьезной угрозой, — сказал он Марчу, — и грозит не только затормозить военную программу, но и унести тяжелые человеческие жертвы, прежде чем болезнь распространится по всей стране». ^{18 , 38} Мартовский офис поручил командирам лагерей уменьшить скученность и увеличить медицинский персонал, но остановил лишь некоторые из призывов к призыву, так что в конце сентября новобранцы все еще отправлялись в тренировочные лагеря.Лишь отмена октябрьского призыва мэр Маршалла окончательно ослабила давление на лагеря. ³⁹

Ричард также рекомендовал провести однонедельный карантин всех военнослужащих перед посадкой и уменьшить вместимость военных кораблей наполовину. Отчаявшись накопить силы во Франции, Марч отклонил эти предложения в пользу строгого медицинского осмотра перед посадкой на борт для борьбы с эпидемией. Ричард возразил: «Офицеры-медики не могут с какой-либо степенью безопасности заявить, что какое-либо конкретное командование не заражено инфекцией или что оно может безопасно сесть на военные корабли для службы за границей.Затем он рекомендовал «приостановить на данный момент все передвижения войск за границу, за исключением случаев, когда этого требует острая военная необходимость». ¹⁸ Ричард был готов приостановить военную мобилизацию, чтобы защитить здоровье солдат. Марш согласился на 10% -ное сокращение скопления войск на военных кораблях, но это все. Споры достигли Белого дома, когда президент Вильсон спросил Марча, почему он отказался остановить транспортировку войск во время эпидемии. Марч описал меры предосторожности, принятые в армии, и сослался на необходимость войны на истощение, указав: «… психологический эффект, который окажет на ослабляющегося врага информация о том, что американские дивизии и пополнения больше не прибывают.« ⁴⁰ Отгрузка войск не должна прекращаться ни по какой причине, — сказал он Уилсону, и президент послушался его решения. Марч и Уилсон не собирались препятствовать участию США в войне. Однако к середине октября практика забирать мужчин из лагерей, которые уже пережили эпидемию, наконец, снизила уровень заболеваемости гриппом на военных кораблях и в AEF.

Показатели заболеваемости в лагерях США в конечном итоге варьировались от 10% в Кэмп-Льюис, Вашингтон, до 63% в Кэмп-Борегард, Луизиана, в среднем от 25% до 40%; уровень смертности колебался от менее 1% во многих лагерях до 3.3% в лагере Шерман, штат Огайо. ² (стр. 138) Но показатели заболеваемости, вероятно, занижали проблему, потому что они охватывали только тех солдат, которые сообщили о болезни и получили медицинскую помощь. Военные следователи обнаружили, что некоторые полковые врачи не отправляли солдат в госпитали, если у них температура не превышала 101 градус. ⁴ (стр. 3794) Многие пораженные солдаты, возможно, просто остались в постели с или без ведома или разрешения своих старших офицеров. Другие могли уйти домой, когда заболели, либо с отпуском, либо с самоволкой.«Один из мальчиков проявил мудрость и заболел, пока был дома», — писал домой в начале октября Чарльз Джонстон, солдат из Кэмп-Фанстон, штат Канзас. «Он болен пневмонией, поэтому ему предстоит длительное посещение дома. Думаю, я попробую это, когда вернусь домой, а! » Несколько дней спустя Джонстон сообщил: «Сотни мальчиков забрали A.W.O.L. поскольку [лагерь был] помещен на карантин ». ⁴¹ Ситуация настолько ухудшилась, что военное ведомство приказало провести расследование отсутствующих на государственной службе. ⁴²

