Документы на материальную помощь в соцзащите: Материальная помощь гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации

Действия социальной политики в ответ на кризис Covid-19 в Китае в 2020 году

Int J Environ Res Public Health. 2020 Aug; 17 (16): 5896.

Цюань Лу

¹ Китайский исследовательский центр социального обеспечения, Университет Жэньминь Китая, Пекин 100872, Китай; moc.621@nauqulnah

Zehao Cai

² Школа государственного управления Китайского университета трудовых отношений, Пекин 100045, Китай

Бин Чен

³ Школа социологии Хуачжунского университета науки и технологий, Ухань 430074, Китай; NC.ude.tsuh@0202nibnehc

Тао Лю

⁴ Школа по связям с общественностью, Чжэцзянский университет, Ханчжоу 310058, Китай

⁵ Центр социального обеспечения и управления, Чжэцзянский университет, Ханчжоу 31005814 6

² Школа государственного управления Китайского университета трудовых отношений, Пекин 100045, Китай

⁴ Школа государственных дел Университета Чжэцзян, Ханчжоу 310058, Китай

⁵ Центр социального обеспечения и управления, Чжэцзянский университет, Ханчжоу 310058, Китай

⁶ Институт восточноазиатских исследований, Университет Дуйсбург-Эссен, 47057 Дуйсбург, Германия

Поступила в редакцию 30 июня 2020 г .; Принята в печать 10 августа 2020 г.

Abstract

Пандемия коронавируса 2020 года ввергнула Китай в серьезный социальный и политический кризис. В этой статье рассказывается о том, как китайская социальная политика отреагировала на кризис Covid-19. Это показывает, что китайское государство всеобщего благосостояния создало комплексную сеть социальной защиты для смягчения социальных страданий китайского общества в середине и после кризиса.Были объединены и синтезированы различные типы программ социальной политики, включая социальное страхование, социальную помощь и меры социального обеспечения. Столкнувшись с проблемами новых рисков, вызванных пандемией, сотрудничество китайского государства и посреднических организаций социального обеспечения сыграло решающую роль в предоставлении как денежных пособий, так и социальных услуг (пособий в натуральной форме). Впервые социальная политика в Китае сыграла важную роль в борьбе с негативными последствиями пандемии.В этой статье делается вывод о том, что кризис, связанный с пандемией, оправдал интервенционистский подход и логику, движимые государственной системой социального обеспечения, которая отдает предпочтение модели «большого правительства». Однако эта модель также требует обоснования и легитимации.

Ключевые слова: Covid-19, социальная политика, ответные меры, вмешательство, состояние

1. Введение

Пандемия Covid-19 представляет собой самый серьезный кризис общественного здравоохранения в Китае с момента основания Китайской Народной Республики (КНР) ), с самым быстрым распространением и самым широким диапазоном заражения, бросая вызов социально-экономическому развитию страны и повседневной жизни людей.Столкнувшись с этими проблемами, китайские правительства создали сильные командно-контрольные механизмы, напоминающие военные времена, для реагирования на этот кризис и контроля над вирусом [1]. Эти меры, похоже, сработали, и пандемия в Китае, похоже, взята под контроль. Центральное правительство сыграло активную роль, выпустив ряд ключевых политик в области социального обеспечения, эффективно избавляя пациентов, инфицированных Covid-19, и их семей от финансового бремени лечения, а также полностью мобилизуя социальные ресурсы. для эффективной поддержки возобновления работы и производства.

Китай стал свидетелем быстрого расширения программ социального обеспечения за последние десятилетия, особенно с 2000 года, и создал крупнейшую в мире комплексную сеть социальной защиты [2]. В настоящее время система социального обеспечения в Китае состоит в основном из трех типов социальных программ: социальное страхование с уплатой взносов, социальная помощь без отчислений и социальное обеспечение, финансируемое за счет налогов. Первый включает пенсионное страхование, медицинское страхование, страхование от безработицы, страхование от производственной травмы и страхование материнства, и все эти программы распространяются на городских служащих.В то же время он также включает базовое пенсионное страхование и базовое медицинское страхование для городских и сельских жителей, которые не подпадают под категорию городских служащих. Согласно отчету, опубликованному Министерством кадров и социального обеспечения, общее количество лиц, охваченных пенсионным страхованием, составляет 943 миллиона человек (419 миллионов — городские служащие и 524 миллиона — городские и сельские жители). Общее количество охваченных медицинским страхованием составляет 1,344 миллиарда (317 миллионов — городские служащие и 897 миллионов — городские и сельские жители).Этой программой охвачено более 95 процентов граждан Китая. Медицинские расходы в соответствии с каталогом лекарств, средствами диагностики и лечения и стандартами медицинского учреждения по медицинскому страхованию, а также медицинские расходы на неотложную помощь или спасение оплачиваются из этой программы. Текущая ставка возмещения составляет около 60 процентов от общих расходов для застрахованных городских служащих и около 50 процентов для застрахованных городских и сельских жителей. Кроме того, на конец 2018 года 196 миллионов сотрудников были застрахованы по безработице, 239 миллионов сотрудников были застрахованы от несчастных случаев на производстве и 204 миллиона сотрудников были застрахованы по беременности и родам.Для китайской системы социальной помощи наиболее важной программой является Схема минимального уровня жизни (MLSS, известная как Dibao ), которая охватывает жителей, чей доход на душу населения / годовой чистый доход ниже порога местного минимального уровня жизни в обоих городах. и сельская местность. Согласно Статистическому отчету о развитии гражданских дел, выпущенному Министерством по гражданским делам в 2019 году, 10,07 и 35,02 миллиона человек получили льготы от MLSS в городской и сельской местности, соответственно.Кроме того, медицинская помощь, помощь в образовании, жилищная поддержка, юридическая помощь и система оказания помощи после стихийных бедствий также являются важными составляющими китайской системы социальной помощи. В рамках национальной программы социального обеспечения предусмотрены средства и социальные услуги для обеспечения средств к существованию пожилым людям, детям и инвалидам, испытывающим чрезвычайные трудности [3] (см.).

Система социального обеспечения в Китае. Источник: Собственная компиляция авторов.

Тем не менее, вмешательства через политику социальной защиты и вопросы, которые должны быть пересмотрены в связи с кризисами, связанными с болезнями, в значительной степени игнорировались в академических исследованиях.Поэтому в этой статье будет конкретно проанализировано, как различные типы текущих программ социального обеспечения отреагировали на вспышку и исход кризиса, связанного с пандемией, и подчеркнуты недостатки этих мер. Остальная часть статьи организована следующим образом. Раздел 2 создает аналитическую основу для исследования. В разделе 3 представлены результаты исследования, в том числе размышления о политике в таких областях, как страхование от безработицы, социальные учреждения, социальное страхование и социальная помощь.Раздел 4 предлагает обсуждение и завершает работу.

2. Аналитическая основа: кризисная социальная политика и социальная защита

В современных капиталистических системах социального обеспечения социальная политика считается институциональным ответом на негативные последствия рыночной конкуренции и возрастающих и непредвиденных рисков, возникающих во время рыночных колебаний. [4,5,6]. В частности, государственные программы социальной защиты скорректировали механизм первичного распределения, смягчив социальные проблемы в капиталистической рыночной экономике.Социальная политика согласуется с долгосрочным институциональным политическим вмешательством государств всеобщего благосостояния в области производства и воспроизводства [7], которое было заложено в продолжающейся трансформации капиталистической экономики от модели невмешательства в рыночную экономику, все более и более регулируемую благосостоянием. говорится [8]. Хотя формирование современной социальной политики, организованной государством, представляет собой долгосрочный переходный процесс, необходимо учитывать еще один аспект социальной политики — социальную политику и социальную защиту, принятую и стимулируемую краткосрочными событиями и потрясениями.В частности, особое внимание следует уделять социальным кризисам и социально-экономическим аномальным явлениям, которые отклоняются от состояния социальной нормальности, бросая вызов и ставя под угрозу регулярное и последовательное социально-экономическое развитие в краткосрочном или среднесрочном периоде [9,10]. Социальные кризисы часто изменяют «нормальное» состояние общества, создавая критический момент, представляющий серьезную угрозу статус-кво нынешней социальной и политической системы. Взаимосвязь между кризисами и социальной политикой недостаточно исследована в академических кругах.Обычно кризисы рассматриваются как негативные события, которые могут омрачить нормальное функционирование государства всеобщего благосостояния, вызывая дисфункциональность и нарушение существующего социального порядка. Более того, исторически социальные кризисы тесно связаны с сокращением масштабов государства всеобщего благосостояния. Например, нефтяной кризис 1970-х годов и последующая стагфляция в западном мире ускорили конец золотого века капитализма и послевоенный экономический бум, что привело к сокращению социальных расходов при администрациях Рейгана и Тэтчер [11,12 ].

Однако интуитивные предположения о связи между кризисом и сокращением благосостояния были опровергнуты эмпирическим развитием различных государств всеобщего благосостояния и режимов благосостояния. Обычно социальные кризисы увеличивают страдания и пропасть в бедности в обществе и ускоряют социальные протесты и социальные беспорядки, бросая вызов текущему общественно-политическому порядку и ставя под угрозу легитимность правительств. На этом фоне многие государственные администрации были склонны к увеличению государственных доходов и государственных социальных инвестиций, чтобы обойти социальные беспорядки и резко обострить социальные и экономические проблемы.В некоторых случаях кризисы открыли новые возможности для расширения вмешательства государства всеобщего благосостояния и программ социальной защиты. Теории конфликтов обычно подтверждают, что социальные конфликты, такие как социальные протесты, социальные движения и борьба между различными социальными классами за ресурсы, принесли пользу и ускорили расширение социальной политики в государствах всеобщего благосостояния [6,13]. Социальные кризисы представляют собой особый тип социального конфликта. Во время кризиса обычно обостряются социальные конфликты, возникают социальные недовольства и обостряется борьба между различными социальными классами за средства к существованию и ресурсы.Все это в огромной степени ставит под угрозу социальную сплоченность; таким образом, для выживания правительств необходимы социальные и политические меры. Если правительства не будут действовать вовремя, общественное недовольство может перерасти в деструктивный протест. Например, администрация Рузвельта инициировала создание государства всеобщего благосостояния в Соединенных Штатах в 1930-х годах после того, как начали разворачиваться шокирующие (последующие) последствия Великой депрессии [14]. Хорт и Кунле эмпирически подтвердили, что после азиатского финансового кризиса 1997–1998 годов социальные расходы в регионе Восточной и Юго-Восточной Азии не сократились, как обычно предполагалось; напротив, почти во всех 10 отобранных примерах в этом регионе программы социальной защиты значительно расширились во время и даже после кризиса [15].Эти контрпримеры демонстрируют, что кризисы не всегда приводят к жесткой экономии и отказу государства от государственных инвестиций. При определенных условиях кризисы и последующее давление, оказываемое на правительства, могут непреднамеренно стать движущими силами для элитных групп к изменениям и реагированию на критические требования общества. Другими словами, страдания в периоды кризисов могут быть преобразованы в положительные активы для расширения и расширения государства всеобщего благосостояния. Это парадоксальное развитие, касающееся роста благосостояния во время экономических кризисов, также прослеживается в траектории развития корейского государства всеобщего благосостояния [16].

Исторические примеры, наряду с текущим пандемическим кризисом в 2020 году, выявили тенденцию, при которой государственные администрации из разных стран склонны расширять свои возможности и активизировать государственное вмешательство в общество, чтобы уменьшить социальную напряженность и успокоить возникающее социальное недовольство и общественный гнев. от начала кризисов. Во время крупных глобальных кризисов, таких как Великая депрессия, глобальный финансовый кризис 2007–2008 годов, а также кризис Covid-19, «большое правительство» представляет собой модель для решения социальных проблем и социальных конфликтов [17]; соответственно, мифы о всемогуществе рынка и неолиберальной идеологии были существенно разбавлены [18].Вопреки предположениям об отходе государства всеобщего благосостояния, эти существенные кризисы усилили мощь государства, разочаровав «модель невмешательства». Столкнувшись с кризисом острого экзистенциального выживания, обычное работающее население и жители, а также предприятия, испытывающие нехватку ликвидности, должны обращаться за помощью и финансовой помощью к государству. В свою очередь, государство должно выделять значительные ресурсы обществу, чтобы обеспечить порог существования. В противном случае широко распространенное недоедание или голод, или упадок многих малых и средних предприятий, весьма вероятно, поставили бы под угрозу базовое функционирование государства, вызвав огромные потери человеческих ресурсов и финансовую утечку, а также создав опасность и риск для выживания населения. само государство.Кризисы побудили правительства взять на себя роль главного гаранта и поставщика общественных благ для своих граждан. Таким образом, кризисы так или иначе связаны с «большим правительством» и активным интервенционистским государством. В случае Китая широко распространенная модель «большого правительства» может быстро превратиться в квазивоенное состояние в ответ на кризис. Однако многие чрезвычайные меры и действия нуждаются в особом обосновании и легитимации, поскольку личные свободы и право на свободу передвижения могут быть ограничены, как это было во время изоляции и комендантского часа в связи с пандемией.

Система социального обеспечения была разработана и построена таким образом, чтобы справляться с рисками. Однако пандемия Covid-19 — это внезапное событие для общественного здравоохранения, которое само по себе представляет собой риск нового типа. Таким образом, это создает серьезные проблемы для существующей системы социального обеспечения. Во время пандемии Covid-19 система социального обеспечения Китая в значительной степени функционировала хорошо во многих аспектах, но также были выявлены некоторые серьезные проблемы, требующие дальнейшего совершенствования.

В данном исследовании применяется метод анализа событий с особым акцентом на социальные и политические реакции на это особое кризисное событие.Траектория и хронологическое развитие Covid-19 с февраля по июнь 2020 года интенсивно отслеживались и, следовательно, были интегрированы в наш анализ реакции социальной политики на это событие, связанное с кризисом. Кризис, связанный с пандемией, разделен на три основных этапа: докризисный, во время кризиса и посткризисный. До вспышки Covid-19 были введены регулярные меры социальной политики. Были выявлены, аналитически обсуждены и отражены некоторые характерные субсобытия в сфере социальной защиты Китая во время вспышки пандемии и в посткризисный период, включая меры политики и стратегии, принятые в областях медицинского страхования, страхования от безработицы, социальной помощи. , и социальное обеспечение, среди прочего.Чтобы дополнить наш анализ политики, ориентированный на события, мы собрали различные виды вторичных данных, таких как программные документы и данные, опубликованные государственной администрацией, включая Министерство людских ресурсов и социального обеспечения (MHRSS) и Министерство по гражданским делам (MCA). , которые характеризуют стратегии выживания китайского государства и общества в отношении Covid-19. Вторичные документы, выпущенные различными государственными администрациями и общественными средствами массовой информации, раскрывают безотлагательность и необходимость, вызванные пандемией, и представляют совокупность чрезвычайных мер, формальных и институциональных мер, реализованных во время кризиса.Посредством процесса отслеживания событий, связанных с кризисом, с использованием различных источников данных, мы реконструируем панораму реакции социальной политики на критический момент, который китайское общество испытало в условиях пандемии.