В то время как меры по лечению и профилактике варьировались от лагеря к лагерю, медицинские работники, по словам Брэйстеда, обычно испробовали «все превентивные меры, которые казались логичными». Карантин было почти невозможно поддерживать, и он не имел большого эффекта. Военно-морской флот, спешащий для переброски войск через Атлантику, ввел измененные карантинные режимы на многих станциях, но «… неизменно эта мера не позволяла предотвратить занесение гриппа». ⁵ (стр. 2486) Как пояснили в Медицинском департаменте армии, «… чтобы исключить грипп, карантин должен быть более близок к совершенству, чем это было возможно в больших лагерях войны. ² (стр. 116) Другие профилактические меры включали ежедневные осмотры и измерение температуры, изоляцию пациентов, маски и халаты для обслуживающего персонала, хорошую вентиляцию, скрининг между кроватями, запрет на собрания в помещении, спреи для носа и горла для здоровых, и экспериментальные вакцины. Однако, оценивая эти меры, Брэйстед пришел к выводу, что «каждая конкретная превентивная мера в некоторых случаях не давала заметных результатов». ⁵ (стр. 2483) Армейский медицинский департамент аналогичным образом признал, что «лучший результат, которого можно ожидать от любой или всех этих мер, — это замедление развития эпидемии, а не значительное уменьшение числа случаев.” ² (стр. 123-4)

Учебная база ВМС в районе Великих озер в Рокфорде, штат Иллинойс, является примером неудачной меры. Когда он предлагал маски персоналу, их носили только 96 из 674 медперсоналов, и у них был более высокий уровень заболеваемости гриппом, чем у тех, кто не носил маски — 8,3% по сравнению с 7,9%. ⁵ (стр. 2490) Великие озера был самым большим лагерем ВМС с населением 44 000 человек. Грипп прибыл с «взрывным насилием» 16 сентября и в течение 30 дней вызвал 9 623 случая заболевания. ^{5 , 11} (стр. 2430) Харни Стовер, моряк из Индианы, обучающийся в районе Великих озер, объяснил своей матери, что грипп «довольно сильно поражает большинство мужчин в первые несколько часов. Они стали пепельно-серыми и обычно теряли сознание ». Он прокомментировал, что «по мере того, как это распространяется, все будут иметь это и выздоровеют через неделю», но он был излишне оптимистичен. ⁴³ В течение нескольких недель умерли бы сотни его товарищей по стажировке, как и многие из тех, кто ухаживал за ними. ⁵ (стр. 2452) Хотя на сегодняшний день во время войны погибла только одна медсестра ВМС, 25 умерли от пандемии, семеро из них в лагере Великих озер: Тереза ​​Бурмейстер, Миртл Грант, Эдит Хокансон, Эмма Котте, Элис Ли, Гранат Олив Пек и Янтарная история. ⁵ (стр. 2071)

Стовер избежал гриппа, но пережил карантин. Он был в ярости, когда местный мэр возражал против его снятия. «Когда мы снова получим свободу, мэр Уокегана уберет свой проклятый городок с карты, добыт смолу и сам принесет [sic].«Но если было трудно сдержать вирус гриппа, то было сложнее сдержать моряков и солдат. Когда по лагерю обрушились ложные слухи о перемирии, «вся станция взбесилась», — писал Стовер. «В следующем полку они выломали двери двух казарм, пытаясь выбраться… Прошёл почти час, прежде чем гвардейцы смогли заставить всех вернуться в свои казармы». ⁴³

Когда 11 ноября наконец наступило перемирие, было невозможно поддерживать карантин, но к тому времени грипп прошел через большинство лагерей, оставив много поводов для празднования и скорби.Грипп снова охватит американские военные лагеря в Соединенных Штатах и ​​Европе в начале 1919 года, но будет менее опасным, чем предыдущая волна, и потребует меньше топлива, поскольку демобилизация быстро опустошила лагеря. В то время как американские военные помогли покорить немцев, медики не смогли победить еще более смертоносного, невидимого врага. Теперь, в мирное время, тысячи врачей оставили военную службу, чтобы вернуться к мирной жизни, унося с собой свой жгучий опыт войн и болезней, побед и поражений.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Военная техника: армия и корпус морской пехоты должны предпринять дополнительные меры для смягчения и предотвращения несчастных случаев на тренировках