3. Выводы

3.1. Страхование по безработице: функции должны быть улучшены, а бенефициаров необходимо расширить

Влияние пандемии Covid-19 на занятость может быть краткосрочным, но оно более серьезное и сложное, чем ситуация с атипичной пневмонией в 2003 году [19].Таким образом, помощь предприятиям в преодолении трудностей по-прежнему является важной мерой для стабилизации занятости и экономики. Правительственные ведомства сформулировали различные политики для разных регионов и разных типов предприятий по сокращению взносов на социальное страхование. Например, в провинции Хубэй, где пандемия была наиболее серьезной, правительство освободило некоторых работодателей (за исключением государственного сектора) от уплаты взносов по социальному страхованию на срок не более пяти месяцев. Для других регионов взносы на социальное страхование крупных предприятий могут быть уменьшены вдвое на срок не более 3 месяцев, а для малых и средних предприятий не более 5 месяцев.Наконец, предприятия, испытывающие трудности в производстве и эксплуатации, могут ходатайствовать об отсрочке выплаты взносов социального страхования не более чем на 6 месяцев. (Вышеуказанные взносы относятся к части, уплачиваемой работодателем; выплаты отдельными лицами должны производиться вовремя. Примечательно, что ни одна из вышеуказанных корректировок политики не влияет на личные права.)

Использование страхования от безработицы для помощи работодателям и снижения уровня безработицы еще одна важная мера. В частности, для малых и средних предприятий, если уровень безработицы не выше, чем в национальном обзоре предыдущего года, часть пособий по страхованию от безработицы может быть возвращена для стабилизации занятости.Между тем, предприятиям было рекомендовано внедрить программы обучения для тех, кто пострадал от пандемии, которые можно было бы субсидировать, если бы они организовали сотрудников для участия в офлайновом или онлайн-профессиональном обучении во время периода остановки.

По словам представителя Министерства кадров и социального обеспечения, в феврале сократились взносы на пенсионное страхование, страхование от безработицы и страхование от несчастных случаев на производстве и составили 123,9 млрд юаней (17,5 млрд долларов). Общая сумма удержаний взносов с февраля по июнь оценивалась в более чем 500 миллиардов юаней (70 долларов.6 млрд), эффективно поддерживая возобновление работы и производства. В то же время 1,46 миллиона предприятий получили возмещение по страховке от безработицы на сумму 22,2 миллиарда юаней (3,1 миллиарда долларов), которыми воспользовались 49,51 миллиона сотрудников [20].

Несмотря на описанные выше достижения, были выявлены некоторые проблемы в отношении поддержки предприятий за счет полного использования полиса страхования от безработицы. Система страхования от безработицы выполняет две функции: одна состоит в поддержании основных средств к существованию безработных и их семей, а другая — в активном создании условий для их повторного трудоустройства посредством профессионального обучения, направления на работу и других средств.В настоящее время основная функция этой системы в Китае — поддержание средств к существованию безработных; однако функции продвижения и предотвращения не были выполнены. Требуется, чтобы работники участвовали в страховании от безработицы, а взносы должны оплачиваться совместно работодателями и работниками; однако статистика показывает, что число людей, участвующих в этой программе страхования, составляет 196 миллионов, что составляет лишь 45 процентов городских рабочих. Это самая низкая страховая ставка среди всех видов социального страхования, потому что большое количество трудовых мигрантов и неформальных служащих не включены в эту программу.В то же время совокупный баланс фондов страхования от безработицы достиг 581,7 млрд юаней (82,1 млрд долларов США), что в 6,4 раза превышает их расходы в размере 91,5 млрд юаней (12,9 млрд долларов США) в 2018 году [21]. Другими словами, даже если сборы по страхованию от безработицы больше не взимаются, средства все равно можно использовать в течение более 6 лет, что говорит о том, что сумма выплачиваемых денежных пособий невелика, и следует добавить другие программы пособий по безработице. Стоит отметить, что во время этой пандемии некоторые компании в Китае приняли инновационные формы занятости, такие как «совместные сотрудники», когда люди работают в нескольких компаниях одновременно, чтобы снизить бремя собственных расходов за счет снижения заработной платы и / или не платят взносы на социальное страхование; однако правительство также потребовало от этих компаний снизить процент увольнений и выплатить базовую заработную плату.Следовательно, следует создать механизм разделения ответственности для финансирования расходов. В этом смысле фонды страхования от безработицы могут взять на себя эту задачу, выплачивая часть заработной платы работникам, которые не вернулись на работу, и тем самым уменьшают нагрузку на предприятие. Эти меры позволят предприятиям лучше пережить бурю.

Практика системы страхования от безработицы выявила еще одну проблему: в соответствии с действующим законодательством застрахованные лица не будут иметь права на получение пособия по страхованию от безработицы после увольнения, если они не вносили взносы в систему не менее одного года.В условиях пандемии была введена новая специальная политика по предоставлению субсидий по безработице уволенным сотрудникам, которые вносили взносы менее одного года. Однако размер этой субсидии ниже, чем размер обычного пособия по страхованию от безработицы. Мы считаем, что специальный полис должен стать частью официальной системы страхования от безработицы и быть включен в действующие правила.

3.2. Социальные организации: закрытое управление имеет смешанные преимущества и недостатки, и необходимо срочно создать систему социальной компенсации

Социальные организации, такие как дома престарелых для нуждающихся, как правило, являются областями повышенного риска с точки зрения управления чрезвычайными ситуациями, поскольку они места, где находятся пожилые люди, дети-иждивенцы, люди с ограниченными возможностями и т. д., живем в тесноте. В случае возникновения чрезвычайных ситуаций (включая пандемию Covid-19) плотные жилые помещения и коллективные действия вызывают цепную реакцию инфекции, делая жителей еще более уязвимыми [22]. Действительно, определенные демографические группы, живущие в благотворительных организациях, восприимчивы к Covid-19 из-за их основных заболеваний, что делает политику специальной защиты во время пандемии более важной и актуальной, чем когда-либо.

На ранних стадиях развития регионов с высокой заболеваемостью Covid-19 в Китае были кластерные случаи в домах престарелых.21 февраля 2020 года, согласно уведомлению Управления по гражданским делам Ухани, по состоянию на 19 февраля в агентствах социального обеспечения в Ухане было в общей сложности 12 подтвержденных случаев; 11 человек были пожилыми жителями (в том числе один умерший) и один сотрудник [23]. В ответ на это соответствующие департаменты приняли три меры: (1) было выпущено несколько антипандемических руководств для различных типов социальных агентств в зависимости от уровня риска в регионе, за которым последовало более строгое закрытое управление для этих агентств с целью размещения пожилых людей; инвалиды и их обслуживающий персонал.(2) Были организованы межрегиональные опекуны для оказания необходимой поддержки. В агентствах по уходу за престарелыми в Ухане было более 20 000 пожилых жителей, но только 3000 местных сотрудников. Кроме того, некоторые из этих лиц, осуществляющих уход, были инфицированы или изолированы, поэтому в целом ощущалась нехватка медицинского персонала. Таким образом, Министерство по гражданским делам центрального правительства координировало межрегиональный медицинский персонал и медперсонал для оказания поддержки Ухани [24]. (3) Предоставлялись услуги по уходу за престарелыми домоседами, семьи которых были изолированы и / или больны.Повседневная жизнь пожилых жителей, живущих в одиночестве, стала более сложной из-за пандемии, и их обычные опекуны не всегда были доступны для своевременного обслуживания. Более того, из-за пандемии некоторые лица, осуществляющие уход, проходили лечение или были изолированы по медицинским показаниям, из-за чего уязвимые группы вынуждены были оставаться дома. Чтобы решить эту проблему, агентства социального обеспечения будут предоставлять услуги «от двери до двери» или организовывать уход за этими жителями на дому.

Однако защита некоторых лиц, осуществляющих уход, и волонтеров в этом случае была в некоторой степени менее целенаправленной.В процессе предотвращения и контроля пандемии Covid-19, помимо медицинских работников, некоторые добровольцы были инфицированы или даже скончались на работе, но технически добровольцы не могут быть идентифицированы как получатели пособий по несчастным случаям на работе; аналогичные случаи также применимы к лицам, осуществляющим уход, как к неформальным работникам без страховки от несчастных случаев на производстве. Следовательно, необходимо создание системы социальной компенсации. Социальная компенсация относится к компенсации государством и обществом потери интересов (физическая инвалидность или резкое снижение доходов и т. Д.) Соответствующих заинтересованных сторон, когда это вызвано неконтролируемыми рисками (такими как естественные, социальные или политические риски). связанные события).Германия и регион Тайваня создали относительно полные правовые системы социальной компенсации, но материковый Китай еще не создал такую ​​систему. В отличие от гражданской компенсации, причиненной правонарушением, административной компенсации, вызванной неправильными административными актами, и государственной компенсации, вызванной неправомерным поведением судебных органов, социальная компенсация предназначена в основном для компенсации убытков, причиненных войнами, стихийными бедствиями и другими неконтролируемыми социальными рисками. Это включает в себя не только компенсацию непосредственным жертвам таких бедствий, но и похвалу персоналу и волонтерам, участвующим в оказании помощи при стихийных бедствиях.

3.3. Социальное страхование: система, разработанная для борьбы с рисками, сталкивается с новыми рисками и проблемами

В Китае система социального страхования в основном состоит из пяти подпрограмм: медицинское страхование, страхование производственного травматизма, страхование от безработицы, пенсионное страхование и страхование материнства. Первые три, в частности, сыграли важную роль в обеспечении экономической поддержки застрахованных во время пандемии Covid-19.

3.3.1. Медицинское страхование и связанные с ним политики: программы, несущие ответственность

Как упоминалось выше, в Китае существует два типа системы медицинского страхования: одна для городских служащих, а другая для городских и сельских жителей, не являющихся городскими рабочими.Первые выплачиваются работодателями и работниками (6 процентов и 2 процента заработной платы соответственно), а вторые выплачиваются резидентами и субсидируются государством (в 2020 году индивидуальные взносы составляют 280 юаней, а центральные и местные финансовые субсидии не менее 270 юаней). Фонд медицинского страхования в основном используется для госпитализации и значительных медицинских расходов застрахованных, и текущая средняя ставка возмещения составляет более 70 процентов от общих расходов для городских служащих и около 60 процентов для городских и сельских жителей, которые участвуют в схема.

Эффективные меры медицинской безопасности, в основном медицинское социальное страхование, были своевременно приняты во время кризиса Covid-19 в Китае, чтобы пациенты и их семьи не беспокоились о затратах на лечение, в частности: (1) Вскоре после вспышки. , государство издало полис, согласно которому лекарства и медицинские услуги для лечения нового коронавируса входят в диапазон выплат для фонда медицинского страхования. (2) Кроме того, личное медицинское бремя ложится на бюджетные ресурсы правительства, что обеспечивает бесплатное лечение пациентов с Covid-19.Первоначально политика была ограничена подтвержденными случаями, но позже была распространена на подозрительные. (3) Одновременно, когда люди обращаются за медицинской помощью в рамках согласованных областей фонда социального медицинского страхования, требуется, чтобы лечение было проведено в первую очередь, а оплата должна быть оплачена позже. (4) Для медицинских учреждений, принимающих большое количество пациентов, социальное медицинское страхование будет вносить предоплату, чтобы гарантировать, что эффективность лечения в больницах не будет снижена из-за политики оплаты.

Вышеупомянутые политики можно резюмировать как «две гарантии», во-первых, чтобы гарантировать, что ни один пациент не будет отвергнут или лечится несвоевременно из-за медицинских расходов или проблем с затратами, и, во-вторых, чтобы гарантировать, что ни одно указанное медицинское учреждение не нарушит лечение пациентов в соответствии с правилами управления бюджетом из фонда медицинского страхования. Для иностранных пациентов, если они участвовали в базовом медицинском страховании Китая или любом коммерческом страховании, их гонорар будет оплачен соответствующими страховыми фондами; в качестве альтернативы они должны нести расходы сами.Однако вне зависимости от того, застрахованы они или нет, медицинские учреждения сначала будут лечить, а позже взимать плату, чтобы каждый мог получить лечение вовремя.

Общая стоимость подтвержденных и подозреваемых случаев Covid-19 в Китае по состоянию на 6 апреля 2020 года составила около 1,486 миллиарда юаней (0,21 миллиарда долларов). один, более 150 000 юаней (21 176 долларов США). Фонд медицинского страхования выплатил 990 миллионов юаней (139,8 миллиона долларов), что составляет 66.6 процентов от общей стоимости медицинского обслуживания. Общая стоимость госпитализированных пациентов с установленным диагнозом составила 1,118 миллиарда юаней (0,16 миллиарда долларов США), из которых 746 миллионов юаней (105,3 миллиона долларов США) были оплачены фондом медицинского страхования, что составляет 66,7 процента. Общая стоимость подозреваемых пациентов составила 368 миллионов юаней (52 миллиона долларов), из которых 66,6 процента (245 миллионов юаней) выплатил фонд медицинского страхования [25]. В целом фонд медицинского страхования оплатил около двух третей общей стоимости, а оставшаяся треть была покрыта фискальными фондами различных уровней.

Однако эти меры медицинской безопасности не обходились без ограничений. Многие политики медицинской безопасности, принятые во время пандемии Covid-19, были временными мерами, что затрудняло их упорядоченное внедрение некоторыми местными медицинскими фондами [26]. Один вопрос, который еще предстоит прояснить, касается конечной ответственности за платеж: между государственными финансами и фондом медицинского страхования, какой в ​​конечном итоге должен нести медицинские расходы или как они должны распределяться на основе определенных принципов? То есть во время этой пандемии фонды медицинского страхования и фискальные фонды работают вместе, чтобы предоставить пациентам бесплатную медицинскую помощь.Однако, согласно Закону о социальном страховании (третий абзац статьи 30), фонды базового медицинского страхования не должны оплачивать расходы, которые должны нести государственные фонды здравоохранения. Следовательно, необходимо переосмыслить взаимосвязь между государственными финансами и фондами медицинской безопасности при таких крупных пандемиях, как Covid-19.

Чтобы решить эту проблему, первым делом необходимо рассмотреть перспективу всеобъемлющего процесса управления чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения. Согласно китайскому Закону о реагировании на чрезвычайные ситуации, процесс управления чрезвычайными ситуациями включает четыре этапа: предотвращение и подготовка; мониторинг и раннее предупреждение; спасение и утилизация; и реабилитация и восстановление.

С одной стороны, бенефициары фондов общественного здравоохранения включают все население, поэтому эти средства следует в основном использовать на этапе профилактики и подготовки, для вакцинации, отслеживания и предоставления услуг людям, которые проходят тестирование с сопутствующими заболеваниями. С другой стороны, медицинское страхование помогает диверсифицировать риски между застрахованными лицами, поэтому оно должно в основном ориентироваться на медицинские расходы пациентов.

Кроме того, влияние крупных событий в области общественного здравоохранения на разные регионы часто непропорционально.Согласно последней информации, из 84 614 подтвержденных случаев, зарегистрированных по всей стране, 68 135 были диагностированы в провинции Хубэй, что составляет более 80 процентов от общего числа случаев. Однако в настоящее время общий уровень планирования фондов медицинского страхования в Китае находится только на муниципальном уровне, что неизбежно приводит к увеличению бремени медицинских расходов в районах с серьезными пандемиями, которые не могут быть распределены в более широком масштабе. Столкнувшись с таким противоречием, ограниченным реальностью ситуации, медицинское страхование не может достичь национального объединения за короткий период времени; по-прежнему необходимо создать механизм распределения медицинских расходов между медицинским страхованием и государственными финансами, особенно в районах с серьезными пандемиями.

Механизм разделения ответственности между государственными финансами и системой медицинского страхования также касается вопроса о причитающихся бенефициарах, или, более конкретно, иностранцев в Китае и китайских студентов за рубежом. Иностранцы, находящиеся в Китае, имеют право на получение пособий, если они участвовали в медицинском страховании; и если они также выполняют свои налоговые обязательства, они также должны получать государственные финансовые субсидии. Что касается иностранных студентов, то в контексте глобального распространения пандемии Covid-19 большое количество студентов хотят вернуться в Китай.В ответ китайское правительство издало политику, согласно которой, если они вернутся, они будут нести ответственность за свои расходы на проживание и питание в период карантина. Будут ли оплачены их медицинские расходы, зависит от того, участвовали ли они в медицинской страховке. Такая практика соответствует основным принципам медицинского страхования. Однако, если медицинские расходы в основном покрываются за счет государственных финансов на национальном уровне, эти студенты должны пользоваться бесплатным лечением, независимо от того, застрахованы они или нет, платят налоги или нет.

3.3.2. Страхование от несчастных случаев на производстве и страхование по безработице: политика социальной защиты, которая сыграла активную роль

Другие подпрограммы страхования также внесли свой вклад в борьбу с кризисом Covid-19. Что касается страхования от безработицы и страхования от производственного травматизма, то, хотя ставки взносов продолжали снижаться в течение последних пяти лет, а объем и уровень расходов увеличились, накопленные остатки продолжали расти [27].(Может быть много факторов, способствующих увеличению накопленного баланса. Во-первых, и, вероятно, в первую очередь, больше работников стали участвовать в системе социального страхования. По данным Министерства людских ресурсов и социального обеспечения, число участников системы страхования от безработицы увеличилось с 170,43 миллиона в 2014 году до 196,43 миллиона в 2018 году. Во-вторых, что касается расходов, общее количество бенефициаров оставалось стабильным, колеблясь в районе чуть более 2 миллионов человек в 2014–2018 годах, несмотря на относительно более высокий уровень льгот и более широкий спектр льгот. компенсационные проекты для квалифицированных застрахованных лиц.Более того, уровень общего планирования в системе страхования от безработицы был низким, что снижает эффективность финансирования страхования от безработицы, что также помогает объяснить ситуацию. Относительно развитые регионы обычно имеют больше преимуществ на рынке труда, таких как большее количество местных рабочих и иммигрантов, и, следовательно, больше взносов в программу страхования от безработицы, в то время как уровни безработицы относительно низкие, в отличие от слаборазвитых регионов. Эти развитые регионы внесли наибольший вклад в накопленный баланс в национальном масштабе, но этот излишек не может быть должным образом разделен между другими регионами, если они не находятся в той же общей зоне планирования.) Это обеспечило прочную основу для увеличения расходов, связанных с пандемией. Страхование от несчастных случаев на производстве было скорректировано вовремя, чтобы распознать и, таким образом, защитить лиц, осуществляющих уход, на передовой. Для начала было разъяснено, что медицинский персонал и другой связанный с ним персонал, которые были инфицированы Covid-19 или умерли от него в ходе своей работы по предотвращению и контролю пандемии, будут признаны случаями производственных травм. , и их законные права и интересы будут защищены.Учитывая, что вспышка Covid-19 в Китае была в основном сосредоточена в Ухане, центральное правительство мобилизовало медицинский персонал из других административных районов для поддержки города Ухань. С 24 января (традиционный китайский праздник, канун праздника Весны) по 8 марта около 42 600 сотрудников из 346 медицинских бригад по всей стране прибыли в Ухань и провинцию Хубэй для лечения. Однако по состоянию на 11 февраля 1716 медицинских работников, что составляет 3,8 процента подтвержденных случаев заболевания в стране, были подтверждены как инфицированные Covid-19 по всей стране [28].Кроме того, по состоянию на 8 марта 53 общественных работника погибли при исполнении служебных обязанностей во время профилактики и борьбы с эпидемией [24]. Чтобы обеспечить этим работникам основные права, соответствующие органы открыли «зеленый канал», чтобы упростить процедуру выявления производственных травм. В то же время, если требования соблюдены, умерший медицинский персонал и другие работники профилактики пандемии могут быть признаны шехидами. Согласно Положению о чествовании шехидов, государство установило систему награждения шехидов.Стандарт вознаграждения в 30 раз превышает располагаемый доход городских жителей на душу населения в предыдущем году. Между тем, государство предоставляет льготы оставшимся в живых шехидам, чтобы гарантировать, что их качество жизни не ниже среднего уровня жизни местных жителей, а также государство будет поддерживать образование их детей и пенсии родителей.

Кроме того, система страхования от безработицы по своей природе работает антициклически в экономическом смысле.Поскольку пандемия привела к тому, что большое количество предприятий не смогли возобновить своевременный производственный график, рабочие не могли вернуться к работе, что отрицательно сказалось как на работодателях, так и на служащих. В качестве ответной меры различные правительственные ведомства выпустили ряд постановлений, направленных на расширение круга бенефициаров. Для застрахованных лиц, потерявших работу из-за пандемии в провинции Хубэй и других пораженных пандемией районах, если они не соответствуют основным требованиям для получения страховки по безработице (например,g., участвующих в страховом фонде и вносящих в него взносы не менее одного года) им будет предложена субсидия по безработице. Стандарт составляет не более 80 процентов местного взноса по страхованию от безработицы, и он выплачивается только в течение шести месяцев. Тем, кто не вносил взносы в страхование по безработице, будет выплачиваться пособие по безработице в размере, эквивалентном от 120 до 150 процентов суммы социальной помощи, установленной местным департаментом по гражданским делам, а конкретная сумма определяется правительством провинции. .

3.4. Социальная помощь: отмена ограничений на регистрацию домохозяйств и улучшение формы оплаты

В большинстве стран социальная помощь выступает в качестве основы и последней меры социальной защиты, которая направлена ​​на предотвращение и сокращение бедности. В 2014 году Китай выпустил Временные меры социальной помощи (IMSA), в которых изначально была создана система социальной помощи, состоящая из системы прожиточного минимума и восьми конкретных программ социальной помощи.(Восемь конкретных программ социальной помощи включают схему минимального жизненного уровня, систему помощи и поддержки для людей, живущих в крайней нищете, медицинскую помощь, помощь в образовании, жилищную поддержку, юридическую помощь, систему помощи после стихийных бедствий и схему временной помощи .) С целью «точного сокращения бедности», которая должна быть достигнута к 2020 году, цель системы социальной помощи сместится с искоренения абсолютной бедности на сокращение относительной бедности [29].

После вспышки пандемии Covid-19 был принят ряд мер социальной помощи, чтобы гарантировать основные средства к существованию для бедных. В период предотвращения эпидемии и борьбы с ней уязвимые группы, такие как семьи, получающие прожиточное пособие (например, домохозяйства Dibao ), группы с низким доходом, бродяги, нищие и рабочие, которые не могли вернуться на свои рабочие места, столкнулись со многими трудностями. в результате закрытия регионов, самоизоляции или карантина.Чтобы исправить эту ситуацию, китайские ведомства по гражданским делам приняли ряд мер: (1) для домохозяйств Dibao проверка нуждаемости семьи может проводиться дистанционно, а проверка нуждаемости и динамические корректировки могут быть приостановлены в районах с серьезными пандемиями. . (2) Увеличился размер денежного пособия малообеспеченным. Например, провинция Хубэй установила, что 500 юаней (70,6 доллара США) должны быть добавлены к сумме, полученной нуждающимися в помощи людям в городских районах, и 300 юаней (42,4 доллара США) в сельской местности.(3) Временная помощь будет предоставляться тем, кто испытывает трудности в жизни из-за самоизоляции, карантина или инфекции. (4) В принципе, социальная помощь в Китае предоставляется в основном лицам, зарегистрированным в местных домохозяйствах ( Hukou, ). Однако во время вспышки Covid-19 нуждающимся неместным жителям было предоставлено временное жилье, еда, одежда и другая помощь.

Несмотря на успех в сдерживании пандемии Covid-19, в настоящее время одной из основных проблем с социальной помощью в Китае является то, что каждая конкретная подпрограмма основана на системе обеспечения прожиточного минимума.Во многих регионах только те домохозяйства с низким доходом, которые имеют право подавать заявление на получение пособий по другим конкретным программам помощи. Во время пандемии Covid-19 было много рабочих, которые не могли вернуться в свои родные города к новогодним праздникам. Доходы горожан упали, и они испытали временные трудности из-за того, что их работодатели не могли вовремя возобновить работу. Эти уязвимые группы испытывают трудности и нуждаются во временной помощи. Однако, согласно китайскому IMSA, цели и стандарты временной помощи не ясны.На практике он в основном направлен на бездомных. Но он также должен быть нацелен на уязвимые группы, чья жизнь была серьезно ограничена во время крупных кризисных событий, таких как пандемия Covid-19. Поскольку социальная помощь Китая связана с местной регистрацией домохозяйств, работники и жители из других административных районов не могут подавать заявки, что может быть разумным при нормальных обстоятельствах, но в контексте серьезных чрезвычайных ситуаций ограничения регистрации домохозяйств должны быть смягчены.

Этот сценарий представляет собой еще одну проблему в существующей системе социальной помощи, которая обнаружилась во время пандемии Covid-19.Многие люди, нуждающиеся в пособиях по социальной помощи, могут не проживать по месту регистрации домашнего хозяйства и, следовательно, не могут подать заявку вовремя. Таким образом, крайне важно проанализировать текущую систему социальной помощи в Китае и распространить социальные пособия на всех жителей перед лицом внезапных событий в области общественного здравоохранения.

Кроме того, действующая система социальной помощи работает в основном путем предоставления денежных пособий. Однако во время этой пандемии большинство сообществ приняло стратегию закрытого управления, и одни только денежные пособия могут не позволить бенефициарам своевременно приобретать товары или услуги.Таким образом, во время пандемии Covid-19 социальная помощь должна предоставлять натуральные льготы и услуги и обеспечивать основные средства к существованию жителей Китая. В то же время особое внимание следует уделять помощи в трудоустройстве, поскольку она помогает людям, временно потерявшим работу из-за пандемии, как можно скорее получить больше возможностей для трудоустройства и снова стать самостоятельными работниками.

3.5. Социально-технические корректировки и цифровизация: факторы повышения эффективности

В современном обществе системы социального обеспечения представляют собой важный институциональный механизм реагирования на индивидуальные риски посредством коллективной организации.При правильном использовании технологий и цифровизации в сфере государственных услуг эффективность и действенность социального обеспечения может быть существенно повышена.

Прежде всего, ряд благотворительных организаций активно проводят различные мероприятия по сбору средств для восполнения нехватки государственных ресурсов. В период предотвращения пандемии и борьбы с ней благотворительные организации в полной мере использовали свои преимущества с точки зрения сбора средств, социальных услуг и мероприятий по охране психического здоровья.Различные фонды мобилизовали социальные пожертвования и закупили материалы для предотвращения пандемии, эффективно восполняя нехватку материалов в некоторых важных областях на ранних этапах кризиса. По состоянию на 24:00 8 марта благотворительные организации и система Красного Креста на всех уровнях по всей стране получили около 29,29 миллиарда юаней (4,14 миллиарда долларов) в виде пожертвований и пожертвовали около 522 миллионов предметов [24]. Среди них Уханьское общество Красного Креста (ОКК) получило более 1,697 млрд юаней (0 долларов США).24 млрд) к 24:00 3 апреля, согласно сообщению на его официальном сайте [30]. Кроме того, закрытое управление жилыми массивами во многих регионах вносило большие неудобства в повседневную жизнь жителей. Многие благотворительные организации запустили такие услуги, как централизованная покупка предметов первой необходимости для жителей и предоставление консультаций по психическому здоровью, чтобы помочь жителям пережить период пандемии.

Кроме того, усилия по продвижению и практической деятельности в Интернете не только повысили эффективность услуг, но и снизили риск распространения пандемии.После того, как разразилась пандемия, различные агентства социального обеспечения активно продвигали онлайн-обработку. Бизнес, который ранее велся на личной основе, можно было перевести в онлайн, тем самым уменьшив скопление людей, снизив вероятность заражения для различных компаний-доноров, благотворительных организаций и т. Д. Более того, эффективность и качество таких услуг также были улучшены. Например, отдел кадров и социального обеспечения анонсировал платформу онлайн-приложений для получения пособия по безработице, уведомляя каждого получателя о своих пособиях онлайн.Считается, что после пандемии большее количество получателей социального страхования привыкнет выполнять процедуры или формальности социального обеспечения в Интернете.

Тем не менее, оглядываясь назад на улучшение работы системы социального обеспечения, можно обнаружить некоторые срочные и необходимые корректировки. Чем больше и шире воздействие чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, тем больше участников задействовано в реагировании, и требуется более эффективное сотрудничество между различными сторонами [31]. Среди них наиболее важным является сотрудничество государства и благотворительных организаций.В качестве третьего сектора благотворительные организации могут предоставлять более точные, дифференцированные и качественные услуги. В ходе предотвращения пандемии и борьбы с ней благотворительные организации не только продемонстрировали сильную способность привлекать ресурсы, но и выявили такие проблемы, как недостаточное доверие, несвоевременное раскрытие информации и несправедливое распределение ресурсов. Например, RCS Уханя не распределял пожертвованные материалы больницам вовремя, процесс распространения был несправедливым, а информация о подаренных и распространенных материалах не раскрывалась вовремя, что вызвало волну вопросов со стороны общественность.

Благотворительные организации в Китае в значительной степени еще незрелы; поэтому, чтобы укрепить свой потенциал, Китаю следует сосредоточить внимание на следующих трех аспектах: (1) Усилить роль благотворительных организаций типа хабов, таких как Федерация благотворительности, RCS и т. д., на всех уровнях, и использовать их в качестве связующего звена. между правительствами и благотворительными организациями для координации социальных ресурсов в ответ на крупные общественные кризисы. (2) Признать сдвиг в функциях благотворительных организаций с финансирования на оказание услуг.В настоящее время благотворительные организации в Китае разделены на социальные группы, фонды и частные некоммерческие организации. Среди них фонды могут как собирать средства, так и предоставлять социальные услуги; частные некоммерческие предприятия могут предоставлять только социальные услуги и не могут привлекать средства. В соответствии с принципом общественного разделения труда рекомендуется установить новую модель, при которой средства будут собираться фондами, профессиональные услуги, предоставляемые агентствами социального обслуживания, и связь между этими двумя типами организаций через механизм торгов.(3) Раскрытие информации должно быть хорошо реализовано. В частности, в случае серьезного кризиса благотворительные организации должны незамедлительно публиковать информацию о сборе средств и распределении материалов по различным каналам и соглашаться с общественным надзором. Только так общественность сможет сохранить доверие к благотворительным организациям.

4. Обсуждение

Неожиданная и внезапная вспышка Covid-19 в Ухане и ее быстрое распространение по всей стране создали особую ситуацию и состояние крайней необходимости и безотлагательности, бросая вызов статус-кво социально-экономического порядка в провинции Хубэй и за ее пределами. .Кризис, вызванный пандемией, быстро привел к критическому моменту, на который китайская администрация должна быстро и эффективно отреагировать. Негативные последствия кризиса создали сильное давление и стимул для быстрого административного реагирования и эффективных действий со стороны китайского государства. Взрывоопасность и серьезность пандемического кризиса и его непредсказуемые, а также астрономические социальные издержки укрепили модель «большого правительства» в случае Китая [32] с массовым вмешательством государства в общество и экономику.Помимо обычных методов вмешательства, таких как блокировка, комендантский час, запреты на поездки, использование больших данных для отслеживания и разрыва цепочек заражений, создание кодов, связанных со здоровьем, с помощью смартфонов и общенациональная мобилизация медицинской помощи для провинций Ухань и Хубэй, социальная политика вмешательство также стало особенно актуальным. Как в середине кризиса, так и в посткризисный период мы наблюдали рост социальных программ и программ социальной защиты. Однако эта тема в значительной степени игнорировалась как в академических исследованиях, так и в общественном мнении.

Вмешательство социальной политики глубоко связано с социальным фактом, что современное общество является обществом риска [33], а некоторые социальные риски, такие как загрязнение окружающей среды и глобальное потепление, превратились в глобальные риски, которые бросают вызов всем национальным государствам. Социальная политика должна обходить новые глобальные риски, такие как глобальные пандемии, а программы социальной защиты национальных государств должны найти эффективный способ смягчения социальных рисков и опасностей, вызываемых вновь возникающими инфекционными заболеваниями, такими как Covid-19.Эти программы нацелены не только на граждан страны, но и на международных мигрантов, таких как туристы, иностранные гости, гастарбайтеры и т. Д. Как современная социальная политика реагирует на пандемии, стало новым и актуальным вопросом исследования для всех национальных государств.

Принятые в Китае программы социальной защиты включают широкий спектр областей политики, в том числе медицинское страхование, страхование от безработицы и страхование от несчастных случаев. С точки зрения типов систем, мы можем дифференцировать программы социальной защиты в условиях кризиса Covid-19 на социальное страхование, социальную помощь, социальное обеспечение и специальные субсидии и меры политики, связанные с предприятиями.Существующие программы социального страхования, MLSS и некоторые специальные временные полисы были объединены, чтобы избежать резкого увеличения социальных страданий. В портфеле различных пособий мы отметили: (1) денежные выплаты, такие как пособия по безработице и субсидии по безработице, пособия по китайской программе социальной помощи (MLSS), обеспечивающие материальную безопасность миллионов людей и сотрудников, пострадавших от временной увольнения, сокращенное рабочее время или обязательные перерывы, установленные работодателем; (2) пособия в натуральной форме, включая программы обслуживания, такие как тестирование, диагностика и лечение пациентов с Covid-19, бесплатно, либо финансируемых программами медицинского страхования, либо субсидируемых из государственных доходов.Также включены специальные меры социальной защиты и социальных услуг для пожилых людей в домах престарелых и социальных службах, которые составляют одну из наиболее уязвимых групп, подверженных воздействию вируса; (3) благоприятные политические меры, такие как облегчение бремени подоходного налога и предоставление специальных займов для малых и средних предприятий, которые сталкиваются с проблемами выживания из-за нехватки ликвидности из-за резкого замораживания экономической и коммерческой деятельности. виды деятельности. Что касается целевых клиентов социального обеспечения, мы также можем выделить два типа программ — индивидуальные и коллективные льготы.Первый включает льготы, ориентированные на индивидуальные запросы, предоставляемые каждому гражданину в случае необходимости. Второй доставляется коллективным единицам, таким как домашние хозяйства и предприятия. В целом, различные формы вмешательства, включая денежно-кредитное вмешательство, вмешательство, связанное с услугами, вмешательство, связанное с политикой, и вмешательство закона, были объединены и синтезированы, чтобы помочь жителям и социальным и экономическим единицам преодолеть «долину слез» [34] среди Кризис Covid-19.

5.Выводы

Беспрецедентный кризис Covid-19 действительно стимулировал жесткое государственное вмешательство в области жизнеобеспечения, благосостояния и благополучия миллионов людей, которые прямо или косвенно пострадали от его негативных последствий. Как и в различных исторических примерах, кризис, вызванный коронавирусом, стимулировал государственные расходы и модель «большого правительства». Он также узаконил сверхнормальную, а в некоторых случаях общенациональную и широкомасштабную политику внелегального вмешательства, чтобы уменьшить интенсивность и серьезность растущих социальных проблем и эскалации социальных конфликтов.Однако этот вид специального вмешательства в рамках и за пределами обычных правовых и институциональных рамок также достиг своих пределов, оставляя нерешенными многие проблемы, такие как вопрос о том, кто должен взять на себя ответственность за лечение пациентов, выбывших из регулярного медицинского обслуживания. система страхования и кто должен финансировать диагностику и лечение иностранных китайцев и иностранцев, возвращающихся на территорию Китая, и в какой степени. Неявные проблемы с лазейками в системе социального обеспечения Китая стали очевидными во время развития кризиса.Даже в случае денежной компенсации и вмешательства бедные жители или безработные, которые получали денежные пособия либо в рамках социальной помощи, либо по страхованию от безработицы, не могли приобрести достаточное количество предметов первой необходимости и предметов первой необходимости из-за изоляции и комендантского часа, которые ограничили нормальное функционирование физических магазинов и обычных предприятий. Благотворительные организации сыграли жизненно важную роль в предоставлении материальных пособий нуждающимся людям и семьям.Обеспечение материальной и социальной защиты охватывает более чем одну область социальной политики и требует гораздо более скоординированного политического вмешательства с различных областей, включая экономическую политику, политику занятости, налоговую политику и социальную политику.

Выражение признательности

В настоящее время исследование социальной политики Тао Лю поддерживается исследовательским проектом «Динамика социальной политики Китая: взаимодействие национальных и международных влияний» под руководством Тобиаса тен Бринка и Тао Лю.Проект является частью нового Центра совместных исследований (SFB) 1342 «Глобальная динамика социальной политики» при Бременском университете (INST 144 / 479-1), финансируемого Немецким исследовательским фондом DFG (см. Www.socialpolicydynamics.de) . Zehao Cai поддерживается Фондом фундаментальных исследований для центральных университетов (19ZYJS014). Особая благодарность двум анонимным рецензентам за их проницательные, ценные и очень полезные комментарии, которые способствовали значительному улучшению текста.

Вклад авторов

Концептуализация, Т.L., Q.L., Z.C .; Data curation, Q.L., Z.C .; письмо — подготовка оригинального проекта, Q.L., T.L., Z.C. и B.C .; написание — просмотр и редактирование, Q.L., T.L., Z.C. и B.C. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

5769. [CrossRef] [Google Scholar] 4. Маршалл Т. Гражданство и социальный класс и другие очерки. Издательство Кембриджского университета; Кембридж, Великобритания: 1950.[Google Scholar] 5. Альбер Дж. Фон Арменхаус цум Вольфарцштат: Анализировать цур Entwicklung der Sozialversicherung в Westeuropa. Кампус; Франкфурт-на-Майне, Германия: 1982. [Google Scholar] 6. Эспинг-Андерсен Г. Три мира благотворительного капитализма. Издательство Принстонского университета; Принстон, Нью-Джерси, США: 1990. [Google Scholar] 7. Кауфманн Ф. Herausforderungen des Sozialstaates. Кампус; Франкфурт-на-Майне, Германия: 1997. [Google Scholar] 8. Гоф И. Политическая экономия государства всеобщего благосостояния. Macmillan Education LTD; Лондон, Великобритания: 1979.[Google Scholar] 9. Лусемор М. Обоснованная теория кризисного управления строительством. Констр. Manag. Экон. 1999; 17: 9–19. DOI: 10.1080 / 014461999371781. [CrossRef] [Google Scholar] 10. Топпер Б., Лагадек П. Фрактальные кризисы — новый путь для теории кризисов и управления. J. Управление кризисными ситуациями. 2013; 21: 4–16. DOI: 10.1111 / 1468-5973.12008. [CrossRef] [Google Scholar] 11. Зилан Ю., Соул С.А. Прекращение благосостояния в том виде, в каком мы его знаем (снова): сокращение социальных расходов, 1989–1995. Soc. Силы. 2000. 79: 623–652. DOI: 10.2307/2675511. [CrossRef] [Google Scholar] 12. Пирсон П. Демонтаж государства всеобщего благосостояния? Рейган, Тэтчер и политика сдерживания. Издательство Кембриджского университета; Кембридж, Великобритания: 1994. [Google Scholar] 13. Дарендорф Р. К теории социального конфликта. J. Confl. Resolut. 1958; 2: 170–183. DOI: 10.1177 / 002200275800200204. [CrossRef] [Google Scholar] 14. Берковиц Э. Д., Берковиц Э. Д. Государство всеобщего благосостояния Америки: от Рузвельта до Рейгана. Издательство Университета Джона Хопкинса; Балтимор, Мэриленд, США: 1991.[Google Scholar] 15. Хорт С.О., Кунле С. Приход государств всеобщего благосостояния в Восточной и Юго-Восточной Азии. J. Eur. Soc. Политика. 2000. 10: 162–184. DOI: 10.1177 / a012488. [CrossRef] [Google Scholar] 16. Квон С., Холлидей И. Корейское государство всеобщего благосостояния: парадокс расширения в эпоху глобализации и экономического кризиса. Int. J. Soc. Welf. 2007. 16: 242–248. DOI: 10.1111 / j.1468-2397.2006.00457.x. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Айкинс С. Глобальный финансовый кризис и вмешательство государства: аргументы в пользу эффективного регулирующего управления.Int. Public Manag. Ред. 2009; 10: 23–43. [Google Scholar] 18. Коц Д.М. Финансово-экономический кризис 2008 года: системный кризис неолиберального капитализма. Преподобный Радич. Политическая экон. 2009. 41: 305–317. DOI: 10.1177 / 0486613409335093. [CrossRef] [Google Scholar] 19. Ван З. Влияние COVID-19 на систему защиты занятости и социального обеспечения Китая. Китай Инд. Экон. 2020; 3: 7–15. [Google Scholar] 22. Чжу М. Эволюционный механизм аварийных ситуаций и верховенства закона Путь управления и контроля рисков в учреждениях по уходу за престарелыми.Soc. Secur. Stud. 2020; 3: 67–74. [Google Scholar] 25. Национальное управление безопасности здравоохранения. Медицинские расходы на душу населения для пациентов с тяжелой формой COVID-19 превышают 1 50000 юаней и возмещаются в соответствии с правилами. Национальное управление безопасности здравоохранения; Пекин, Китай: 2020. [(доступ 25 апреля 2020 г.)]. Доступно в Интернете: http://www.ccdi.gov.cn/yaowen/202004/t20200411_215163.html. [Google Scholar] 26. Чжэн Г., Гуй Ю. Реформа и качественное развитие системы медицинской безопасности с китайской спецификой.Акад. Res. 2020; 4: 79–86. [Google Scholar] 27. Чжэн Б., Чен Г. Снижение платы за социальное обеспечение с точки зрения «налогового клина»: борьба с эпидемией и долгосрочные реформы. Налог. Res. 2020; 4: 5–13. [Google Scholar] 29. Линь М. Теоретическая и политическая направленность относительной бедности: создание системы управления относительной бедностью в Китае. Подбородок. Soc. Secur. Ред. 2020; 1: 85–92. [Google Scholar] 31. Чжан Х. Инновации и развитие национального института и механизма управления чрезвычайными ситуациями в Новую Эру.Границы. 2019; 5: 4–15. [Google Scholar] 32. Lake R.W. Верните большое правительство. Int. J. Urban Reg. Res. 2002; 4: 815–822. DOI: 10.1111 / 1468-2427.00420. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Бек У. От индустриального общества к обществу риска: вопросы выживания, социальной структуры и экологического просвещения. Теория Культ. Soc. 1992; 9: 97–123. DOI: 10.1177 / 02632769200